Основы слайды 2022 (1)

1. ОСНОВЫ НОГТЕВОГО СЕРВИСА

2.

ПРАВИЛА УСТРОЙСТВА,
ОБОРУДОВАНИЯ И СОДЕРЖАНИЯ
МАНИКЮРНЫХ И ПЕДИКЮРНЫХ
КАБИНЕТОВ (САНПИН)

3.

ОФОРМЛЕНИЕ ЛИЧНОЙ
МЕДИЦИНСКОЙ КНИЖКИ

4.

БАКТЕРИИ И ВИРУСЫ
Инфекционные заболевания – это группа заболеваний, передающиеся от
зараженного организма здоровому.
Инфекционные болезни вызываются живыми существами микроорганизмами (бактериями, вирусами, патогенными грибами,
простейшими). Источником инфекции является больной человек или
носитель.
Механизм передачи возбудителя инфекции состоит из трёх фаз:
- выделение возбудителя из заражённого организма;
- пребывание его в окружающей среде;
- внедрение возбудителя в организм здорового человека.
Существуют различные пути передачи инфекции. В нашей практике это
контактный путь, когда возбудитель может передаваться от больного
человека к здоровому через необработанные инструменты или
неправильно обработанные, а также через необработанное оборудование,
находящееся в кабинете.

5.

6.

Основные виды инфекционных заболеваниях
встречающихся в маникюрном/педикюрном кабинете:

7.

Бактериальные инфекции
Бактерии – это одноклеточные микроорганизмы, с ядром внутри. Бактерии
размножаются делением – клетка созревает, плацента разрывается и
получается две клетки и так по цепочке.
Бактерии бывают:
- непатогенные (полезные и бесполезные;)
- патогенные

8.

Не патогенные бактерии – полезные или бесполезные. Полезные бактерии
живут у нас в кишечнике, наш иммунитет на 80% зависит от кишечника. Если
организму не хватает полезных бактерий развивается дисбактериаоз. Полезные
бактерии размножаются в организме выделяют кислород и насыщают кислородом
кровь. Помогают лучше усваивать пищу.
Патогенные бактерии являются наиболее частой причиной
инфекции и болезней человека. Этот вид бактерий распространяет
болезни, производя токсины в пораженной ткани.

9.

Формы патогенных бактерий:
1. Кокки – это круглые гноеродные бактерии.
Стафилококки – растут скоплениями, обычно
находятся в абсцессах, прыщах и фурункулах, в
маникюре в панариции;
Стрептококки – растут цепочкой и вызывают
острый фарингит и общесистемные инфекции и
болезни такие как заражение крови;
Диплоккоки – растут парами и вызывают
пневмонию.
2. Бациллы – бактерии в форме веревки, самые
распространённые бактерии. Бациллы вызывают
столбняк, брюшной тиф, туберкулез и дифтерию.
3. Спириллы – это спиралевидная бактерия
вызывает сифилис.

10.

Вирусные заболевания
Вирусы – в переводе с лат. «Яд» не клеточный
микроорганизм, он способен жить и размножаться только
внутри живой клетки.
Виды вирусных инфекций:
ВИЧ/СПИД
Гепатиты
Герпис

11.

Грибковые заболевания
Грибковые поражения (микозы) – группа заболеваний,
в основе которых лежит инфицирование кожи, слизистых
оболочек, ногтей, волос вызываемое болезнетворными
грибками.
Виды грибковых кожных заболеваний:
Демартофиты
Недерматофиты
Кандидоз кожи
Грибковые заболевания – это группа заболеваний кожи,
возбудителями которых являются нитчатые грибы, заражение
происходит при контакте с больным человеком или с
предметами, обсемененными спорами.

12.

3. ДЕЗИНФЕКЦИЯ/ПСО/СТЕРИЛИЗАЦИЯ
Дезинфекция – это комплекс мер по
уничтожению
патогенных
и
условно
патогенных микроорганизмов и исключение
возможности их распространения во внешней
(заражение клиента и мастера).
САНИТАРНАЯ
(АНТИСЕПТИЧЕСКАЯ) ПОДГОТОВКА
1-ый
уровень
обеззараживания.
Санитарная обработка уменьшает количество
патогенных микроорганизмов на поверхности.

13.

Виды уборки
Промежуточная
не менее 2-х раз в день
Текущая
перед/после рабочего дня
Генеральная
не менее 1-го раза в неделю
Промежуточная уборка – производим между клиентами.
Во
время
промежуточной
уборки
обрабатываются
дезинфицирующим раствором все рабочие поверхности:
Обрабатываем стол/кресло – дезинфицирующим р-ром.
На стол – стелим одноразовую или многоразовую салфетку,
на педикюрное кресло – одноразовую простынь.
Рабочий инструмент выкладываем на лоток.
Бутыльки, лампы, аппарат и т.п. протираем после каждого клиента.
Текущая уборка – выполняется перед и после окончания рабочего дня.
Дезинфицируются поверхности также, как и в промежуточной уборке добавляется
мытье полов с дезин. р-ром, протирается от пыли мебель, оборудование и подоконник.

14.

Во время генеральной уборки, готовится два ведра с растворами:
1-ое для поверхностей (стены,
плинтус,
потолок,
окна,
подоконник, мебель …..);
2-ое для полов.
Во время генеральной уборки
тщательно моются и
обрабатываются все
поверхности, на которых могла
скопиться кожная и ногтевая
пыль. Генеральную уборку проводим не менее 1
раза в месяц и проведения фиксируем в журнале.

15.

☺Для каждого вида уборки используется отдельный индивидуальный
промаркированный инвентарь.
☺Инвентарь после каждого использования промывается и дезинфицируется.
☺Для дезинфекции поверхностей при текущих и промежуточных уборках
можно использовать готовые средства, например «Триосепт экспресс» или «Мультидез
для поверхностей» или готовить растворы самостоятельно согласно инструкции.
При самостоятельном приготовлении р-ра выбираем режим: «Дезинфекция
объектов при бактериальных инфекциях или при грибковых инфекциях». Время
экспозиции: если написано дезинфекция поверхностей – 15 мин., это значит, что,
протерев все поверхности спустя 15 минут они будут продезинфицированы.
Во время дезинфекции раствор распыляем на обрабатываемую
поверхность или обильно пропитать салфетку раствором и
протереть все поверхности.

16.

ОБЕЗЗАРАЖИВАНИЕ ВОЗДУХА
Проветриваем кабинет – перед началом и после окончания рабочего дня, также
в течении рабочего дня.
Обеззараживаем воздух в кабинете
Химический
(орошение)
Бактерицидные облучатели
(рециркулятор)
открытый
«+» Обеззараживание воздуха
и поверхности в помещении
«-» В присутствии клиентов
включать нельзя
закрытый
«+» Обеззараживает воздух
«-» Не обеззараживает
поверхность в помещении
«+» В присутствии
клиентов включать можно

17.

Рециркулятор закрытого типа представляет собой закрытую коробку, внутри
которой находятся лампы, которые излучают ультрафиолет. Воздух забирается из
помещения вентиляторами и проходит через камеру с ультрафиолетовыми
бактерицидными лампами. Высокая степень обеззараживания воздуха до 99,9%.
Для того, чтобы выбрать бактерицидную лампу необходимо высчитать объем
кабинета (площадь умножаем на высоту) и подобрать лампу, подходящую для объема.
На
бактерицидную
лампу
необходимы
документы, подтверждающие ее эффективность и
безопасность,
а
именно:
полная
инструкция,
регистрационное
удостоверение
(св-во
о
гос.
регистрации) и сертификат/деклорацию соответствия.
Ведем ЖУРНАЛ УЧЕТА времени работы
рециркулятора. Рециркулятор включаем 2-3 раза в день
по 30 мин.
Во время педикюра и эпидемии в городе – рециркулятор
работает без перерыва.

