Спинной мозг. Центральная нервная

1.

ЛЕКЦИЯ
Центральная нервная
система.
Спинной мозг.

2.

СПИННОЙ МОЗГ
Medulla spinalis (лат.)
Непарный плотный орган.
Форма: цилиндрический тяж,
внизу переходит в
терминальную нить.
Длина 41-45 см. Масса – 33-38 г.

3.

ТОПОГРАФИЯ
Лежит в позвоночном
канале на уровне от С1
до L1-2. Терминальная
нить спускается в
крестцовый канал.
В патологии при
травмах позвоночника
возможны повреждения
спинного мозга.

4.

В медицинской
практике
спинномозговая
(люмбальная)
пункция
выполняется на
уровне не выше L2.

5.

НАРУЖНОЕ СТРОЕНИЕ
Две поверхности:
- Передняя (на ней
передняя срединная
щель);
- Задняя (на ней задняя
срединная борозда).
Два утолщения шейное и поясничное.

6.

Сегменты –
структурнофункциональные
единицы спинного
мозга.
31 сегмент:
- шейные – 8 шт.
- грудные – 12 шт.
- поясничные – 5шт.
- крестцовые – 5 шт.
- копчиковый – 1шт.

7.

От каждого сегмента
отходят две пары
корешков:
– передние корешки
(левый и правый);
– задние корешки
(левый и правый).
Задние корешки имеют
утолщение –
спинномозговой узел
(ганглий).
В них лежат
чувствительные нейроны.

8.

ВНУТРЕННЕЕ СТРОЕНИЕ
На поперечном
разрезе различают:
1. Спинномозговой
канал - в центре.
В нём находится
спинномозговая
жидкость – ликвор.

9.

2. Серое вещество
лежит внутри и
образует рога.
Различают:
- Передние рога
(широкие, в них лежат
мотонейроны).
- Задние рога
(узкие, в них лежат
вставочные нейроны).

10.

- Боковые рога.
Имеются только на
уровне сегментов от
С8 до L1-2.
В них лежат
вегетативные
нейроны.
Серое вещество
имеет форму бабочки.
Всего в спинном
мозге находится до 10
млн. нейронов.

11.

Аксоны мото- и
вегетативных
нейронов выходят из
мозга и образуют
передний корешок.
Следовательно,
функция передних
корешков –
двигательная.
В патологии при
повреждении
передних
корешков
развивается
паралич скелетной
мускулатуры на
стороне
поражения.

12.

Отростки
чувствительных
нейронов входят в
мозг и образуют
задний корешок.
Следовательно,
функция задних
корешков –
чувствительная.
В патологии при
повреждении задних
корешков появляется
нарушение кожной
чувствительности на
стороне поражения –
анестезия.

13.

3. Белое вещество
лежит снаружи и
образует канатики
спинного мозга.
Различают
передние, задние и
боковые канатики.

14.

В канатиках проходят нервные волокна.
Различают:
- Восходящие волокна (чувствительные).
Проходят в задних и боковых канатиках.
По ним импульсы поступают к головному
мозгу.
– Нисходящие волокна (двигательные).
Лежат в передних и боковых канатиках.
По ним импульсы идут от головного мозга
к спинному.

15.

ОБОЛОЧКИ СПИННОГО МОЗГА
1. Твердая мозговая
(dura mater) – наружная.
Образована плотной
соединительной тканью.
Между ней и позвонком
лежит эпидуральное
пространство
(перидуральное).
В нём находятся
венозные сплетения и
клетчатка.

16.

2. Паутинная
(аrachnoidea) –
средняя.
Образована рыхлой
соединительной
тканью.
Между ней и
наружной оболочкой
лежит субдуральное
пространство. В нём
лежат венозные
сплетения.

17.

3. Сосудистая мягкая
(рia mater) –
внутренняя.
Богата кровеносными
сосудами. Между ней
и средней оболочкой
лежит
субарахноидальное
(подпаутинное)
пространство.
В нём находится
спинномозговая
жидкость (ликвор).

18.

19.

В хирургической и
акушерской
практике
межоболочечные
пространства
используются для
выполнения
спинальной
анестезии
(эпидуральной,
перидуральной).

20.

ФУНКЦИИ СПИННОГО МОЗГА
1.РЕФЛЕКТОРНАЯ
Нейроны
спинного
мозга
осуществляют
множество рефлекторных реакций, так как
чувствительные нейроны иннервируют кожу
туловища и конечностей,
а мотонейроны
иннервируют все скелетные мышцы тела,
кроме мышц головы.
Каждый спинальный сегмент обеспечивает
иннервацию определенного участка кожи и
определенных мышц.

21.

22.

– осуществляет простейшие спинальные
рефлексы (подошвенный, ахиллов, коленный,
брюшной);
– мотонейроны спинного мозга обеспечивают
поддержание постоянного тонуса мышц;
Т.о, регулирует сократительную деятельность
мускулатуры и осуществляет двигательные
рефлексы.
– вегетативные нейроны осуществляют
вегетативные рефлексы.
Т.о, происходит регуляция деятельности
внутренних органов.

23.

2. ПРОВОДНИКОВАЯ.
Восходящие и нисходящие волокна спинного
мозга образуют проводящие пути, которые
связывают спинной мозг с головным.
В патологии при повреждении спинного
мозга развивается нарушение двигательной,
чувствительной функции и функций
внутренних органов.

24.

ТЕРМИНОЛОГИЯ
МИЕЛИТ
ВОСПАЛЕНИЕ СПИННОГО МОЗГА
АРАХНОИДИТ
ВОСПАЛЕНИЕ ПАУТИНОЙ МОЗГОВОЙ
ОБОЛОЧКИ
РАДИКУЛИТ
ВОСПАЛЕНИЕ СПИННОМОЗГОВОГО
КОРЕШКА
НЕВРОЛОГИЯ
НАУКА О ЗАБОЛЕВАНИИ ОРГАНОВ
НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