Ожоги

1.

Ожоги
Презентацию сделал : Хазиев Ильназ , ГР :1011

2.

• Ожо́г — повреждение тканей организма, вызванное действием
высокой температуры, действием некоторых химических веществ
(щелочей, кислот, солей тяжёлых металлов и других).

3.

Различают 4 степени ожога:
• покраснение кожи,
• образование пузырей,
• омертвение всей толщи кожи,
• обугливание тканей.

4.

• Комбустиологи я. Ожоговая медицина — сравнительно молодая
отрасль медицины, изучающая тяжёлые ожоговые поражения и
связанные с ними патологические состояния, в частности,
ожоговый шок, а также методы лечения таких состояний.

5.

• К наиболее частым
относят термические ожоги,
которые связаны с воздействием
высоких температур. Обычно это
ожоги горячими жидкостями и
паром, реже – открытым
пламенем. Контактные
термические ожоги развиваются
при контакте с горячими
предметами или веществами,
например, раскаленным
металлом, горячей смолой,
битумом, асфальтом и т.д.

6.

• Химические ожоги возникают вследствие агрессивного
воздействия на кожу или слизистые оболочки химических
веществ. Кроме ожогов эти вещества вызывают и другие
поражения кожи - контактные дерматиты и экземы.

7.

• Электротравма (травма в результате действия на организм
электрического тока) также может привести к ожогу и
сопровождаться местной и общей реакцией. У взрослых
электротравмы, как правило, связаны с профессиональной
деятельностью, у детей - с использованием домашних
электроприборов.
• Поражения молнией встречаются с одинаковой частотой у лиц
всех возрастных групп, чаще это происходит за городом у
жителей сельской местности.

8.

• Лучевые ожоги вызывает ультрафиолетовое, инфракрасное и
ионизирующее излучение. Солнечные ожоги кожи знакомы
многим, они обусловленные чрезмерным воздействием на нее
солнечных лучей. Ионизирующее излучение приводит как к
местным, так и к общим изменениям в организме, получившим
название «лучевая болезнь».

9.

• Ингаляционные травмы происходят при вдыхании горячего
воздуха, пара и/или под действием токсичных химических
соединений (продуктов горения), попадающих в дыхательные
пути вместе с дымом.

10.

Классификация ожогов
По этиологии (причинам) формирования:
• Термические ожоги (пламенем, кипятком, контактные).
• Электрические ожоги.
• Химические ожоги.
• Лучевые ожоги.
• Смешанные ожоги.
• Ингаляционные травмы:
• термические (термоингаляционное поражение дыхательных путей);
• токсикохимические (острые ингаляционные отравления продуктами
горения);
• термохимические (смешанные).

11.

По глубине ожогового поражения кожи:
• I степень – ожоги на уровне верхних слоев эпидермиса.
• II степень – поражение на всю глубину эпидермиса.
• III степень – некроз (омертвление) поверхностных и/или глубоких
слоев кожи, включая дерму.
• IV степень – некроз всех слоев тканей (обугливание).

12.

13.

Симптомы ожогов
• Клиническая картина ожоговых состояний зависит от глубины и
площади поражения и включает местные и общие проявления.
Для поверхностных ожогов, площадь которых составляет менее
10% поверхности тела, характерны только местные проявления.
Ожоги I степени проявляются отечностью, гиперемией
(покраснением) кожи, выраженной болезненностью. При II
степени образуются пузыри, заполненные прозрачной
жидкостью. Для ожогов III и IV степени характерно появление
пузырей с геморрагическим (кровянистым) содержимым,
обугливание кожи, подкожной жировой клетчатки и подлежащих
тканей вплоть до костей; болевая и тактильная чувствительность
отсутствуют.

14.

Ожоговая болезнь – это комплексный
ответ организма на ожоговую травму.
• Распространенные поверхностные ожоги (более 30% поверхности
тела у взрослых) и глубокие ожоги (более 10% поверхности тела у
взрослых), а также ожоги меньшей площади и глубины у детей и
пожилых людей или у лиц с хроническими заболеваниями
сопровождаются развитием ожоговой болезни.

