7.34M
Категория: МедицинаМедицина

Ko'z kasalliklari. Oldingi uveit

1.

Toshkent davlat stomatologiya instituti
Mavzu Ko'z kasalliklari
Oldingi uveit

2.

Zaitseva.N.S 1984 bo'yicha uveitning tasnifi
Va etiologiyaga ko'ra:
I Yuqumli va yuqumli-allergik uveit
virusli
bakterial
parazitar
qo'ziqorin

3.

II Allergik yuqumli bo'lmagan uveit
tashqi va ichki muhit omillariga irsiy
allergiya bilan (atopik)
dori allergiyasi bilan
oziq-ovqat allergiyalari zardob uveitlari
turli vaktsinalar kiritilishi bilan, sera
Fuchs
heteroxrom siklit
glaukomasiklik inqirozlar.

4.

III Tizimli kasalliklarda uveit
revmatizmda
revmatoid artritda
ankilozan spondilitda
Reiter sindromida Bexset
kasalligida Sjogren
sindromida
psoriazda glomerulonefritda
yarali kolitda
sarkoidozda
Vogt-Kanayagi-Harada sindromida
boshqa.

5.

IV travmadan keyingi uveit
ko'zning penetratsion
shikastlanishidan keyin
kontuziya
operatsiyadan keyingi
fakogen
simpatik oftalmiya

6.

V Tananing boshqa patologik sharoitlarida uveit
menopauza davrida neyroendokrin tizimning
disfunktsiyasi bilan
metabolik kasalliklar bilan , qandli diabet
toksik-allergik iridotsiklit (shish, qon quyqalari,
retinal ajralish, qon kasalliklari chirishi bilan)
V I Noma'lum etiologiyali uveit

7.

B Jarayonning lokalizatsiyasiga ko'ra
oldingi uveit: iridotsiklit, siklit, keratouveit
periferik uveit
orqa uveit: xorioretinit (fokal, multifokal,
tarqalgan), neyroxorioretinit, endoftalmit
panuveit: umumiy uveit, uveakeratit,
panoftalmit

8.

B Jarayon faoliyati bo'yicha
faol
subaktiv
inaktiv
D quyi oqim
o'tkir
subakut
surunkali (remissiya, relaps)

9.

Yog'ingarchiliklar

10.

Yog'ingarchiliklar

11.

Irit klinikasi
Shikoyatlar : to'satdan o'tkir boshlanish, ko'zda
og'riqli og'riq, fotofobi, lakrimatsiya,
blefarospazm, ko'zning qizarishi, ko'rishning
pasayishi.
Ob'ektiv: ko'z qovoqlarining shishishi,
giperemiya, perikorneal yoki aralash in'ektsiya,
ìrísí naqshining xiralashishi, ko'z
qorachig'ining siqilishi. Moviy iris iflos yashil
rangga, jigarrang zanglagan rangga aylanadi.
Gipopion. Gifema. Orqa sinexiya

12.

13.

Ikkilamchi glaukoma

14.

Gemorragik iridotsiklit

15.

Iridotsiklit klinikasi .
Shikoyatlari: kechasi qattiq chidab bo'lmas og'riq, siliyer
tanasining proektsiyasini palpatsiya qilishda og'riq (siliyer
sezuvchanlik), ko'z qovoqlarining giperemiyasi va shishishi.
ko'rishning pasayishi
Ob'ektiv ravishda: turli xil rang va o'lchamdagi cho'kmalar shox
pardaning old kamerasida, tagida joylashgan.
Har xil o'lchamdagi shishasimon tanadagi xiraliklar,
f-va siliyer tanasining pasayishi tufayli ko'z ichi bosimining
pasayishi.
Ba'zida ìrísíning linzalar bilan butun o'quvchi chetida
lehimlanishi o'quvchining birlashishi hisoblanadi. Yoki
o'quvchining infektsiyasi. Ko'z suyuqligining chiqishi
buzilganligi sababli, irisning old kameraga chiqishi
bombalangan irisdir. ikkilamchi glaukoma. Ba'zida irisning
planar sintezi.

16.

17.