18.

ДЕЗИНФЕКЦИЯ РАБОЧЕЙ ОДЕЖДЫ И ОБУВИ
Обработка обуви
Пластик
Резина
Погружение
Кожа
Ткани
Дерматин
Замачивание

19.

Для дезинфекции рабочей одежды и обуви в инструкции
необходимо искать таблицу с режимом использования при
грибковых инфекциях рода дерматофитии.
Белье и одежду замачивают (полностью погружают) в
дезинфицирующий р-р (время и % р-ра см по инструкции). По
окончании дезинфекции белье и одежду стирают и
прополаскивают
1 вариант: замочить одежду и обувь на время экспозиции,
сполоснуть и постирать в стиральной машине.
2 вариант: в стиральной машине включить режим дезинфекции и
добавить средство в концентрированном виде в отсек для
стирального порошка.
Автоматическая стирка белья должна составлять не менее 30
мин, при температуре 90ºС.
Примеры из полной инструкции к «Мультидез концентрат», для
дезинфекции одежды и обуви выбирайте максимально высокий
% концентрата и минимальное время.

20.

21.

АНТИСЕПТИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА РУК
КЛИЕНТА И МАСТЕРА
Регулярная дезинфекция кожи рук позволяет снизить
риск передачи инфекции от клиента к мастеру и от
мастера к следующему клиенту. Кожа мастера и
клиента дезинфицируется кожными антисептиками
непосредственно перед началом работы (до того, как
наденете перчатки).

22.

1. Моем руки клиент и мастер - мыло
должно быть жидким не кусковым,
гипоаллергенным, с антисептическим
эффектом (для хирургов и стоматологов).
Если клиент помыл руки с мылом перед
процедурой, то они должны быть
высушены полностью. Остатки воды
будут разбавлять концентрацию
антисептика.

23.

2. Мастер одевает перчатки – одноразовые
Выбор перчаток:
- по материалу;
- по размеру;
- без присыпок;
- по цвету.
!МАСТЕР РАБОТАЕТ В ПЕРЧАТКАХ ОТ
НАЧАЛА ДО ОКОНЧАНИЯ
ПРОЦЕДУРЫ!

24.

3. Клиенту на руки наносим антисептик. Антисептик
эффективнее избавляет от патогенных микробов в отличие от
мыла. Щелочные компоненты мыла очищают кожу рук, но также
смывают защитный гидролипидный слой, который препятствует
пересушиванию кожи и проникновению микроорганизмов.
Антисептик распыляем и втираем, в ладони, пальцы, промежутки
между пальцами, в кожу тыльной стороны ладони и ногтевые
ложа.
Характеристика антисептика:
- одношаговый;
- спреевый или гелеобразный;
- спиртовой или безспиртовой;
- 4-х-8-ми часового действия;
- профессиональное (хирургов /стоматологов);
- без индикатора.

25.

26.

ЭТАПЫ
ОБРАБОТКИ
РАБОЧЕГО
ИНСТРУМЕНТА

27.

I. ДЕЗИНФЕКЦИЯ
2в1
II. ПСО
ПРОМЫВАЕМ, желательно с мылом и хорошо насухо вытираем.
III. СТЕРИЛИЗАЦИЯ

28.

ВЕСЬ ИНСТРУМЕНТ (КУСАЧКИ, ЩЕТОЧКИ, ПИЛОЧКИ,
ПАЛОЧКИ И Т.П.) НЕ ПРОМЫВАЯ ПОД ПРОТОЧНОЙ ВОДОЙ
ОПУСКАЕМ В РАСТВОР ДЛЯ ДЕЗИНФЕКЦИИ. Промывая под
проточной водой мы всю инфекцию разносим по всему салону с
брызгами воды. Требования по СанПину. Собирать инструменты
в течение рабочего дня можно в закрытый бокс.

29.

I.
ЭТАП – ДЕЗИНФЕКЦИЯ
Дезинфекция – (от лат. «de» - устранение и «infection» заражение) – это комплекс мероприятий, направленный
на уничтожение патогенных, микроорганизмов на
объектах внешней среды. Дезинфекция проводится с
целью уничтожения – вирусов, бактерий, грибов. Все
инструменты и аксессуары для работы, после каждого
клиента не промывая под проточной водой подвергаем
дезинфекции, используя химический способ.

30.

II.
ПСО 2-ОЙ ЭТАП ОБЕЗЗАРАЖИВАНИЯ
ПСО (предстерилизационная очистка) - удаление загрязнений и
дезинфицирующего средства с изделий подлежащих стерилизации.
Осуществляется после их дезинфекции или на этапе замачивания может
быть совмещена с дезинфекцией, если используемое средство для
дезинфекции позволяет совместить два этих этапа.
Медицинские изделия перед стерилизацией (после дезинфекции) подлежат
ПСО с целью удаления с них белковых, жировых и механических
загрязнений, а также лекарственных препаратов.
ПСО осуществляется с использованием моющих средств ручным или
механизированным способом согласно прилагаемой к оборудованию
инструкции. Разъемные изделия должны подвергаться ПСО в разобранном
виде.
Промыть инструмент можно под проточной водой в раковине или в УЗмойке. Также можно использовать дистиллированную воду.

31.

ВИДЫ ПСО
ХИМИЧЕСКИЙ – после дезинфицирующего р-ра промываем
хорошо инструмент под проточной водой, вычищаем остатки
материала и погружаем в р-р для ПСО. Существуют дез. р-ры
нового поколения в которых при специальном режиме
достаточно погрузить в один раствор «Дезинфекция
совмещенная с ПСО». Если вы купили препарат для
дезинфекции, а в нем написано «Режим дезинфекции режущего
металлического инструмента», тогда вам необходимо будет
опускать во второй раствор «для ПСО». Очищаем инструмент в
ручную щеткой в боксе.

32.

МЕХАНИЧЕСКИЙ – используются Ультразвуковая мойка.
Используется эффект кавитации и происходит дезинфекция и
очистка инструмента. Необходимы специальные растворы с
Режимом «Дезинфекция совмещенная с ПСО в Ультразвуковой
мойке».
Характеристики хорошей мойки.
Мощность: от 75 Вт (меньше нет смысла не будет
справляться).
Герц (КГц – часота работы): от 35. С подогревом: для
специальных расторов.
Слив: не надо переворачивать.

33.

Мы используем дезинфицирующие средства совмещенные с ПСО.
Виды растворов
Концентрат
Готовый
РН раствора
Кислотные
Щелочные
=7
(нейтральный)
Класс, по параметрам острой токсичности
4 – немного опасный (но допустимый)
5 – безопасный
Для дезинфекции рабочих инструментов можно использовать как
готовые растворы, так и готовить их самим.

34.

Выбираем режим раствора по инструкции
При покупке раствора читаем инструкцию!!!
Режим: Дезинфекции совмещенный с ПСО режущего
металлического (стоматологического или хирургического)
инструмента сложной конфигурации.
или
Режим: Дезинфекции совмещенный с ПСО режущего
металлического (стоматол. или хирург.) инструмента сложной
конфигурации в Ультразвуковой мойке.
Изделия простой конфигурации – это цельнометаллические
изделия без замковых частей и сложных перекрещиваний
(пушеры, фрезы, металлические основы..).
Изделия с замковыми частями – это изделия, имеющие сложные
механизмы (ножнички, кусачки).

35.

Пример:
Наименование объекта
Хирургический/стоматологический
режущий металлический инструмент
%
2
3
Время
30 мин
15 мин
t ̊ р-ра
Не менее Без активатора и
18 ̊
нейтрализатора

36.

