Роль медицинской сестры в профилактике послеоперационных осложнений

1.

ТЕМА:
«Роль медицинской сестры в
профилактике послеоперационных
осложнений»
Выполнил
Аллаяров В. Д. 43
м
Руководитель ВКР
Сазонова Т. В.

2.

Актуальность работы:
Выбранная мной тема в наше время очень актуальна, так как на
сегодняшний день растет заболеваемость населения. Это означает,
что прогрессирует хирургическая деятельность, т.е. растет
количество различных проводимых операций и так же количество
послеоперационных осложнений.
Анализ хирургической
заболеваемости в РФ свидетельствует о ее росте в целом на 11,3% и
по отдельным классам и нозологическим формам.
Цель исследования:
Оценить
динамику
сопротивляемости
послеоперационным осложнениям.
организма
к

3.

Задачи исследования:
1. Провести анализ контингента больных в послеоперационном
периоде в зависимости от возраста, пола, хронических
заболеваний и массы тела.
2. Проанализировать уровень осведомленности у пациентов и их
родственников о послеоперационных осложнениях, а также
выявить механизм распространения ВБИ в послеоперационном
периоде.
3.Разработать программу по сестринскому уходу и реабилитации
послеоперационных больных.
Методы исследования:
Наблюдение и анализ статистической отчетности, выкопировка
данных.

4. ГЛАВА I. Сестринский процесс в послеоперационном периоде

Послеоперационный период — это время от момента операции до
выздоровления или перевода пациента на инвалидность. В целом
послеоперационное состояние больного следует рассматривать как
«послеоперационную болезнь» - переходный период от стрессового
состояния к выздоровлению.

5. Роль медицинский сестры в послеоперационный период

1.
2.
3.
Выявить
основные
нарушенные потребности
пациента
(отсутствие
аппетита, беспокойный сон,
тревога, депрессия);
Определить
цели
сестринского
вмешательства
по
проблемам пациента;
Составить и осуществить
план
сестринских
вмешательств.

6. Подготовка палаты и постели для послеоперационного больного

• Проветрить палату;
• Избегать яркого света;
• Кровать должна быть
тщательно застлана;
• Из операционной больной
должен быть доставлен на
каталке или на той же
кровати;
• В холодное время года
кровать согревается грелками;
• После операции больного
необходимо защитить от
охлаждения.

7. Сестринский уход за послеоперационным больным

Решение физиологических проблем (кормление, осуществление
личной гигиены);
Психологические проблемы (окружить больного вниманием и
заботой, беседовать о проблемах)

8.

Послеоперационная боль – комплексный ответ на травму тканей,
обусловлена повреждением и последующим асептическим
воспалением тканей в области операционной раны, а также
возбуждением болевых нейронов в центральной нервной системе.

9. Факторы, влияющие на восприимчивость организма к инфекции

Возраст;
Нарушенный иммунологический
статус;
Хронические заболевания;
Недостаточное питание (дефицит
белков, витаминов);
Нарушение целостности кожи;
Уменьшение норм микрофлоры
человека;
Психологическое состояние;
Лечебно-диагностические
процедуры;
Неблагоприятная окружающая
среда.

10. Профилактика послеоперационных осложнений

• Использовать противопролежневый
матрац;
• Изменять положение пациента в
постели, каждые два часа;
• Проводить легкий массаж кожи с
мазью "Солкосерил" в местах её
побледнения.
• Использовать непромокаемые пеленки
и подгузники, уменьшающие
чрезмерную влажность кожи.

11. Профилактика послеоперационных осложнений

1. Профилактика легочных
2.
3.
4.
5.
6.
7.
осложнений. Придать больному
полусидячее положение.
Снятие болей наркотиками, дача
сердечных средств и препаратов
Обучить больного дыхательной
гимнастике.
Снижение температуры
Борьба с парезом желудочнокишечного тракта
Освобождение кишечника от газов
происходит лучше после
гипертонической клизмы.
Борьба с задержкой мочеиспускания

12. ГЛАВА III. Результаты исследования

Исследование проводилось на базе хирургического отделения
Клиники БГМУ.
Объектами исследования было 18 человек, из отделения
абдоминальной хирургии.

13. На первом этапе практической работы я изучил обзор литературы и статистическую документацию хирургического отделения клиники БГМУ, прове

На первом этапе практической работы я изучил обзор литературы и
статистическую документацию хирургического отделения клиники
БГМУ, провел выкопировку из истории болезней пациентов.

14. На втором этапе исследовательской работы из анкетных данных, я определил уровень осведомленности у пациентов и их родственников о послеоп

На втором этапе исследовательской работы из анкетных данных, я определил
уровень осведомленности у пациентов и их родственников о
послеоперационных осложнениях, а так же выявил механизм распростанения
ВБИ в послеоперационном периоде

15. Выявление осведомленности пациентов о своем заболевании

Выявление
осведомленности
заболевании
пациентов
о
своем
Достаточно информированы о заболевании 10 человек,
хотели бы знать больше 16 человек, недостаточно 14 человек.

16. Выявление осведомленности пациентов о послеоперационных осложнениях

Выявление
осведомленности
послеоперационных осложнениях
пациентов
о
50% опрошенных ответили, что знают, 30% имеют
представление и 20% не имеют представления о
послеоперационных осложнениях

17. Осведомленность пациентов о ВБИ

30% опрошенных дали четкое определение, 45% затруднялись
при ответе и 25% опрошенных ответили что хотели бы знать
больше

18.

На третьем этапе исследования мною была разработана
программа по реабилитации, а именно:
Памятка.
“Реабилитационные
мероприятия
в
послеоперационном периоде”.
Памятка. “Практические меры по профилактике и уходу за
тяжелобольными в послеоперационном периоде”.

19. ВЫВОДЫ

1. Проанализировав контингент больных в послеоперационный период в
зависимости от возраста, пола, хронических заболеваний и массы тела,
выявил: послеоперационные осложнения чаще возникают у пациентов,
страдающих хроническими заболеваниями, у истощенных больных в
возрасте старше 60 лет. Особенно подвержены пациенты с сахарным
диабетом.
2. Проанализировав уровень осведомлённости у пациентов и их
родственников о послеоперационных осложнениях, выявил что:
• На вопрос "Знаете ли Вы какие-нибудь послеоперационные
осложнения?" 50% опрошенных ответили, что знают, 30% имеют
представление и 20% не имеют представления о послеоперационных
осложнениях.
3. Разработал программу по сестринскому уходу и лечебнодиагностической реабилитации пациентов отделения абдоминальной
хирургии.

20. Учитывая, важность и актуальность данной проблемы я разработал следующие рекомендации:

Для пациентов:
Разбивайте весь дневной рацион на как можно большее количество
приёмов пищи, чтобы снизить нагрузку на пищеварительный тракт;
Сохраняйте физический и психический покой.
В случае если Вас беспокоят боли стоит обратиться к своему
лечащему врачу. Не стоит уезжать в длительные поездки.

21.

22. СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!