Презентация_акцентуация_характера_и_психопатии_2

1.

Определение и типы психопатий
и акцентуаций характера
А . Е . Личко
Работу выполняла студентка второго
курса практической психологии,
Яркова Софья Дмитриевна

2.

1. Определение понятий «психопатии»
По словам П . Б . Ганнушкина, Психопатии - это аномалии характера, определяющие весь психический
облик индивидуума. Они не подвергаются изменениям, а также мешают приспосабливаться к
окружающей среде.
Отсюда и вытекают три критерия, являющимися основными ориентирами в диагностике психопатий:
Тотальность патологических черт
Относительная стабильность, малая обратимость
Выраженность до степени, нарушающей социальную адаптацию
В подростковом возрасте эти же критерии и помогают выявить наклонности, однако относительная
стабильность черт характера в этом возрасте является менее доступным для оценки психопатии.

3.

Но как разграничить психопатии как патологические аномалии характера от крайних вариантов
нормы?
Еще в 1886 г В. М. Бехтерев
упоминал о «переходных
степенях между психопатией и
нормальным состоянием», о том,
что
«психопатическое состояние
может быть выражено в столь
слабой степени, что при
обычных условиях оно не
проявляется».
Но позже был предложен другой более удачный термин
"акцентуация личности" K. Leonhard
Это наименование подчеркивает, что речь идет именно о крайних
вариантах нормы, а не о зачатках патологии («предпсихопатии» по
М . Tramer) и что эта
крайность сказывается в усилении, акцентуации отдельных черт.
Однако более удачно говорить о акцентуациях характера, а не
личности.
Так как Личность - это понятие более широкое, оно включает
интеллект,
способности, мировоззрение и т .п .
Характер считается базисом личности, он формируется в основном в подростковом возрасте, личность как целое — уже при
взрослении.
Именно типы характера, а не личности в целом описаны K. Leonhard, именно особенности характера отличают в его
описаниях один тип от другого.

4.

Акцентуации характера в отличии от психопатий могут проявляться не везде, даже только в определенных
условиях.
И главное - особенности характера либо вообще не препятствуют удовлетворительной социальной адаптации,
либо ее нарушения бывают преходящими.( могут возникнуть в силу биологических пертурбаций во время
пубертатного периода, либо под влиянием психологических травм или трудных ситуаций в жизни)
Каждому типу акцентуации характера свойственны свои отличительные черты, раскрывающиеся в большей мере в
проявлении личности человека.
Они могут раскрываться по разному, например,
для характера гипертимного - изоляция от сверстников, вынужденное безделье при строго размеренном режиме,
для характера шизоидного - необходимость быстро установить с окружением глубокие неформальные эмоциональные
контакты;
или наоборот, при акцентуациях характера в отношении некоторых неблагоприятных условий может выступить даже
повышенная устойчивость: Шизоидный подросток легко переносит одиночество.
Если же психическая травма, даже тяжелая, не адресуется к месту наименьшей сопротивления, не задевает этой
ахиллесовой пяты, если ситуация не предъявляет в этом отношении повышенных требований, то дело обычно
ограничивается адекватной личностной реакцией

5.

При психопатиях декомпенсации могут быть следствием любого рода психических травм и
самых разнообразных жизненных ситуаций и даже возникать без видимых причин. При
акцентуациях адаптация нарушается только при ударах по месту наименьшего
сопротивления.
Акцентуации характера - это крайние варианты его нормы, при которых
отдельные черты характера чрезмерно усилены, отчего обнаруживается избирательная уязвимость в
отношении определенного рода психогенных воздействий при хорошей и даже повышенной устойчивости к
другим.
Не является психиатрическим диагнозом.
Констатация акцентуации и её типа могут быть основой возникновения различных
расстройств- острые аффективные реакции, неврозы и т.д. - однако, в большинстве случаев
акцентуации характера дело до развития подобных расстройств не доходит.

6.

2. Типы конституциональных психопатий
и акцентуаций характера в подростковом возрасте
Есть несколько вариаций классификаций типов психопатий по П.Б. Ганнушкину и Г .Е . Сухаревой и
типов акцентуированных личностей у взрослых по К . Leonhard.
Однако предоставленная А.Е. Личко систематика отличается от предыдущих двумя особенностями:
во-первых, она предназначена специально для подросткового возраста;
во-вторых, охватывает как психопатии (патологические аномалии характера), так и
акцентуации(варианты нормы).
А.Е. Личко
П.Б. Ганнушкину
К . Leonhard

7.