Xoroidit klinikasi
• Xoroidit klinikasi
• Nozik innervatsiya yo'qligi sababli, kasallik tasodifiy tekshiruvlar
paytida aniqlanadi, ko'z tashqi tomondan xotirjam bo'ladi.
• Shikoyatlar : metamorfopsi, markaziy ko'rishning pasayishi, makuladagi
shikastlanish bilan ko'z oldida miltillash. Periferik hududlarning
shikastlanishi bilan gemeralopiya.
• Yallig'lanish fokusli yoki tarqalgan bo'lishi mumkin. Hajmi 0,4-1,2 mm
sarg'ish-kulrang, aniq chegaralari bilan oq-kulrang rangga aylanadi.
Pigment epiteliysi fokus zonasiga kirib boradi, ko'payadi,
xromatoforlarda to'q jigarrang pigment to'planadi. Fundusda kichik
yoki yopiq lümenli sklerotik tomirlar ko'rinadi, biriktiruvchi to'qima
chandiqlari, sklera ko'rinadi. Ba'zida kulrang-yashil rangdagi
yallig'lanishli granulomalar, binafsha rangli qon ketishlar,
shishasimon tanani suyultirish, retinal ajralishlar mavjud.

18.

O'tkir xoriodit - metastatik oftalmiya
• Koroid yoki retinaning tomirlariga kirib
boradigan infektsiya ularning yallig'lanishiga olib
keladi. Iris va siliyer tanaga tez tarqalib, panuveit
va panftalmitga olib keladi - ko'zning o'limi.

19.

Brusella uveit
• Etiologiya
• Qo'zg'atuvchisi brutsella hisoblanadi
• Yuqish yo'li - kasal hayvonlardan
-aloqa bo'yicha (75,9%)
-oziq-ovqat yo'li (4,8%)
- aerogen usul ...

20.

Diagnostika :
• 1) bakteriologik usul;
• 2) serologik reaktsiyalar:
• a) Rayt va Xadelson reaksiyasi;
• b) komplement fiksatsiya reaksiyasi;
• 3) allergik testlar:
• a) Bern intradermal testi;
• b ) terining sezgirligi testi.

21.

Klinika
• iritis
• irisning granulomatoz lezyonlari namunasi
• Stromaning chuqurligida tugunlarning paydo bo'lishi
• Orqa sinexiya va linzalar kapsulasidagi xiraliklar
• Shox pardaning orqa yuzasida "yog '" cho'kmasi
ko'rinishida cho'kma hosil bo'ladi
• : xoriodit
• ekssudativ o'choqlarning unchalik aniq bo'lmagan
chegaralari va kichik perifokal reaktsiyasi bilan bir yoki
bir nechta ko'zga ko'ringan bilan tavsiflanadi.

22.

Davolash
• antibiotik terapiyasi
• gormon terapiyasi
• Instilatsiyalar, subkonjunktival, parabulvar va
retrobulvar in'ektsiyalari

23.

Moxovli oldingi uveit
• Etiologiya
• Qo'zg'atuvchisi mikobakteriya moxovdir
• INFEKTSION manbai - kasal odamlar
• Etkazish yo'li - havo orqali

24.

Klinik shakllar
• Miliar iritis
• Nodulyar (tugunli) irit va iridotsiklit
• aralash shakllar

25.

Diagnostika:
• 1) ko'zning old kamerasining ekssudati va
namligini o'rganishda o'rnatiladi;
• 2) klinik belgilariga ko'ra;
• 3) Mitsuda lepromin testini o'tkazish orqali.

26.

Klinika
Oldingi uveit
dastlabki belgilar
O'quvchilarning harakatchanligi va shaklidagi o'zgarishlar
Vaqtinchalik anizokoriya
Akkomodatsiya va konvergentsiyaning buzilishi
Yorug'likka ko'z qorachig'i reaktsiyalari sekin yoki umuman yo'q
Posterior uveit
• to'r pardasi va xoroidning izolyatsiyalangan yoki qo'shma
shikastlanishi - fundusning o'ta chekkasida, ko'p sonli kichik,
yumaloq, aniq chegaralari bo'lgan, stearin yoki marvarid
tomchilariga o'xshash yomon pigmentli oq rangli o'choqlar,
makula zonasida, mukovistsidozning degeneratsiyasi.