Срок годности концентрата р-ра.
Срок годности использования раствора смотрим в
инструкции или до выпадения осадка, до изменения
внешнего вида.

37.

С какой водой разбавляем концентрат в какой емкости;
Количество средства и воды необходимые для приготовления
рабочего раствора смотрим в инструкции.

38.

Против коррозийные добавки

39.

Замену растворов фиксируем в журнале
ЖУРНАЛ УЧЕТА РАЗВЕДЕНИЯ
ДЕЗИНФИЦИРУЮЩИХ СРЕДСТВ
Дата
Наименование Концентрация
Дата
Дата
Ответственный
рабочего
%
приготовления замены
раствора
01.01.2022
АВирБак
1%
01.01.2022 01.02.2022 Иванова А.А.

40.

Делаем маркировку на контейнере
На контейнере должно быть указано:
Наименование средства;
Назначение (дезинфекция с ПСО);
Концентрация;
Дата приготовления;
Предельный срок годности

41.

Для удобства можно напечатать шаблоны по размеру бейджика,
бейдж прикрепить на ёмкость с раствором и менять шаблоны,
заполняя их от руки.
Согласно СанПин: емкости с рабочими растворами средств
должны быть снабжены крышками, иметь четкие надписи с
указанием названия средства, его концентрации, назначения,
даты приготовления рабочего раствора.
Ротация – замена дезинфицирующего раствора, т.к у бактерий
вырабатывается привыкание – это касается медицинских
учреждений, а вот предприятиям бытового обслуживания не
надо, но у нас в Учебном Центре раз в 3-4 года меняются
растворы.

42.

Для обеспечения дезинфекционных мероприятий должен
быть запас средств для дезинфекции, ПСО очистки и
стерилизации, прошедших государственную регистрацию в
установленном порядке.

43.

Растворы для фрез
Ротосепт, Сентал-биби, Актибор – эти растворы готовые, не
концентраты. В них большое содержание моющих веществ и
они легко будут растворять всю органику. Они сделаны для
стоматологов. Но так же фрезы можно дезинфицировать в тех
же растворах что и кусачки, и ножницы для кутикулы.

44.

Приготовление дезинфицирующего раствора
Налейте вначале в большой мерный стакан воду 1000 мл, затем
шприцом убираем – 20 мл раствора (к примеру) и заливаем 20 мл
раствора. Для точного измерения количества концентрата
используйте мерный стакан или одноразовый шприц, им удобно
отмерять количество необходимого концентрата.
В емкость для дезинфицирующих растворов налейте требуемое
количество воды, затем добавьте концентрат, если сделать наоборот
пойдет пена мыльная.

45.

ХОРОШО ПРОМЫВАЕМ ПОД ПРОТОЧНОЙ ВОДОЙ, ВЫЧИЩАЕМ ВСЕ
ОСТАКИ МАТЕРИАЛА ИЛИ КОЖИ – ЩЕТОЧКОЙ, МОЖНО С МЫЛОМ.
Если плохо промыть инструмент от дезинфицирующего раствора
или не просушить и опустить в сухожар на инструменте
образуется нагар или ржавчина.
Перед просушкой и стерилизацией можно сделать пробы на
выявление биологических (крови) остатков и остатков
растворов. Для маникюрных/педикюрных кабинетов не
обязательно делать данные пробы, делаем на усмотрения
мастера.

46.

КОНТРОЛЬ КАЧЕСТВА ДЕЗИНФЕКЦИИ И ПСО
Если на инструментах после дезинфекции и ПСО останется немного крови, то
во время стерилизации она зафиксируется и такой инструмент не годный к работе.
ПРОБЫ
Азопирамовая
Проверка на остатки:
Крови (гемоглобина)
Окислителя
Ржавчины
Хлорсодержащих веществ
Фенолфталеиновая
Проверка на остатки щелочи
при использовании
высокощелочных дезинфектантов
Готовый раствор

47.

Азопирамовая проба:
Два реактива (амидопирин и анилин), смешиваются, данный раствор может
храниться в холодильнике 2 месяца и 1 месяц при комнатной t в тёмном месте. Для
получения готового раствора необходимо смешать реактивы и 3% перекись водорода,
пропорция 50/50 (срок годности данного раствора 1-2 часа). После приготовления
рабочий раствор проверяют на пригодность – наносится несколько капель на
кровяное пятно или на загрязненный инструмент, который не проходил дезинфекцию
и ПСО, в течение 1 минуты должно появиться фиолетово-малиновое окрашивание.
АП проводится на сухих инструментах комнатной t.
Раскладываем инструмент;
Со шприца поливаем раствор по всем рабочим поверхностям инструмента;
Если капли раствора стали фиолетово-бордовый – еще раз необходимо сделать
дезинфекцию и ПСО; Если капли раствора бордовые – значит ржавчина;
После пробы промываем, просушиваем и потом только загружаем в
сухожар;
После проведение пробы все данные заносим в журнал формы 366 УТ.
Если АП дала положительный результат, то все инструменты из данной партии
подлежат повторной дезинфекции, ПСО и проверке на АП, полученные данные также
вносятся в журнал. При заполнении графы «из них загрязненных» учитывайте, что
если АП была отрицательная, то в графе «кровью» отмечаем 0, если поставите
прочерк, это будет означать, что АП не проводилась

48.

49.

КОНТРОЛЬ КОНЦЕНТРАЦИЙ РАБОЧИХ РАСТВОРОВ
Концентрация рабочего раствора начинает разбавляться уже после первой дезинфекции,
также концентрация падает если промывать инструменты под водой в сетке, в которой
они дезинфицировались и вернуть сетку в раствор.
Индикаторные тест-полоски можно использовать сразу после приготовления рабочего
раствора, если сомневаетесь в точности мерных стаканчиков.
Обязательно их использование в случае многократного использования рабочего
средства. Выполняется три теста перед повторным использованием рабочего раствора.
Тест-полоски не универсальные, для каждого дезинфицирующего средства
индивидуальная упаковка.

50.

СУШКА ИНСТРУМЕНТА
Естественным путём металлический инструмент высыхает в течение 8-10 часов.
Оставляйте инструменты предварительно накрыв их салфеткой или сушите в
закрытом шкафу.
Также можно использовать режим «Сушка» в сухожаре, в течение 20 минут при
температуре 80ºС инструмент полностью высыхает.

51.

III.
СТЕРИЛИЗАЦИЯ
СТЕРИЛИЗАЦИЯ – это полное уничтожение всех микроорганизмов на поверхности
инструмента, патогенных и непатогенных в том числе их споры.
Споры представляют собой образования круглой или овальной формы, покрытые очень
плотной оболочкой. Спорообразование – это одна из стадий цикла развития
микроорганизма, выработанная в процессе эволюции в борьбе за сохранение вида, споры
некоторых бацилл выдерживают кипячение и действие высоких концентраций
дезсредств. Попадая в благоприятные условия, споры прорастают и превращаются снова
в вегетативные формы. В результате стерилизации инструмент должен быть полностью
освобождён от всех видов жизнеспособных организмов.
Демортофиты (разновидность грибков) выдерживают дезинфекцию и выделяют
защитную оболочку.
Дезинфекция не уничтожает полностью опасные микроорганизмы, но с помощью нее
можно остановить размножение и распространение вирусов и бактерий. Стерилизация
же убивает все живые микроорганизмы, в том числе споры грибов.

52.

Согласно СанПину всю стерилизацию мы должны проводить в
режиме против вирусных Гепатитов! Используя один из 3-х
методов.
Для стерилизации можно использовать только то оборудование,
которое имеет документы, подтверждающие его
эффективность, а именно: сертификат соответствия (декларация
о соответствии) и полную инструкцию на русском языке.
Регистрационное удостоверение (свидетельство о гос.
регистрации) – в 2021 году отменили.

