Развитие костей туловища и конечностей в онтогенезе: влияние факторов внешней и внутренней среды на их развитие

1.

МИНИСТЕРСТВО ПО ОБРАЗОВАНИЮ И НАУКИ РФ
НОВГОРОДСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ ЯРОСЛАВА МУДРОГО
ИНСТИТУТ МЕДИЦИНСКОГО ОБРАЗОВАНИЯ
КАФЕДРА МОРФОЛОГИИ ЧЕЛОВЕКА
ДИСЦИПЛИНА
АНАТОМИЯ ЧЕЛОВЕКА
Развитие костей туловища и конечностей
в онтогенезе: влияние факторов внешней
и внутренней среды на их развитие
Лечебный факультет
Лечебное дело - 31.05.01
I курс 1 семестр
Великий Новгород

2.

СТАДИИ РАЗВИТИЯ СКЕЛЕТА
I – соединительнотканная стадия (перепончатый скелет) – 4-я
неделя пренатального развития.
II – хрящевая стадия (хрящевой скелет) - 2-ой месяц
пренатального развития.
III – костная стадия (костный скелет) – с 3-го месяца пренатального
развития до 18-20 лет.

3.

ПУТИ ОСТЕОГЕНЕЗА
а) прямое возникновение очагов костного уплотнения на месте
соединительнотканной закладки элементов скелета
(эндодесмалъное окостенение),
б) формирование хрящевых закладок костей с последующим их
замещением костной тканью

4.

5.

6.

ЗАКОНОМЕРНОСТИ ПРОЦЕССА ОКОСТЕНЕНИЯ
(по В.С. Сперанскому)
1.
В
перепончатой
основе
(соединительнотканной)
окостенение начинается раньше, чем в хряще.
2. Окостенение скелета происходит в кранио-каудальном
направлении.
3. В черепе окостенение распространяется от лицевого
черепа к мозговому.
4. В свободных отделах конечностей окостенение идет от
проксимальных отделов к дистальным.

7.

8.

РАЗВИТИЕ КОСТЕЙ ТУЛОВИЩА
( в конце 8 мес
внутриутробной
жизни)
15-20 лет

9.

В грудине закладывается до 13 точек окостенения
в рукоятке одна или две на
4-6-м месяце
внутриутробной жизни
в верхнем отделе тела на
7-8-м месяце появляются
точки окостенения
в нижнем отделе тела на l-м году жизни
Отдельные части грудины
срастаются на 15-20-м году.

10.

В каждом позвонке появляются 3 точки окостенения в конце 8-й недели
эмбриогенеза. Точки окостенения в дуге сливаются на l-м году жизни, а дуга
срастается с телом позвонка на 3-м году

11.

12.

На 17-25-м году крестцовые позвонки
срастаются в единую кость

13.

У зародыша человека
закладывается 38
позвонков:
7 шейных,
13 грудных,
5 поясничных и
12-13 крестцовых и
копчиковых.

14.

РАЗВИТИЕ КОСТЕЙ КОНЕЧНОСТЕЙ
•Зачатки конечностей появляются на 3-й неделе
эмбриональной
жизни
в
виде
скопления
мезенхимных клеток в боковых складках тела
зародыша,.
•Складки расширяются и образуют пластинки,
дающие начало кистям и несколько позже стопам.
•Пальцы формируются позже в виде 5 лучей.
•Развитие
элементов
будущих
конечностей
наблюдается в направлении от дистального звена к
проксимальному на обеих конечностях.
•Все кости конечностей, за исключением ключиц,
проходят три стадии развития. Диафизы всех
костей окостеневают в утробном периоде, а
эпифизы и апофизы -после рождения.
•В диафизах трубчатых костей первичная точка
окостенения появляется на II - в начале III мес
внутриутробной жизни и растет в направлении
проксимального и дистального эпифизов.
•Эпифизы костей у новорожденных еще хрящевые,
и вторичные точки окостенения в них образуются
после рождения, в течение первых 5-10 лет.
•Прирастают костные эпифизы к диафизам после
15-20 лет.

15.

первичная точка ( в конце II мес
внутриутробной жизни)
точка окостенения в клювовидном
отростке (в конце 1-го года жизни)
точка окостенения в акромионе
(15-18 лет).
добавочные точки окостенения,
вблизи ее медиального края (1519 лет)

16.

точка окостенения (6-7-й неделя
развития)
ядро окостенения (16-18 лет).

17.

проксимальный эпифиз
точка окостенения в головке (1 год)
точка окостенения в большом бугорке
(1-5 год)
точка окостенения в малом бугорке (1-5
год)
Срастаются эти точки окостенения к 3-7
годам, а присоединяются к диафизу в
13-25 лет.
Дистальный эпифиз
точка окостенения в головке мыщелка
(от периода новорожденности до 5 лет,)
точка окостенения в латеральном
надмыщелке (4-6 лет)
точка окостенения в медиальном
надмыщелке (4-11 лет).
Срастаются все части с диафизом кости
к 13-21 году

18.

точка окостенения в
проксимальном
эпифизе ( 7-14 лет).
точка окостенения в
дистальном эпифизе (
3-14 лет).
С диафизом
проксимальный эпифиз
срастается в 13-20 лет,
а дистальныина 15-25-м
году.
точка окостенения в
проксимальном эпифизе
(2,5-10 лет).
Прирастает он к диафизу
в 13-25 лет.

19.

Окостенение хрящей
запястья
точки окостенения
головчатая и крючковидная
кости (1 год);
трехгранная (3года);
полулунная (4 года)
Ладьевидная (5лет)
кость-трапеция и
трапециевидная (6-7 лет)
гороховидная кость (8 лет)

20.

