Продолговатый, мост

1.

Продолговатый мозг, мост,
мозжечок.
IV желудочек
Ромбовидная ямка

2.

Продолговатый мозг,
medulla oblongata
(bulbus cerebri, myelencephalon)
• Располагается на скате затылочной кости. В краниальном направлении
переходит в мост, в каудальном – в спинной мозг.
• Имеет форму усеченного конуса, основанием обращенного вверх.
• Его средняя длина 25 мм, наибольшая ширина у основания – 22 мм,
толщина 14 мм, средняя масса – около 6 г.
Имеет поверхности:
- вентральную;
- дорсальную (имеет различное
строение в нижней и верхней частях);
- боковые.

3.

Внешнее строение
1 – fissura mediana anterior
2 – sulcus medianus posterior
3 – sulcus ventrolateralis
4 – sulcus dorsolateralis
5 – pyramis
6 – oliva
7 – pedunculus cerebellaris inferior
8 – tuberculum gracilis,
tuberculum cuneatus

4.

Внутреннее строение
Серое вещество (рассеяно между
белым веществом):
9 – nucl. olivarius (ядро оливы) –
подкорковый центр равновесия,
регулирует тонус мышц, позу тела
10 – nucl. gracilis
11 – nucl. cuneatus
тела вторых нейронов
сознательного проприоцептивного
пути коркового направления
(тонкого и клиновидного пучков)
12 – nuclei reticulares (ядра
ретикулярной формации) –
обеспечение вегетативных
(кровообращение, дыхание) и
двигательных (регуляция тонуса
мышц) функций

5.

соматические, эфферентные ядра
13 – nucl. n. hypoglossi
Двигательная иннервация мышц языка,
подподъязычной группы мышц шеи
14 – nucl. n. accessorii
Двигательная иннервация грудиноключичнососцевидной и трапециевидной мышц
15 –nucl. ambiquus
Двигательная иннервация мышц мягкого неба,
кроме m. tensor veli palatini; мышц глотки, гортани,
верхней трети пищевода

6.

вегетативные (парасимпатические) ядра,
тела I эфферентных нейронов
16 – nucl. salivatorius
inferior
Парасимпатическая иннервация околоушной
железы, желез барабанной полости
17 – nucl. dorsalis n. vagi
Парасимпатическая иннервация гладкой
мускулатуры и желез слизистых оболочек
органов головы, шеи, грудной и брюшной
полостей

7.

соматические, афферентные ядра,
тела II ассоциативных нейронов
18– nucl. spinalis n.
trigemini
тела вторых нейрона болевой и температурной
чувствительности от головы и шеи
19 – nucl. solitarius
тела вторых нейронов интероцептивной
чувствительности от внутренних органов
головы, шеи, грудной и брюшной полости, а
также тела вторых нейронов вкусовой
чувствительности

8.

Белое вещество:
20 – tractus corticospinalis (pyramidalis) – произвольная двигательная иннервация скелетных мышц;
в области перекреста пирамид
подразделяется на латеральный
(70-80% переходят на противоположную сторону) и передний
(волокна идут по своей стороне)
корково-спинномозговые пути
21 – tractus spinocerebellaris anterior
22 – tractus tectospinalis
23 – tractus rubrospinalis
24 – fasciculus longitudinalis medialis
25 – fibrae arcuatae internae – представлены аксонами тонкого и клиновидного ядер, переходящими на противоположную сторону , образуют
медиальную петлю

9.

Белое вещество:
26 – lemniscus medialis
(медиальная петля) – пучок
волокон белого вещества, проводит сознательный проприоцептивный путь коркового
направления, направляется к
ядрам промежуточного мозга.
27 – decussatio lemniscorum
(перекрест петель)
28 – tractus spinothalamicus (lemniscus spinalis) – содержит волокна
сознательных экстероцептивных путей (тактильной, болевой и
температурной чувствительности): переднего и латерального спиноталамических путей. Присоединяется к медиальной петле.
Нижние ножки мозжечка:
29 – tractus spinocerebellaris posterior
30 – tractus olivocerebellaris (оливо-мозжечковый путь)
31 – fibrae arcuatae externae (наружные дугообразные волокна)

10.

Мост, pons
• Представляет собой переднюю часть ромбовидного мозга.
• Имеет вид поперечно расположенного валика, постепенно
суживающегося в латеральном направлении.
• Его длина по срединной линии - 25 мм, ширина– 20-35 мм, толщина
25 мм, масса – около 16-18 г.
Имеет поверхности:
- вентральную – обращена к скату
затылочной кости;
-дорсальную – обращена к мозжечку.
На вентральной поверхности по
срединной линии – базилярная борозда
(sulcus basilaris).
Условной латеральной границей считают
продольную линию, проходящую через
место выхода корешков тройничного (V
пара ) и лицевого (VII пара) нервов.

11.

Внешнее строение
sulcus basilaris (базилярная борозда)
– в ней располагается
одноименная артерия
pedunculus cerebellaris medius
(средние ножки мозжечка)

12.