53.

Стерилизация
2 метода
Физический
Паровой;
Воздушный;
Инфракрасный;
Химический (холодная)
Растворы;
Газовый;
в салоне не
Плазменный. используем

54.

КАКОЙ МЕТОД СТЕРИЛИЗАЦИИ ВЫБРАТЬ
ХИМИЧЕСКИЙ СУХОЖАРОВОЙ
ШКАФ
СТОИМОСТЬ
1000 руб. 1 л.
5000/22000 руб
концентрата
ВРЕМЯ
+/- 15 мин
60 мин при t - 180 ̊
МЕТАЛЛИЧЕСКИЙ
ИНСТУРМЕНТ
(КУСАЧКИ, ПУШЕРЫ,
ФРЕЗЫ, НОЖНИЦЫ)
АКССЕСУАРЫ
(ПИЛОЧКИ, ЩЕТОЧКИ,
АПЕЛ. ПАЛОЧКИ)
ЭФФЕКТИВНОСТЬ
100% КАЧЕСТВО
АВТОКЛАВ
От 100 000 руб.
+
+
1,1 АТМ - 120̊
45 мин
+
+
-
-
100%
НА СОВЕСТЬ
МАСТЕРА
100%
ИНДИКАТОР НА
КРАФТ ПАКЕТЕ
100%
ИНДИКАТОР
НА ПИК ПАК
ПАКЕТЕ

55.

Химическая (холодная) стерилизация
СанПин 2630 – пункт 2.16.
Стерилизацию
изделий
медицинского
назначения
осуществляют
физическим
(паровой,
воздушный,
инфракрасный) или химическими (применение растворов
химических средств, газовый плазменный) методами.
СанПин 2630-10 пунтк 2.19
Химический метод стерилизации с применением растворов
химических средств, как правило, применяют для
стерилизации изделий, в конструкции которых использованы
термолабильные материалы, не позволяющие использовать
другие официально рекомендуемые доступные методы
стерилизации.

56.

ВОЗДУШНАЯ СТЕРИЛИЗАЦИЯ (СУХОЖАРОВОЙ ШКАФ)
Стерилизация происходит за счёт сухого горячего воздуха, нагретого до
температуры 180 ̊ С, в течение 60 минут. Важно учитывать, что момент
стерилизации начинается не с момента включения прибора, а с момента
нагрева воздуха внутри камеры до температуры 180ºС.
Изделия подлежащие стерилизации в сухожаровом шкафу: из металла,
стекла.
В сухожаре можно стерилизовать только ПОЛНОСТЬЮ СУХИЕ
инструменты.
Стерилизацию проводим в крафт-пакетах.

57.

Как уложить инструменты в сухожар. Инструмент в шкафу должен быть
правильно распределен, чтобы воздух мог свободно циркулировать и поддаваться
обработки. Накладывать друг на друга нельзя, тогда инструмент обрабатывается плохо
и на некоторых местах останутся бактерии.

58.

ИНФРАКРАСНАЯ СТЕРИЛИЗАЦИЯ
Стерилизация с помощью воздействия ИК-спектра (лучистая энергия),
изделий из металла и стекла. Не приводит к повреждениям рабочих
частей (режущих кромок) инструментов, в отличие от сухожара и
автоклава.
Выход на 200 ̊ С за 15 секунд, короткие циклы стерилизации (фрезы – 4
минуты, ножнички/пушеры в открытой кассете – 6 минут, в закрытом
контейнере – 10 минут).
Предназначен для стерилизации стоматологических,
микрохирургических, косметологических и прочих медицинских
инструментов длиной до 190 мм, изготовленных из металлов и стекла.

59.

ПАРОВАЯ СТЕРИЛИЗАЦИЯ (АВТОКЛАВ)
Стерилизация с помощью воздействия водяного насыщенного пара под избыточным
давлением изделий из металла, стекла, резины, каучука, пластика, тканей.
Автоклавы бывают 3 классов: N, S и В.
Класс «В» имеют функцию предварительной вакуумизации и функцию вакуумной сушки.
Подходит для стерилизации принадлежностей и материалов любой формы (в том числе с
полостями сложной формы и пористых), тканей, резин и т.п.
Класс «S» используется в случаях, когда нет необходимости в классе «В»: инструменты
без сложных полостей, в упаковке или без, а также материалы и растворы. Эти устройства
дешевле, снабжены вакуумной сушкой, но не имеют предвакуума.
Класс «N» предназначены для стерилизации только неупакованных металлических
инструментов, загружаемых непосредственно в лоток. Не имеют предвакуума и
вакуумной сушки.

60.

Стерилизация в автоклаве происходит в результате
взаимодействия горячего пара с поверхностью
инструмента. Это взаимодействие происходит только
тогда, когда для него нет препятствий, одним из
которых является воздух, содержащийся в полостях или
порах. Соответственно при его наличии, пар не
попадает в эти полости и стерилизации поверхностей
этих полостей не происходит. Фаза предварительной
вакуумизации удаляет воздух из всех полостей и
обеспечивает максимально эффективную
стерилизацию. Вакуумная сушка удаляет из полостей
влагу, оставшуюся после стерилизации, на выходе
получаем сухой стерильный инструмент.

61.

Журнал контроля работы стерилизаторов воздушного,
парового (автоклава)
Заполнение журнала:

62.

ХИМИЧСЕКАЯ (ХОЛОДНАЯ) СТЕРИЛИЗАЦИЯ
Химическая стерилизация и химическая дезинфекция – это разные процессы. Химический
метод стерилизации с применением р-ров химических средств применяют для
стерилизации изделий, в конструкции которых использованы термолабильные материалы,
не позволяющие использовать другие методы стерилизации. Во избежание разбавления
рабочих растворов, погружаемые в них инструменты должны быть сухими.
Недостатками данного метода является то, что изделия нельзя стерилизовать в упаковке.

63.

Оборудование НЕ подходящее для стерилизации
инструментов:

64.

ХИМИЧЕСКИЕ ИНДИКАТОРЫ
Химические индикаторы изменяют, свой цвет в результате воздействия определенного
температурного режима на протяжении времени, требуемого для стерилизации. Изменение
окраски говорит о соблюдении параметров стерилизации.
Используются при каждом цикле работы стерилизатора и фиксируются в журнале.
Количество закладываемых индикаторов - 5 шт.
Различают 6 классов химических индикаторов, в индустрии красоты используются 3 вида
– 1, 4 и 5 классы.
1 класс – индикатор предназначен для визуального отличия упаковок, прошедших
стерилизацию, от нестерилизованных, показывает то, что краф-пакет был в температуре.
4 класс – внешние индикаторы, показывают правильную работу стерилизатора,
предназначены для оперативного визуального контроля соблюдения критических
переменных воздушной стерилизации – температуры и времени стерилизационной
выдержки.
5 класс – внутренние индикаторы подтверждающие, что инструмент внутри упаковки
подвергался стерилизации при правильной температуре, предназначены для визуального
контроля соблюдения критических переменных воздушной стерилизации - температуры и
времени выдержки внутри.

65.

ХРАНЕНИЕ СТЕРИЛЬНОГО ИНСТРУМЕНТА
При паровом, воздушном, газовом и плазменном методах изделия
стерилизуют в упакованном виде, используя бумажные,
комбинированные и пластиковые упаковочные материалы,
разрешенные для этой цели в установленном порядке.
Упаковочные материалы используются однократно.
Инструменты сохраняют стерильность в крафт-пакетах после
стерилизации в не вскрытой упаковке от 21 дня до полугода
(читайте инструкции от производителя).

66.