точка окостенения в теле седалищной
кости (IV месяце внутриутробной жизни)
точка окостенения в теле лобковой
кости (на V месяце внутриутробной
жизни)
точка окостенения в теле подвздошной
кости (VI месяце внутриутробной жизни )
вторичные точки окостенения в гребне,
остях, в хряще вблизи ушковидной
поверхности, в седалищном бугре и
лобковом бугорке (13-15 лет)

21.

точка окостенения в дистальном
эпифизе закладывается (3 мес);
проксимальный эпифиз
точка окостенения в головке бедренной
кост (1-2 года);
точка окостенения в большом вертеле
(1,5-9 лет)
точка окостенения в малом вертеле (614 лет).

22.

В проксимальном эпифизе
точка окостенения
закладывается (до 4 лет).
В дистальном эпифизе она
появляется до 2-го года
жизни.
Точка окостенения в
дистальном эпифизе
закладывается до 3-го
года жизни,
в проксимальном - на
2-6-м году.

23.

точка окостенения в пяточной кости (VI
месяц внутриутробной жизни),
точка окостенения в таранной кости (VIIVIII),
точка окостенения в кубовидной (IX)
точка окостенения в латеральной
клиновидной ( 9 мес - 3,5 года);
точка окостенения в медиальной
клиновидной (9 мес - 4 года);
точка окостенения в промежуточной
клиновидной (9 мес - 5 лет)

24.

Зависимость развития кости от внутренних
факторов.
1. Эндокринная система
2. Нервная система
3. Кровеносная система
(регулируют трофику и обмен веществ)

25.

Этапы возрастной изменчивости кости, связанной с соответствующими изменениями кровеносного русла
(по М.Р.Привесу).
1. Неонатальный этап, свойственный плоду (последние месяцы внутриутробного развития) и новорожденному;
сосудистое русло кости разделено на ряд сосудистых районов (эпифиз, диафиз, метафиз, апофиз), которые между
собой не сообщаются (замкнутость, изолированность) и в пределах, которых сосуды не соединяются друг с другом,
не анастомозируют (концевой характер сосудов, «конечность»).
2. Инфантильный этап, свойственный детям до начала наступления синостозов; сосудистые районы еще
разобщены, но в пределах каждого из них сосуды анастомозируют друг с другом и концевой характер их исчезает
(«замкнутость»).
3. Ювенильный этап, свойственный юношам, начинается установлением связей между сосудами эпифиза и
метафиза через эпифизарный хрящ, в силу чего начинает исчезать и «замкнутость» эпифизарных, метафизарных и
диафизарных сосудов.
4. Зрелый этап, свойственный взрослым; наступают синостозы и все внутрикостные сосуды составляют единую
систему: они не «замкнуты» и не «конечны».
5. Сенильный этап, свойственный старикам; сосуды становятся тоньше и вся сосудистая сеть беднее.

26.

Зависимость развития кости от внешних
факторов
Длительные и систематические сокращения мускулатуры, как это имеет место при
физических упражнениях и профессиональной работе, постепенно вызывают
через рефлекторные механизмы нервной системы изменение обмена веществ в
кости, в результате чего наблюдается увеличение костного вещества, названное
рабочей гипертрофией
Индивидуальная изменчивость костной системы обусловлена как биологическими,
так и социальными факторами.

27.

ПРИЗНАКИ СТАРЕНИЯ СКЕЛЕТА.
Остеофиты - небольших размеров ограниченный нарост на кости, состоящий из
костного же вещества и появляющийся в результате местного гипертрофического
процесса.

28.

Остеопороз – нарушения образования костного матрикса в процессе
формирования скелета (недостаточная компенсация резорбируемой кости).
Обусловлен чрезмерной резорбцией костной ткани.

29.

Остеомаляция – нарушение обызвествления новообразований костной ткани,
обусловленное недостаточностью кальция или витамина D.

30.

Ахондроплазия - системное поражение скелета — врождённая болезнь,
характеризующаяся нарушением энхондрального остеогенеза; проявляется
карликовостью, короткими конечностями при обычной длине туловища,
деформацией нижних конечностей и позвоночника и относительной
макроцефалией.

31.

Спондилолиз - неслияние дуги и
тела или нарушение целости дуги
позвонка.
Конкресценция - Врожденное
неразделение (блокада) костей,
например тел позвонков или пальцевых
фаланг.

32.

Остеопойкилоз - заболевание, характеризующееся наличием множественных
склеротических повреждений губчатых костей в виде очаговых костных уплотнений
эностозов. Чаще локализуется в костях запястья и голеностопного сустава. В
эпифизах и метафизах длинных костей, реже в костях черепа, таза, позвоночника,
грудной клетки.

33.

Ахейрия - аномалия развития: недоразвитие или отсутствие
кисти
Камптодактилия - наследственное заболевание, характеризующееся согнутой
фиксированной деформацией в межфаланговых суставах кисти чаще мизинца

34.

Аподия (Экстроподия) - аномалия
развития: отсутствие нижних
конечностей
Сиреномелия - аномалия развития:
сращение нижних конечностей.

35.

Брахискелия - аномалия развития:
укорочение нижних конечностей.
Апус - отсутствие двух нижних
конечностей
Моноапус – (син.: моноподия) –
отсутствие одной нижней конечности.

36.

Анизомелия - неодинаковая длина
конечностей справа и слева.
Эктопический остеогенез – оссификация мягких тканей в необычных местах (в
стенках артерий, в почке и т.д.)

37.

Полидактилия - увеличение количества пальцев на кистях или/и стопах.
Количество пальцев может достигать 8, 12 и более

38.

Спасибо
за внимание