Тактическая медицина

1.

ТАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА
ТЕМА : «Медико-тактическая характеристика
индивидуального, группового медицинского
оснащения, средств оказания первой
медицинской помощи и выноса раненых с
поля боя».
ИНСТРУКТОРЫ ПО ТАКТИЧЕСКОЙ МЕДИЦИНЕ
капитан Ряховский Максим Юрьевич
мл. сержант Зеньков Матвей Игоревич

2.

Учебные цели
1. Довести и наглядно показать существующие современные средства
оказания медицинской помощи;
2. Разъяснить алгоритм оказания первой медицинской помощи;
3. Раскрыть существующие зоны оказания первой медицинской
помощи.
2

3.

Учебные вопросы
1. Определение и основные принципы тактической медицины.
2. Эшелоны и оснащение медицинскими средствами индивидуальных
аптечек.
3. Виды зон оказания первой медицинской помощи и оказываемая
помощь в них.
4. Алгоритм действий при ранении в конечность.
3

4.

17 центр подготовки личного состава
1 учебный вопрос
«Определение и основные принципы тактической медицины».
5

5.

Пример явного отсутствия навыков оказания первой помощи
2

6.

Тактическая медицина - составная часть (раздел) "медицинской
подготовки", целью которого является обучение военнослужащих
(сотрудников) оказанию первой помощи раненым на поле боя.
Особенностью "тактической медицины" является принцип обеспечения
приоритета выполнения подразделением боевой задачи.
4

7.

17 центр подготовки личного состава
2 учебный вопрос
«Эшелоны и оснащение медицинскими средствами индивидуальных
аптечек».
5

8.

Аптечка первого эшелона.
Кровоостанавливающий жгут/турникет.
-один- два жгута/турникета. Берите то, что вам доступно. Жгуты Эсмарха,
Альфа, Гепоглос, турникеты САТ, SOFT, Медплант, Leaf;
-спиртовой маркер;
- медицинские ножницы (стропарез);
-перчатки медицинские;
- индивидуально перевязочный пакет.
Аптечка в подсумке, размещается на снаряжении в месте, доступном и
удобном для обеих рук.
6

9.

Аптечка второго эшелона
-один- два жгута/турникета;
-один- два перевязочных пакета, также любые доступные: перевязочные пакеты;
-гемостатические средства, так же- что удастся достать: Кровестоп, Элларга,
Гемофлекс, Гепоглос, Celox.
-стерильные бинты (2-5 штук), бинты для тампонады раны (2-3 штуки);
-медицинская косынка (2 штуки);
-обезболивающие средства то, что удастся достать- Нефопам, Дексалгин, Кеторол,
Парацетамол+Мелоксикам;
-средства от ожогов, лучше в виде повязок: Аполло, Эверс, 2nd Scin;
-перекись водорода.
-пластырь.
-окклюзионные повязки.
-сетчатый бинт.
-ножницы для разрезания одежды.
-маркер.
-спасательное одеяло
6

10.

Аптечка третьего эшелона.
-жаропонижающее- Ибупрофен, Ринза, Мелоксикам+Парацетамол;
-средство от аллергии (даже если у вас аллергии никогда и ни на что не
было);
-от расстройства кишечника Фуразолидон+Левомицетин+Рифаксимин. (Не
уголь, не лоперамид);
-антисептики: Хлоргексидин+Перекись водорода+Бетадин.
-крем для рук, гигиеническая помада для губ, маникюрные ножницы,
спасательное одеяло, фонарь, вата, бинты, пластырь, -средства от
хронических заболеваний: гастрит, бронхит, геморрой, отит, гипертония и т. д,
капли для ушей, средства от клещей/комаров, от грибковых поражений,
армированный скотч, от зубной боли- Дентагуттал, спрей для горла, от
изжоги- индивидуально Гастал, Ренни, Гевискон.
6

11.

Состав и комплектование групповой аптечки первой помощи
Для удобства и сокращении времени на поиск медицинских средств
целесообразно медицинский рюкзак собирать по блокам (быстросъёмным
подсумкам) и должны быть подписаны маркерами либо отмечены различными
цветами.
6

12.

Состав и комплектование групповой аптечки первой помощи
ПЕРВЫЙ БЛОК «Кровоостанавливающие и перевязочные средства»
-турникеты (жгуты);
-перевязочные средства (бандажи);
-cpeдcтвa для oбpaбoтки paн и oжoгoв;
-эластичные бинты; пaкeт перевязочный индивидуальный ППИ (Э)-10
имеет в составе эластичный бинт и может использоваться как экономный
вариант;
-бинт
c
пропиткой,
который
позволяет
вводить
гeмocтaтик
непосредственно к повреждённому сосуду.
6

13.

Состав и комплектование групповой аптечки первой помощи.
Второй блок «Восполнения кровопотери»
-катетеры внутривенного доступа;
-устройства внутрикостного доступа (EZ-IO, шпpиц-пиcтoлeт B.I.G., УBK);
- плазмозамещающие растворы;
-устройство для переливания крови, кровезаменителей и инвазионных
растворов.
6

14.