1 – sulcus basilaris
2 - pedunculus cerebellaris medius
Внутреннее строение
На поперечном разрезе моста
выделяют 3 части:
3 – pars ventralis (вентральная
часть) или pars basilais
(основание моста – базилярная
часть)
4 – pars dorsalis (дорсальная
часть) или tegmentum pontis
(покрышка моста)
5 – corpus trapezoideum
(трапециевидное тело)

13.

Вентральная часть
6 – tractus corticospinalis
tractus corticonuclearis,
представлены разрозненными
пучками волокон. В области
нижнего края моста собираются
в компактный пучок.
7 – nuclei pontis propriae
(собственные ядра моста) – тела
вторых нейронов 6-нейронного
экстрапирамидного пути;
переключение корковомостового пути на
мостомозжечковый путь.
8 – tractus pontocerebellaris=fibrae transversae (мостомозжечковый
путь=поперечные волокна) – часть шестинейронного
экстрапирамидного пути

14.

Дорсальная часть
Серое вещество
соматические, эфферентные ядра
9 – nucl. n. abducentis Двигательная иннервация латеральной прямой мышцы
глазного яблока
10 – nucl. n. facialis
Двигательная иннервация мимических мышц,
стременной мышцы, заднего брюшка двубрюшной
мышцы, шилоподъязычной мышцы
11 –nucl. motorius
n. trigemini
Двигательная иннервация жевательных мышц,
мышцы, напрягающей небную занавеску,
мышцы, напрягающей барабанную перепонку,
переднего брюшка двубрюшной мышцы,

15.

Серое вещество
вегетативные (парасимпатические) ядра,
тела I эфферентных нейронов
12 – nucl. salivatorius
superior
Парасимпатическая иннервация
подъязычной и поднижнечелюстной желез,
желез слизистых оболочек полости носа и
рта, слезной железы

16.

Серое вещество
соматические, афферентные ядра,
тела II ассоциативных нейронов
13– nucl. pontis n.
trigemini
тела вторых нейрона тактильной
чувствительности от головы и шеи
14 – nucl. solitarius
тела вторых нейронов вкусовой
чувствительности

17.

Серое вещество
15– nucl. cochlearis dorsalis
16 – nucl. cochlearis ventralis
тела вторых нейронов проводника слухового
анализатора: аксоны нейронов образуют
трапециевидное тело, переключаются на
нейронах ядер трапециевидного тела своей и
противоположной стороны

18.

Серое вещество
17– nucl. vestibularis medialis (ядро Швальбе)
тела вторых нейронов
проводника вестибулярного
18 – nucl. vestibularis superior (ядро Бехтерева) анализатора: от ядер отходят
вестибулоталамический,
19 – nucl. vestibularis lateralis (ядро Дейтерса) вестибуломозжечковый и
преддверно-спинномозговой
пути
20 – nucl. vestibularis inferior (ядро Роллера)

19.

Серое вещество
21 – nuclei reticulares
22 – nucl. dorsales corporis trapezoidei seu nucl. olivaris superior
(дорсальное ядро трапециевидного тела или ядро верхней оливы)
23 – nucl. ventralis corporis trapezoidei (вентральное ядро
трапециевидного тела)
Тела третьих нейронов проводника слухового анализатора, аксоны
которых образуют латеральную петлю.

20.

Белое вещество
24 – tractus spinocerebellaris anterior
25 – tractus tectospinalis
26 – tractus rubrospinalis
27 – fasciculus longitudinalis medialis
28 – lemniscus medialis

21.

Белое вещество
5 – corpus trapezoideum
(трапециевидное тело)
– образовано аксонами
дорсального и
вентрального
улитковых ядер своей
и противоположной
стороны; проводник
слухового анализатора
29 – lemniscus lateralis (латеральная петля) – образована аксонами
дорсального и вентрального ядер трапециевидного тела;
проводник слухового анализатора
30 – stria medullaris ventriculi quarti (мозговые полоски IV желудочка)
– образованы аксонами дорсального улиткового ядра

22.

Мозжечок, cerebellum

23.

Мозжечок, cerebellum
1 – hemispherium cerebelli (полушарие мозжечка) – парное
образование, является новой частью мозжечка (neocerebellum)
2 – fissurae cerebelli (щели мозжечка) – идут, не прерываясь, через
полушария и червь. Поэтому каждой дольке червя соответствуют
дольки полушарий.
3 – folia cerebelli (листки мозжечка) – аналогичны извилинам коры
головного мозга. Группы извилин объединяются в дольки
мозжечка, из которых слагаются доли, разграниченные более
глубокими щелями
4 – fissura horizontalis cerebelli (горизонтальная щель мозжечка)

24.

Мозжечок, cerebellum
5 – facies superior (верхняя поверхность)
6 – facies inferior (нижняя поверхность)
7 – vermis (червь) – старая часть мозжечка (paleocerebellum)
8 – flocculus (клочок) – древняя часть мозжечка (archicerebellum),
представляет собой изолированную дольку полушария.
9 – pedunculus flocculi (ножка клочка) – соединяет клочок с узелком
10 – nodulus (долька червя)
11 – velum medullare inferius (нижний мозговой парус) – натянут
между ножками клочка

25.

