НПА

1.

НОРМАТИВНЫЕ
ПРАВОВЫЕ АКТЫ

2.

Нормативно-правовое регулирование
1
2
Кодекс Республики Казахстан от 7 июля 2020 года № 360-VI ЗРК.
О ЗДОРОВЬЕ НАРОДА И СИСТЕМЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
Приказ № ҚР ДСМ-175/2020
Об утверждении форм учетной документации в области
здравоохранения
3
Приказ № ҚР ДСМ-250/2020
4
Совместный приказ ведомств
Об утверждении инструкции по кодированию
заболеваемости и смертности, инструкции по
использованию международных классификаторов
О взаимодействии уполномоченных органов при осуществлении
в пилотном режиме оптимизированного процесса при оказании услуг,
связанных с регистрацией смерти

3.

Создана рабочая группа по пересмотру действующих НПА
Разработан проект Правил заполнения медицинских свидетельств о рождении и смерти
Обязательное ведение и контроль заполнения форм
Все формы (о рождении, смерти и перинатальной смерти) должны заполняться строго в соответствии с утверждёнными
инструкциями.
ИС «РПН» (информационная система) — обязательная платформа для регистрации.
Используется электронная цифровая подпись (ЭЦП) для подтверждения введённых данных.
Участие разных структур и специалистов
Ответственные за кодировку назначаются приказами в каждой МО.
Судебно-медицинские эксперты участвуют в ряде случаев (насильственная смерть, смерть вне медорганизации и др.).
Отдельное внимание — перинатальной и материнской смертности
Установлен чёткий порядок заполнения формы 046/у (перинатальная смерть).
Подробная расшифровка блоков а – д для причины смерти новорождённого.
Обязательные вскрытия в случае мертворождения, младенческой и материнской смертности.
Институциональные меры и автоматизация
Формируется инфраструктура мониторинга:
Назначение кодировщиков на уровне каждой МО.
Развитие бюро кодирования на уровне филиалов ННЦРЗ для координации, методического сопровождения и
контроля.
Использование автоматизированных ИС и единых реестров (ИС «РПН»).

4.

Документация по учету смертности
Форма 046/у
"Медицинское свидетельство о перинатальной
Форма 045/у
смерти" — используется для регистрации случаев
"Медицинское свидетельство о смерти" —
смерти плода или новорожденного в
официальный документ, подтверждающий
перинатальный период. Важный документ для
2
факт и причину смерти. Является основой
анализа и снижения перинатальной смертности.
для государственной регистрации смерти и
статистического учета причин смертности
населения.
1
Форма 002/у
"Протокол (карта) патологоанатомического
Медицинское свидетельство о смерти
формировать и распечатывать только из
информационной системы
3
исследования" — содержит результаты вскрытия
и устанавливает окончательный диагноз причины
смерти. Служит для верификации клинического
диагноза и повышения качества диагностики.

5.

Приказ № ҚР ДСМ-175/2020
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ УЧЕТНОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ В ОБЛАСТИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
Форма № 045/у “Медицинское свидетельство о смерти”
Форма № 046/у “Медицинское свидетельство о перинатальной смерти”

6.

01
01
Медицинское свидетельство о смерти
- медицинский документ,
удостоверяющий факт смерти для
государственной регистрации в органах
регистрации актов гражданского
состояния
Документ,
являющийся
государственной
статистики
смерти.
02
основой
причин
От
От качества
качества заполнения медицинского
медицинского
свидетельства
оо
смерти
зависит
свидетельства
смерти
зависит
достоверность
информации
достоверность статистической
статистической
о
причинах смерти
информации
о причинах смерти

7.

01
Медицинское
свидетельство о смерти
выдается с отметкой
смерти и для того, чтобы не задерживать регистрацию
смерти в органах РАГС и погребения
для установления или уточнения причины
смерти необходимо произвести дополнительные
исследования
02
взамен
предварительного
03
окончательное
04
в целях обеспечения достоверности регистрируемых причин
предварительное
после уточнения причин смерти и рода смерти
составляется новое медсвидетельство о
смерти
взамен
окончательного
если было выдано медсвидетельство о смерти с
пометкой "окончательное", но в дальнейшем
выявилась ошибка в записи диагноза,
составляется новое медсвидетельство о
смерти с отметкой "взамен окончательного"

8.

Медицинское
свидетельство о
смерти
Пункт «Причины
смерти»
1 часть
2 часть
а)
болезнь или состояние,
непосредственно приведшее к
смерти
б)
патологические состояния,
приведшие к возникновению
непосредственной причины)
в)
основная причина
смерти указывается
последней
г)
внешние причины при
травмах и отравлениях
Прочие важные состояния, способствовавшие
смерти, но не связанные с болезнью или
патологическим состоянием, приведшим к ней

9.

ТРЕБОВАНИЯ К ЗАПОЛНЕНИЮ
Порядок заполнения “СВЕРХУ ВНИЗ”
На каждой строке только ОДНА причина (состояние)
при этом может быть заполнена:
• строка а)
• строки а) и б)
• строки а), б) и в)
• строка г) заполняется только при травмах и отравлениях

10.

Совместный приказ ведомств
СОВМЕСТНЫЙ ПРИКАЗ
О взаимодействии уполномоченных органов при
осуществлении в пилотном режиме
оптимизированного процесса при оказании услуг,
связанных с регистрацией смерти

11.

12.

13.

Благодарю за внимание