Анатомия сердечно-сосудистая система. Сердце - строение, функции, круги кровообращения

1.

АНАТОМИЯ СЕРДЕЧНОСОСУДИСТАЯ
СИСТЕМА.СЕРДЦЕСТРОЕНИЕ
ФУНКЦИИ,КРУГИ
КРОВООБРАЩЕНИЯ.
Сердце представляет собой мускулистый орган
размером с кулак, который находится в грудной
клетке и выполняет ф ункцию насоса,
поддерживающего кровообращение путем
постоянного сокращения сердечной мышцы.

2.

СТРОЕНИЕ СЕРДЦА
Строение стенок сердца
Стенки сердца состоят из трех оболочек - серозной, мышечной и
эндокарда, обеспечивающих его работоспособность.
Предсердия и желудочки
В полости сердца размещены два предсердия и два желудочка правые и левые, выполняющие разные ф ункции в
кровообращении.
Клапаны сердца
Для предотвращения обратного тока крови в полостях сердца
имеются клапаны - трехстворчатый и двустворчатый,
открывающиеся и закрывающиеся синхронно с сокращениями
мышц.

3.

ФУНКЦИИ СЕ РДЦА
Строение сердца
Систола и диастола
Сердце представляет собой мускульный
насос размером с кулак, состоящий из
мышечной, серозной и эндокардиальной
оболочек.
Сердечная мышца сокращается (систола),
подталкивая кровь в артерии, и
расслабляется (диастола), наполняясь
новой порцией крови.
Большой и малый круги
кровообращения
Клапаны сердца
Кровь из вен поступает в правые отделы
сердца, а затем в легкие для окисления, а из
легких - в левые отделы и далее во все
органы.
Для предотвращения обратного тока
крови в полостях сердца имеются
клапаны - трехстворчатый и
двустворчатый.

4.

Б ОЛЬ ШОЙ КРУГ
КРОВ ООБ РАЩЕ НИЯ
Кровообращение из левого желудочка в аорту
Из левого желудочка кровь под давлением выбрасывается в
аорту и распространяется по артериальной системе к органам и
тканям.
Кровообращение в большом круге кровообращения
Кровь, насыщенная кислородом в легких, поступает в левый
предсердие, затем в левый желудочек и выбрасывается в аорту,
распространяясь по органам и тканям, где отдает кислород и
питательные вещества.
Возвращение крови в правое предсердие
От органов и тканей обезкисленная кровь поступает в венозную
систему и возвращается в правое предсердие.

5.

МАЛЫ Й КРУГ КРОВ ООБ РАЩЕ НИЯ
Легочное кровообращение
Кровь, насыщенная углекислым газом, поступает из правого желудочка в легкие, где
происходит газообмен - кислород поступает в кровь, а углекислый газ - выделяется.
Газообмен в легких
Окисленная в легких кровь поступает в левое предсердие и далее в левый желудочек,
откуда выбрасывается в аорту.
Транспорт кислорода
Из аорты и ее ветвей кислородная кровь поступает в ткани и органы для поддержания их
жизнедеятельности.

6.

АРТЕ Р ИИ
Аорта и ее ветви
Легочная артерия
Аорта - крупнейший сосуд
организма, распределяющий
кровь по всему телу, ветвится на
многочисленные артерии
питающие органы и ткани.
Легочная артерия доставляет
обогащенную кислородом кровь
из левого желудочка в легкие для
газообмена.
Артерии большого и малого
кругов кровообращения
Большой круг кровообращения кровь из правого желудочка
поступает в легкие, затем в левое
предсердие и желудочек. Малый
круг - кровь из левого желудочка
поступает в аорту и все органы.

7.

В Е НЫ
Строение сердца
Функции сердца
Сердце представляет собой
четырехкамерный мышечный
насос разделенный на предсердия
и желудочки.
Сердце подталкивает
обогащенную кислородом кровь из
левого желудочка в аорту и ткани
тела, а затем наполняется
обедненной венозной кровью из
верхней полой вены и нижней
полой вены для продолжения
кругооборота.
Большой и малый круги
кровообращения
Большой круг кровообращения кровь из правого желудочка
поступает в легкие, где
обогащается кислородом, затем в
левое предсердие и желудочек.
Малый круг - кровь из левого
желудочка поступает в аорту и все
органы для доставки кислорода и
питательных веществ.

8.

КАПИЛЛЯРЫ
Сердце представляет собой
четырехкамерный мышечный насос,
разделённый на предсердия и желудочки.
Оно подталкивает кровь по сосудам в
лёгкие и органы для доставки кислорода и
питательных веществ, а затем
наполняется венозной кровью.

9.

