Пищеварительная система

1. ПИЩЕВАРИТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА.

Пищеварительная система включает комплекс
функционально взаимосвязанных органов,
обеспечивающих механическую и химическую
обработку пищи, всасывание питательных
веществ в кровеносное или лимфатическое
русло, формирование каловых масс и их
выведение из организма. Основное назначение
пищеварительной системы сводится к
обеспечению организма энергетическими и
пластическими веществами.

2. ПИЩЕВАРИТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА.

• В пищеварительной системе различают пищеварительный
канал:
1.ротовая полость
2.Глотка
3.Пищевод
4.Желудок
5.тонкая кишка: двенадцатиперстная ,тощая , подвздошная
кишка.
6.толстая кишка:
слепая кишка поперечно-ободочная ,сигмовидная кишка,
прямая кишка.
пищеварительные железы:
1.печень
2.поджелудочная железа
3.три пары крупных слюнных желез
4.железы слизистых оболочек полых органов

3. Расположение органов по отношению к брюшине

• При интраперитонеальном расположении орган покрыт
брюшиной практически со всех сторон и способен
изменять свою форму и положение.
• При мезоперитонеальном расположении орган покрыт
брюшиной с трех сторон, четвертая - сращена со
стенкой брюшной полости и покрыта адвентицией.
Органы, которые так расположены, способны изменять
свою форму, но они не мобильны.
• При экстраперитонеальном расположении
(забрюшинном или предбрюшинном) орган покрыт
брюшиной лишь с одной стороны, остальные стенки
покрыты адвентицией. Такие органы практически не
изменяют свою форму и положение.

4. Нормальная биомеханика внутреннего органа характеризуется:

• 1.Расположением органа в
анатомических границах.
• 2. Мобильностью.
• 3. Мотильностью

5. Органы удерживаются в своих анатомических пределах за счет:

• Присасывающего действия диафрагмы, что
снижает вес органа.
• Системы двойного слоя брюшины .
• Системы связок.
• Системы брыжеек.
• Тонуса поясничных мышц, мышц передней
брюшной стенки и тазового дна.
• Эффекта тургора и внутриполостного
давления.
определяется способностью органа занимать
минимальный объем в минимальном
пространстве
• Системы сальников.

6. ПЕЧЕНЬ

1.Самая крупная пищеварительная железа организма.
2.В печени различают 2 доли( правая и левая). Правая
доля печени состоит из собственно правой доли,
квадратной доли (lobus quadratus), хвостатой доли(
lobus caudatus).
3.По отношению к брюшине печень располагается
мезоперитонеально.
4.Получает артериальную и венозную кровь.
5 Иннервация:
• Осуществляется ветвями блуждающих нервов и
печеночным (симпатическим) сплетением.

7. Функции

• 1.Детоксикация. Барьерная функция.
• 2.Желчеобразование (участие в процессе
пищеварения).
• 3.Иммунная(эндотелий печеночных капилляров
и Купферовы клетки обладают фагоцитарными
свойствами).
• 4.Участие в углеводном обмене ( синтез из
всасываемых углеводов гликогена).
• 5. Пополнение и хранение депо некоторых
витаминов (особенно велики в печени запасы
жирорастворимых витаминов А, D,
водорастворимого витамина B12), а также депо
катионов ряда микроэлементов — металлов, в
частности катионов железа, меди и кобальта.

8. Функции

6.В эмбриональном периоде – синтез эритроцитов.
7.Участие в белковом обмене.
7а.Дезаминирование
7б.Переаминирование
7в.Печень участвует в процессах кроветворения, в
частности синтез многих белков плазмы крови —
альбуминов, альфа- и бета-глобулинов,
транспортных белков для различных гормонов и
витаминов, белков свёртывающей и
противосвёртывающей систем крови.
• 8.Дезактивация гормонов щитовидной железы.
• 9. В печени синтезируются также кетоновые тела
(продукты метаболизма жирных кислот) холестерин.
• 10..Синтез гормонов (эстрогенов).

9. Взаимосвязи:

• 1.Диафрагма. Опосредованная связь с
плевральной полостью.
• 2.Ребра.
• 3.Желудок (с левой долей печени)
• 4.Печеночный изгиб поперечно-ободочной
кишки (передняя поверхность печени).
• 5.Правая почка( задняя поверхность печени).
• 6.Желчный пузырь.
• 7.Нижняя полая вена.
• 8.Двенадцатиперстная кишка.

10.

11. Связки печени:

1.Венечная связка
2.Левая треугольная связка.
3.Правая треугольная связка.
4.Серповидная связка – подвешивающая связка .
5.Гепатодуоденальная .
6.Гепаторенальная ( продолжение венечной ).
7.Круглая .
8.Гепатоковальная .
9.гепатогастрика( с малой кривизной желудка ,
представляет переднюю стенку малого сальника).
• 10.гепатоколическая.
• 11.Гепатодиафрагмальная.

12. МЭТ на связках печени лежа .

• -если дисфункция в ротации, то врач кладет
ладони на бок пациента параллельно, а пациент
по просьбе врача осуществляет давление ладонью
в стол.
• -если дисфункция во флексии, то врач укладывает
ладони вдоль тела вентрально и дорсально
параллельно, а пациент по просьбе врача
осуществляет давление верхней ягодицей в бедро
врача.
• -если дисфункция в латерофлексии, то врач
укладывает руки вентрально и дорсально, но
задняя рука чуть выше, а пациент по просьбе
врача тянет стол к потолку.

13. ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ .

1.Имеет грушевидную форму. 10 см.в длину, 4 см в ширину
объем 40-60 мл.
2. Его проекция соответствует точке пересечения linea
medioclavicularis dextra с реберной дугой .
3. По отношению к брюшине пустой желчный пузырь лежит
экстраперитонеально, наполненный мезоперитонеально.
4. Кровоснабжение осуществляется a. cystica из a.
hepatica propria.
5. Симпатическая иннервация – от plexus hepaticus,
которое формируется из plexus coeliacus по ходу
печеночной артерии.
Парасимпатическая иннервация – rr. vesicales n. vagi.

14.

15. Функции:

• 1.Это емкость для желчи,
• 2.Дозированная поставка желчи
в ответ на выброс ферментов
12п.к.
• 3.Концентрирование желчи.

16. ЖЕЛУДОК

• Желудок – полый орган.
• В стенке желудка выделяют три оболочки:
слизистую, мышечную и серозную.
• Так же различают:
Две стенки: передняя, задняя
Две кривизны: малая, большая
Два отверстия: кардиальное ( мышечный
сфинктер отсутствует) и пилорическое.
• 4 части:
Кардиальная часть.
Дно желудка, fundus gastricum.
Тело желудка, corpus gastricum.
Пилорическая (привратниковая)

17.

18. Функции:

• 1.Регуляция поступления пищи
по ЖКТ.
• 2.Обработка пищевого комка
ферментами.
• 3.Перемешивание пищи.
• 4.Создание химуса.

19. Топография желудка

20. Связки желудка

Желудочно- диафрагмальная
Желудочно-двенадцатиперстная
Желудочно-селезеночная
Желудочно-колическая
Печеночно-желудочная

21. Кровоснабжение:

Чревный ствол (L1).
1.Левая желудочная артерия
2.Общая печеночная артерия
3.Желудочно-12п артерия
4.Правая желудочная артерия
5.Желудочно-сальниковая артерия.