Состав и комплектование групповой аптечки первой помощи.
Третий блок «Устранение дыхательных нарушений»
- декомпрессионные иглы;
-oкклюзиoнныe пластыри;
-нaзoфapингeaльныe воздуховоды;
-лapингeaльныe маски;
6

15.

Состав и комплектование групповой аптечки первой помощи.
Четвёртый блок «Дополнительные медицинские средства»
-обезболивающие препараты (промедол, нефопам, ледокаин);
-обеззараживающие средства (мераместин, хлорагегсидин, перекесь
водорода, антисептик, мазь Вишневского, левомеколь);
- иммобилезационные шины ( при переломах конечностей);
-армированный скотч;
- комплект таблеток от различных всестаронних заболеваний;
- фонари тусклого свечения;
6

16.

Состав и комплектование групповой аптечки первой помощи.
Пятый блок «Инструменты и врачебные предметы»
-ножницы медицинские тактические;
-маркер перманентный;
-нитрилов медицинские перчатки;
-фонендоскоп;
-термометр;
-пульcoкcимeтp;
-тepмooдeялo (тepмoмeшoк);
-мочевой катетер;
-набор полевой хирургический;
-средства иммобилизации;
-средства для перемещения и транспортировки раненых.
- косынки фиксирующие.
6

17.

17 центр подготовки личного состава
3 учебный вопрос
«Виды зон оказания первой медицинской помощи и оказываемая помощь в
них ».
5

18.

ЗОНЫ ОКАЗАНИЯ ПЕРВОЙ МЕДЕЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
В тактической медицине разделяют три зоны:
красная, желтая, зеленая, в каждой из которых в
зависимости от уровня опасности оказывается
необходимая помощь пострадавшему согласно
алгоритмам.
6

19.

КРАСНАЯ ЗОНА
Это зона высокой опасности – место, где пострадавший получил ранение.
Красная зона простреливается и просматривается противником, что может
повлечь за собой дополнительные ранения.
Все действия здесь должны происходить максимально быстро, под огневым
прикрытием, постановкой дымов, прикрытием техники. Задача оказывающего
помощь – вытащить пострадавшего из красной зоны, как можно быстрее.
Никакая помощь в виде турникетов, гемостатиков и перевязочных пакетов в
красной зоне не оказывается, только в формате самопомощи, если это возможно.
Далее следует эвакуация в желтую зону.
6

20.

ЖЁЛТАЯ ЗОНА
Зона умеренной опасности – место под прикрытием за зданиями,
сооружениями, какими-либо конструкциями или склонами. Это место, которое не
просматривается и не простреливается противником. Как правило, эта зона
находится в нескольких десятках метров от красной зоны. В желтой зоне должна
быть возможность встать на колени для оказания помощи.
Пострадавшего осматривают на наличие кровотечений, при необходимости
накладывают турникет, либо производят тампонаду гемостатиком и готовят для
эвакуации в зеленую зону.
6

21.

ЗЕЛЁНАЯ ЗОНА
Относительно безопасное место, куда эвакуируют раненых. В зеленой зоне
оказывают помощь медики – стабилизируют состояние пострадавших и
сортируют их для дальнейшей отправки в медицинские учреждения.
6

22.

Средства эвакуации раненых
1.
2.
3.
4.
Носилки (твёрдые и мягкие);
Эвакуационные стропы;
Волокуши;
Эвакуационный транспорт (автомобиль)
6

23.

17 центр подготовки личного состава
4 учебный вопрос
«Алгоритм действий при ранении в конечность ».
5

24.

Базовые принципы оказания первой медицинской помощи:
1. Личная безопасность
2. Оказываем первую помощь средствами пострадавшего
3. Связь ("Я ранен, нахожусь там-то там-то")
4. Все манипуляции и эвакуация делается максимально быстро
6

25.

При (огнестрельном или осколочном) ранении в конечность
необходимо:
1. Занять ближайшее доступное укрытие (отползти на 2-3 метра от места
получения ранения);
2. Сообщить командиру, либо напарнику в вашей группе о том что вы ранены,
оказываете самопомощь и где вы находитесь; ( Я 300 оказываю самопомощь,
нахожусь в угловой комнате)
3. Наложить жгут (турникет) максимально высоко на раненную конечность;
4. Записать время наложения жгута;
5. По возможности либо продолжить выполнение задачи, либо переместиться в
жёлтую зону.
6

26.

ТАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА
ТЕМА : «Медико-тактическая характеристика
индивидуального, группового медицинского
оснащения, средств оказания первой
медицинской помощи и выноса раненых с
поля боя».
ИНСТРУКТОРА ПО ТАКТИЧЕСКОЙ МЕДИЦИНЕ
капитан Ряховский Максим Юрьевич
мл. сержант Зеньков Матвей Игоревич