Бактерицидные камеры, оснащенные УФ лампами, допускается применять
только с целью хранения стерильных инструментов для снижения риска
их вторичной контаминации микроорганизмами в соответствии с
инструкцией по эксплуатации. Категорически запрещается применять
такое оборудование с целью дезинфекции и стерилизации изделий.
При необходимости, инструменты, простерилизованные в неупакованном
виде одним из термических методов, после окончания стерилизации
допускается хранить в разрешенных к применению в установленном
порядке бактерицидных (оснащенных УФ лампами) камерах в течение
срока, указанного в руководстве по эксплуатации оборудования.
Бактерицидная камера также должна иметь документы, подтверждающие
её эффективность и позволяющие использовать данное оборудование.
Если стерилизация была проведена без крафт-пакета, а бактерицидная
камера отсутствует, то инструмент необходимо использовать по
назначению сразу.

67.

В своей работе используйте по максимуму все одноразовое

68.

Правила погружения инструмента в дезинфицирующий
раствор:
1.В раскрытом виде – если есть замкнутые элементы;
2.Лезвиями вверх, кончики чтобы не упирались в дно или край
контейнера;
3.Инструменты можно класть слоями «друг на друга»;
4.При погружении на инструментом должно быть 1 см раствора;
5.Инструмент накрываем крышкой чтобы было полное
погружение;
6.Фрезы дезинфицируем в специальном контейнере.

69.

Правила дезинфекции и стерилизации:
Все растворы для дезинфекции, стерилизации и кожные
антисептики, должны иметь сертификаты соответствии РФ и
инструкции, и храниться в салоне;
Все растворы должны хранится с запасом;
При стерилизации растворами химических средств
используются емкости, с плотно закрывающей крышкой и
маркировкой;
Контейнер должен быть со вторым дном или инструменты
достаем строго в перчатках;
Гласперленовый стерилизатор – является как
дополнительным стерилизатором, для стерилизации уже
стерильного инструмента (например падении инструмента);
Прочитайте и соблюдайте инструкцию производителя (%
концентрации раствора, время дезинфекции, срок хранения
готового раствора).

70.

Если вы разводите дезинфицирующий раствор, наденьте перчатки,
предохранительные очки и маску (распиратор).
Дезинфицирующее
средство
должно
обладать
широким
спектром
антимикробной, вирулицидной и фунгицидной активности (против бактерий,
вирусов и грибов);
Универсальность дезинфицирующего средства – должно совмещать различные
режимы для дезинфекции инструментов, поверхностей, одежды и тд.
Дезинфицирующее средство должно иметь режим дезинфекции, совмещенной с
ПСО (для дезинфекции инструментов).
Должно содержать антикоррозийные добавки (не вызывать ржавчину
инструментов), не портить обрабатываемые поверхности и материалы.
Уровень pH ДС 6-8 7
Дезинфицирующее средство по
Параметрам токсичности должно
относиться
к 4 или 5 классу опасности.
Дезинфицирующее средство не
должно требовать ротации.

71.

ПОЧЕМУ МОЖЕТ ПОЯВИТЬСЯ РЖАВЧИНА?!
Металлический инструмент в процессе эксплуатации имеет свойство покрываться
коррозией (ржавчиной), это может произойти со временем от длительной эксплуатации, а
также и по вине мастера.
1.Отсутствие антикорозийных добавок в дез. растворе. Агрессивный состав
дезинфицирующего раствора;
2.PH выше или ниже 7 – дез. р-ре;
3.Передержали в дез. р-ре. Время экспозиции инструментов в растворе было больше, чем
сказано в инструкции. Если производителем заявлено 15 минут, то не нужно держать
инструменты более этого времени;
4.Не правильный % дез. р-ра. Раствор приготовлен не по инструкции, т.е. на глаз. Велика
вероятность, что концентрата станет больше, чем необходимо, что повлечет появление
коррозии на инструментах;
5.Плохое качество металла;
6.Некачественное ПСО, остатки кожи «зажарятся» в сухожаровом шкафу. Время
промывки/очистки инструмента указано в инструкции к ДС. Также, недостаточно
промытый инструмент от остатков ДС может покрыться коричневым налётом»;
7.Стерилизация мокрого/недосушенного инструмента;
8.Инструмент лежал рядом с ржавым инструментом;
9. Нет ухода за инструментом – минимум 1 раз в неделю смазываем машинным маслом, это
снижает скопление ржавчины и дает мягкий ход.
10.Стерилизация в некачественном оборудовании. Если Ваш сухожаровой шкаф не
поддерживает равномерную температуру во время всего цикла стерилизации, то от
сильного перепада температуры инструменты также могут покрыться коррозией.

72.

73.

4. ТЕХНИКА БЕЗОПАСТНОСТИ
МАСТЕРА НОГТЕВОГО СЕРВИСА

74.

5. ПЕРВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ

75.

Если у человека без видимых причин резко
ухудшилось
самочувствие,
действовать
следует
в
зависимости от жалоб, которые он предъявляет, но при этом
в любом случае необходимо вызвать скорую помощь.
Внезапная
потеря
сознания
(обморок) чаще
всего обусловлена острым
кислородным
голоданием
мозга.
Человека, который потерял сознание,
необходимо положить на спину, приподняв ноги,
расстегнуть ему пояс и воротник, смочить холодной
водой лицо, натереть виски ваткой, смоченной
нашатырным спиртом, и затем поднести ее к носу
пострадавшего. Важно также обеспечить приток свежего воздуха. Когда человек
приходит в сознание дать сладкий чай.

76.

Шок. При шоке потеря сознания нередко сопровождается
нарушением сердечной деятельности и остановкой дыхания, в
результате чего может наступить смерть. В зависимости от
действующего фактора различают следующие виды шока:
болевой, ожоговый, токсический, электрошок. Следовательно, в
первую очередь необходимо прекратить действие фактора,
вызвавшего шок. Затем, наряду с мероприятиями, описанными
выше, следует безотлагательно начать делать непрямой массаж
сердца и искусственное дыхание ЕСЛИ ТОЛЬКО ВЫ
ОБУЧЕНЫ ЭТОМУ, если вы не умеете не в коем случае делать
искусственное дыхание или массаж сердца нельзя!!! Вызываем
скорую!

77.

Эпилептический приступ. Внезапная потеря
сознания и судороги. Голову человека
поворачиваем на бок (чтобы не захлебнулся
рвотной массой), карандаш в зубы не ложим.

78.

Глубокие ранения нередко сопровождаются сильным кровотечением.
Остановка кровотечения:
- поднять раненную конечность вверх;
- кровоточащую рану закрыть перевязочным материалом, сложенным в клубок,
придавить его сверху, не касаясь самой раны, подержать на протяжении 4-5 минут.
Если кровотечение остановилось, не снимая наложенного материала, сверх него
положить еще одну подушечку или кусок ваты и забинтовать раненное место (с
некоторым нажимом);
- в случае сильного кровотечения, которое нельзя остановить повязкой, применяется
сдавливание кровеносных сосудов, которые питают раненную область, при помощи
изгибания конечности в суставах, а также пальцами, жгутом или зажимом. В случае
сильного кровотечения необходимо срочно вызвать врача.

79.

Для остановки небольших кровотечений из носа следует
использовать ватный тампон и человека уложить с
приподнятой головой, на затылок по возможности приложить
холодный компресс.

80.

При поражении электрическим током немедленно освободите потерпевшего от
действия электрического тока, отключив
электроустановку от питания, а при
невозможности отключения - оттянуть его от
токопроводящих частей за одежду или
применив подручный изоляционный материал.
Смотрим на зрачки - расширенные зрачки
свидетельствуют о резком ухудшении
кровообращения мозга. При таком состоянии
оживление начинать необходимо немедленно и
вызвать «скорую медицинскую помощь».

