Морфофункциональная характеристика скелета и аппарата движения туловища

1.

Дисциплина «АНАТОМИЯ И ФИЗИОЛОГИЯ ЧЕЛОВЕКА»
Раздел «АНАТОМО-ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ
САМОУДОВЛЕТВОРЕНИЯ ОРГАНИЗМОМ ПОТРЕБНОСТИ В
ДВИЖЕНИИ»
МОРФОФУНКЦИОНАЛЬНАЯ
ХАРАКТЕРИСТИКА СКЕЛЕТА И
АППАРАТА ДВИЖЕНИЯ ТУЛОВИЩА

2.

3.

ПОЗВОНОЧНЫЙ СТОЛБ В ЦЕЛОМ
• В сагиттальной плоскости – ровный
• Во фронтальной плоскости – изогнутый
– кпереди – ЛОРДОЗЫ
• шейный
• поясничный
– кзади – КИФОЗЫ
• грудной
• крестцовый
Формируются постепенно под
воздействием нагрузки.
Образование изгибов
позвоночника у ребенка
А – в связи с держанием головы (36 месяцев)
Б – при сидении (6-9 месяцев )
В – при стоянии (9-12 месяцев)
ПОЗВОНОЧНЫЙ СТОЛБ
выполняет функции:
опоры (для головы и туловища);
защиты (для спинного мозга)
движения (для черепа и позвонков)
кроветворную (за счет красного костного мозга)
участие в минеральном обмене

4.

ОТКЛОНЕНИЯ ФОРМИРОВАНИЯ ИЗГИБОВ ПОЗВОНОЧНОГО
СТОЛБА
• Патологические кифозы и лордозы – при неадекватных
нагрузках
СКОЛИОЗЫ – отклонения от срединной плоскости

5.

СКОЛИОЗ

6.

7.

8.

9.

10.

11.

12.

13.

14.

15.

Различия между строением позвонков разных отделов
позвоночного столба

16.

ГРУДНАЯ КЛЕТКА
• Образована 12 грудными позвонками, 12 парами
ребер, грудиной и их соединениями.
• Форма грудной клетки – усеченный конус,
основанием обращенный книзу.
• Окружность на вдохе ≥ 85, на выдохе ≥ 80
• Соотношение поперечных и
размеров на уровне IX ребер – 2:1
переднезадних
Возрастные изменения
грудной клетки
А – новорожденного
(цилиндрическая)
Б – взрослого человека
В – старика

17.

18.

Добавочное шейное ребро
Примерно
0,5%
людей
имеют
добавочное шейное ребро, отходящее
от поперечного отростка C7. Хотя
обычно это никак не проявляется,
иногда шейное ребро может влиять на
кровоток в подключичной артерии,
которая снабжает кровью верхнюю
конечность.
При
нарушении
кровообращения в руке возникают
болезненные ощущения.

19.

20.

21.

ФОРМЫ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ
ТЕЛОСЛОЖЕНИЯ
а) долихоморфный (от греч. dolichos - длинный), для которого характерны узкое и
длинное туловище, длинные конечности, узкие плечи, малый угол наклона таза
(астенический, астеник)
б) промежуточный тип — мезоморфный (от греч. mesos - средний), наиболее
близкий к «идеальному» (нормальному) человеку (нормостенинический,
нормостеник)
в) брахиморфный (от греч. brachys - короткий) – короткое, широкое туловище,
короткие конечности, большая окружность груди, большой угол наклона таза
(гиперстенинический, гиперстеник).

22.

23.

24.

• Соединения позвонков Позвонки Свободны
е 24 позвонка Сросшиеся Крестец Копчик. А
типичные Типичные C 1 и С 2 C 3 – L 5 Тело Д
уга Отростки Остистые Поперечные Суставн
ые

25.

• Соединения типичных позвонков Типичные
C 3 – L 5 Соединения тел Соединения дуг
Соединения отростков Остистые
Поперечные Суставные. Межпозвоночные
диски Передняя и задняя продольные
связки Желтые связки Надостистая и
межостистая связки Межпоперечные
связки Межпозвоночные суставы

26.

Соединения тел позвонков.
Межпозвоночные диски
Межпозвоночный диск –
фиброзный, или волокнистый,
хрящ – постоянный синхондроз.
Волокна расположены
дугообразно. – в центре –
аморфное вещество хряща, – по
периферии – фиброзное кольцо.
Фиброзные кольца
неравномерные: – сбоку, спереди –
1-1, 5 см, – сзади – 3-4 мм. • Диск
шире тела позвонка.
Вертикальные волокна – врастают в
тела позвонков • Снаружи
прикрыты надхрящницей,
переходящей в надкостницу.
Соединения дисков с телами
позвонков прочнее самих тел!

27.

