Профилактическая стоматология (введение в предмет)
Раздел: Общие вопросы профилактической стоматологии. Индивидуальная гигиена полости рта.
Определение здоровья (ВОЗ, 1946)
Почему сохранение стоматологического здоровья столь важно для индивидуума и общества в целом?
Почему сохранение стоматологического здоровья столь важно для индивидуума и общества в целом?
Почему сохранение стоматологического здоровья столь важно для индивидуума и общества в целом?
Почему сохранение стоматологического здоровья столь важно для индивидуума и общества в целом?
Факторы, влияющие на стоматологическое здоровье (ВОЗ)
Определение профилактической стоматологии
Оптимальное распределение различных методов стоматологической помощи населению (ВОЗ)
Основные технологии профилактики стоматологических заболеваний
Основные технологии профилактики стоматологических заболеваний
Основные технологии профилактики стоматологических заболеваний
Основные технологии профилактики стоматологических заболеваний
Основные технологии профилактики стоматологических заболеваний
Основные технологии профилактики стоматологических заболеваний
Основные технологии профилактики стоматологических заболеваний
Определение коммунальной стоматологии
Основные направления коммунальной стоматологии
Мировые тенденции стоматологической заболеваемости (бюллетень ВОЗ, 2007)
Тенденции интенсивности кариеса зубов у 12-летних детей в мире (ВОЗ)
Динамика интенсивности кариеса зубов у 12-летних детей Дании (с 1978 по 1998 г.г.)
Уровни интенсивности кариеса зубов у 12-летних детей в разных странах мира (ВОЗ)
Уровни интенсивности кариеса зубов у взрослых 35-44 лет в разных странах мира (ВОЗ)
Европейские цели ВОЗ для стоматологического здоровья к 2020 г.
Европейские цели ВОЗ для стоматологического здоровья к 2020 г.
Европейские цели ВОЗ для стоматологического здоровья к 2020 г.
Национальное эпидемиологическое стоматологическое обследование населения РФ по критериям ВОЗ
Динамика распространенности и интенсивности кариеса временных зубов у 6-летних детей России с 1998 по 2018 г.г.
Динамика распространенности и интенсивности кариеса постоянных зубов у 12-летних детей России с 1998 по 2018 г.г.
Динамика распространенности и интенсивности кариеса зубов у взрослых 35-44 лет в России с 1998 по 2018 г.г.
Количество (%) лиц 65 лет и старше с полным отсутствием зубов в России в 2008 и 2018 г.г.
Тенденции стоматологической заболеваемости населения России
Уровни внедрения программ профилактики стоматологических заболеваний
Индивидуализированные программы профилактики стоматологических заболеваний
Примеры индивидуализированных программ профилактики стоматологических заболеваний
Примеры групповых программ профилактики стоматологических заболеваний
Коммунальные программы профилактики стоматологических заболеваний
Профилактику стоматологических заболеваний необходимо проводить в течение всей жизни человека
Работа врача-стоматолога должна оцениваться не по количеству лечебных процедур, а по количеству здоровых лиц
Благодарю за внимание!
24.32M
Категория: МедицинаМедицина

Профилактическая стоматология (введение в предмет)

1. Профилактическая стоматология (введение в предмет)

Московский государственный
медико-стоматологический университет
им. А.И. Евдокимова
Профилактическая стоматология
(введение в предмет)
Равинская Алла Алимпиевна
Доцент кафедры профилактики
стоматологических заболеваний

2. Раздел: Общие вопросы профилактической стоматологии. Индивидуальная гигиена полости рта.

3. Определение здоровья (ВОЗ, 1946)

Здоровье –
это состояние полного физического,
психического и социального
благополучия, а не только отсутствие
заболевания или физических дефектов

4. Почему сохранение стоматологического здоровья столь важно для индивидуума и общества в целом?

Стоматологические заболевания имеют высокую
распространенность среди населения
Кариес зубов и признаки воспаления тканей пародонта
определяются у 60-90% детей и подростков
и практически у 100% взрослых

5. Почему сохранение стоматологического здоровья столь важно для индивидуума и общества в целом?

