Патология эндокринной системы. Методы исследования эндокринной системы. Патология гипофиза и гипоталамуса

1.

Патология эндокринной системы.
Методы исследования эндокринной
системы. Патология гипофиза и
гипоталамуса. Патология эндокринной
части поджелудочной железы:
сахарный диабет

2.

3.

Типовые формы гипофизарных
эндокринопатий

4.

ГИПОПИТУИТАРИЗМ
Гипопитуитаризм - типовая форма патологии аденогипофиза,
характеризующаяся недостаточностью содержания и/или эффектов
одного либо нескольких его гормонов.

5.

6.

7.

Лечение гипопитуитаризма
Основной метод лечения гипопитуитаризма — заместительная терапия.
При недостаточности гормона роста лечение проводится синтетическим
(рекомбинантным) соматотропным гормоном (СТГ)
При недостаточности тиреотропного гормона заместительная терапия
проводится L-тироксином (Эутирокс).
Заместительная терапия при дефиците АКТГ проводится глюкокортикоидными
препаратами коры надпочечников. Обычно назначают кортизон или
гидрокортизон дробно в небольшой дозе.
При гонадотропной недостаточности целями терапии является как замещение
функции половых стероидов, так и лечение бесплодия. У женщин терапию
проводят эстрогенами и комбинированными гормональными препаратами
(Жанин, Диане-35, Ригевидон и др.). Для стимуляции овуляции и
восстановлении фертильности применяют менотропины (Менопур, Пергонал)
и стимуляторы гонадотропинов (Кломифен).
У мужчин заместительную терапию вторичного гипогонадизма проводят
препаратами тестостерона (Небидо, Андрогель и др.).

8.

ГИПЕРПИТУИТАРИЗМ
Гиперпитуитаризм - типовая форма патологии аденогипофиза,
характеризующаяся избытком содержания и/или эффектов одного либо
более его гормонов.
Наиболее частыми причинами гиперпитуитаризма являются:
• аденома передней доли гипофиза (в большинстве случаев
гиперпитуитаризма);
• злокачественные опухоли аденогипофиза;
• патология гипоталамуса (сопровождающаяся гипер про - дукцией
либеринов и/или гипопродукцией статинов)

9.

10.

АКРОМЕГАЛИЯ
Акромегалия (от гр. akros — крайний, отдаленный, megas — огромный) диспропорциональное увеличение размера отдельных частей тела (чаще
кистей рук, стоп, внутренних органов), сочетающееся с существенными
нарушениями жизнедеятельности организма.

11.

ТИПОВЫЕ ФОРМЫ ПАТОЛОГИИ
НЕЙРОГИПОФИЗА
Патологии нейрогипофиза приводят к нарушениям водного баланса в
результате АДГ-эндокринопатий (недостаточности или избыточности
эффектов АДГ).
К ним относятся центральные формы несахарного диабета
(недостаточность эффектов АДГ) и синдром неадекватной секреции
АДГ (избыточность эффектов АДГ).

12.

Несахарный диабет (несахарное мочеизнурение)
развивается в результате недостаточности эффектов
АДГ.

13.

СИНДРОМ НЕАДЕКВАТНОЙ СЕКРЕЦИИ АДГ
Синдром неадекватной секреции АДГ (СНСАДГ) возникает вследствие
избыточности эффектов АДГ. Он характеризуется развитием олигурии и отеков.
Патогенез СНСАДГ.
Ведущую роль в развитии синдрома играют два взаимосвязанных инициальных
звена: центрогенное и первично-железистое.
Центрогенное звено патогенеза СНСАДГ характеризуется нейрогенной корковоподкорковой стимуляцией образования АДГ в гипоталамусе и его транспорта в
нейрогипофиз.