27.

Davolash
• Maxsus terapiya
• Mahalliy qo'llanilishi: mydriatics,
kortikosteroidlar, antihipertenzivlar

28.

Leptospiral oldingi uveit
• Etiologiya
• Patogen ( Leptospira) - spiral burmalangan
mikroorganizm
• INFEKTSION manbai - yovvoyi kemiruvchilar
va uy hayvonlari
• INFEKTSION yo'li fekal-og'iz va kontaktdir.

29.

Klinika
• Oldingi uveit
• Shox pardaning orqa yuzasida mayda cho'kmalar
• Irisdagi ekssudativ konlar
• Noto'g'ri shaklli o'quvchi orqa sinexiya bilan
• Optik asabning toksik shikastlanishi
• Oqim qulay
• Posterior uveit
• fundusda, retinal qon ketishlar, optik neyropatiya,
shishasimon tanada - fibroz, aniq hujayrali reaktsiya,
kamdan-kam hollarda ekssudat shakllanishi.

30.

Davolash
• Antibiotik terapiyasi
• Detoksifikatsiya terapiyasi
• Midriatika
• Kortikosteroidlar

31.

Sifilitik oldingi uveit
• Etiologiya
• Qo'zg'atuvchisi och treponema
• INFEKTSION yo'li - jinsiy, aloqa-maishiy,
parenteral

32.

Oldingi uveit klinikasi
• Radiatsion og'riq
• Siliyer og'rig'i
• Fotofobiya
• Tekshiruvda:
Silyar in'ektsiya
tor o'quvchi
Old kameradagi namlikning loyqaligi
Orqa sinexiya
Irisning shishishi, uning giperemiyasi va tugunlarning
shakllanishi

33.

34.

Orqa ko'rinish klinikasi
• erta sifiliz bilan : fundusdagi sarg'ish nodullar; kech sifilis
bilan: to'r pardaning periferiyasida "tuz va qalampir" deb
ataladigan oqartiruvchi va qoramtir o'choqlar,
shuningdek, tomirlar bo'ylab muflar, qon ketishi bilan
namoyon bo'ladigan arteriya va tomirlarning tiqilib
qolishi shaklidagi tomir o'zgarishlari. Agar polifirativ
retinit qo'shilsa, u retinal katta qon ketishlar bilan birga
keladi. Kamdan-kam hollarda retinal sifiloma paydo
bo'ladi, ba'zida retinaning ajralishi kuzatiladi. Sifilitik
neyroritinit ko'rish keskinligining pasayishi bilan
namoyon bo'ladi (ko'zlar oldida suzuvchi dog'lar).

35.

Davolash
simptomatik
gormon terapiyasi
instilatsiyalar shaklida kortikosteroidlar,
subkonjunktival para- va retrobulbar in'ektsiyalari.

36.

Toksoplazmatik uveit
• Etiologiya
• Kasallikning qo'zg'atuvchisi toksoplazmadir
• INFEKTSION manbai - itlar, mushuklar,
qishloq xo'jaligi hayvonlari
• Yuqtirish yo'li najas, og'iz, kontaktdir.

37.

Klinika
• O'rtacha aralash ko'z olmasi in'ektsiyasi
• Shox parda endoteliyasida katta cho'kmalar
• Iris tomirlarining kengayishi

38.

Posterior uveit
Shakllar
• - takroriy xorioretinit
• - chandiq-atrofik o'choqlarning shakllanishi
• - retinal pigmentning cho'kishi

39.

Alomatlar
• - o'tkir boshlanish
• - aralash in'ektsiya
• -shox parda endoteliysida katta cho`kmalar
• - oldingi kameraning namligida ekssudat
• - shishasimon tananing shaffofligi
• -ko'z tubida xorioretinal o'choqlar
• - neyroretinit
• - periflebit
• Chiqish
• - murakkab katarakt
• - ikkilamchi glaukoma
• - ikkilamchi xorioretinal

40.

Toksoplazmoz

41.

Davolash
• Maxsus antitoksoplazmoz terapiyasi
• Kortikosteroidlarni tizimli yoki topikal qo'llash

42.

Toksokaroz posterior uveit
• Etiologiyasi: qo'zg'atuvchisi - nematod tipidagi
toksokara gelminti; infektsiya manbai itlar,
mushuklar va tulkilarning oshqozon-ichak trakti,
infektsiya yo'li najas-og'izdir.

43.

Klinika:
• makulyar
mintaqada
ko'zga
ko'ringan
oqartiruvchi fokus hosil bo'ladi, shishasimon
tanada bulutli ekssudat hosil bo'ladi, keyingi
bosqichlarda vitreoretinal bog'lanish va retinal
tortishish. Optik asabning mag'lubiyati papillit
bilan namoyon bo'ladi va optik nevrit optik
diskning shishishi, peripapiller qon ketishi,
subretinal ekssudatsiya paydo bo'lishi bilan
tavsiflanadi.

44.

Diagnostika:
• ferment immunoassay usuli, shuningdek,
bilvosita gemagglyutinatsiya reaktsiyasi, faqat
gistologik tekshiruv natijalari ishonchli bo'lib
qoladi.

45.

Davolash:
• antigerminal preparatlar: vermoks, ledomin,
dietilkarbomozin, albendozol gormon terapiyasi:
instilatsiyalar
shaklida
kortikosteroidlar,
subkonjunktival
parava
retrobulbar
in'ektsiyalari.

46.

Tuberkulyoz oldingi uveit
• Etiologiya
• Qo'zg'atuvchisi mikobakteriya tuberkulyozidir
• INFEKTSION yo'li aerogendir

47.

Klinik shakllar
• ìrísíning milliar tuberkulyozi
• Irisning surunkali miliar tuberkulyozi
• Surunkali tuberkulyoz siklit
• Eksudativ (allergik) tuberkulyoz uveit
• Surunkali takrorlanuvchi uveit

48.

Davolash
• Antibakterial terapiya
• Glyukokortikoid terapiyasi
• tuberkulin terapiyasi

49.

Virusli uveit
Herpes virusli uveit
Etiologiya: herpes simplex virusi.
ekzogen: endogen - gematogen va
asabiy.

50.

Umumiy simptomlar : isitma, teri va shilliq
pardalardagi gerpetik portlashlar, og'riq
sindromi, lakrimatsiya, ko'rish keskinligining
pasayishi.
.

51.

Oldingi uveit
aralash in'ektsiya, shox parda
endoteliyasida, hujayraning old
kamerasida yangi yirik cho'kmalar, ìrísí
giperemik, shish, posterior sinexiya va
oftalmotonusning kuchayishi.

52.

Posterior uveit
• boshlang'ich bosqichda aniq bo'lmagan chegaralari bilan oqsarg'ish rangdagi ko'zga tashlanadigan fokus perifokal retinal qon
ketishlar bilan, so'ngra fokus rezorbsiyalanadi, chegaralar qirralari
bo'ylab koronar efüzyon o'choqlari bilan aniq bo'ladi.
• optik asab: peripapillarar shish va ko'rish diskining ko'tarilishi, qon
ketishi va yulduz shaklidagi ekssudat birikmalari.
• angiit • arterit - tomirlarning notekis kalibrlari, tomir devorining
qalinlashishi, ekssudativ cho'kmalar, tomirlar bo'ylab hamroh
bo'lgan bantlar, muftalar, oqartiruvchi ishemik o'choqlar, yumshoq
akusudat.
• flebit - venoz to'shakdagi yallig'lanish o'zgarishlari, vena trombozi
qiyshiq, kengaygan, ko'p shakllangan, tubida muflar chiziqlari bilan
kesilgan yoki yumaloq shakllangan turli o'lchamdagi qon ketishlar
plazmorragiya va makuladagi to'r pardaning shishishi pufakchali
shish ekssudat shaklida.
• pastki bosqichda perivaskulyar fibrozga o'tadi

53.

