Сущность аддиктивного поведения

1. Сущность аддиктивного поведения.

2. Аддиктивное поведение

Аддиктивное поведение - это одна из
форм девиантного (отклоняющегося)
поведения с формированием стремления к
уходу от реальности путем искусственного
изменения своего психического состояния
посредством приема некоторых веществ
или постоянной фиксацией внимания на
определенных видах деятельности, что
направлено на развитие и поддержание
интенсивных эмоций.

3.

Виды зависимости:
-
Химическая
Алкоголизм
Наркомания
Токсикомания
Табакокурение
Нехимическая
- Игровая зависимость
- Пищевая зависимость
(булимия, анорексия)
- Трудоголизм
- Зависимость от
отношений

4. Мотивы аддиктивных личностей

Основным мотивом личностей, склонных к
аддиктивным формам поведения, является
активное изменение неудовлетворяющего их
психического состояния, которое
рассматривается ими как «серое», «скучное»,
«монотонное», «апатичное». Такому человеку
не удается обнаружить в реальной жизни
сферы деятельности, которые привлекут
надолго и вызовут существенную
эмоциональную реакцию. Жизнь видится ему
скучной и неинтересной.

5. Мотивы аддиктивной личности

У индивида с аддиктивной нацеленностью
поведения значительно снижена
активность в обыденной жизни,
наполненной требованиями и ожиданиями.
При этом аддиктивная активность носит
избирательный характер – в тех областях
жизни, которые пусть временно, но
приносят человеку удовлетворение и
вырывают его из мира эмоциональной
бесчувственности, он может проявлять
высокую активность для достижения цели.

6. Мотивы аддиктивной личности

-улучшение настроения и эмоционального
комфорта
-получение наслаждения, эйфории
-усиление поведенческих актов
-«уважение» к коллективу
-традиции общества – свадьбы, поминки и
т.д.).
-«решение» проблем, депрессии и т.п.

7. Психологические особенности

• Сниженная переносимость трудностей повседневной
жизни.
• Скрытый комплекс неполноценности, сочетающийся с
внешне проявляемым превосходством.
• Внешняя социабельность, сочетающаяся со страхом
перед эмоциональными контактами.
• Лживость.
• Стремление уходить от ответственности.
• Стремление уходить от ответственности в принятии
решений.
• Стереотипность, повторяемость поведения.
• Склонность к формированию созависимых отношений.
• Тревожность.
• Неустойчивость и поляризованность самооценки.

8. Психологические особенности

• Аддиктивная личность – это личность с нарушением
самосознания. Искажена функция отражения самого себя
(иллюзорное восприятие).
• Недостаточность волевых качеств.
• Пациент живет здесь и сейчас.
• Аликситимия – комплексный феномен, включает в себя
неспособность отличать чувства от физиологических
реакций, выделять оттенки чувств. Неспособность к
эмоционально насыщенной фантазии.
• Сдвиг локуса контроля вовне (перенос ответственности
вовне).
• Упрощенная система ценностей.
• Внутриличностный конфликт.

9. Аддиктивная личность

Аддиктивную личность не удовлетворяет
традиционная жизнь с ее устоями,
размеренностью, прогнозируемостью.
Предсказуемость и заданность собственной
судьбы являются раздражающим фактором.
Кризисные же ситуации с их риском и
непредсказуемостью и выраженным
аффектом являются для них той почвой, на
которой они обретают уверенность в себе,
самоуважение, чувство превосходства над
другими.

10. Аддиктивная личность

Основным в поведении аддиктивной
личности является стремление к уходу от
реальности, страх перед обыденной,
наполненной обязательствами и
регламентациями «скучной» жизнью,
склонность к поиску запредельных
эмоциональных переживаний, даже ценой
серьезного риска и неспособность быть
ответственным за что-либо.

11. Аддиктивная личность

Аддикт живет в искаженной реальности,
неэффективно решает проблемы. К аддикции
приходит, как правило человек, не имеющий
достаточно продуктивных отношений с
реальностью. По мере становления отношения с
реальностью становятся еще более
дискомфортными и все менее конструктивными.
Во первых, мощность искажающих реальность
фильтров умножается многократно. Во вторых, само
по себе опьянение отрезает человека от настоящего
мира, погружает его в иллюзии, побуждает к
разрушительным для жизни действиям. И это
сказывается на качествах личности зависимого.

