Биохимический анализ крови в диагностике болезней животных. Часть 1

1. Биохимический анализ крови в диагностике болезней животных

Часть 1.

2.

• Биохимический анализ крови — это
лабораторный метод исследования,
использующийся в ветеринарии, который
отражает функциональное состояние органов и
систем организма животного.
• Биохимический анализ крови используется для:
• - постановки окончательного диагноза,
• - определения прогноза заболевания – течения
и дальнейшего его развития,
• - мониторинга болезни - контроля за течением
и результатами лечения,
• - проведения скрининга - выявление болезни на
доклинической стадии.

3.

Исследуемый материал: сыворотка или плазма
крови.
Отбор материала: Натощак, обязательно перед
проведением диагностических или лечебных
процедур. Кровь берётся в сухую, чистую
пробирку (желательно одноразовую). Используют
иглу с большим просветом (без шприца,
исключения только при трудных венах). Кровь
должна стекать по стенке пробирки. Плавно
перемешать, плотно закрыть. Сдавливание сосуда
во время взятия крови должно быть
минимальным.

4.

• Хранение материала: Сыворотка или плазма
должны быть отделены как можно быстрее.
Хранится материал в зависимости от
требуемых для исследования показателей от 30
минут (при комн. температуре) до нескольких
недель в замороженном виде (размораживать
пробу можно только 1 раз).

5.

Факторы, влияющие на результаты исследования:
• - при долгом сдавливании сосуда повышаются при исследовании
концентрации белков, липидов, билирубина, кальция, калия, активности
ферментов,
• - плазму нельзя использовать для определения калия, натрия, кальция,
фосфора и т.д.,
• - следует учитывать, что концентрация некоторых показателей в сыворотке
и плазме различна
• Концентрация в сыворотке больше, чем в плазме: альбумин, ЩФ, глюкоза,
мочевая кислота, натрий, ОБ, ТГ, амилаза
• Концентрация в сыворотке равна плазме: АЛТ, билирубин, кальций, КФК,
мочевина
• Концентрация в сыворотке меньше, чем в плазме: АСТ, калий, ЛДГ, фосфор
• – гемолизированная сыворотка и плазма не пригодна для определения
ЛДГ, Железа, АСТ, АЛТ, калия, магния, креатинина, билирубина и др.

6.

• - при комнатной температуре через 10 минут отмечается
тенденция к снижению концентрации глюкозы,
• - высокие концентрации билирубина, липемия и мутность проб
завышают значения холестерина,
• - билирубин всех фракций снижается на 30-50%, если сыворотка
или плазма подвергаются воздействию прямого дневного света 12 часа,
• - физические нагрузки, голодание, ожирение, прием пищи,
травмы, операции, внутримышечные инъекции вызывают
повышение ряд ферментов (АСТ, АЛТ, ЛДГ, КФК),
• - следует учитывать, что у молодых животных активность ЛДГ, ЩФ,
амилазы выше, чем у взрослых.

7. Основные биохимические показатели крови

Ферменты и изоферменты
Белки плазмы крови
Небелковые азотистые компоненты крови
Показатели углеводного обмена
Показатели липидного обмена
Пигменты
Кислотно-щелочное равновесие и
показатели водно-солевого обмена.

8. 1. Ферменты и изоферменты

• Ферменты – биологические катализаторы
белковой природы, принимающие участие
в огромном множестве химических
реакций животного организма.
• Единица измерения – ммоль\л или
Международная единица (мкмоль\мин).

9.

• Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) –
гликолитический фермент, обратимо
катализирующий окисление лактата в
пировиноградную кислоту. ЛДГ образует 5
изоферментов.
• Наибольшая активность ЛДГ обнаружена в
почках, миокарде, скелетных мышцах и
печени.

10.

• ЛДГ- норма: собаки (23-164), кошки (55-164)
• ЛДГ – увеличение активности: инфаркт
миокарда, гипоксия, патология лёгких,
лейкозы, новообразования, лептоспироз.
• ЛДГ – снижение активности: патология
печени, миопатии.

11.

