Терапия созависимых отношений

1. Терапия созависимых отношений

2. Созависимость

Химическая зависимость одного из
членов семьи приводит к нарушению
системы семейных
взаимоотношений. В большинстве
семей, проживающих с больными
химической зависимостью,
обнаруживаются осложнения,
обозначающиеся термином
«созависимость».

3. Кто такие «созависимые»?

Люди, находящиеся в браке или близких
отношениях с больным химической
зависимостью;
Лица, имеющие одного или обоих
родителей, больных химической
зависимостью;
Лица, выросшие в эмоциональнорепрессивных семьях
По данным разных авторов количество
созависимых людей составляет до 90%
популяции, зависимость может быть
выражена в той или иной степени, поразному.

4. Дисфункциональная семья

Отрицание проблем и поддержание
иллюзий
Вакуум интимности
Замороженность правил и ролей
Конфликтность во взаимоотношениях
Недифференцированность Я каждого члена
семьи
Границы личности либо смешаны, либо
наглухо разделены
Секрет семьи скрывается и поддерживается
фасад благополучия
Склонность к полярности чувств и суждений
Закрытость системы
Абсолютизирование воли и контроля

5. Правила дисфункциональной семьи

Взрослые – хозяева ребенка
Взрослые определяют, что правильно,
а что – нет
Родители эмоционально
дистанцированны от детей
Воля ребенка – упрямство, должна
быть сломлена

6. Функциональная семья

Проблемы признаются и решаются
Поощряется свобода (восприятия, мысли, чувств,
желаний, творчества)
Каждый член семьи – уникален, ценятся различия
между членами семьи, а не их сходство
Члены семьи умеют удовлетворять свои
потребности
Родители делают то, что говорят
Ролевые функции выбираются, а не навязываются
В семье есть место развлечениям
Ошибки прощаются, на них учатся
Семейные правила гибкие, их возможно
обсуждать

7. Сравнение «нормальной» и «патологичной» семьи

Функциональные семьи
Дисфункциональные семьи
Гибкость ролей,
взаимозаменяемость
функций
Негибкость ролей, функции
ригидны
Правила гуманны и
способствуют гармонии,
поощряется честность
Правила негуманны, им
невозможно следовать
Границы признаются и
уважаются
Границы либо отсутствуют,
либо ригидны
Коммуникации прямые;
чувства открытые, свобода
говорить
Коммуникации непрямые и
скрытые; чувства не ценятся
Поощряется либо
Поощряется рост и
бунтарство, либо
независимость; индивиды
зависимость и покорность;
способны видеть конфликты индивиды неспособны
разрешать конфликты
Исход: приемлемый и
конструктивный
Исход: неприемлемый и
деструктивный

8. Родительская семья

Созависимость – следствие структуры
воспитания.
Если у клиента присутствует желание
изменить своего родителя,
присутствуют обиды на родителя за
детские травмы, гнев и ненависть.
Все это – признаки не завершения
эмоциональных отношений, а
следовательно будет продолжать
отыгрываться
Важным является умение прощать.

9. Характеристики созависимости

Низкая самооценка
Компульсивное желание
контролировать жизнь других
Желание заботиться о других, спасать
других

10. Чувства, мотивирующие поведение созависимого

Страх. Страх быть брошенной,
столкновения с реальностью, страх
потери контроля и т.п.
Вина и стыд. Стыд собственного
поведения и поведения партнера или
близкого.
Гнев. Постоянная уязвленность и
обиженность, приписывание своего
гнева другому.
Обнубиляция чувств – затуманивание,
неясность – рост толерантности к
негативным эмоциям. Отказ чувствовать.

11. Защитные механизмы

Основной защитный механизм
созависимого человека – ОТРИЦАНИЕ
Созависимые склонны игнорировать
проблему, делать вид, что ничего не
происходит. Это приводит к
формированию «веры в чудо».
Отрицание дает возможность
обманывать себя, что приводит к утрате
моральных принципов и духовной
деградации.
Созависимые отрицают у себя наличие
признаков созависимости.

12. Последствия сдреживаемых чувств и отрицания

Нахождение в ситуации сдерживания
и отрицания своих чувств приводит к
формированию психосоматических
нарушений.
Язвенная болезнь желудка, колиты,
гипертензия, астма, тахикардия,
аритмия и т.п.
Также созависимые находятся в группе
риска алкоголизации и зависимости
от транквилизаторов.