81.

При термических ожогах следует немедленно начать
охлаждение пораженного участка водопроводной водой в
течение 10-15 минут.
При ожогах огнем, паром, горячими предметами ни в коем
случае нельзя вскрывать образовавшиеся пузыри и перевязывать
ожоги бинтом.
При ожогах первой степени (покраснение) обожженное место
обрабатывают ватой, смоченной этиловым спиртом. При ожогах
второй степени (пузыри) обожженное место обрабатывают
спиртом или 3%-ным марганцевым раствором. При ожогах
третьей степени (разрушение кожной ткани) рану накрывают
стерильной повязкой и вызывают врача.

82.

При химических ожогах пораженную поверхность - обильно
промываем под проточной водой 15-20 мин. Нейтрализуйте
остатки хим. вещества: при ожоге кислотой промываем раствором
5% питьевой соды, при ожоге щелочью — 3% слабым р-ом
лимонной кислоты. При поверхностных ожогах, когда имеется
только покраснение и болезненность кожи, обрабатываем
обожженное место спиртом или слабым раствором марганцовки.

83.

При химическом ожоге глаз необходимо обильно
промыть их водой.
Отравление парами, химических веществ,
газами, срочно вызывайте скорую помощь;
распахните окна и двери.
При ушибе накладывают охлаждающий компресс.
При переломах и вывихах конечностей –
человека не трогаем, вызываем скорую.

84.

6. АНАТОМИЧЕСКОЕ СТРОЕНИЕ КОЖИ
КОЖА И ЕЕ СВОЙСТВА
Кожа - это орган человека, который выполняет защитную роль и
ряд биологических функций. Кожа обладает эластичностью
(способна растягиваться и стягиваться).
Кожей покрыто все тело, и в зависимости от роста и веса, ее
площадь составляет от 1,5 до 2 м2, а вес от 4 до 6 % от массы
человека.
Основное назначение кожи - это конечно защита от внешнего
воздействия окружающей среды. Но наша кожа
многофункциональна и сложна и принимает участие еще в ряде
биологических процессов, протекающих в организме.

85.

Функции кожи:
1.Защитная – кожа предотвращает мягкие ткани от механического
воздействия, излучений, бактерий, попадания инородных тел внутрь тканей.
2.Защита от УФ лучей – при воздействии УФ луча в коже начинает
вырабатываться меланин, как защитная реакция на внешнее неблагоприятное
(при длительном нахождении на солнце) воздействие. Меланин вызывает
временное окрашивание кожи в более темный цвет. Временное увеличение
количества меланина в коже, увеличивает ее способность задерживать
ультрафиолет (задерживает более 90% излучения) и помогает нейтрализовать
образовавшиеся в коже при воздействии солнца свободные радикалы
(выполняет роль антиоксиданта).
3.Терморегуляция – участвует в процессе поддержания постоянной
температуры всего организма, за счет работы потовых желез и
термоизолирующих свойств слоя гиподермы, состоящего в основном из
жировой ткани.
4.Тактильные ощущения – за счет близко расположенных к поверхности
кожи нервных окончаний и различного рода рецепторов, человек ощущает
воздействие внешней окружающей среды в виде тактильных ощущений
(прикосновение), а также воспринимает изменения температуры.

86.

5.Водный баланс – через потовые железы может выйти до 3-х литров воды через
кожу;
6.Обменные процессы – через кожу организм частично выводит побочные
продукты своей жизнедеятельности (мочевина, ацетон, желчные пигменты, соли,
токсические вещества, аммиак и т.д.). Так же организм способен усваивать из
окружающей среды некоторые биологические элементы (микроэлементы,
витамины и т.д.), в том числе и кислород (2% всего газообмена организма).
7.Усваивание с внешней среды различные компоненты и элементы, витамины,
микроэлементы, кислород до 2%.
8. Синтез витамина D - под воздействие ультрафиолетового излучения (солнца),
во внутренних слоях кожи синтезируется витамин D, который в последствии
усваивается организмом для своих нужд.

87.

СТРОЕНИЕ КОЖИ

88.

Кожа состоит из трех основных слоев:
1). Эпидермис (epidermis)
2). Дерма (corium)
3). Гиподерма (subcutis) или подкожная жировая клетчатка
Все косметические средства и процедуры, предназначенные
для ухода за кожей рук и ног, воздействуют в основном
только на верхний слой кожи - эпидермис. Мы имеем права
работать только с самым верхним слоем эпидермиса –
роговым слоем.
В свою очередь, каждый слой кожи состоит из своих
отдельных структур и клеток. Рассмотрим строение каждого
слоя более подробно.

89.

Гиподерма – 1-ый слой кожи.
Гиподерма - это слой состоящий преимущественно из жировой
ткани, который выполняет роль теплоизолятора, предохраняя
организм от перепадов температуры.
В гиподерме аккумулируются питательные вещества,
необходимые для клеток кожи, включая жирорастворимые
витамины (А, Е, F, К).
Толщина гиподермы варьирует от 2 мм (на черепе) до 10 см и
более (на ягодицах).

90.

Дерма – 2-ой слой кожи.
Дерма - это внутренний слой кожи, толщиной от 0,5 до 5 мм в
зависимости от части тела. Дерма состоит из живых клеток,
снабжена кровеносными и лимфатическими сосудами, содержит
волосяные фолликулы, потовые железы, различные рецепторы и
нервные окончания. Основу клеток в дерме составляет
фибропласт, который синтезирует внеклеточный матрикс, в том
числе коллаген, гиалоурановую кислоту и эластин.

91.

Дерма состоит из двух слоев:
Сетчатого (pars reticularis)- распространяется от основания
сосочкового слоя до подкожной жировой клетчатки. Его структура
образована главным образом из пучков толстых коллагеновых
волокон, расположенных параллельно поверхности кожи. Сетчатый
слой содержит лимфатические и кровеносные сосуды, фолликулы
волос, нервные окончания, железы, эластические, коллагеновые и
другие волокна. Этот слой обеспечивает кожи упругость и
эластичность.
Сосочкового (pars papillaris), состоящего из аморфного
бесструктурного вещества и тонких соединительнотканных
(коллагеновых, эластических и ретикулярных) волокон, образующих
сосочки, залегающие между эпителиальными гребнями шиповатых
клеток.

92.

3-ий слой. Эпидермис
Эпидермис - это верхний слой кожи, образованный в основном на
основе белка кератина и состоящий из пяти слоев. Эпидермис не
содержит кровеносных сосудов, поэтому поступление питательных
веществ от внутренних слоев кожи к эпидермису происходит за счет
диффузии (проникновения одного вещества в другое) тканевой
(межклеточной) жидкости из слоя дермы в слои эпидермиса.
Толщина эпидермиса приблизительно равна 0,07 – 0,12 мм, что
равно толщине простого бумажного листа.
На некоторых участках тела толщина эпидермиса немного толще и
может составлять до 2 мм. Наиболее развит роговой слой на
ладонях и подошвах, гораздо тоньше - на животе, сгибательных
поверхностях рук и ног, боках, коже век и гениталиях.

93.

На разных участках кожи отличается по толщине.
Существует:
Толстая кожа (на ладонях и ступнях) образована толстым
эпидермисом с мощным роговым слоем (волосы и сальные
железы отсутствуют).
Тонкая кожа состоит из тонкого эпидермиса, имеет толстый
слой дермы. В тонкой коже отсутствует Блестящий и
Зернистый слой.
Гипотонкая кожа.

94.

Строение эпидермиса

95.