• Аминотрансферазы – ферменты,
катализирующие межмолекулярный перенос
аминогруппы между аминокислотами и
кетокеслотами.
• Реакция протекает в присутствии
фосфопиридоксаля – производного витамина
В6.
• Наибольшее значение имеют:
аланинаминотрансфераза (АЛТ) и
аспартатаминотрансфераза (АСТ).

12.

• АСТ – норма: собаки (11-42), кошки (9-45)
• АСТ – увеличение активности: некроз
гепатоцитов, гепатиты, поражение ткани мозга,
почек, применение антикоагулянтов, витамина
С, некроз скелетных мышц.
• АСТ – снижение активности: гиповитаминоз В6,
повторный гемодиализ, почечная
недостаточность, беременность.

13.

• АЛТ – норма: собаки (9-52), кошки (19-60)
• АЛТ – увеличение активности: гепатиты,
холангиты, опухоли печени, применение
антикоагулянтов.
• АЛТ – снижение активности: диагностического
значения не имеет.
• Коэффициент Ритиса = АСТ:АЛТ
• Увеличен: инфаркт миокарда
• Снижен: паренхиматозные поражения печени.

14.

• Креатинфосфокиназа (КФК) – фермент,
катализирующий обратимую реакцию
переноса фосфорного остатка с АТФ на
креатин и с креатинфосфата – на АДФ.
• Фермент характерен для мышечной и нервной
тканей.
• КФК – норма: собаки (32-157), кошки (150-798)
• КФК – увеличение активности: инфаркт
миокарда (через 3-4 часа), патология ЦНС и
скелетных мышц.
• КФК – снижение активности: диагностического
значения не имеет.

15.

• Фосфатазы – группа ферментов,
катализирующих отщепление фосфорной
кислоты от её органических соединений.
• Фосфатазы подразделяются на
фосфодиэстеразы и фосфомоноэстеразы.
• Наибольшее диагностическое значение
имеет определение щелочной фосфатазы и
кислой фосфатазы.

16.

• ЩФ – норма: собаки (18-75), кошки (39-90)
• Щелочная фосфатаза (ЩФ) – увеличение
активности: рахит, остеомаляции,
остеосаркомы, холестазы, новообразования
печени.
• Щелочная фосфатаза (ЩФ) – снижение
активности: гипотиреозы, анемия,
гиповитаминоз С, лечение
глюкокортикостероидами.

17.

• КФ – норма: собаки (1-6), кошки (1-6)
• Кислая фосфатаза (КФ) – увеличение
активности: простатиты, новообразования
предстательной железы.
• Кислая фосфатаза (КФ) – снижение
активности: диагностического значения не
имеет.

18.

• Гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ) присутствует
в печени, поджелудочной железе, почках.
• Диагностическое значение имеет для
подтверждения активности ЩФ при патологиях
печени.
• ГГТ – норма: собаки (1-10), кошки (1-10)
• ГГТ – увеличение активности: гепатит, холестаз,
опухоли печени, циррозы печени,
постинфарктный период, патологии
поджелудочной железы.
• ГГТ – снижение активности: диагностического
значения не имеет.

19.

• Амилаза (α-амилаза) - фермент, гликозилгидролаза, расщепляющий крахмал до
олигосахаридов.
• α-амилаза – норма: собаки (685-1800), кошки
(580-1720)
• α-амилаза – увеличение активности:
панкреатиты, почечная недостаточность,
отравления, сахарный диабет, непроходимость и
заворот кишок, электролитные нарушения.
• α-амилаза – снижение активности:
терминальные стадии панкреонекроза,
тиреотоксикоз, отравления мышьяком,
барбитуратами.

20.

• Липаза – фермент, катализирующий расщепление
глицеридов высших жирных кислот.
• В организме вырабатывается рядом органов и
тканей. Сывороточная липаза – сумма органных
липаз.
• Липаза – норма: собаки (30-250), кошки (330-400).
• Липаза – увеличение активности: острый
панкреатит, злокачественные новообразования
поджелудочной железы.
• Липаза – снижение активности: опухоли желудка
при отсутствии метастазов в печени и
поджелудочной железе, злокачественные
новообразования поджелудочной железы (в
поздней стадии).