Микрофлора человеческого организма

1.

Микрофлора человеческого
организма.

2.

Микрофлора организма человека
• Это совокупность микробных биоценозов,
встречающихся в организме здоровых людей.
Своеобразие микрофлоры отдельных частей
тела связано с особенностями среды
обитания. Видовой состав микрофлоры
зависит от возраста, состояния
иммунологической реактивности организма,
факторов питания, географических,
сезонных, социальных факторов.

3.

• Ребенок рождается стерильным. С первых
минут жизни он вступает в контакт с
окружающей средой. Его кожные покровы
и слизистые, сообщающиеся с внешней
средой, заселяются разными
микроорганизмами. Нормальная
микрофлора представлена в качественном
и количественном составе на разных
участках неодинаково. Причина этого –
неодинаковые условия обитания.

4.

МИКРОФЛОРА ТЕЛА ЧЕЛОВЕКА
1. Постоянная (резидентная) – содержит
представителей, специфичных для данного
биотопа.
2. Случайная (транзиторная) – состоит из
особей, занесенных извне.
Основные микробные биотопы:
1. Кожа
2. Конъюктива
3. Ротоглотка
4. ВДП
5. ЖКТ
6. Мочеполовой тракт

5.

Микрофлора полости рта
Полость рта – благоприятная среда для
микробов (биологический термостат)
1.
2.
3.
4.
5.
наличие питательных веществ
повышенная влажность
оптимальная температура
реакция среды, близкая к нейтральной
особенности
архитектоники
ротовой
полости
–
межзубные
промежутки,
десневые карманы, складки

6.

Регуляторы микробов в полости рта
• Обмывание слизистой оболочки слюной
• Проглатывание микробов со слюной, пищей
• Жевание твердой пищи
самоочищение полости рта
На количество микробов влияет:
Возраст, состояние зубов, слизистой, гигиена
полости рта, интервалы приема пищи и т.д.

7.

Микрофлора ротовой полости
1. При рождении – стерильна
2. Через 4-12 ч. – зеленящий стрептококк (Str.
mutans, Str. salivarius)
3. Затем
–
стафилококк,
нейссерии,
лактобактерии, дифтероиды, кандида,
4. Прорезывание зубов – спирохеты (Sp.
buccalis, Sp. microdentium, macrodentium),
актиномицеты, фузобактерии, вейлонеллы.
5. У стариков – простейшие, кишечная
палочка, псевдомонас.

8.

Микрофлора кожи
• Эпидермальный стафилококк, пептококки,
сарцины, микрококки, дифтероиды.
Золотистый стафилококк, гемолитические
стрептококки – транзиторная флора.

9.

Дыхательная система.
• Гортань и трахея
• Бронхи
• Стрептококки
• Нейссерии
• Стафилококки
• Энтеробактерии
• Менингококки
• пневмококки
• Микробов мало.
Стрептококки,
нейссерии.
• Мелкие бронхи и
альвеолы –
стерильны.
• Носовые ходы –
стафилококки,
дифтероиды

10.

Мочеполовая система
• Верхние отделы стерильны.
• В нижних отделах – эпидермальный
стафилококк, негемолитические
стрептококки, дифтероиды, грибы рода
Candida.
• В наружних отделах – Mycobacterium

11.

Влагалище
• Лактобактерии
• Бифидобактерии
• Молочнокислые стрептококки
• Кандида
• Микоплазмы
• Золотистый стафилококк

12.

• При рождении стерильно. Затем
появляются лактобактерии, через несколько
недель среда становится нейтральной –
палочки Додерлейна, дифтероиды,
нейссерии.
• После полового созревания – среда кислая
– увеличивается число палочек Додерлейна.
• После менопаузы – смешанная флора, пал.
Додерлейна, дифтероиды,
пептострептококки
• кишечная палочка, кандида,.
• клостридии

13.

ЖКТ
• При рождении стерилен.
• При грудном вскармливании –
лактобактерии, бифидобакктерии,
фекальный стрептококк.
• При искусственном вскармливании –
кишечные палочки, бактероиды, кокки,
мало молочнокислых бактерий.

14.

• Желудок – соляная кислота – гибель
большинства микробов.
• Helicobacter pylori
• Кишечник – стрептококки,
лактобациллы, кандиды,
энтеробактерии, бактериоды,
клотсридии, энтерококки, плесневые
грибы (96-99% - анаэробы)

15.

• Кишечная палочка – представитель нормальной
микрофлоры кишечника. 106 – 108 КОЕ/г.
Основные функции кишечной палочки:
Способствует гидролизу лактозы
Участие в продукции витаминов (К и В)
Усиливает всасывание из кишечника Са, Fe, вит. Д.
Синтезирует аминокислоты
Препятствует канцерогенезу
Участвует в пищеварении
Стимулирует антителообразование,
иммуномодулирующее действие.
• Антагонистическое действие в отношении патогенных
микробов

16.

Роль нормальной микрофлоры
• Антагонист патогенной микрофлоры
• Стимуляция иммунной системы
• Участие в метаболизме – в процессах
всасывания.
• Синтез витаминов

17.

Микробиота

18.

ДИСБАКТЕРИОЗ
Нарушение
нормы
симбиотического
микробного
равновесия,
характеризующееся
выраженными
изменениями
микрофлоры,
ее
качественного и количественного состава.

19.

ФАЗЫ:
1. Начальная. Увеличение числа нормальных
симбионтов
в
естественных
средах
обитания.
2. Перераспределение количества микробов,
появление УПМ.
3. Изменение
локализации
аутофлоры
(появление в несвойственных ей местах).
4. Изменение патогенности микрофлоры.

20.

СТЕПЕНИ ДИСБАКТЕРИОЗА
Отсутствие – наличие только облигатных и
отсутствие УПМ (или менее ¼ колоний)
I степени – слабовыраженный. УПМ составляет
1/3 – ¼ общего числа колоний
II степени – выраженный. УПМ составляет ½
общего числа колоний.
III степени – резковыраженный. УПМ
составляет ¾ и более от общего числа
колоний.

21.

Принципиальные подходы к
нормализации дисбиоза
• 1.Устранение причины, вызвавшей дисбиоз.
• 2. Проводят селективную деконтаминацию избирательное удаление из пищеварительного
тракта аэробных бактерий и грибов для
повышения сопротивляемости организма.
=н-р, назначают ванкомицин, гентамицин и
нистатин.

22.

Принципиальные подходы к
нормализации дисбиоза
►3.Назначают эубиотики/пробиотики/
синбиотики (препараты, содержащие живые
культуры
нормальных
обитателей
кишечника).
► 4. Назначают бактериофаги = вирусы
бактерий,
убивающие
патогенные
микроорганизмы и не нарушающие состав
нормофлоры организма.

23.

Классификация эубиотиков
►1.эубиотики - препараты содержащие
живые культуры микроорганизмов нормальных обитателей кишечника:
–бифидобактерий –
бифидумбактерин,
–лактобактерий – лактобактерин,
–кишечной палочки –
колибактерин,
–бифидобактерий и кишечной
палочки – бификол, и др.

24.

Классификация эубиотиков
►2.пробиотики - препараты, содержащие живые
культуры нормальных обитателей кишечника и
вещества
микробного
происхождения,
стимулирующие
развитие
нормальной
мирофлоры:
- бифидумбактерин форте и пробифор – м/о,
адсорбированные
на
косточковом
активированном угле,
- бифилиз – бифидумбактерии бифидум -108 +
10 мг лизоцима,
-хилак форте - 2 вида лактобактерий
(ацидофилюс + хелветикус) + кишечная палочка
+ энтерококк + молочная, фосфорная и
лимонная кислоты, фосфорнокислый натрий и
калий.

25.

Классификация эубиотиков
►3. Пребиотики – вещества немикробного
происхождения, оказывающие позитивное
действие на организм хозяина через
селективную
стимуляцию
роста
или
усиления
метаболической
активности
нормальной микрофлоры:
- Лактулоза (аналоги нормазе, дюфалак,
лактусан) – синтетический дисахарид,
- пантотенат кальция ,
ПАМБА
(пара-амино-метил-бензойная
кислота) = аналог - амбен.