1-ый слой – базальный – самый нижний слой эпидермиса, состоит из 1 ряда
клеток, называемых базальными кератиноцитами и имеющих цилиндрическую
форму. Слой где зарождаются клетки и начинают свой путь, и образуют связи
благодаря углеводным усикам. Данный слой содержит меланициты которые
способны выработки пигмента меланина. Если клетки пошли выше, но какой-то
клетки не хватало, они не могут связываться друг с другом, и образуется дырка, а
мы увидим на роговом слое трещину. В данном случае педикюр может помочь
только временно.
2-ой слой – шиповатый – 3-6 слоев, иногда до 15 слоев шиповатых
кератиноцитов, полигональной формы. Самый толстый слой. В данном слое
начинает создаваться кератин, клеточки становяться более плоскими и мертвыми.
3-ий слой- зернистый – состоит из 2-3 рядов клеток цилиндрической или
кубической формы, а ближе к поверхности кожи – ромбовидные, плоскими, они
начинают расплющиваться. Здесь идет накопление кератина, только более
активно. Этот слой обеспечивает влагонепроницаемость т.к. клетка не может
впитывать в себя влагу и в кожу ничего не попадает и не испаряется ничего из
кожи.
Если во время педикюра мы пропилили до розового цвета, это значит что мы
допилили до зернистого или блестящего слоя.

96.

4-ый слой - блестящий – состоит из 3-4 рядов клеток, вытянутых по форме, с
контуром неправильной геометрической формы, содержащих элеидин, из
которого в дальнейшем образуется кератин.Точечки (как зернышки) это
кератин.
Когда мы до этих слоев допиливаем у нас начинается большее испарение
влаги, кожа начинает больше повреждаться т.к эти клетки еще живые но еще
не готовы «видеть» внешний мир.
Защита только на роговом слое, на блестящем и зернистом слое защиты нет.
В результате клиент получает еще больше ороговений и на такую клетку
может сесть инфекция, так как такую кожу как «желатин» легче кушать
нежели чем спрессованные участки кожи, которые необходимо вначале
разрыхлять а потом кушать.
5-ый слой - роговой - самый верхний слой, состоит из нескольких слоев
ороговевших клеток эпителия, называемых корнеоцитами (роговыми
пластинками), которые содержат нерастворимый белок кератин. Роговой слой
состоит из 5-6 слоев, до 10-15 слоев на подошвах и ладонях. Это полностью
мертвые клетки, в них нет ничего, в нем достаточно накормлен кератин. Этот
слой дает максимальную защиту, и в нем существует кислотная мантия,
которая образуется благодаря кожным выпотам и бактериям.

97.

Клетки Ларгерганса – находиться в шиповатом слое. Именно
данная клетка понимает что, что- то происходит с организмом,
или из внутри или из внешней среды идет воздействие на
организм, и данная клетка с помощью своих отростков-щупальцев
получает сигнал что на данный участок кожи идет воздействие
(порез, пролилась химия и т.п.) и начинает активизировать все
остальные клетки , к быстрому делению , т.к. необходимо больше
клеток для защиты. Например: вы порезали клиента или
пропилили кожу, через 3 дня появиться новая корка, новая
ороговелость, это благодаря этой клетки, т.е. она послала сигнал
для защиты.

98.

Клетка Меркеля – находиться
соединяется с нервными волокнами.
в
базальном
слое,
Липидная мантия – это жиры, в виде прослойки между
слоями клеток, за счет них кожа гладкая и эластичная. Если
взять сухую кожу без липидной мантии и начать жамкать
появляются новые шелушения.

99.

Кислотная мантия – pH (состоящая из выпотов и собственных
бактерий). pH клетки (кровеносной системы и сосудов) = 7,4.
pH рогового слоя = 5,5, при таком pH гибнет большинство
бактерий и микроорганизмов. pH можно нарушить с помощью
щелочного мыла/шампуней и т.п. Данные щелочные средства
пересушивают и стягивают кожу. Вот именно сейчас и
происходят разрывы связей клеток, образуются дырки и
пустоты, липиды разрушаются и бактериям можно жить.

100.

Придатки кожи
Волосы, ногти и кожные железы (потовые, сальные, молочные)
являются видоизменённой кожей человека и называются
придатками кожи. Их зачатки находятся в дерме.

101.

Как происходит рост кожи
В базальном слое эпидермиса происходит деление клеток, их
рост и последующее движение к наружному роговому слою. По
мере взросления клетки и приближения к роговому слою, в ней
накапливается белок кератин. Клетки теряют свое ядро и
основные органеллы, превращаясь в "мешочек", наполненный
кератином. В итоге клетки погибают, и образовывают самый
верхний слой кожи из ороговевших чешуек. Эти чешуйки со
временем отшелушиваются с поверхности кожи и заменяются
новыми клетками.

102.

103.

Весь процесс от зарождения клетки до ее отшелушивания с
поверхности кожи, занимает в среднем 2-4 недели.
Ортокератоз – постоянный и естественный процесс ороговения
клеток эпидермиса.
Гиперкератоз – это чрезмерное утолщение рогового слоя
эпидермиса.
Причины гиперкератоза – недостаточный уход, избыточное
трение пораженной зоны, давление, травмы, внутренние
заболевания организма.

104.

7. СТРОЕНИЕ НОГТЕВОГО АППАРАТА
Но́гти — это роговые пластинки на тыльной поверхности концов пальцев
верхних и нижних конечностей. Ногти являются производными эпидермиса.
Ногти – это роговой слой, служащий логическим завершением пальца и не
имеющий нервных окончаний. Выполняет защитную и эстетическую функции.
Толщина, форма и интенсивность роста ногтей, передается нам по генетике.
Химический состав ногтей: 60% белок кератин. 15% — вода, 5% — сера,
обеспечивающая прочность, 5% — другие минералы: селен, цинк, кальций,
хром, фосфор. 15% — жиры, которые вместе с водой скрепляют пласты
кератина.

105.

Скорость роста ногтей составляет 4-5 мм в месяц.
Функция ногтя — защита концевых фаланг пальцев от
механических повреждений.
Основной функцией ногтей является защита крайних фаланг
пальцев от негативного воздействия факторов окружающей
среды, в частности, механических, химических, вибрационных,
температурных, прочее. В ногтевой пластине нет нервных
окончаний и кровеносных сосудов, и она не имеет в своей
структуре средств доставки питательных веществ к клеткам уже
сформированного (отросшего) ногтя.

106.

Ногтевая пластина состоит из трех слоев:
Дорсальный слой – ороговевший кератин. Дорсальный слой –
плотное сосредоточение твердых ядерных клеток и
ороговевший кератин. Этот слой, влияющий на сцепку между
полимерным искусственным материалом и ногтевой пластиной.
Промежуточный слой – мягкий кератин.
Вентральный слой – кератин ногтевого ложа.

107.

108.

Матрикс – самая важная часть ногтя, корень ногтевой пластины,
часть которая отвечает за выработку новых тканей ногтевой
пластины, находится в ее основании.
Матрикс располагается под проксимальным валиком, представляет
собой тонкую полоску живых клеток, из которых при делении
образуется ногтевая пластина. Происходит следующий процесс:
развиваются новые ячейки, которые двигают вперед старые, что
формирует ногтевую пластину.

109.

Лунула (лунка) - это видимая часть матрикса, которая имеет
форму полумесяца и имеет более светлый цвет (почти белый) чем
основной ноготь. Это фактически зона перехода, еще живых
тканей ногтевой пластины в ороговевшие ткани. Наиболее ярко
выражена на большом и указательном пальцах, далее на
убывание.

110.

Кутикула (эпонихий) - это
кожистый валик (небольшая
полоска ороговевшей кожи),
который окружает ногтевую
пластинку в основании ногтя и
плотно к ней прилегает.
Основная функция данного
участка ногтя - защитить матрикс
от проникновения бактерий и
инородных тел.