В отношении акцентуаций существуют две классификации типов, выделенных
В.В. Юстицким:
В классификации K. Leonhard отсутствуют
довольно распространенные в
подростковом возрасте неустойчивый и
конформный типы, а также
астеноневротический тип. Дистимический
тип в его классификации соответствует
конституционально-депрессивному типу по П
. Б . Ганнушкину, а застревающий
тип - паранойяльному; оба они в
подростковом возрасте практически не
встречаются.

8.

Разберем следующие типы психопатий и акцентуаций характера в подростковом возрасте:
1) гипертимный,
2) циклоидный,
3) лабильный,
4) астеноневротический,
5) сенситивный,
6) психастенический,
7) шизоидный,
8) эпилептоидный,
9) истероидный,
10) неустойчивый,
11) конформный.
Циклоидный и конформный типы встречаются только в виде акцетуаций.

9.

Гипертимный тип
П.Б. Ганнушкин дал этому типу наименование «конституционально-возбужденный» и включил его в
группу циклоидов.
Характеристика:
Отличаются большой подвижностью с детства, любят компании сверстников и стремятся командовать
ими; присуща "неугомонность".
При живом уме обнаруживается неусидчивость, отвлекаемость. Трудности стабильности в учебном
процессе: то одни пятерки, то двоики.
Главная черта - почти всегда хорошее настроение, редко вспышки гнева.
Внешне нередко цветущй вид, хороший аппетит и здоровый сон.
Высокая потребность в эмансипации в подростковом возрасте.
Избыточная уверенность в себе.

10.

Гипертимно-неустойчивый тип (наиболее частый)
Жажда развлечений, веселья, рискованных похождений все более толкает на пренебрежение занятиями и работой, на
алкоголизацию, сексуальные эксцессы и делинквентность - в конечном итоге все это может привести к асоциальному
образу жизни.
Решающую роль обычно играет семья: гипоопека, безнадзорность, так и доминирующая,гиперпротекция, мелочный
контроль и жесткий диктат, обостряющие реакцию эмансипации
Гипертимно-истероидный тип
Отличается преобладанием таких черт характера, как желание покрасоваться перед другими;
Если истероидный психопат в процессе таких мистификаций предпочитает выступать в роли «актера-солиста»,
то при гипертимно-истероидном варианте предпочитается роль «режиссера», заставляющего других действовать в
соответствии со своими замыслами.
Важнейшим фактором здесь выступает иной тип неправильного воспитания - потворствующая гиперпротекция,
«кумир семьи».
Гипертимно-эксплозивный тип
Главное проявление этого типа в том, что вспышки раздражения и гнева при встрече с противодействием становятся
особенно бурными и возникают по малейшему поводу.
Может утрачиваться контроль над своим поведением

11.

Циклоидный тип
П . Б . Ганнушкин включил в «группу
циклоидов» четыре типа
психопатий:
1.
конституционально-депрессивный,
2.
конституционально-возбужденный
(гипертимный),
3.
Циклотимический
4.
эмотивно-лабильный.
Типичные циклоиды
Чаще всего проявляется в подростковом
возрасте с наступлением пубертатного
периода, а ещё чаще когда половое
созревание завершается, возникает 1
субдепрессивная фаза:
Апатия, трудности в усваивании учебного
материала, риск и путешествия не
привлекает, шумные компании тяготят,
пропадает аппетит.
Продолжительность: 1-2 недели
5.
Исследования позволили выделить 2
варианта циклоидной акцентуации в
подростковом возрасте:
1.
Типичные
2.
Лабильные.
В субдепрессивной фазе "ахиллесовой пятой"
становится коренная ломка жизненного
стереотипа.
Резкие изменения вводят в депрессивное
состояние.

12.