Здоровье полости рта – неотъемлемая часть общего здоровья
Стоматологические и системные заболевания взаимосвязаны:
очаги хронической инфекции в полости рта являются факторами
риска обострения патологии сердечно-сосудистой системы,
почек, желудочно-кишечного тракта, носоглотки
и других заболеваний

6. Почему сохранение стоматологического здоровья столь важно для индивидуума и общества в целом?

Наблюдение за состоянием полости рта дает возможность
ранней диагностики опасных для жизни заболеваний
Регулярное проведение профилактических стоматологических
осмотров позволяет выявить инфекционные, онкологические
заболевания, иммунные нарушения, признаки которых
проявляются в полости рта

7. Почему сохранение стоматологического здоровья столь важно для индивидуума и общества в целом?

Здоровье полости рта – важный фактор, определяющий
качество жизни человека
Органы и ткани челюстно-лицевой области участвуют в
коммуникации, питании, служат барьером на пути неблагоприятных
факторов окружающей среды.
Стоматологические заболевания ограничивают активность человека
в личной и деловой сфере, их последствия существенно снижают
качество жизни.

8. Факторы, влияющие на стоматологическое здоровье (ВОЗ)

9. Определение профилактической стоматологии

Профилактика комплекс методов и средств, направленных
на устранение факторов риска и предупреждение
возникновения заболеваний
Профилактическая стоматология раздел стоматологии, изучающий технологии,
методы и средства профилактики
стоматологических заболеваний

10. Оптимальное распределение различных методов стоматологической помощи населению (ВОЗ)

Реабилитация
2%
Неотложная помощь
10%
Профилактика
50%
38%
Лечение
Профилактика должна стать по-настоящему приоритетным
направлением в стоматологии

11. Основные технологии профилактики стоматологических заболеваний

Оценка факторов риска возникновения стоматологических
заболеваний

12. Основные технологии профилактики стоматологических заболеваний

Индивидуальная гигиена полости рта:
оценка уровня гигиены полости рта пациентов разного возраста;
обучение и контроль индивидуальной гигиены полости рта;
подбор средств гигиены в зависимости от возраста и
стоматологического статуса пациента

13. Основные технологии профилактики стоматологических заболеваний

Профессиональная гигиена полости рта –
комплекс мер, предотвращающих возникновение и развитие
кариеса зубов и воспалительных заболеваний пародонта
путем полного удаления над-и поддесневых зубных отложений

14. Основные технологии профилактики стоматологических заболеваний

Применение фторидов –
системное (эндогенное) и местное (экзогенное) применение
фторидсодержащих средств для профилактики и лечения
начальных форм кариеса зубов
Системное
Фторированная вода, соль,
молоко, таблетки
Местное
Зубные пасты, ополаскиватели,
гели, растворы и лаки
Пищеварительный тракт
Слюна
До прорезывания
После прорезывания

15. Основные технологии профилактики стоматологических заболеваний

Применение кальцийсодержащих
реминерализирующих средств –
для профилактики и лечения начальных форм кариеса зубов,
особенно в районах с повышенным содержанием фторидов в воде

16. Основные технологии профилактики стоматологических заболеваний

Герметизация фиссур –
метод профилактики кариеса жевательных поверхностей
постоянных зубов в период их прорезывания;
заключается в изоляции фиссуры от действия кариесогенных
факторов в период незавершенной минерализации

17. Основные технологии профилактики стоматологических заболеваний

Стоматологическое просвещение –
предоставление населению любых познавательных возможностей
для самооценки и выработки правил поведения и привычек,
максимально исключающих факторы риска возникновения заболеваний
и сохраняющих стоматологическое здоровье

18. Определение коммунальной стоматологии

Коммунальная стоматология раздел стоматологии, изучающий
эпидемиологию стоматологических заболеваний,
стоматологическое здоровье общества,
методы планирования и оценки эффективности
общественных программ здравоохранения

