Первая помощь при кровотечениях

1. Прочитайте и определите о чём идёт речь?

•«…произошла авария. Благодаря правильному оказанию
доврачебной медицинской помощи, жизнь пострадавших
спасена».
•«…в результате неправильного оказания первой
доврачебной помощи, пострадавшая потеряла большое
количество крови. Состояние ее критическое».
•«…случайных свидетелей происшествия охватила паника
и испуг, в следствие чего пострадавшим не была оказана
первая доврачебная помощь. На счастье, вовремя
подоспела карета Скорой помощи. Жизнь пострадавших
была спасена».

2.

ТЕМА: ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ
ПРИ ОБМОРОКАХ И
КРОВОТЕЧЕНИЯХ

3. Обморок – это внезапная, неожиданная и кратковременная потеря сознания, которая сопровождается при этом падением.

4. Периоды обморока. Врачи выделяют 3 основных периода обморочного состояния:

- предобморочное состояние;
- собственно сам обморок;
- состояние человека после обморока.

5.

Предобморочное состояние.
Человек еще не потерял сознание, но уже чувствует признаки
приближающегося обморока: головокружение, дурноту, общую
слабость организма, тяжесть в ногах, неожиданную тошноту, звон
в ушах, сильное потоотделение. Подобное состояние по
времени продолжается, как правило, недолго – всего каких-то 15
– 20 секунд.

6.

Обморок
Это состояние обязательно
сопровождает непременная потеря
сознания со снижением
мышечного тонуса,
поверхностным дыханием, в
некоторых случаях могут быть
даже судороги.
Без сознания человек может
находиться от нескольких секунд
до нескольких минут. При этом
пульс довольно слабый и даже
может вообще не прощупываться.
Окружающим может казаться, что
он вообще практически не дышит.

7.

После обморока.
Сознание потихоньку
возвращается, но у больного какоето время еще присутствует сильная
слабость. Поэтому после обмороков
нельзя резко вставать – это может
стать причиной нового приступа.
Если сравнивать с другими формами
нарушения сознания, то обморочное
состояние всегда заканчивается
восстановлением предшествующего
физического состояния больного.

8.

Причины и классификация
обмороков
В основном существует 7 причин и классификаций.
Причина 1 - вазодепрессорные обмороки случаются как
реакция на какую-то стрессовую ситуацию. Это может быть:
сильная боль, сильный страх, вид крови, если человек ее не
переносит. Возникать они могут у практически любого
здорового человека, любого возраста.
Во время такого обморока всегда пульс становится реже
(меньше 60 ударов в минуту) и падает артериальное давление.
Для того, чтобы предотвратить потерю сознания бывает
достаточно всего лишь на некоторое время лечь на спину.

9.

Причина 2 – орт ост ат ический. Его характерными
особенностями являются головокружение и слабость, при
резкой смене положения: из горизонтального в вертикальное,
возможно потемнение в глазах.
Причина заключается в том, что сердечно-сосудистая
система при смене положения тела, не успевает
перестроиться для того, что полноценно обеспечивать
головной мозг кислородом.
Поэтому очень важно, особенно людям пожилым, вставать
медленно и постепенно. Не нужно с утра подрываться как в
армии, за 45 секунд.

10.

Причина 3. Сит уационные обмороки возникают при
определенных ситуациях.
Такими ситуациями могут быть, например:
• во время приступа сильнейшего кашля или после него;
• при мочеиспускании, если у человека есть острые или
хронические заболевания мочевого пузыря;
• при нырянии в воду;
• при поднятии тяжестей.
Основной причиной подобных обморочных состояний
является повышение внутричерепного давления. Из-за его
повышения происходит падение сердечного выброса и
уменьшение венозного возврата крови к сердцу.

11.

Причина 4 - следующей причиной обмороков может
служить нарушение ритма сердца.
Подобные нарушения часто случаются при
резкой брадикардии (разновидность нарушений синусового
ритма, который контролируется синусовым узлом (это так
называемый водитель ритма первого порядка) с частотой
сокращений сердца меньше 40 ударов в минуту, либо при
пароксизмальной тахикардии (увеличение частоты
сердечных сокращений (ЧСС) , при которой сердце больного
бьется с частотой – 180 – 200 ударов, что очень много.

12.

Причина 5 - сонные артерии, которые снабжают мозг
кровью, имеют некие расширения – каротидные синусы.
Находятся они на уровне верхнего края гортани. Если
создать сильное внешнее давлении на эти синусы, то мозг
начинает рефлекторно реагировать замедлением
сердечного ритма и резким снижением давления. Все это
может проявиться в виде потери сознания.
Такой обморок может возникнуть из-за резкого поворота
головы, а также при заболевании внутренних органов.
Например, у диабетиков при снижении сахара в крови до 23 ммоль/л.

13.

Причина 6 - анемические обмороки особенно часто
встречаются у людей в возрасте. Связаны они со снижением
гемоглобина в крови, например при внешних или внутренних
кровотечениях. Но основной и главной причиной, все же
является дефицит железа.
Причина 7– медикамент озный. Связан он может быть
с непереносимостью или передозировкой каких-либо препаратов.
Чаще всего это: клофелин, нитроглицерин и другие
гипотензивные средства. Таким препаратами могут в некоторых
случаях быть и мочегонные средства.

14.

Помощь при обмороке
По возможности нужно сразу же положить больного на спину.
Сделать это нужно так, чтобы его голова была на одном уровне с телом
или чуть ниже. Не стоит усаживать больного. Положение «сидя» крайне
нежелательно. Такая поза никак не способствует притоку крови к мозгу,
а это главное при обморочных состояниях. Но если человека совсем
некуда уложить, то нужно хотя бы посадить его, создать опору для
спины и освободить от одежды грудь.
Очень важно обеспечить больному приток свежего воздуха. Если
есть под руками вода, можно побрызгать ею на лицо больного. Можно
поднести к носу нашатырь.
Можно, продолжая держать нашатырь у носа, на несколько секунд
прикрыть ему рот ладонью. Если сделать это, то весь вдыхаемый
воздух будет идти через нос и пары нашатыря целиком попадут в
полость носа. Если вдруг у вас под руками нет ни нашатыря, ни спирта,
то можно пощелкать слегка по кончику носа больного. Болевой
раздражитель тоже помогает восстановить сознание.

15. «Кровотечение»

КРОВОТЕЧЕНИЕ
–
излияние
(вытекание) крови из кровеносных
сосудов
при
нарушении
целостности их стенок.
ВИДЫ КРОВОТЕЧЕНИЯ
наружное
внутреннее

16.

В зависимости от характера
поврежденных сосудов различают:

17. «Артериальное кровотечение»

Внешние признаки:
- кровь бьет прерывистой
струей;
- имеет ярко-красный
(алый) цвет.

18. Способы остановки артериального кровотечения

Пальцевое прижатие
артерии (пережатие
проводится в точках
по ходу артерии
ближе к сердцу).

19. Методика наложения жгута

придать (по возможности)
поврежденной конечности
возвышенное положение;
на обнаженную часть конечности, выше
раны наложить салфетку, сделать
несколько ходов бинта или
использовать любую другую
прокладку (одежду пострадавшего,
платок и прочее);

20.

сильно растянутый жгут наложить
на конечность выше раны на прокладку
так, чтобы первые 1-2 оборота жгута
остановили кровотечение;
закрепить конец жгута с помощью
крючка и цепочки;
поместить под жгут записку,
в которой отметить дату и время
наложения жгута;

21.

на рану наложить
асептическую повязку;
проверить правильность
наложения жгута (по прекращению
кровотечения, отсутствию пульса
на периферических артериях,
бледному цвету кожи);
в зимнее время конечности с наложенным жгутом обернуть
ватой, одеждой.

22. Методика наложения закрутки

Методика наложения закрутки такая
же, как при наложении жгута:
накладывают выше раны;
концы завязывают узлом
с петлей;
в петлю вставляют палочку,
с помощью которой закрутку
затягивают до прекращения
кровотечения и закрепляют
бинтом.

23.

пальцевое прижатие артерии
медленно под контролем пульса
ослабить жгут на 5-10 минут
Когда с момента
наложения жгута
(закрутки)
прошло
положенное
время, надо
сделать:
снова наложить его немного выше
или ниже первоначального места
наложения
в записке указать время повторного
наложения

24.

В случае, если под рукой ничего нет, то временную
остановку кровотечения можно осуществить:
максимальным сгибанием конечности

25. «Венозное кровотечение»

Внешние признаки:
кровь вытекает
медленной струей;
-
из
раны
- кровь имеет темно-красный
цвет.

26. Способ остановки

Наложение
давящей повязки

27. «Капиллярное кровотечение»

Внешние признаки:
- характеризуется
кровоточивостью
всей раневой поверхности;
- кровь сочится каплями;
- по цвету кровь средняя - между
артериальным и венозным
кровотечениями.
Способы ост ановки
кровот ечения:
Наложение обычной
(чаще давящей) повязки

28. Таблица «Первая помощь при кровотечениях»

Виды
кровотечения
Особенности
кровотечения
Первая
доврачебная
помощь

29. Домашнее задание:

§30-31 стр.141 148 - пересказ;
таблица «Первая
помощь при
кровотечениях».