Sitomegalovirusli uviit
Etiologiyasi : qo'zg'atuvchisi CMV. (1947)
Klinika:
ko'rish keskinligining keskin pasayishi,
Ko'zning oldingi segmenti o'rtacha darajada ko'rinadi
uning endoteliydagi cho'kmalar bilan yallig'lanishi
shox parda.
Sitomegalovirusning tipik belgisi
infektsiyalar - retinit.
tez-tez takrorlanadigan keratoiridotsiklit,
iridotsiklit, xorioretinit, neyroretinit :
yallig'lanishga qarshi terapiyaning muvaffaqiyatsizligi.

54.

Sitomegalovirusli retinit
• to'r pardada qon quyilishlar, arkadalar shaklida
joylashgan zich oq rangli nekroz o'choqlari
• vaskulit arteriya va venalarning shikastlanishi turli o'lchamdagi qon ketishi - venalar bo'ylab,
yengi bandining arteriyalari bo'ylab kuzatiladi.

55.

Davolash
• : virusga qarshi vositalar,
desensibilizatsiya qiluvchi terapiya, steroid bo'lmagan yallig'lanishga
qarshi dorilar,
Gansiklovir IV 5-10 mg / kg dan kuniga 2 marta
yallig'lanish yo'qolguncha.
Ta'minot terapiyasi: IV 5 mg / kg / kun 5-7 marta / hafta,
3-4 oy
Gansiklovir intravitreal 0,2 mg dan 0,1 ml izo. Natriy xlorid eritmasi
2-3 r / hafta, 6-12 oy yoki Foscarnet.

56.

Acyclovir ( gerpes simpiex ) 5 kun davomida kuniga
5 marta 200 mg
Valasiklovir 500 mg dan kuniga 2 marta 10 kun.
Bonafton 0,1 g 2-4 r / kun 14-20 kun.
Ko'zning old kamerasida poludan. (0,4 -0,6 ml) 3
3-4 kunlik interval bilan introduktsiyalar.

57.

Revmatik isitmada uveit
Etiologiyasi : A guruhi beta-gemolitik streptokokk
klinika :
oldingi uveit
iritis, kon'yunktiva in'ektsiyasining siliyerga aylanishi bilan,
o'quvchining yorug'likka sust reaktsiyasi mioz bilan almashtiriladi
o'tkir iridotsiklit:
ko'zdagi og'riq
lakrimatsiya.
fotofobiya,
biomikroskopik shox parda shishi.
yumshoq cho'kmalar, old kameraning namligi opallanadi,
irisning tomirlari kengayadi.
old kameraning burchagida kichik qon ketishlar, ba'zan hifema.
vitreusda engil tuman

58.

Posterior uveit (revmatik multifokal
xorioretinit)
• Insen xorioretiniti turiga qarab davom etadi,
• diskning chetida, diametri ) 0,5 1,5 PD diskda paxta momig'iga o'xshash fokus
hosil bo'ladi.
• Fan shaklidagi ko'rish maydonining yo'qolishi yoki Yinsenning sektoral
skotomasi
• 7-10 kundan keyin diqqat tekislanadi, chegaralar aniq bo'ladi,
• pigment atrofida va diqqat markazida paydo bo'ladi
• disk va retinaning shishishi yo'qoladi
• skotoma davom etadi
• davolash
• etiologik
• penitsillinlar, kuniga 3 million dona kortikosteroidlar

59.

Uveal revmatoid artrit Still kasalligi
• Etiologiya otoimmün jarayon
• iridotsiklit kichik shox parda cho'kmalari bilan engil ekssudativ
yallig'lanish shaklida yuzaga keladi;
• orqa sinexiya va shishasimon tanadagi yumshoq loyqalik,
• siliyer in'ektsiya kam uchraydi
• yagona alomat - ko'rishning buzilishi
• shox pardaning tarmoqli distrofiyasi bilan birga bo'lishi mumkin,
• katarakt
• ba'zan ìrísí bombardimon va ikkilamchi glaukoma bilan
o'quvchilarning tiqilishi
• davolash
• midiriatik kortikosteroidlar NSAIDlar

60.