Мозжечок, cerebellum
1 – vermis (червь)
2 – hemispherium cerebelli (полушарие мозжечка)
3 – nucleus fastigii (ядро шатра) – обеспечение равновесия тела
Координация
4 – nucleus globosus (шаровидное ядро)
движений головы,
5 – nucleus emboliformis (пробковидное ядро)
шеи и туловища
6 – nucleus dentatus (зубчатое ядро) – координация движений верхних
и нижних конечностей. Посредством оливомозжечковых волокон
связано с ядром оливы.

26.

Ножки мозжечка
Верхние ножки мозжечка:
1 – tractus spinocerebellaris anterior
(передний спинно-мозжечковый путь)
2 – tractus dentatorubralis (зубчатокрасноядерный путь)
Средние ножки мозжечка:
3 – tractus pontocerebellaris
(мостомозжечковый путь)
Нижние ножки мозжечка:
4 – tractus vestibulocerebellaris (преддверно-мозжечковый путь) – от
верхнего и латерального преддверных ядер
5 – fibrae arcuatae externae dorsales et ventrales (дорсальные (своей
стороны) и вентральные (противоположной стороны) наружные
дугообразные волокна )– от тонкого и клиновидного ядер
6 – tractus olivocerebellaris (оливо-мозжечковый путь)
7 – tractus spinocerebellaris posterior (задний спинно-мозжечковый путь)

27.

Перешеек ромбовидного мозга
3
2
1
1 – pedunculi cerebellares superiores (верхние ножки мозжечка)
2 – velum medullare superius (верхний мозговой парус) – натянут
между верхними ножками мозжечка
3 – trigonum lemnisci (треугольник петли) – в нем проходят волокна
слухового пути (латеральная петля)

28.

IV желудочек (ventriculus quartus) –
полость ромбовидного мозга
Верхняя стенка - крыша IV желудочка (tegmen ventriculi quarti):
- velum medullare superius (верхний мозговой парус) – натянут
между верхними ножками мозжечка
- Fastigium (шатер)
- velum medullare inferius – натянут между ножками клочка

29.

Дно IV желудочка – ромбовидная ямка.
Рельеф ромбовидной ямки:
1 – pedunculus cerebellaris superior
2 – pedunculus cerebellaris inferior
3 – sulcus medianus
4 – sulcus limitans (пограничная борозда)
5 – eminentia medialis (медиальное
возвышение)
6 – locus ceruleus (голубоватое место)
7 – colliculus facialis (лицевой бугорок)
8 – area vestibularis (преддверное поле)
9 – striae medullares ventriculi quarti (мозговые полосы IV желудочка)
10 – trigonum nervi hypoglossi (треугольник подъязычного нерва)
11 – trigonum nervi vagi (треугольник блуждающего нерва)
12 – obex (задвижка)

30.

Рельеф ромбовидной ямки

31.

Проекция ядер черепных нервов на
ромбовидную ямку:
Закономерность: двигательные ядра –
ближе к центру, чувствительные – по
периферии, вегетативные
(парасимпатические) – между ними.
V пара – n. trigeminus (тройничный нерв)
1 – nucl. motorius
2 – nucl. pontis
3 – nucl. mesencephalicus
4 – nucl. spinalis
VI пара – n. abducens (отводящий нерв)
5 – nucl. n. abducentis
VII пара – n. facialis (лицевой нерв)
6 – nucl. n. facialis
7 – nucl. salivatorius superior
8 – nucl. solitarius

32.

V III пара – n. vestibulocochlearis
(преддверно-улитковый нерв)
9 – nucl. vestibularis superior
10 – nucl. vestibularis inferior
11 – nucl. vestibularis medialis
12 – nucl. vestibularis lateralis
13 – nucl. cochlearis dorralis
14 – nucl. cochlearis ventralis
IX пара – n. glossopharyngeus
(языкоглоточный нерв)
15 – nucl. ambiquus
16 – nucl. salivatorius inferior
8 – nucl. solitarius
X пара – n. vagus (блуждающий нерв)
15 – nucl. ambiquus
17 – nucl. dorsalis
8 – nucl. solitarius

33.

XI пара – n. accessorius
(добавочныйнерв)
18 – nucl. n. accessorii
19 – nucl. spinalis – находится в
спинном мозге на протяжении
верхних 6 шейных сегментов в
промежутке между передними
и задними рогами (ближе к
передним)
XII пара – n. hypoglossus (подъязычный нерв)
20 – nucl. n. hypoglossi – ядро продолжается в спинной мозг до уровня
2 шейного сегмента, прилегая к ретикулярной формации

34.

35.

Сообщения IV желудочка
Полость IV желудочка сообщается с субарахноидальным пространством
посредством 3-х отверстий, имеющихся в крыше IV желудочка:
1) apertura mediana, foramen Magendi (срединное отверстие, Маженди)
2-3) aperturae laterales, foramina Luschka (боковые отверстия, Люшка)

36.

Полость IV желудочка
сообщается:
Вверху – с водопроводом
среднего мозга
Внизу – с центральным
каналом спинного мозга