19. Основные направления коммунальной стоматологии

Изучение стоматологической заболеваемости населения
Профилактика и контроль стоматологических заболеваний
на коммунальном (общественном) уровне
Сохранение стоматологического здоровья общества
Развитие приоритетных стратегий и услуг
Оценка эффективности стоматологической службы и
лечебно-профилактических методик
Подход на основе принципов доказательной медицины

20. Мировые тенденции стоматологической заболеваемости (бюллетень ВОЗ, 2007)

Наиболее распространенные стоматологические
заболевания - кариес зубов и болезни пародонта
У 60-90% школьников выявлены кариозные полости
У 5-20% лиц среднего возраста диагностируют
тяжелые формы заболеваний пародонта
Распространенность злокачественных новообразований
полости рта - 10 случаев на 100 000 населения
Распространенность врожденной патологии (расщелин
губы и неба) - 1 случай на 500-700 новорожденных
Затраты на стоматологическое лечение в экономически развитых
странах составляют 5-10% всех расходов на здравоохранение

21. Тенденции интенсивности кариеса зубов у 12-летних детей в мире (ВОЗ)

Страны
Развитые
1980
1985
1990
Развивающиеся
Все
2000
2010

22. Динамика интенсивности кариеса зубов у 12-летних детей Дании (с 1978 по 1998 г.г.)

Благодаря внедрению бесплатных для населения государственных программ
профилактики стоматологических заболеваний, в экономически развитых
странах Западной Европы за последние десятилетия интенсивность
кариеса зубов у детей снизилась в 10-12 раз
6
5
4
3
2
1
0
78
79
80
81
82
кариозные
83
84
85
86
87
88
89
90
пломбированные
91
92
93
94
95
удаленные
96
97
98

23. Уровни интенсивности кариеса зубов у 12-летних детей в разных странах мира (ВОЗ)

Средний показатель индекса КПУ:
в Западной Европе – 0,7-2,0
в Восточной Европе – 2,2-3,5
в России – 2,45
в США – 2,5
Уровень интенсивности кариеса:
очень низкий
высокий
низкий
нет данных
средний

24. Уровни интенсивности кариеса зубов у взрослых 35-44 лет в разных странах мира (ВОЗ)

Средний показатель индекса КПУ:
в Европе – 14
в России – 14,2
Уровень интенсивности кариеса:
очень низкий
высокий
низкий
нет данных
средний

25. Европейские цели ВОЗ для стоматологического здоровья к 2020 г.

Кариес зубов
Свыше 80% детей 6 лет должны иметь интактные зубы,
при среднем значении кпу временных зубов не более 2,0
Среднее значение индекса КПУ
не должно превышать:
1,5 – у 12-летних
2,3 – у 15-летних (компонент «К» - не более 0,5)
10 – у 35-44-летних (компонент «У» - не более 4,0)

26. Европейские цели ВОЗ для стоматологического здоровья к 2020 г.

Заболевания пародонта
Среднее количество здоровых секстантов пародонта
должно быть не менее:
5,5 – у 12-летних
5,0 – у 15-летних
2,0 – у 35-44-летних
В возрасте 65-74 лет среднее количество секстантов
с глубокими карманами не должно превышать 0,5

27. Европейские цели ВОЗ для стоматологического здоровья к 2020 г.

Отсутствие зубов
У 18-летних не должно быть зубов, удаленных из-за
кариеса и заболеваний пародонта.
У 90% 35-44-летних должно сохраниться 20 или более
естественных функционирующих зубов.
Число беззубых лиц не должно превысить 1%.
В возрасте 65-74 лет 90% населения должны иметь
функционально полноценную окклюзию (естественную
или восстановленную протезами).
Число беззубых лиц не должно превысить 1%.

28. Национальное эпидемиологическое стоматологическое обследование населения РФ по критериям ВОЗ

1996-1998
2007-2008
2015-2018
Всего обследовано 155 000 тыс. детей и взрослых
из 700 районов России

29. Динамика распространенности и интенсивности кариеса временных зубов у 6-летних детей России с 1998 по 2018 г.г.

