3.48M
Категория: МедицинаМедицина

Внутренняя среда организма. Кровь

1.

Внутренняя среда организма. Кровь.
Выполнила преподаватель «Анатомии и физиологии человека»
Ямскова Е.С.

2.

Организм человека примерно на две трети состоит
из воды. Это основной компонент практически
всех тканей, находится как внутри, так и вне
клеток.
Больше всего воды содержат жидкие ткани - кровь
и лимфа. Помимо воды в состав тканевой
жидкости входят различные органические
вещества, синтезируемые клетками.
Кровь, лимфа и тканевая жидкость составляют
внутреннюю среду организма.

3.

Гомеостаз
Внутренняя среда организма отличается своим постоянством. В
организме поддерживаются на определенном уровне
температура, pH крови и лимфы, химический состав жидких
сред. Несмотря на меняющиеся внешние условия, основные
биохимические показатели внутренней среды остаются
практически одними и теми же. При изменении какого-либо
фактора внутренней среды в организме включаются мощные
системы саморегуляции. Они обеспечивают работу органов и
систем, направленную на восстановление постоянных для
индивида физиологических и биохимических показателей.
Такая совокупность механизмов, обеспечивающих
поддержание постоянства внутренних сред организма,
называется гомеостазом.

4.

Кровь — жидкая ткань, количество которой у взрослого
человека составляет 5 — 6л (7 — 8% массы тела). Кровь
циркулирует по кровеносным сосудам. В сети капилляров она
обменивается веществами с межклеточной жидкостью. Через
стенку капилляров питательные вещества и кислород переходят к
клеткам, а продукты обмена поступают обратно в кровь.
Лимфа — жидкая ткань, образующаяся из тканевой жидкости в
слепо начинающихся лимфатических капиллярах: избыток
межклеточной жидкости поступает в них через крупные поры
между эндотелиоцитами. Благодаря этому в просвет
микрососудов могут проникать белковые и жировые молекулы. В
течение суток в организме образуется 2—4 л лимфы. Лимфа
содержит клеточные элементы. В основном это клетки иммунной
системы — лимфоциты.

5.

Кровь состоит из плазмы крови и форменных элементов.
Плазма — жидкая часть крови. Она составляет примерно 55 %
всего ее объема. Главным компонентом плазмы является вода
(около 90 %). Сухой остаток составляют органические и
неорганические вещества.
Основные органические вещества плазмы крови — белки. В
первую очередь это альбумины, глобулины и липопротеиды.
Белки плазмы выполняют следующие функции:
1)свертывающую;
2)защитную;
3)транспортную;
4)поддержание онкотического давления.

6.

Помимо белков в крови содержатся глюкоза (4,2—6,4 ммоль/л) и
липиды. Неорганические вещества плазмы крови представлены в
основном ионами натрия и хлора. Помимо них в плазме
содержатся ионы калия, кальция, HCO3- и др. Также строго
постоянным является и уровень кислотности плазмы. В норме pH
крови составляет 7,40+0,04. Отклонения от этого значения
вызывают тяжелые системные нарушения в жизнедеятельности
организма. Закисление внутренней среды организма называют
ацидозом, а ощелачивание — алкалозом. Плазма крови, лишенная
фибриногена, называется сывороткой крови. Сыворотка крови
широко используется в медицине с диагностическими и
лечебными целями.

7.

Форменными элементами крови являются
эритроциты, лейкоциты и тромбоциты. На их долю
приходится около 45 % всего объема этой ткани.
Процесс образования клеток крови называется
гемопоэзом.

8.

Эритроциты
Эритроциты, или красные кровяные клетки,
составляют самую значительную часть форменных
элементов. Их количество в норме в 1 литре крови
у женщин составляет 4 — 4,5 * 1012 (4 — 4,5 млн в
1 мм3), у мужчин 4,5 — 5 * 1012 (4,5 — 5 млн в 1
мм3). Основная функция эритроцитов — перенос
кислорода от легких к тканям и углекислого газа от
тканей к легким. Для выполнения этой функции
они имеют специфическое строение и состав. 95 %
их массы занимает железосодержащий белок —
гемоглобин. Зрелые эритроциты лишены ядра.
Эритроциты имеют форму двояковогнутого диска,
способного к деформации. На поверхности
красных кровяных клеток имеются специальные
белки-маркеры, которые являются антигенами
групп крови. Продолжительность жизни
эритроцитов достигает 120 дней. По истечении
этого срока они попадают в селезенку, где и
разрушаются.

9.

Лейкоциты
Лейкоциты, или белые кровяные клетки, отвечают в организме за иммунитет. Их общее
количество в 1 л в норме составляет 4—9 * 109. Они крупнее эритроцитов и имеют ядро.
Лейкоциты могут изменять свою форму, многие из них способны переходить из просвета
кровеносных сосудов в ткани.
Лейкоциты
зернистые (гранулоциты)
- нейтрофилы (нейтрофильные
лейкоциты),
- эозинофилы (эозинофильные
лейкоциты),
- базофилы (базофильные лейкоциты).
незернистые (агранулоциты)
- моноциты
- лимфоциты

10.

11.