• Соединения тел позвонков.
Межпозвоночные диски • Роль –
амортизация вибраций, нагрузок,
воздействующих на позвоночный столб.
Количество – 23 (нет между C 1 и С 2 ).
Ширина – от 3 до 12 мм Межпозвоночные
диски Поясничные — 1/3 от высоты тела
Шейные — 1/4 от высоты тела Грудные —
1/5 от высоты тела Суммарная высота – 1820 см ≈ ¼ позвоночного столба

28.

• Соединения дуг позвонков. Желтые связки
• Желтые связки – парные – между ними –
щель Самые широкие щели – в поясничном
отделе. При разрыве – фиброз, разрастание
– могут закрыть межпозвоночное отверстие
Люмбальная пункция

29.

30.

• Соединения сросшихся позвонков
Крестцовые, а также копчиковые, позвонки у
детей соединяются с помощью хряща
(синхондроз) и соединительной ткани
(синдесмоз), которые с возрастом переходят в
синостоз. • Между крестцом и копчиком: –
синдесмоз – между крестцовыми и
копчиковыми рогами – полусустав –
крестцово-копчиковый симфиз – между
телами V крестцового и I копчикового
позвонков

31.

• Факторы, определяющие объем движений в
позвоночном столбе – Толщина
межпозвоночного диска; – Ориентация
плоскости суставных поверхностей; – Степень
развития и сила мышц, действующих на
позвоночный столб; – Особенности строения
связочного аппарата; Подвижность
определяется состоянием соединительных
тканей, тренированностью и возрастными
особенностями. – у пожилых подвижность
ограничивается за счет редукции
соединительной ткани.

32.

• Возможные движения в позвоночном столбе
Фронтальная ось – наклоны вперед-назад. –
Max в поясничном отделе • Сагиттальная ось –
наклоны вправо-влево – Мах в нижнегрудном
сегменте • С фронтальной на сагиттальную –
круговое • Вертикальная ось (вокруг оси) –
торсионное (скручивание) ∑ = 6 движений –
максимальная степень свободы + Пружинящее
движение (сжатие-растяжение)

33.

• Соединения ребер С грудными позвонками С
грудиной. Между собой Ребра С телом
позвонка (головка ребра) С поперечными
отростками (бугорок ребра) I-X ребра Сустав
головки ребра – I, XII ребра – шаровидный, II-X
ребра – седловидный Реберно-поперечный
сустав I-X ребра — цилиндрический I ребро –
грудинно-реберный синхондроз II-VII ребра –
грудинно-реберный сустав. VIII-X ребра –
реберная дуга –синхондроз + мембраны

34.

• Суставы ребер • Все суставы
комбинированные. • Реберно-поперечный
сустав – цилиндрический • Сустав головки
ребра седловидный или шаровидный → в
ребрах возможно лишь вращение. Ось
вращения проходит через шейку ребра. Но
ребро изогнуто и скручено, что позволяет
производить сложное движение – при
вращении заднего конца ребра поднимается
передний конец. Ц+Ш(С) = Ц

35.

36.

Мышцы туловища

37.

38.

39.

40.

41.

Диафрагма

42.

43.

44.

45.

Диафрагма

46.

Грыжи
Грыжа живота (hernia abdominalis) - выхождение внутренних
органов брюшной полости через естественные или приобретенные
отверстия брюшной стенки, тазового дна, диафрагмы под наружные
покровы тела или в соседние полости при сохранении целостности
париетальной брюшины.
Составные части грыжи
1. Грыжевые ворота
2. Грыжевое содержимое
3. Грыжевой мешок
Местные предрасполагающие факторы - это анатомотопографические особенности строения передней брюшной
стенки с наличием так называемых «слабых мест»

47.

48.

49.

50.

51.

52.

Паховый канал
Щелевидное пространство, расположенное над медиальной и
средней частями паховой связки.
В норме паховый канал – это щелевидное пространство,
заполненное у мужчин семенным канатиком, у женщин
круглой связкой матки

53.

Передняя - апоневроз наружной
косой мышцы живота
Задняя – поперечная фасция
живота
Нижняя – паховая связка
Верхняя – свободный край
внутренней косой и поперечной
мышц живота
Границы пахового канала

54.

55.

56.

Влагалище прямых мышц живота
Выше пупка
Ниже пупка

57.

Влагалище прямых мышц живота

58.

Диафрагмальные
грыжи

59.

60.

61.

62.

63.

64.

65.

ФУНКЦИОНАЛЬНЫЙ АСПЕКТ
• обеспечивают устойчивость и разнообразие
движений позвоночного столба
• поддерживают осанку и пластику (! красота
тела)
• образуют стенки грудной и брюшной полостей
• находятся в тесной анатомо-функциональной
связи с внутренними органами, обеспечивая
нормальное дыхание, роды и т.д.
• большинство мышц туловища –
функциональные антагонисты (сгибатели,
разгибатели);
• функциональная связь мышц туловища
(дыхание, брюшной пресс);
• большинство мышц являются статическими,
сильными, мало утомляемыми

66.

БЛАГОДАРЮ ЗА ВНИМАНИЕ!