13. Созависимость – зеркало зависимости

Признаки любой зависимости
(триада):
1. Обсессивно-компульсивное
мышление о предмете зависимости
2. отрицание как психологическая
защита
3. Утрата контроля

14. Психотерапия созависмости

Признание проблемы у себя, а не у
партнера
Вначале необходимо присоединение к
созависимому, к его чувствам,
понимание тяжести его ситуации, после
чего небоходимо понять, чего ожидает
данный человек от похода к психологу.
Не все созависимые готовы к работе!!!
Если мотив прихода – изменение
партнера или ребенка, и этот запрос
ригиден и не изменен, то в таком случае
психологическая помощь не
представляется возможной.

15. Запрос должен быть реалистичным и выполнимым терапевтом

Ни в коем случае нельзя соглашаться с
теми запросами, которые не выполнимы.
Если вы идете на это вы автоматически
попадаете в систему созависимости и
все ваши попытки помочь будут
обречены на провал и подвергнуты
обесцениванию.
Примеры таких запросов: помочь вернуть
мужа в семью, заставить дочь/сына
слушаться/подчиняться, научить ребенка
самостоятельности, изменить
партнера/ребенка/родителя.

16. Формулирование запроса

Задача психолога в работе с
созависимым – формулировка
запроса.
Эта задача сама по себе может
занять 5-10 сессий.
Если вам удалось сформировать
реалистичный и выполнимый запрос у
созависимого, считайте что вы уже
сделали половину работы.

17. Разделение чувств себя и другого

У созависимых трудности выделения
собственных чувств и отличия их от чувств
партнера или родственника. Например,
«если он пьет – мне плохо», «если он не
пьет – мне хорошо».
Чувство собственного счастья и
комфорта связано с наличием другого
человека, не представляется
возможность достижения комфорта
самостоятельно, без вовлечения другого
человека.

18. Присоединение и объяснение поведения

В работе созависимым важно не
обесценивать его стремление к
реализацию себя через партнера, а
поддержать его в том, что он правильно
видит проблему.
Созависимые действительно могут
адекватно видеть проблему у другого, их
собственная проблема в том, что они
пытаются решить ее за партнера или
родственника, а не принять решение
относительно себя.

19. Ориентация на собственные потребности

Созависимые склонны не замечать
собственных проблем и потребностей,
полностью погружаясь в проблемы
партнера или ребенка или родителя.
Задача – найти сферу собственных
желаний и потребностей.
Помогает составление списка желаний,
которые откладываются по разным
причинам и выполнение самого
незначительного из этого списка.

20. Рефлексия

Если созависимый начинает
отслеживать собственные паттерны
поведения, это также является уже
одним из терапевтических
достижений.
Избавление от созависимости
окончательно невозможно, однако
осознание не позволяет механизму
отрицания быть актуальным в жизни
клиента.

21. Границы

бывают внешние и
внутренние, и с теми, и с другими у
созависимых проблемы. Собственно
они и другим позволяют нарушать и
сами склонны вторгаться.

22. Границы

Никто не имеет права дотронуться до
меня без моего ведома
Если я разрешаю дотрагиваться, то
так, как это мне нравится
Это моя ответственность
контролировать КАК, КОГДА, ГДЕ, КТО
будет касаться меня

23. Самооценка

Созависимые характеризуются низким
мнением о себе, а также
ощущением себя как жертвы.
Важно говорить о чувстве собственного
достоинства.
Вторая крайность – величие и чувство
превосходства.

24. Разрешить думать и оценивать

Созависимые склонны спрашивать
мнения, совета, предлагают привести
сына или мужа – чтобы психолог
посмотрел и сказал, и т.п.
Остановиться и подумать – вот что
важно для созависимого.

25. Постановка целей

Вместо «должны» и «надо»
необходимо ставить цели, вначале
небольшие, такие, чтобы можно было
выполнить и ощутить результат.
Благодарность и осознание ценности
достижения целей, воплощенных
планов.

26. Имею право!

Я имею право сказать НЕТ всему, к чему не готов или что опасно
для меня
Я имею право на все мои чувства
Я имею право ошибаться
Я имею право менять свою точку зрения
Я имею право быть здоровее окружающих меня людей
Я имею право никак не объяснять и не оправдывать свое
поведение
Я имею право делать выбор, а не только терпеть и выживать
Я имею право прекратить беседу, если собеседник меня
унижает
Я имею право устанавливать границы и быть эгоистичной
Я имею право заботиться о себе независимо от обстоятельств