Лекарственные средства, влияющие на эфферентную нервную систему

1.

Лекарственные средства,
влияющие на эфферентную
нервную систему

2.

3.

Эфферентная иннервация органов и тканей
осуществляется из ЦНС по нисходящим
проводящим путям, которые представлены
двигательными нервными волокнами,
иннервирующими скелетные мышцы
(соматическая иннервация) и вегетативными
нервными волокнами, иннервирующими
внутренние органы, кровеносные сосуды, железы и
др. (вегетативная иннервация).

4.

5.

6.

Соматическая нервная система
Соматическая нервная система включает
двигательные нервные клетки (мотонейроны),
тела которых расположены в головном и
спинном мозге, а длинные отростки (аксоны)
являются двигательными нервными волокнами
и образуют контакты (синапсы) с волокнами
скелетных мышц (нервно-мышечные синапсы).

7.

8.

9.

Вегетативная нервная система
Вегетативная иннервация состоит из двух последовательно
расположенных нейронов.
Тела первых нейронов находятся в ЦНС. Аксоны этих
нейронов выходят из ЦНС и заканчиваются в вегетативных
ганглиях, поэтому их называют преганглионарными
волокнами.
В ганглиях эти волокна образуют синаптические контакты
со вторыми, ганглионарными нейронами. Аксоны
ганглионарных нейронов, называемые постганглионарными
волокнами, оканчиваются на клетках иннервируемых
органов (эффекторных органов).

10.

11.

Вегетативная нервная система состоит из
симпатического и парасимпатического отделов,
которые имеют как анатомические, так и
физиологические различия.
1) В симпатической системе тела преганглионарных
нейронов находятся в боковых рогах грудного и
поясничного отделов спинного мозга, а в
парасимпатической системе - в среднем и
продолговатом мозге и крестцовом отделе спинного
мозга.

12.

2) Ганглии симпатической НС локализованы вне
иннервируемых органов - в двух симпатических
стволах, расположенных по обе стороны
позвоночника, а также в симпатических узлах
(верхний и средний шейные узлы, солнечное
сплетение, верхний и нижний брыжеечные узлы).
Парасимпатические ганглии в основном
локализованы внутри эффекторных органов.

13.

Передача возбуждения с преганглионарных волокон на
постганглионарные нейроны как в симпатических, так и в
парасимпатических ганглиях осуществляется с помощью медиатора
ацетилхолина.
Ацетилхолин выделяется также из окончаний нервных волокон,
которые иннервируют хромаффинные клетки мозгового вещества
надпочечников, в результате чего эти клетки выделяют медиаторы адреналин и норадреналин.

14.

Основные эффекты возбуждения симпатической
иннервации:
Расширение зрачков (мидриаз) вследствие сокращения
радиальной мышцы радужки
силы и частоты сердечных сокращений ( сердечного
выброса)
скорости проведения импульсов по атриовентрикулярному узлу
(облегчение атриовентрикулярной проводимости)
автоматизма в проводящей системе сердца
Сужение кровеносных сосудов
артериального давления вследствие увеличения сердечного выброса и сужения сосудов

15.

16.

Основные эффекты возбуждения
парасимпатической иннервации:
Сужение зрачков (миоз) вследствие сокращения круговой
мышцы радужки
Спазм аккомодации (зрение устанавливается на ближнюю
точку видения) вследствие сокращения цилиарной
(ресничной) мышцы
• частоты сокращений сердца
• скорости проведения импульсов по атриовентрикулярному
узлу (ухудшение атриовентрикулярной проводимости)

17.

Основные эффекты возбуждения
парасимпатической иннервации:
• тонуса бронхов
• тонуса гладких мышц ЖКТ, мочевого пузыря (тонус
сфинктеров снижается), миометрия
• секреции бронхиальных желез, пищеварительных желез
(слюнных желез, желез желудочно-кишечного тракта),
слезных и носоглоточных желез.

18.

19.

Фармакологические вещества, в т.ч. и ЛВ, влияющие на
эфферентную иннервацию, действуют в области синапсов, т.е.
контактов между окончаниями нервных волокон и
ганглионарными клетками или клетками эффекторных органов
и тканей.
Синапсы (от греч. sinapsis - соединение, связь) состоят из 3ех
основных элементов:
1) пресинаптической мембраны (мембраны нервного
окончания);
2) синаптической щели;
3) постсинаптической мембраны (часть мембраны
иннервируемой клетки, которая непосредственно граничит с
нервным окончанием).

20.

• В нервных окончаниях происходит синтез
медиатора и его депонирование в синаптических
пузырьках (везикулах).
• При деполяризации пресинаптической мембраны,
вызываемой нервными импульсами, происходит
выделение (экзоцитоз) везикул из
пресинаптических окончаний и высвобождение
медиатора в синаптическую щель.

21.

22.

• Медиатор проникает через синаптическую щель и
возбуждает специфические рецепторы, находящиеся на
постсинаптической мембране. Возбуждение рецепторов
на постсинаптической мембране клеток эффекторных
органов приводит к усилению или угнетению их функции.
• Синапсы, в которых передача возбуждения
осуществляется медиатором ацетилхолином, называют
холинергическими, а синапсы, медиатором в которых
является норадреналин - адренергическими.

23.

Выделяют две основные группы веществ,
действующих на эфферентную иннервацию:
1. Средства, влияющие на холинергические
синапсы;
2. Средства, влияющие на адренергические
синапсы.