ЗАБОЛЕВАНИЯ СЕРДЕЧНОСОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ
Строение и функции сердца
Большой и малый круги кровообращения
Сердце представляет собой четырехкамерный
мышечный насос, разделенный на предсердия и
желудочки, которые поочередно сокращаются,
подталкивая кровь по сосудам в легкие и органы для
доставки кислорода и питательных веществ, а затем
наполняются венозной кровью.
Большой круг кровообращения направлен от сердца к
легким и обратно для насыщения крови кислородом.
Малый круг кровообращения поддерживает снабжение
всего организма кислородом и питательными
веществами за счет транспорта крови из сердца к
органам и обратно в сердце.

10.

ПРОФИЛАКТИКА
ЗАБОЛЕВАНИЙ
Строение и функции сердца
Сердце представляет собой четырёхкамерный насос из мышц,
разделённый на два предсердия и два желудочка. Желудочки и
предсердия сокращаются по очереди, закачивая кровь в лёгкие и
органы.
Большой и малый круги кровообращения
Большой круг кровообращения доставляет оксигенированную
кровь из лёгких в сердце и во все органы. Малый круг
кровообращения переносит деоксигенированную кровь из
органов в лёгкие для насыщения кислородом.
Заболевания сердечно-сосудистой системы
Ишемическая болезнь сердца опасна тромбозами и инфарктами
миокарда. Гипертония нагружает сердце, возникает риск
инсульта. При ревматизме повреждаются клапаны сердца.

11.

Сердечный цикл
сокращение (систола)
предсердий — 0,1 с;
сокращение (систола)
желудочков — 0,3 с;
общее расслабление (пауза =
диастола) предсердий и
желудочков — 0,4 с.

12.

К физиологическим свойствам сердечной мышцы относятся возбудимость,
сократимость, проводимость и автоматия.
Работа сердца слагается из ритмично сменяемых друг друга сердечных циклов —
периодов, охватывающих одно сокращение и последующее расслабление сердца.
Сокращение сердечной мышцы называется систолой, расслабление — диастолой.
В сердце кровь поступает по венам в предсердия. Далее следует систола
(сокращение) предсердий, створчатые клапаны открываются, и кровь поступает в
желудочки. Таким образом, предсердия являются как бы вспомогательными
насосами, способствующими заполнению желудочков.
Во время систолы (сокращения) желудочков, полулунные клапаны открываются,
и кровь выбрасывается из желудочков в артерии.
Во время сердечной диастолы (расслабления) полулунные клапаны закрываются,
препятствуя забрасыванию крови из артерий обратно в желудочки.
При частоте сокращений сердца 75 раз в минуту продолжительность сердечного
цикла составляет 0,8 с.

13.

Последовательные ритмические
сокращения и расслабления предсердий
и желудочков и деятельность клапанов
сердца обеспечивают однонаправленное
движение крови из предсердий в
желудочки, а из желудочков — в артерии.
При каждой систоле желудочки сердца
выбрасывают в аорту и легочную
артерию по 65 — 70 мл крови.
В покое минутный объем
сердца человека (количество крови,
которое выбрасывается желудочком за
одну минуту) составляет около 5 л, а при
тяжелой физической нагрузке минутный
объем сердца может достигать 30 л.

14.

Тоны
сердца
Во время сокращения желудочков верхушка
сердца ударяется о внутреннюю
поверхность грудной клетки, вызывая ее
вибрацию (колебания), которая и
появляется в виде сердечного толчка.
Сердечный толчок можно записать при
помощи прибора кардиографа. Такой метод
называется метод электрокардиограммы.
К внешним проявлениям деятельности
сердца относятся звуковые явления — тоны
сердца. Сердечные тона можно услышать,
используя специальный прибор —
стетоскоп.
В сердце различают четыре тона:

15.

первый тон (систолический): возникает в момент сокращения сердца. Обусловлен сокращением
сердечной мышцы, закрытием створчатых клапанов (вибрация створок и сухожильных нитей) и
колебанием стенок артерий в момент выброса крови;
второй тон (диастолический): расправление полулунных клапанов в начале диастолы (когда
кровь в силу разности давлений из артериальных сосудов стремится в сторону желудочков);
Третий и четвертый тоны могут услышать только опытные врачи.
третий тон (диастолический): вибрация стенок желудочков, возникающая в момент наполнения
их кровью;
четвертый тон (предсердный): сокращение мышц предсердий.

16.

Автоматия
Сердечная мышца способна к сокращениям, будучи
изолированной от организма.
Автоматия — периодически возникающее
возбуждение в самой сердечной мышце.
Возбуждение возникает в стенке правого
предсердия в области впадения в него верхней
полой вены. Это область называется синуснопредсердным (синоатриальным)
узлом или водителем ритма. От нее берут начало
нервные проводящие пути, по которым возникшее
возбуждение проводится в левое предсердие. Оба
предсердия сокращаются более - менее
одновременно.
Частота разрядов этого узла в покое составляет
около 70 в минуту.
Мышечные волокна предсердий и желудочков
полностью разделены соединительнотканной
предсердно - желудочковой перегородкой, и связь
между ними осуществляется только в одном участке
правого предсердия — предсердножелудочковом (атриовентрикулярном) узле.