Reitea sindromi (uretro-okulosinovial sindrom)
uretrit, kon'yunktivit va artrit bilan namoyon bo'ladi
• keskindir
• shox pardaning orqa yuzasida cho'kma hosil qiladi
• oldingi kamerada ekssudatli gifema gipopion
• shishasimon tanadagi yallig'lanish hujayralari,
• fundusdagi optik neyropatiya
• makula shishi va kist degeneratsiyasi
• epi va retinal fibroz
• ba'zan nevrit yoki xoriretinit
• etiotropik davolash
• tetratsiklin preparatlari eritromitsin ofloksatsin
siprofloksatsin azimitritsin

61.

Bechterev kasalligi
(ankilozan spondilit)
• Etiologiyasi noma'lum
• klinika
• kuchli perikorneal in'ektsiya bilan o'tkir jarayon,
• fotofobiya va ko'zdagi og'riq,
• ko'rish buzilishi,
• shox pardaning shishishi,
• yumshoq yog'ingarchiliklar,
• makula va optik asab shishi
• davolash
• kortikosteroidlar epibulbarnro bilan NSAIDlarni
birlashtiradi

62.

Behchet kasalligi (tizimli vaskulit)
etiologiyasi noma'lum
Asosiy alomatlar: aft stomatit.
tashqi jinsiy a'zolar shilliq qavatining yarasi va gpiopion uveit
qo'shimcha :
meningoensefalit,
artrit,
epidimit,
tugunli eritema,
akne shakllanishi pyoderma

63.

Klinika
• oldingi uveit
• gipopion bilan o'tkir oldingi uveit shaklida davom etadi
• orqa uveit
• makula shishi
• periflebit
• periarterit
• tomirlarning qisman tiqilib qolishi va retinada va vitreus
tanasida qon ketishi
• davolash:
• kortikosteroidlar
• siklosporin

64.

Gipopion

65.

Sarkoid uveit (Besnier-Bek-Schaumann sindromi)
Eytiyolgiya noma'lum
Klinika
Umumiy simptomlar:
o'tkir yoki surunkali kechadigan yallig'lanishli
granulomalar bilan terining shikastlanishi,
ko'krak qafasi limfa apparati shikastlanishi, o'pkada
ikkilamchi o'zgarishlar bilan ildizlarning
siqilishi va fibrozi, gepatosplenomegali, artrit,
miokardit, meningit, meningoensefalit

66.

Ko'z belgilari
• Oldingi uveit
• og'riq, fotofobiya, ko'rishning pasayishi,
in'ektsiya shox pardaning shishishi, old
kamerada, ìrísída, Keppe va Brussac tugunlarida,
posterior sinexiyalarda cho'kmalar.

67.

Posterior uveit
• shishasimon tanadagi qor to'plari,
• zanjir shaklida shishasimon pastki qismida
sharsimon va oq rangli jismlar
• to'r pardaning retinopatiyasi, tomirlarning
chetlari bo'ylab birikma yoki oq qobiqlarning
shishishi joylari
• shish joylari shamning alangasiga o'xshaydi

68.

Murakkablik : bombalangan
iris, ikkilamchi glaukoma
Davolash: kortikosteroidlar

69.

pupiller bloki

70.

Vogt-Kanayaga-Harada sindromi
klinikasi
Umumiy simptomlar:
meningeal simptomlar
intrakranial bosimning oshishi
ikki tomonlama papillit va skotomalar
o'z joniga qasd qilishga urinishlar bilan ruhiy
alomatlar
eshitish qobiliyatining yo'qolishi
alopesiya qosh va kirpik sochlari
vitiligo
polioz

71.

Iris distrofiyasi

72.

Ko'z belgilari
• shox pardaning cho'kmalari, ko'rish
keskinligining pasayishi, o'quvchining sinexiyasi
sekklyuziya.
Ko'zning pastki qismida
• qon ketishi, ekssudativ xoriodit, retinal shish,
retinaning shikastlanishi va ajralishi
• asoratlar: ikkilamchi glaukoma. katarakt ko'z
atrofiyasi
davolash: kortikosteroidlar, immunoterapiya

73.

Uveitning asoratlari.
Shox pardaning lentaga o'xshash
degeneratsiyasi Murakkab katarakta (linzalarning
oziqlanishi buziladi)
Ikkilamchi glaukoma
Retinal dekolma
Optik nevrit
Ko'z olmasining atrofiyasi.