15.

Выделяют несколько стадий этого состояния:
Ожоговый шок
• продолжается от 12 до 72 часов и связан с нарушением
кровообращения и водно-солевого баланса. Сразу после травмы
пострадавший возбужден, у него может повышаться давление,
учащаться пульс и дыхание, через 1-2 часа возбуждение
сменяется заторможенностью, наблюдаются озноб, мышечная
дрожь, повторяющаяся рвота, температура тела может как
повышаться, так и снижаться. Отмечается уменьшение количества
мочи, при этом моча приобретает темный цвет.

16.

• Следующая стадия – острая токсемия, которая развивается вследствие
всасывания в кровь продуктов распада поврежденных тканей и длится до
10-15 дней. Эта стадия проявляется самыми разнообразными нарушениями
психики (возбуждением, спутанностью сознания, галлюцинациями,
нарушениями сна), а также поражением внутренних органов (сердца,
легких, органов желудочно-кишечного тракта), поэтому у пациента
наблюдаются перебои в работе сердца, кашель, одышка, боль в животе.
Третий период – септикотоксемия, продолжающаяся от 2-3 недель до 2-3
месяцев. Проявления связаны с гнойными осложнениями (обильным
гнойным отделяемым из раны, плохо заживающей раной), пациент
испытывает вялость, отсутствие аппетита, снижается вес.

17.

• Определить площадь ожога можно с помощью «правила
девяток»: когда кожная поверхность ладони составляет 1%,
• кожная поверхность руки составляет 9% поверхности тела,
• кожная поверхность ноги – 18%,
• кожная поверхность грудной клетки спереди и сзади – по 9%,
• кожная поверхность живота и поясницы живота и поясницы
– по 9%. Ожог промежности и гениталий- 1% площади ожога.
Ожоги этих областей являются шокогенными
повреждениями

18.

Алгоритм действий при ожогах:
• 1. Прекратить воздействие высокой температуры на пострадавшего, погасить
пламя на его одежде, удалить пострадавшего из зоны поражения.
• 2. Уточнить характер ожога (ожог пламенем, горячей водой, химическими
веществами и т.д.), а также площадь и глубину. Пострадавшего завернуть в
чистую простыню и срочно доставить в медсанчасть.
• 3. Провести транспортную иммобилизацию, при которой обожжённые
участки
• тела должны быть в максимально растянутом положении.
• 4. При небольшом ожоге обожжённый участок можно поместить под струю
холодной воды из крана на 10-15 минут, при обширных ожогах этого делать
нельзя.
• 5. Одежду в местах ожога лучше разрезать и наложить вокруг ожога
асептическую повязку, вату при этом накладывать нельзя.
• 6. При поражении пальцев переложить их бинтом.
• 7. Обожженную часть тела зафиксировать, она должна находиться сверху.
• 8. При транспортировке раненого в лечебное учреждение обеспечить ему
покой.

19.

ЗАПРЕЩАЕТСЯ:
• - оставлять пострадавшего одного;
• - наносить на обожжённое место мазь, крем, растительное масло,
присыпать порошками;
• - прокалывать пузыри;
• - снимать остатки одежды с ожоговой поверхности;
• - при ожоге полости рта давать пить и есть.

20.

Оказание первой медицинской помощи при
поражении электрическим током:
• Освободить пострадавшего от действия электрического тока.
• Убедиться в отсутствии реакции зрачка на свет.
• Убедиться в отсутствии пульса.
• При внезапной остановке сердца нанести прекардиальный удар по грудине.
• Приступить к ингаляции кислородом.
• Приложить к голове холод.
• Приподнять ноги.
• Сделать искусственную вентиляцию лёгких.
• Продолжить реанимацию.
• Вызвать скорую помощь.
• При ожогах и ранах – наложить стерильные повязки. При переломах костей
конечностей – табельные или импровизированные шины.