Лабильные циклоиды
Смена периодов: "хорошие"/"плохие" дни
"Плохие дни" сопровождаются дурным
настроением, нежели упадком сил.
В пределах одного периода возможны
короткие перемены настроения,
вызванные соответствующими
известиями или событиями.
Продолжительность: 2-3 дня
В период подъема:
- Реакция эмансипации и группирования со
сверстниками усиливается.
- Обнаруживается склонность к алкоголизации в
компаниях.
- Находят новые хобби.
В субдепрессивный период:
- Забрасывают увлечения.
- Снижается сексуальное влечение.
- Покушение на самоубийство.
Лабильный тип:
Главная черта лабильного типа — крайняя изменчивость настроения.
Без веских причин происходит смена настроения: нелестное слово или
неприветливый взгляд может привезти в уныние; так и наоборот, приятная
беседа поднять настроение.
Частые перемены обладают значительной глубиной: от настроения зависит
также и сон, и аппетит, и взгляды на жизнь.
Несмотря на нестабильность настроения, подростки этого типа способны на
глубокие чувства и на искреннюю привязанности.
Отличаются чуткостью и склонностью к повышенной эмпатии.
Не выделяются яркой реакцией эмансипации: им хорошо в семье, где царит
любовь.
Хорошо понимают особенности своего характера, поэтому дают право
окружающим принять их такими, какие они есть.
Чужды азартные игры, не долгосрочные хобби и отсутствие интереса к
лидерству.

13.

Лабильно-аффективная психопатия:
Обычно аффект ограничивается бурными эмоциональными проявлениями, иногда возникают реакции аутоагрессивного типа. Постоянная
смена настроения ведет к крайней неусидчивости, несобранности, отвлекаемости, быстрой смене интересов.
Отсутствует критика к своему поведению.
Лабильно-истероидный тип:
Наблюдается в рамках как психопатий, так и акцентуация характера.
Психопатия может быть как эндогенным сочетанием двух типов, так и следствием психопатического развития при воспитании лабильного
подростка в системе потворствующей гиперпроекции.
Особенности:
привлечение внимания и любви со стороны эмоционально- значимых людей.
Фантазии имеют романтическую окраску: идиллические мечты о свершении надежд.
Лабильно-неустойчивый тип:
Возникает на фоне лабильной акцентуации вследствие воспитания, сочетающее эмоциональное отвержение с гиперпротекций.
Нередко достигает психопатического развития.
От неустойчивой психопатии отличает:
- Большая эмоциональность
- Способность к теплым привязанностям
- Стремление избегать всяческих эксцессов( делинквентных, алкогольных, сексуальных)
Лабильно-сенситивный тип:
Может быть как эндогенным сочетанием обоих типов, так и следствием психопатического развития из лабильной акцентуации в условиях
воспитания по типу эмоционального отвержения, особенно в положении "Золушки".
Преобладают сенситивные черты.
Частые спады настроения при редких радостны всплесках; частая слезливость ,но быстрая податливость утешению.

14.

Астено-невротический тип:
При астено-невротической акцентуации иногда с детства обнаруживаются признаки невропатии - беспокойный сон,
плохой аппетит, капризность, пугливость и т.д.
Главными чертами астено-невротической акцентуации являются повышенная утомляемость и склонность к
ипохондричности.
Раздражительность более всего сходна с аффективными вспышками: при малейшем негодовании
раздражительность может вылиться в агрессию на окружающих, и также быстро смениться раскаянием.
Особенности:
- Склонны к ятрогении, охотно подвергаются осмотрам и обследованиям.
- Не встречается ни делинквентности, ни побегов из дому, ни алкоголизации.
- Склонны к пессимистическим мыслям, отталкиваясь от своего самочувствия.

15.

Сенситивный тип
Формируется в постпубертатный период ( 16-19 л.)
Особенности:
- С детства прослеживается пугливость и боязливость.
Главные качества данного типа:
чрезвычайная впечат­лительность.
резко выраженное чувство собственной
недостаточности.
- С незнакомыми людьми ведут себя робко, но в компании знакомых они достаточно общительны.
- Отличаются послушанием; предпочитают тихие игры чтению ( в отличии от шизоидного типа не проявляют
ранний интерес к абстрактным знаниям).
- Эмансипация выражена слабо, сохраняется детская привязанность.
- Разборчивы в выборе друзей; не склонны к делинквентности.
- Охотно подчиняются опеке старших.
- Раннее формирование чувства долга и высокие моральные ценности.
- Самооценка отличается объективностью;
- Тяжело переносят ситуации, в которых они могут быть объектом насмешек.
-

16.