12. Основополагающие качества аддикта

• Ненасытность - сколько не пей, все мало,
наркоману никогда не придет ощущение
«больше не надо». После вчерашнего
пресыщения, вновь возникает тяга.
• Бесконечная повторяемость – аддиктиные
эпизоды могут повторяться бесконечно. До
гробовой доски. Зависимый может
совершенно искренне клясться, что «это
НИКОГДА не повториться», но повторяется
бесконечное число раз.

13. Основополагающие качества аддикта

• Непрерывное стремление к предмету
зависимости - предмет зависимости манит к себе
аддикта. Влечение может ослабевать на какое то
время, временно уходить из поля зрения, но оно
непрерывно. Алкоголикам могут сниться сны с
выпивками. Зависимость от другого человека
выражается словами «не могу без него», не
«плохо», не «больно», а именно «не могу».
• Безответственность – аддикт безответственнен
перед собой и другими, выбор всегда идет в пользу
агента зависимости.

14. Основополагающие качества аддикта

• Торможение развития – в этом трагедия юных
наркоманов. В раннем подростковом возрасте
личностный ресурс еще не отработан, а для того, чтоб
отойти от наркотиков необходим огромный личностный
ресурс. Если человек начинает употреблять ПАВ в 12-13
лет, то шансы наработать этот ресурс и прекратить
употребление очень невысоки.
• Сужение жизненного пространства – жизнь,
чувствование, мышление аддикта сужены. Внешние
рамки его жизни ограничены употреблением агента
зависимости. Внутренняя жизнь, мысли, чувства также
направлены на аддиктивный предмет.
• Таким образом жизнь аддикта отличается от жизни
психически здорового человека.

15. Факторы риска развития зависимости от ПАВ

Выделяют 3 группы факторов риска
развития алкогольной зависимости:
1)Биологические
2)Личностные
3)Социальные

16. Биологические факторы

А) Генетическая предрасположенность. Существенным
фактором риска принято считать наличие у индивида отца,
матери, брата или сестры, больных алкоголизмом. Чем выше
«плотность» алкоголизма в семье, т.е. чем больше больных
родственников, тем выше риск для еще не заболевших
членов семьи. Семейная отягощенность и генетическая
предрасположенность к заболеванию у больных женского
пола выше, чем у больных мужского пола.
Б)Поражение центральной нервной системы, черепномозговые травмы с потерей сознания в анамнезе.
В)Нарушение психического развития, в том числе
интеллектуальная недостаточность, задержки психического
развития.
Г)Снижение изначальной толерантности, в силу генетических
особенностей и индивидуальных факторов.

17. Личностные факторы

Личностными предпосылками к употреблению
алкоголя могут быть следующие:
эмоциональная незрелость;
нервозность;
низкий самоконтроль;
деформированная система ценностей;
неумение удовлетворять свои потребности;
завышенная самооценка;
низкая устойчивость к стрессам;
болезненная впечатлительность;
обидчивость;
повышенная конфликтность.

18. Социальные факторы

макросоциальные
(особенности
функционирования
общества)
микросоциальные
(условия жизни
человека в различных
социальных
общностях)

19. Макросоциальные факторы

А) Традиции общества, связанные с потреблением ПАВ. В
отношении употребления алкоголя выделяют 4 формы культур:
- абстинентные культуры – запрет на любые формы
употребления;
- амбивалентные культуры – конфликт между существующими
ценностями и алкоголем;
- пермиссивные культуры – употребление алкоголя
разрешается, но пьянство и патологические явления, связанные
с потреблением алкоголя, отклоняются;
- пермиссивные культуры, допускающие нарушение функции;
приемлемы не только «нормальное» употребление алкоголя, но
также и алкогольные эксцессы (некоторые скандинавские и
восточно-европейские страны, в том числе Россия).
Б) Кризис системы ценностей и культурных норм.
В) Доступность алкоголя.
Г) «Мода» на потребление алкоголя.