Тромбоциты.
В свертывании крови большое значение имеют тромбоциты, или
кровяные пластинки. Их количество в 1 л крови составляет 180
— 360 * 109. Тромбоциты по сути своей не являются
полноценными клетками. Они образуются в красном костном
мозге в результате отщепления фрагментов цитоплазмы от
гигантской клетки — мегакариоцита. Ядра они не содержат,
имеют размеры 2 — 5 мкм. Продолжительность жизни кровяных
пластинок 5 —8 дней.

12.

Гемостаз.
При повреждении сосуда тромбоциты фиксируются на поврежденной
поверхности. Они склеиваются между собой и формируют так называемый
тромбоцитарный тромб. В плазме крови постоянно содержатся 13 факторов
свертывания. Основными из них являются ионы кальция, протромбин,
фибриноген, тромбопластин. Ряд факторов свертывания крови
синтезируется в печени. Процесс окончательного образования тромба
представляет собой цепь реакций с участием всех факторов свертывания.
Сущностью его является превращение растворимого белка фибриногена в
нерастворимый фибрин. Этот процесс осуществляется под действием
фермента тромбина. Последний образуется из протромбина под влиянием
ряда факторов свертывания, в том числе ионов кальция. Фибрин оседает в
виде сети нитей, между которыми находятся застрявшие в них клетки
крови. В результате этих процессов образуется прочный фибриновый
тромб.

13.

Образование фибринового тромба

14.

Помимо свертывающей системы в организме
существует также противосвертывающая система.
Без нее вся кровь в считанные минуты свернулась бы
прямо в сосудистом русле. К веществам,
препятствующим образованию тромба
(антикоагулянтам), относится гепарин. Он способен
нейтрализовать тромбин, и в результате этого
фибриноген не превращается в фибрин.
Образовавшийся тромб может быть разрушен
ферментом фибринолизином (плазмином). Он
способен растворять фибрин.

15.

Группы крови
Эритроциты человека имеют на поверхности своей мембраны особые белки
— агглютиногены, которые выполняют роль специфических маркеров —
антигенов. В сыворотке крови человека постоянно циркулируют
специальные антитела — агглютинины.
В настоящий момент известно довольно большое количество систем групп
крови. Однако основными из них являются две: система АВ0 и резусфактор. Группа крови в течение жизни не изменяется. На эритроцитах
находятся две разновидности белка-агглютиногена. Один из них
обозначается как А, другой — В. При этом в сыворотке находятся
агглютинины либо а (альфа), либо β (бета). У одного человека
агглютиногены и агглютинины не могут быть соименными. При попадании
с чужой кровью эритроцитов, чьи белки-маркеры совпадают по названию с
антителами (А — а; В — β), происходит агглютинация — склеивание и
разрушение эритроцитов. Из разрушенных эритроцитов в плазму выходит
гемоглобин. Этот процесс называется гемолизом.

16.

По системе AB0 выделяют четыре группы крови.
У лиц с первой группой крови — 0(I) на мембранах
эритроцитов нет ни А, ни В агглютиногенов, в плазме их
крови находятся агглютинины α и β.
Вторая группа крови А(II) характеризуется наличием на
эритроцитах агглютиногена А, при этом в сыворотке
циркулируют β-агглютинины.
У людей с В(III) группой на эритроцитах находятся Βагглютиногены; в сыворотке — α-агглютинины.
Люди с четвертой группой крови АВ(IV) на поверхности
эритроцитов имеют и А-, и В-агглютиногены, в их
сыворотке отсутствуют агглютинины.

17.

18.

Резус-фактор.
Это белок-маркер. У 85 % людей он присутствует на поверхности
эритроцитов, поэтому их кровь резус-положительная (Rh+). У остальных
людей нет резус-фактора, следовательно, их кровь резус-отрицательная
(Rh-). У резус-отрицательных людей в обычных условиях антитела к
данному белку-маркеру не вырабатываются. Они появляются только при
попадании в их организм эритроцитов, имеющих на своей поверхности
резус-фактор. Наибольшую опасность представляет повторный контакт с
резус-положительной кровью. Все это сопровождается возникновением
агглютинации, как и при переливании крови, несовместимой по системе
АВ0. Такая возможность существует в следующих случаях:
1)повторное переливание резус-положительной крови резус-отрицательному
реципиенту;
2)формирование резус-конфликта возможно при беременности резусотрицательной женщины резус-положительным плодом (наследование этого
фактора от отца).

19.

Переливание крови. Донорство
Переливание крови называется гемотрансфузией. Человек, который отдает
свою кровь для переливания, называется донором, тот, кто ее получает, —
реципиентом. В настоящий момент доноров обязательно обследуют на
носительство ВИЧ, гепатита и ряда других заболеваний. Реципиенту
можно переливать только кровь его группы как по системе АВ0, так и
по резус-фактору.
I (0)
III (B)
II (A)
IV
(AB)

20.

Задания на дом:
1. Выписать в глоссарий изученные на лекции
анатомические термины и определения.
2. Во внеаудиторной тетради составить таблицу «Состав и
функции крови». (файл с таблицей прилагается).
3. Конспект лекции.
4. Изучить историю донорства. Переливание крови.
5. Проработать лекцию дома.
English     Русский Правила