111.

Птеригий - это нижний слой
кутикул, как остаточное явление
кутикулы. Птеригий прилипает к
ногтевой пластине и отрастает
вместе с ней. Он выполняет
защитную функцию, не даёт
вредным микроорганизмам
попадать к основанию ногтя.

112.

Эпонихий - живая кожа в основании ногтевой пластины.
Кожа, которая находится сверху, вокруг ногтя. Эпонихий
нельзя обрезать, в противном случае он будет вырастать
ещё больше и огрубевшим, потому что он имеет защитную
функцию. Похожий эффект наблюдается при образовании
шрамов. Верхняя, видимая часть эпонихия выглядит как
обычная, здоровая кожа, а с другой стороны — это нежная
ткань.

113.

Проксимальный валик (задний валик) – находится у
основания ногтя, кожная складка уходит как бы под ноготь и
прирастает к ногтевому ложу.
Латеральные валики – два боковох валика.
Дистальный валик – передний валик.

114.

Синус – это щель между ногтевым ложем и ногтевым
валиком.
Ногтевое ложе - это слой, соединяющий ткани, которые рост
ногтевой пластины к кончику пальцев.

115.

Ногтевая пластина - основная часть ногтя. Имеет свое начало
в матриксе и ногтевом ложе, и по мере роста соединяется к
свободному краю. Это соединение протеинов, состоящих из
аминокислот, которые называются кератинами. Ногтевая
пластина состоит из 150-250 слоев кератиновых
напластований. Толщина ногтевой пластины 0,3-0,45мм.
Свободный край - это часть ногтевой пластины, которая
выступает над основанием пальца.
Гипонихий - это видимая часть ногтевого ложа, которая
прирастает к ногтевой пластине с обратной стороны. Ее
спиливать и срезать нельзя.

116.

Точка роста вроста - место, где ногтевая пластина
перестает прирастать к ногтевому ложе и выходит в
свободный край.
Стрессовая зона – зона максимальной нагрузки на
ногтевую пластину.

117.

Виды ногтевой пластины
Онихогрифозная
внизрастущая
чуть
изогнутая,
миндалевидной формы, легко выравнивается, минимум
времени и материалов для работы. Если на таких ноготочках
есть длина, то требует особого внимания, ведь присущи
частые сломы в точках вроста, обязательно поднятие
свободного края гелем будет более подходящее. Если клиент
не хочет укрепление и поднятие, тогда не оставляйте большую
длину, чтобы сильно не клевали ноготочки и не тянули стресс
вниз.

118.

Прямая, чаще арочный вид ногтевой пластины больше
подходит квадратная форма. Лёгкая в работе форма ногтей.
Главное правильный опил (миндаль - аккуратно точки аромат,
квадрат - убираем пилкой во внутрь углы).

119.

Трамплинообразная вверхрастущая - плоские, чаще без
арочки. При такой форме лучше носить миндаль, иначе квадрат
будет сильно клешить. Выравнивание в 2 этапа (капля+полное)
Травмированная - Выравнивание в 2 этапа, по капле в ямочки,
далее полная выкладка материала. Аккуратно с опилом, только
шлифовка. Желательно длину не оставлять.

120.

ВИДЫ КУТИКУЛЫ
Кутикула — может быть здоровой или проблемной, и для любого
вида кутикулы очень важно выбрать правильный маникюр.
Тонкая кутикула может прорваться в результате работы
аппаратным маникюром, так как очень близко расположены
капиляры, поэтому выбираем ножнички и легкую шлифовку.
Сухая плотная кутикула — лучше аппаратный маникюр. При
помощи правильно подобранной фрезы, птеригий можно счистить
одной «колбаской».
Влажная кутикула может быть связана с гипергидрозом рук. Она
отличается повышенной эластичностью, поэтому удалять ее
следует с предельной осторожностью. При грубой обработке
влажная кутикула может порваться! Лучше всего для влажной
кутикулы подойдет комбинированный маникюр. Перед тем как
удалить такую кутикулу, ее обязательно подсушить дегидратором

121.

8. ЗАБОЛЕВАНИЯ КОЖИ
Кожные заболевания, бывают заразными и не заразными.
Мастер имеет права отказать клиенту если у него заразное
заболевание или же берем расписку с клиента – о не
заразности кожного покрова и о последствиях
предупреждаем клиента.

122.

123.

ПСОРИАЗ КОЖИ
Классификация псориаз
Обыкновенный
псориаз
Псоаритическая
эритродемия
Каплевидный
псориаз
Инверсивный
псориаз
Генерализованный
псориаз

124.

ЧЕСОТКА

125.

МИКОЗ

126.

127.

ДЕРМАТИТ

128.

ВИТИЛИГО
ХЛОАЗМА

129.

9. ЗАБОЛЕВАНИЯ НОГТЕЙ

130.

Панариций

131.

Псевдомония (синегнойная палочка)

132.

Герпес

133.

Бородавка

134.

Грибковые инфекции

135.

Псориаз

136.

Онихолизис

137.

Подногтевой гематомой

138.

Фиброкератома (кожный рог, фиброма пальцев)

139.

Подногтевая меланома

140.

Лейконихи́я

141.

Койлонихия

142.

Онихогрифоз

143.

10. ПОСЛЕДСТВИЯ
ЭКОНОМИИ НА ГЕЛЬ-ЛАКАХ

144.

145.

146.

11. НАТУРАЛЬНЫЕ НОГТИ

147.

ЖЕЛТЫЕ НОГТИ

148.

РАССЛОНИЕ

149.

РАССЛОНИЕ

150.

НЕРОВНЫЕ

151.

СУХАЯ КУТИКУЛА

152.

12. ОСНОВЫ
ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ
ЭТИКИ

153.

ПЕРВАЯ ВСТРЕЧА С КЛИЕНТОМ.
КАЧЕСТВО (МАНИКЮР + ПОКРЫТИЕ)+(ОПЫТ+МАТЕРИАЛЫ);
ЧИСТОТА;
БЕЗОПАСТНОСТЬ (МАТЕРИАЛЫ+СТЕРИЛИЗАЦИЯ);
СКОРОСТЬ (ОПЫТ+МАТЕРИАЛЫ);
КОМФОРТНОСТЬ;
КЛИЕНТ ГОВОРИТ - МАСТЕР СЛУШАЕТ И РАБОТАЕТ;
ВЕЖЛИВО ОБЩАЕМСЯ, ДАЖЕ ЕСЛИ КЛИЕНТ НЕ НРАВИТЬСЯ;
ОПРЯТНЫЙ ВНЕШНИЙ ВИД МАСТЕРА (ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ
ОДЕЖДА, ЛЕГКИЙ МАКИЯЖ, ЧИСТЫЕ ВОЛОСЫ (ИЛИ ШАПОЧКУ НА
ВОЛОСЫ), МАНИКЮР…….)
ЦЕНЫ МАСТЕРА(ФИКСИРОВАННЫЕ);
ПОДНЯТИЕ ЦЕНЫ;
ВЫЕЗД К КЛИЕНТУ/РАНО ИЛИ ПОЗДНО УСЛУГИ + 10-30%
НЕ ХВАСТАЙСЯ;
НЕ ОБСУЖДАЙ ЧУЖИЕ РАБОТЫ, КОЛЛЕГ, КЛИЕНТОВ ……;
КРИВЫЕ НОГТИ – ЭТО ОСОБЫЕ НОГТИ;
НА РАБОТЕ ЗАБУДЬ ПРО ВСЕ ПРОБЛЕМЫ, БУДЬ ВСЕГДА С ХОРОШИМ
НАСТРОЕНИЕМ;