Психастенический тип
Особенности:
- Психастенические проявления в детстве незначительны и ограничивают­ся робостью, пугливостью,
моторной неловкостью, склонностью к рассужда­тельству и ранними «интеллектуальными интересами».
- Склонны к навязчивым мыслям и наличиям фобий.
- Главными чертами в подростковом воз­расте являются нерешительность, тревожная мнительность ,
любовь к самоанализу и легкость возникновения обсессий - навязчивых страхов, опасений, действий и
т.д.
- Тревожная мнительность заключается в тревоге за своё будущее: страх несчастья с ним самим или близким
человеком.
Психологической защитой выступают специально придуманные приметы и ритуалы;
-
например, если не дотрагиваться до ручек дверей, то не заразишься и не заболеешь.
- Тяжело решаются на какие-либо действия, из-за долгого обдумывания.
- Проявляют удивительно нетерпение.
- Гиперком­пенсация в отношении своей нерешительности компенсируется неожиданными
самоуверенными действиями, когда требуется осторожность, что приводит к неудаче, а затем к
усилению нерешительности.
- Формы нарушений поведения психастеникам несвойственны, также как и физическая готовность.
-

17.

Шизоидный тип
Черты типа:
Шизоидные черты выявляются в бо­лее
раннем возрасте, чем особенности
характера всех других типов.
Замкнутость;
отгорожен­ность от
окружающего;
Неспособность
устанавливать контакт с
окружающими.
Их поступки могут казать­ся
жестокими,
но они связаны с неумением
«вчувствоваться» в страдания
дру­гих,
а не с желанием получить
садистическое наслаждение
С детства ребенок :
- Предпочитает играть один
- Не тянется к сверстникам
- Избегает шумных забав
- Сдержанность в проявлении
чувств( холодность)
Подростковый возраст является
самым тяжелым для шизоидной
психопа­тии :
- Невозможность найти друга по
душе
- Мимозоподобная чувствительность
- Быстрая истощаемость в контакте
- Отсутствие непосредственного
чутья действительности( «Я
-
никогда не знаю, любят меня или
ненавидят, если об этом мне прямо
не скажут!»)
Неспособ­ность к сопереживанию.
Реакция эмансипации проявляется
своеобразно:
- Могут бурно реагировать на
вмешательство в их «жизнь
интересов и фантазий», но
спокойно относиться к бытовым
правилам;
- Социальная нонконформность:
негодованием по поводу
существующих правил и
порядков.
- Как правило их замкнутость, мешает
установить контакт с сверстниками и
если они попадают в компанию
подростков, то нередко занимают
особое положение: подвергаются
насмешкам, либо занимают
лидирующие позиции, за счёт
холодной сдержанности.
В своих фантазиях шизоид занимает положение
вождя и любимца, где чув­ствует себя свободно
и легко и получает те эмоциональные контакты,
которых ему недостает в реальной жизни.

18.

Выделяются наличием ярких
увлечений:
интеллектуально-эстетические хобби:
чтение (определенная эпоха из
истории, жанр, течение в философии и
т.д.) ; санскрит, китайские иероглифы и
т.п.
Мануально-телесные хобби:
гимнастика, плавание, езда на
велосипеде ( отсутствие интереса к
коллективным спортивным играм)
Прикладное искусство или игра на
музыкальных инструментах.
Самооценка шизоидов отличается
признанием того, что связано с
замкнутостью; отношение к другим
проблемам оценивается гораздо хуже
Соматические признаки,
свойственные шизоидам:
- Астеническое телосложение
- Дряблая мускулатура
- Сутулая фигура
- Слабо развитые гениталии
- Угловатость движений
( у современных подростков можно видеть
далеко не всегда)
Предпочитают не делиться своими
увлечениями, чтобы не вызывать насмешек.
Акселерация развития и связанные с нею эндокринные сдвиги могут искажать эти черты,
обусловливая, например, избыточную полноту или раннее и сильное сексуальное развитие.

19.

Эпилептоидный тип
Главные черты: