Введение в неврологию. Рефлекторная дуга. Спинной мозг

1.

Введение в неврологию.
Рефлекторная дуга.
Спинной мозг.

2.

Рефлекс – это ответная реакция организма на
то или иное раздражение, внешнее или
внутреннее воздействие, которое
происходит при участии центральной
нервной системы (ЦНС)

3.

Структурно-функциональной единицей нервной системы
является нейрон (нервная клетка, нейроцит)

4.

5.

6.

7.

По морфофункциональной характеристике
различают 3 основных типа нейронов:
1 – чувствительные , рецепторные или афферентные
нейроны
Тела этих нервных клеток (псевдоуниполярный нейрон)
лежат всегда вне головного или спинного мозга в
узлах (ганглиях) периферической нервной системы.
Один из отростков, отходящих от тела нервной клетки,
следует на периферию к тому или иному органу и
заканчивается там тем или иным чувствительным
окончанием – рецептором, который способен
трансформировать энергию внешнего воздействия
(раздражения) в нервный импульс. Второй отросток
направляется в ЦНС в спинной мозг или в стволовую
часть головного мозга в составе задних корешков
спинномозговых нервов или соответствующих

8.

9.

2 – замыкательный, вставочный, ассоциативный, или
кондукторный нейрон
Осуществляет передачу возбуждения с афферентного
(чувствительного) нейрона на эфферентные. Суть этого
процесса заключается в передаче полученного афферентным
нейроном сигнала эфферентному нейрону для исполнения в
виде ответной реакции.
3 – эффекторный, эфферентный (двигательный или
секреторный) нейрон
Тела этих нейронов находятся в ЦНС (или на периферии – в
симпатических, парасимпатических узлах). Аксоны (нейриты)
этих клеток продолжаются в виде нервных волокон к
рабочим органам (произвольным – скелетным,
непроизвольным – гладким мышцам, железам)

10.

Рефлекторная дуга (РД) представляет собой цепь нервных клеток,
включающую афферентный (чувствительный) и эффекторный
(двигательный или секреторный) нейроны, по которым нервный импульс
двигается от места своего возникновения (рецептора) к рабочему органу
(эффектору). Поэтому простая РД является 2-х нейронной. Но, в
соматической нервной системе возбуждение может восприниматься либо
экстеро-, либо проприорецепторами → между афферентным и
эфферентным нейроном располагается ассоциативный (вставочный)
нейрон. → эта рефректорная дуга 3-х нейронная. Количество
ассоциативных нейронов может быть несколько.

11.

Соматическая рефлекторная дуга
I – афферентный нейрон лежит в gangion spinale (либо в
чувствительных узлах черепных нервов). Его дендрит проходит в
составе спинномозгового (черепного) нерва и заканчивается либо
экстеро-, либо проприорецептором. Его аксон образует задний
корешок.
II – ассоциативный нейрон – это ядра заднего рога серого в-ва
спинного мозга (либо чувствительные ядра черепных нервов).
III – эфферентный нейрон расположен в ядрах передних рогов серого
в-ва спинного мозга (либо в двигательных ядрах черепных нервов).
Его аксон образует передний корешок спинномозгового нерва
(корешок черепного нерва) и заканчивается эффектором в мышце

12.

13.

Вегетативная рефлекторная дуга
I – афферентный нейрон лежит в gangion spinale (либо в
чувствительных узлах черепных нервов). Его дендрит проходит в
составе белых соединительных ветвей и заканчивается
интерорецептором. Его аксон образует задний корешок.
Эфферентных нейронов 2:
I эфф: в симпатическом отделе – в ядрах боковых рогов спинного
мозга на уровне сегментов C8-L2.
в парасимпатическом отделе – в парасимпатических ядрах
черепных нервов либо в парасимпатических ядрах спинного мозга
на уровне сегментов S2-S4.
Его аксон – преганглионарные волокна, проходят в составе переднего

14.

Вегетативная рефлекторная дуга
II эфф расположен за пределами ЦНС в периферических вегетативных
узлах.
Его аксон – постганглионарные волокна, заканчиваются эффектором в
гладкой мускулатуре либо железах. Также образуют серые
соединительные ветви и присоединяются к спинномозговым или
черепным нервам.

15.

16.

Внешнее строение см. в учебнике

17.

18.

серое вещество (ядра) по данной
методичке
не учить!!!

19.

Внутреннее строение спинного мозга
Серое вещество
(ядра)
Белое вещество
(пути, пучки, волокна)

20.

Серое вещество
Задний рог:
соматические, афферентные ядра,
тела II ассоциативных нейронов
1– nucl. proprius cornu
posterior
на нем переключаются спиноталамические пути
(проводники экстероцептивной чувствительности болевой, температурной, тактильной)
2 – nucl. thoracicus
На нем переключается задний спиномозжечковый
путь (проводник проприоцептивной чувств-сти)
3 – nucl. intermediomedialis
На нем переключается передний спиномозжечковый путь(проводник проприоцептивной чувств-сти)

21.

Боковой рог (C8-L2)
вегетативные (симпатические) ядра,
тела I эфферентных нейронов
4 – nucl.
intermediolateralis
Cимпатическая иннервация внутренних органов
и кровеносных сосудов

22.