Цель ВОЗ – не более 2,0
Распространенность кариеса
(%)
кпу
5
1998
73
27
2008
84
16
2018
83
17
4,76
4,83
4,66
1998
2008
2018
4
3
2
1
0
20
40
60
80
100
0
с кариесом
без кариеса
Цель ВОЗ – более 80%
кариозные
пломбированные
удаленные

30. Динамика распространенности и интенсивности кариеса постоянных зубов у 12-летних детей России с 1998 по 2018 г.г.

КПУ
Распространенность кариеса
(%)
78
1998
3
2,91
22
Цель ВОЗ – не более 1,5
2,51
2,45
2008
2018
2
2008
73
27
29
71
2018
0
20
40
1
60
с кариесом
без кариеса
80
100
0
1998
кариозные
пломбированные
удаленные

31. Динамика распространенности и интенсивности кариеса зубов у взрослых 35-44 лет в России с 1998 по 2018 г.г.

КПУ
Распространенность кариеса
(%)
15
98
1998
2008
Цель ВОЗ – не более 10
13,1
13,9
14,2
1998
2008
2018
12
9
99
6
100
2018
0
20
40
3
60
с кариесом
без кариеса
80
100
0
кариозные
пломбированные
удаленные

32. Количество (%) лиц 65 лет и старше с полным отсутствием зубов в России в 2008 и 2018 г.г.

25%
2008
23%
25
25
21%
20%
18%
20
15
15%
13%
2018
Цель ВОЗ – не более 1%
20
16%
16%
13%
10%
13%
15
14%
15%
11%
10
9%
10
5
5
0
0
Федеральные округа РФ
В среднем
по России

33. Тенденции стоматологической заболеваемости населения России

Несмотря на тенденцию к снижению заболеваемости
кариесом зубов у детей за последние 20 лет,
распространенность и интенсивность стоматологических
заболеваний среди населения России остается высокой.
Для изменения ситуации необходимо широкое внедрение
программ профилактики стоматологических заболеваний
среди детей и взрослых.

34. Уровни внедрения программ профилактики стоматологических заболеваний

ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ
ГРУППОВОЙ
ПОПУЛЯЦИОННЫЙ
(коммунальный)

35. Индивидуализированные программы профилактики стоматологических заболеваний

Основаны на выявлении и устранении факторов риска возникновения
стоматологических заболеваний и проведении мероприятий для
повышения резистентности органов и тканей полости рта
Прогнозирование возникновения заболевания путем
анализа факторов риска у каждого пациента
Определение объема профилактических
мероприятий и интервала между посещениями
стоматолога
Прослеживание динамики, увеличение интервалов
посещения и оценка эффективности программы
профилактики

36. Примеры индивидуализированных программ профилактики стоматологических заболеваний

У беременных
У детей раннего возраста
В период прорезывания
постоянных зубов
Индивидуализированные
программы
У детей с врожденной
патологией челюстнолицевой области
В период
ортодонтического лечения
У пациентов с реставрациями
твердых тканей зубов,
протезами, имплантатами

37. Примеры групповых программ профилактики стоматологических заболеваний

В школах
В детских дошкольных учреждениях
Групповые
программы
Среди работников
вредных производств
В районах с неблагоприятной
экологической обстановкой

38. Коммунальные программы профилактики стоматологических заболеваний

Реализуются на уровне города, региона, страны

39. Профилактику стоматологических заболеваний необходимо проводить в течение всей жизни человека

Возраст (годы)
0-3
3-6
6-12
Ранняя диагностика
Групповая профилактика
12-18
При высоком риске
возникновения
заболеваний
Групповая
профилактика
Индивидуализированная профилактика
S.Ziller, 2009
18 и >

40. Работа врача-стоматолога должна оцениваться не по количеству лечебных процедур, а по количеству здоровых лиц

От
ПАЦИЕНТ
ВРАЧ
к
ВРАЧ
ЗДОРОВОЕ
ОБЩЕСТВО
ГРАЖДАНИН

41. Благодарю за внимание!

English     Русский Правила