26.

Классификация эубиотиков
►4. Синбиотики = комбинация пробиотиков с
пребиотиками = биологически активные
добавки, обогащенные м/о
- Биовестин-лакто – бифидогенные факторы +
биомасса бифидобактерий бифидум, адолесцентис
и плантарум,
- Мальтидофилюс – мальтодекстрин, биомасса
бифидобактерий
бифидум,
лактобактерий
ацидофилус и булгарикум,
- Бифидобак - фруктоолигосахариды из
топинамбура и комплекс из бифидобактерий и
лактобацилл.

27.

140 видов лактобактерий
L. acetotolerans, L. acidifarinae, L. acidipiscis, L. acidophilus, L. agilis, L. algidus, L.
alimentarius, L. amylolyticus, L. amylophilus, L. amylovorus, L. animalis, L. antri, L.
apodermi, L. arizonensis, L. aviarius, L. bavaricus, L. bifermentans, L. brevis, L. buchneri, L.
carnis,L. casei, L. catenaformis, L. cellobiosus, L. coleohominis, L. collinoides, L. concavus, L.
confusus, L. coryniformis, L. crispatus, L. curvatus, L. cypricasei, L. delbrueckii, L.
diolivorans, L. divergens, L. durianis, L. equi, L. farciminis, L. ferintoshensis, L. fermenti, L.
fermentum, L. fornicalis, L. fructivorans, L. fructosus, L. frumenti, L. fuchuensis, L.
gallinarum, L. gasseri, L. gastricus, L. graminis, L. halotolerans, L. hammesii, L. hamsteri, L.
harbinensis, L. helveticus, L. heterohiochii, L. hilgardii, L. homohiochii, L. iners, L. ingluviei,
L. intestinalis, L. jensenii, L. johnsonii, L. kalixensis, L. kandleri, L. kefiranofaciens, L.
kefirgranum, L. kefiri, L. kimchii, L. kitasatonis, L. kunkeei, L. lactis, L. leichmannii, L.
lindneri, L. malefermentans, L. mali, L. maltaromicus, L. manihotivorans, L. mindensis, L.
minor, L. minutus, L. mucosae, L. murinus, L. nagelii, L. nantensis, L. oligofermentans, L.
oris, L. panis, L. pantheris, L. parabrevis, L. parabuchneri, L. paracasei, L. paracollinoides, L.
parakefiri, L. paralimentarius, L. paraplantarum, L. pentosus, L. perolens, L. piscicola, L.
plantarum, L. pontis, L. psittaci, L. rennini, L. reuteri, L. rhamnosus, L. rimae, L. rogosae, L.
rossiae, L. ruminis, L. saerimneri, L. sakei, L. salivarius, L. sanfranciscensis, L. satsumensis, L.
sharpeae, L. siliginis, L. sobrius, L. spicheri, L. suebicus, L. suntoryeus, L. thermotolerans, L.
trichodes, L. uli, L. ultunensis, L. vaccinostercus, L. vaginalis, L. versmoldensis, L. vini, L.
viridescens, L. vitulinus, L. xylosus, L. yamanashiensis, L. zeae, L. zymae.
Количество штаммов
неизвестно!

28.

30 видов бифидобактерий
B. adolescentis, B. animalis, B. angulatum, B. bifidum, B.
asteroides, B. boum, B. breve, B. catenulatum, B. choerinum,
B. coryneforme, B. cuniculi, B. dentium, B. gallicum, B.
gallinarum, B. longum, B. indicum, B. magnum, B. merycicum,
B. minimum, B. pseudocatenulatum, B. pseudolongum, B.
psychraerophilum, B. pullorum, B. ruminantium, B. saeculare,
B. scardovii, B. simiae, B. subtile, B. thermacidophilum, B.
thermophilum, B. urinalis.
Количество штаммов
неизвестно!