На уровне сегментов
S2-S4 боковой рог
не образуется
вегетативные (парасимпатические) ядра,
тела I эфферентных нейронов
4 – nucl. parasympathici
sacrales
Парасимпатическая иннервация органов малого
таза

23.

Передний рог:
соматические, эфферентные ядра
5 – nucl. dorsolateralis
6 – nucl. dorsomedialis
7 –nucl. ventrolateralis
8 – nucl. ventromedialis
9 – nucl. centralis
Тела последних нейронов эфферентных путей,
обеспечивающих двигательную иннервацию
скелетных мышц

24.

На границе с задним рогом расположены мелкие нейроны,
отростки которых формируют собственные пучки белого в-ва
спинного мозга, прилежащие к серому в-ву, обеспечивающие
межсегментарные связи:
10 – студенистое в-во (substantia gelatinosa)
11 – губчатая зона (zona spongiosa)
12 – пограничная зона (zona terminalis)
13 – ретикулярная формация (formatio reticularis) – находится
поверхностнее серого в-ва между боковым и задним рогами

25.

Белое вещество
Восходящие пути - афферентные
Нисходящие пути - эфферентные
1) в заднем канатике - тонкий и
клиновидный пучки - проводники
проприоцептивной чувствительности
коркового направления)
2) в переднем и боковом канатике, если
1) в переднем и боковом канатике, если
название пути начинается с спино... (напр., название пути заканчивается
tractus spinothalamicus, tr. spinocerebellaris) ...спиномозговой (напр., tractus
corticospinalis, tr. rubrospinalis)
3) чувствительные пути - проводники
экстероцептивной или проприоцептивной
чувствительности)
2) двигательные пути
4) все пути сознательные, кроме двух:
tr. spinocerebellaris anterior
tr. spinocerebellaris posterior
(они рефлекторные)
3) все рефлекторные (обеспечивают тонус
мышц), кроме двух:
tractus corticospinalis anterior
tractus corticospinalis posterior
(они сознательные, произвольная
иннервация скелетной мускулатуры)

26.

задний канатик (funiculus
posterior)
30 - тонкий пучок (fasciculus gracilis) - афферентный, чувствительный, проводник
проприоцептивной чувствительности коркового направления от нижней части туловища и
нижних конечностей, сознательный;
29 - клиновидный пучок (fasciculus cuneatus) - афферентный, чувствительный, проводник
проприоцептивной чувствительности коркового направления от верхней части туловища и
верхних конечностей, сознательный

27.

передний канатик (funiculus
anterior)
12 - медиальный продольный пучок (fasciculus longitudinalis medialis) - эфферентный, двигательный,
обеспечивает сочетанное движение мышц глазного яблока и мышц шеи в сторону слуховых и
зрительных раздражений, рефлекторный;
13 - покрышечно-спинномозговой путь (tractus tectospinalis) - эфферентный, двигательный,
обеспечивает защитную реакцию на внезапные слуховые и зрительные раздражения,
рефлекторный;
14 - передний корково-спинномозговой путь (tractus corticospinalis anterior) - эфферентный,
двигательный, обеспечивает произвольную иннервацию мышц туловища и шеи;
15 - ретикуло-спинномозговой путь (tractus reticulospinalis) - эфферентный, двигательный,
обеспечивает регуляцию тонуса мышц, рефлекторный;
16 - передний спиноталамический путь (tractus spinothalamicus anterior) - афферентный,
чувствительный, проводник тактильной чувствительности коркового направления, сознательный;
17 - преддверно-спинномозговой путь (tractus vestibulospinalis) - эфферентный, двигательный,
обеспечивает регуляцию тонуса мышц в зависимости от положения тела в пространстве,
рефлекторный;

28.

боковой канатик (funiculus
lateralis)
19 - оливо-спинномозговой путь (tractus olivospinalis) - эфферентный, двигательный, обеспечивает
регуляцию тонуса мышц, поддержание позы и равновесия тела, рефлекторный;
22 - латеральный спиноталамический путь (tractus spinothalamicus lateralis) - афферентный,
чувствительный, проводник болевой и температурной чувствительности коркового направления,
сознательный;
23 - передний спинно-мозжечковый путь (tractus spinocerebellaris anterior)
26 - задний спинно-можечковый путь (tractus spinocerebellaris posterior)
оба пути афферентные, чувствительные, проводники проприоцептивной чувствительности
мозжечкового направления, рефлекторные;
24 - красноядерно-спинномозговой путь (tractus rubrospinalis) - эфферентный, двигательный,
обеспечивает регуляцию тонуса мышц, поддержание позы тела и автоматизированные движения,
рефлекторный;
25 - латеральный корково-спинномозговой путь (tractus corticospinalis lateralis) - эфферентный,
двигательный, обеспечивает произвольную иннервацию мышц конечностей
характеристику остальных путей (20, 21) не нужно

29.

сегмент - это участок спинного мозга,
соответствующий выходу одной пары
спинномозгового нерва

30.

Оболочки спинного мозга (учить по учебнику)