17.

Проводящая система сердца включает пучок Гиса,
разветвляющийся на левую и правую ножку, и их конечные
разветвления — волокна Пуркинье.
Скорость проведения импульсов в проводящей системе 1 — 2
м/с, поэтому желудочки синхронно охватываются
возбуждением и сокращаются.
Предсердно-желудочковый (атриовентрикулярный
узел) расположен в правом предсердии.
От него отходит пучок специализированных волокон
(атриовентрикулярный пучок) — единственный путь, по
которому волна возбуждения передается от предсердий к
желудочкам.
Передача импульсов от синоатриального узла к
атриовентрикулярному происходит с задержкой,
составляющей около 0,15 с, благодаря чему систола
предсердий успевает закончиться раньше, чем начнется
систола желудочков.
Атриовентрикулярный пучок переходит в пучок Гиса, который
состоит из видоизмененных сердечных мышечных волокон.
Пучок Гиса делится на правую и левую ножку, от которых
отходят более тонкие веточки — волокна Пуркинье.
Импульсы проходят по пучку и распространяются по всему
миокарду желудочков. Оба желудочка сокращаются
одновременно, причем волна их сокращения начинается в
верхушке сердца и распространяется вверх, выталкивая кровь
из желудочков в артерии, которые отходят от сердца
вертикально вверх.

18.

Кровоснабжение сердечной мышцы
Сердце как и другие органы снабжают
кровью сосуды, принадлежащие
большому кругу кровообращения. Это
— коронарные сосуды.
От основания аорты отходят две
коронарные артерии. Правая
коронарная артерия снабжает
большую часть правого желудочка
сердца, некоторые отделы
перегородки сердца и заднюю стенку
левого желудочка. Остальные отделы
сердца снабжаются левой коронарной
артерией.
Отток крови осуществляется
преимущественно в венозный
синус (место впадения полых вен),
открывающийся в правое предсердие.

19.

Гемодинамика • движение крови в
замкнутой системе,
обусловленное
разностью давления в
различных отделах
сосудистого русла.
Кровь движется из
области высокого
давления в область
низкого!

20.

Система сосудов
замкнутая.
Сердце создает
давление.

21.

КСО - Конечный систолический объем Количество крови, находящееся в
желудочке к концу систолы.
КДО -Конечный диастолический
объемКоличество крови, находящееся в
желудочке к концу диастолы (после
сокращения предсердий).
КДО - КСО = УО УО - Ударный объем Это количество крови,
выбрасываемое каждым желудочком
во время систолы.

22.

Сердечный выброс (Минутный объем крови) – количество крови,
выбрасываемое каждым желудочком сердца за одну минуту. СВ
(МОК) = УО·ЧСС ЧСС - частота сердечных сокращений УО ударный объем • СВ должен соответствовать потребностям
организма, при физической нагрузке может увеличиться в пять
раз!

23.

Закон Франка-Старлинга
(закон сердца,
Гетерометрическая
регуляция) Сила
сокращения желудочков
сердца прямо
пропорциональна
степени их растяжения
(до определенного
предела)

24.

Эхокардиография

25.

Суть метода эхокардиографии в использовании
ультразвука — волн высокой частоты, не воспринимаемых
человеческим ухом. Через специальный датчик, который
прикладывается к телу, волны распространяются в
тканях, меняя частоту, период и амплитуду колебаний в
зависимости от состояния внутренних органов.
Измененные волны возвращаются к датчику,
преобразовываются в электрический сигнал и
обрабатываются эхокардиографом. Таким образом
создается полная картина исследования состояния сердца с
четырех сторон: на экране компьютера врач видит
двухмерное или даже трехмерное изображение, при
желании его можно распечатать.

26.

Возможности ЭхоКГ и показания к прохождению
исследования
В первую очередь эхокардиографию назначают пациентам, имеющим
какие-либо нарушения в работе сердца, сердечные заболевания или
подозрение на такие нарушения. ЭхоГК обязательно стоит пройти:
тем, у кого наблюдаются периодические или частые
боли в районе грудной клетки;
тем, кто страдает одышкой или кому часто будто не
хватает воздуха;
людям, страдающим от частых головных болей;
при отеках;
при частом сердцебиении и нарушениях ритма
сердца;
гипертоникам;
при обморочных состояниях и длительно
повышенной температуре тела;
при выявленных сердечных заболеваниях (пороках
сердца, ишемической болезни и различных ее
формах).