74.

Uveitni davolash:
• Konservativ terapiya
Midriatiklar - 1% pp atropin sulfat + 2-3% pp kokain,
+ 1% pp adrenalin.
Hirudoterapiya, oyoq vannalari.
Fibrinolizin, papain bilan elektroforez,
Termal muolajalar - isituvchi prokladkalar, kerosin,
diatermiya
Kortikosteroidlar - qopqoq 0,5% pp kortizon 5-6 r da
d, parabulbar yoki subkonjunktival 2,5% susp kortizon
yoki gidrokortizon haftasiga 0,51 ml 20,5 ml 20. pp
gidrokortizon perixoroidal bo'shliqqa.
Umumiy terapiya.

75.

Jarrohlik.
Irisning transfiksatsiyasi - irisda Graefe
pichog'i bilan 4 teshik ochiladi.
(bombardimon iris yoki ikkilamchi
glaukoma uchun)
Radial iridektomiya.
Iridotomiya
Foto-lazer-koagulyatsiya.
Diatermokoagulyatsiya, gipersekretor
glaukomada siliyer tanasi sohasida
krioapplikatsiya .

76.

periferik uveit
Periferik uveit klinikasi (kipriksimon tananing tekis qismi).
Kasallik bemor uchun to'satdan boshlanadi, ekssudat vitreus
tanasiga tushganda o'zini namoyon qiladi.
Shikoyatlar : suzuvchilar, ko'rishning pasayishi, engil fotofobi.
Ob'ektiv ravishda : blefarospazm, zaif perikorneal in'ektsiya,
cho'kmalar, goniosinexiya, shishasimon tana bazasida sariq
ekssudatning to'planishi.
ba'zida vitreus tanasining ajralishi, uni yo'q qilish, mooring
shakllanishi, makula nasli, ikkilamchi glaukoma.

77.

periferik uveit
Slezark bo'yicha shakllar (1968)
seroz shakl - asemptomatik kurs, oldingi uveit
belgilarining yo'qligi, vizual funktsiyalarning
saqlanishi. steteloid tanasida chang suspenziyasi,
ko'rish keskinligining pasayishi bilan vitreus tanasining
asta-sekin yo'q qilinishi
infiltrativ shakl - siliyer tanasining tekis qismida kulrang
infiltratlar, ko'z olmasida zerikarli og'riq, ko'zni
paypaslaganda mahalliy og'riq va stelioid tanasining
xiralashishi.
ekssudativ shakl - fundus periferiyasida yorug'lik
o'choqlarining paydo bo'lishi, shishasimon tananing
bulutlanishi

78.

Brokurst va Shepensdan keyin (1968)
yaxshi - ko'rishning pasayishi, periferiyada xorioretinal
lezyonlarning mavjudligi, vitreoretinal yopishqoqlik,
retinal yirtiqlar, retinal ajralish
bo'shashgan surunkali - mahalliy perikorneal in'ektsiya,
endotelial shish, bitta cho'kma, shishasimon shaffoflik
shishasimon suyuqlanishning qulashi, periferik kist
distrofiyasi, retinal ajralish

79.

og'ir surunkali uveit
, tez progressiv ko'rishning yo'qolishi,
oldingi shishasimon ekssudatsiya,
termoyadroviy neovaskulyarizatsiya, to'r
pardaning ajralishi.
uzluksiz progressiv - takrorlanuvchi shishasimon
qon ketish, to'r pardaning tortilishi, ko'z
olmasining subatrofiyasi.

80.

Murakkabliklar
katarakt
makulopatiya ko'rish diskining
shishi va atrofiyasi
retinoshizis
setchatka dekolmanı
neovaskulyarizatsiya
setchatka qon ketishi
keratopatiya

81.

Davolash:
konservativ
kortikosteroidlar, immunoterapiya,
gemaabsorbsion
plazmaferez
jarrohlik
transskeletal diatermiya, kriopeksiya,
linzaektomiya, vitrektomiya, lazer
koagulyatsiyasi
English     Русский Правила