20. Микросоциальные факторы

А) Наличие в ближайшем окружении ребенка лиц, потребляющих
алкоголь (родители, сверстники и др.).
Б) Нарушение школьной адаптации. Девиация поведения
(пропуски занятий, плохая дисциплина в школе). Юношеская
делинквентность.
В) Микроклимат в семье, условия воспитания ребенка:
- отсутствие эмоциональной сплоченности и привязанности
между членами семьи, постоянная конфликтность
взаимоотношений;
- нарушение уклада жизни семьи, несоблюдение традиций и
ритуалов (например, время сбора семьи за обеденным столом,
способы проведения досуга, совместное посещение
родственников в дни праздников и др.);
- терпимое отношение родителей к употреблению алкоголя (и
других ПАВ) детьми и к девиантному поведению.

21. Контакт

Важной задачей специалистов, работающих
с
подростками,
является
создание
устойчивых доверительных отношений с
ними, реализующихся через контакт,
который можно определить, как развитие
взаимопонимания
в
процессе
коммуникации между подростком и
специалистом.
Понятие
взаимопонимания
можно
определить,
как
общность
или
согласованность представлений.

22. Контакт

Без установления контакта
невозможно проводить какие бы то ни
было дальнейшие лечебнопрофилактические мероприятия.

23. Этапы установления контакта

1. Снятие психологических барьеров.
2. Определение принципов общения.
3. Выявление качеств, опасных для общения.
4. Адаптация к партнеру и установление контакта.

24. Составляющие контакта

Невербальные характеристики контакта
Вербальные характеристики контакта
Содержание
Процесс

25. Компоненты среды

Физические составляющие:
•Оборудование места
•Расположение участников в пространстве
•Структурирование времени
Эмоциональные составляющие:
•Создание атмосферы обоюдного доверия
•Безусловное уважение к подростку
•Проявление эмпатии
•Конгруэнтность

26. Какова структура контакта?

• невербальное присоединение
• навыки активного слушания
• обратная связь

27. Навыки

Невербальное общение:
•речь и голос (интонация, модуляции, темп,
громкость, паузы, ритм)
•мимика и контакт глаз
•движения, позы и жесты
•проксемика (взаиморасположение)
•дыхание

28. Навыки

Вербальная часть контакта:
•Вопросы – закрытые
– открытые
– альтернативные
•Вербализация первого порядка – повторение
последних слова
•Вербализация второго порядка – повторение и
попытка обобщить услышанное -резюмирование
•Вербализация третьего порядка – повторение,
попытка обобщить услышанное и
предположение о чувствах

29. Навыки

Обратная связь
3 вида:
•Поведенческая – я слышу/вижу как ты…
•Когнитивная – в связи с этим я думаю, что…
•Эмоциональная – и чувствую….

30. Способы управления контактом

Присоединение:
- к невербальным характеристикам (голос, поза, жесты,
мимика)
- к вербальным особенностям (лексика)
- к ценностным особенностям
• Активное слушание (вербализации 3-х типов):
- повторение последних слов
- резюмирование
- предположение относительно чувств
- -паузы
- -уточнения
• Вопросы:
- открытые
- закрытые
• Обратная связь:
- описание поведения
- интерпретация поведения
- сообщение о чувствах

31. Способы уменьшения дистанции

присоединение
прояснение чувств
обратная связь
поддержка
самораскрытие
эмпатия

32. Навыки

Способы оказания поддержки:
•Невербальные
•Понимание и сочувствие
•Вербализация собственных чувств
•Вербализация чувств собеседника
•Похвала
•Подчеркивание значимости
•Ободрение, поддержка на будущее
•Предоставление информации

33. Что делать?

Можно
Проявлять эмпатию и
поддерживать
Нельзя
Угрожать
Вешать ярлыки
Отражать в диалоге его
эмоциональное
состояние
Прояснять внутренние
сомнения и
противоречия
Морализировать,
«читать нотации»
Заниматься посторонними
делами

34. Благодарим за внимание!