Юридические аспекты в педиатрии

1. Юридические аспекты в педиатрии

Сомченко Надежда
4 курс 9 группа
педиатрический
факультет

2. Конвенция ООН о правах ребёнка

Конве́нция ООН о права́х ребёнка —
международный правовой документ,
определяющий права детей в
государствах-участниках. Конвенция
посвящена широкому спектру прав
ребёнка. Документ детализирует
индивидуальные права каждого человека
до достижения им 18 лет на полное
развитие своих возможностей в условиях,
свободных от голода и нужды,
жестокости, эксплуатации и других форм
злоупотреблений.

3.

Конвенция была принята 20 ноября
1989 года. Около 200 стран уже
присоединились к этому документу.
Именно поэтому, 20 ноября считается
Международным Днём прав ребёнка.
Статья 1. Ребёнок – это каждый
человек в мире, не достигший 18 лет.
Статья 6. Каждый ребёнок имеет
право на жизнь и развитие.
Статья 7. Ребёнок имеет право на имя
и национальность.
Статья 12-15. Ребёнок имеет право
высказывать своё мнение по всем
имеющим к нему отношение
вопросам.
Статья 19. Ребёнок имеет право на
защиту от насилия.
Статья 24-27. Ребёнок имеет право на
медицинскую помощь.
Статья 28-29. Ребёнок имеет право на
бесплатное образование.
Статья 31. Ребёнок имеет право на
игры, отдых и досуг.
Статья 32. Ребёнок имеет право на
защиту от эксплуатации.

4. Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 N 323-ФЗ

5. Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 N 323-ФЗ

Документ включает в себя следующие статьи, касающиеся педиатрии:
Статья 7. Приоритет охраны здоровья детей
Дети независимо от их семейного и социального благополучия
подлежат особой охране и имеют приоритетные права при оказании
медицинской помощи.
Статья 54. Права несовершеннолетних в сфере охраны здоровья
1. Право на прохождение периодических медицинских осмотров,
оказание медицинской помощи в период оздоровления, санитарногигиеническое просвещение, получение информации о состоянии
здоровья в доступной для них форме.

6. Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 N 323-ФЗ

2. Несовершеннолетние в возрасте
старше пятнадцати лет имеют
право на информированное
добровольное согласие на
медицинское вмешательство или
на отказ от него.
3. Дети-сироты, дети, оставшиеся
без попечения родителей, и дети,
находящиеся в трудной жизненной
ситуации, до достижения ими
возраста четырех лет
включительно могут содержаться в
медицинских организациях
государственной системы
здравоохранения и муниципальной
системы здравоохранения.

7. Информированное добровольное согласие

8. Информированное добровольное согласие

— доктрина в медицинской
этике и медицинском праве, согласно которой для медицинского
вмешательства, особенно несущего риски, должно быть получено
согласие пациента, и получение этого согласия должно быть обусловлено
определенными условиями.
Информированное добровольное согласие в настоящее время относят к
основным правам пациента.
Статья 20. Информированное добровольное согласие на медицинское
вмешательство и на отказ от медицинского вмешательства прикладывается к
амбулаторной карте больного.

9. Информированное добровольное согласие

на медицинское
вмешательство дает один из
родителей или иной законный
представитель в отношении:
1) лица, не достигшего возраста 15
лет, или лица, признанного в
установленном законом порядке
недееспособным;
2) несовершеннолетнего больного
наркоманией при оказании ему
наркологической помощи или при
медицинском
освидетельствовании
несовершеннолетнего в целях
установления состояния
наркотического либо иного
токсического опьянения

10. Информированное добровольное согласие

3. Законные представители лица имеют право отказаться от
медицинского вмешательства или потребовать его прекращения.
4. При отказе от медицинского вмешательства пациенту в
доступной для него форме должны быть разъяснены возможные
последствия такого отказа.
5. При отказе законного представителя лица от медицинского
вмешательства, необходимого для спасения его жизни,
медицинская организация имеет право обратиться в суд для
защиты интересов такого лица.

11. Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 N 323-ФЗ

Статья 22. Информация о
состоянии здоровья
Информация о состоянии
здоровья предоставляется
пациенту лично. В
отношении лиц, не
достигших возраста 15
лет, признанных в
установленном
законом порядке недееспо
собными, информация о
состоянии здоровья
предоставляется их
законным представителям.

12. Законные представители

Согласно пункту 1 ст. 64 СК РФ
родители являются законными представителями своих детей.
Другие же нормы в части законного представительства по сути
приравнивают друг к другу родителей и «лиц, их заменяющих».
Другими словами, под законными представителями в семейном праве
понимаются не только родители, но и все другие лица, их
заменяющие. К их числу можно отнести усыновителей, опекунов,
попечителей и приемных родителей.

13. ПРИКАЗ от 10 мая 2017 г. N 203н ОБ УТВЕРЖДЕНИИ КРИТЕРИЕВ ОЦЕНКИ КАЧЕСТВА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

Включает в себя:
I. Общие положения
II. Критерии качества по условиям оказания медицинской помощи
III. Критерии качества по группам заболеваний (состояний)
II. Критерии качества в амбулаторных условиях:
ведение медицинской документации, первичный осмотр пациента и сроки
оказания медицинской помощи, установление предварительного диагноза,
формирование плана обследования, формирование плана лечения,
назначение лекарственных препаратов, установление клинического
диагноза, внесение соответствующей записи в амбулаторную карту,
проведение коррекции плана обследования и плана лечения, назначение и
выписывание лекарственных препаратов, проведение экспертизы
временной нетрудоспособности, осуществление диспансерного
наблюдения, проведение медицинских осмотров, диспансеризации.

14. ПРИКАЗ от 10 мая 2017 г. N 203н ОБ УТВЕРЖДЕНИИ КРИТЕРИЕВ ОЦЕНКИ КАЧЕСТВА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

Критерии качества в стационарных условиях и в условиях дневного
стационара:
ведение медицинской документации,, первичный осмотр пациента и
сроки оказания медицинской помощи, установление предварительного
диагноза, формирование плана обследования, формирование плана
лечения, назначение лекарственных препаратов, указание в плане
лечения метода (объема) хирургического вмешательств, установление
клинического диагноза , внесение в стационарную карту в случае
особенностей течения заболевания, требующих дополнительных сложных
и длительно проводимых методов исследований, соответствующей
записи, проведение в обязательном порядке осмотра заведующим
профильным отделением в течение 48 часов с момента поступления
больного, проведение коррекции плана обследования и плана лечения,
назначение лекарственных препаратов, не включенных в перечень
жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов,
осуществление при наличии медицинских показаний перевода пациента в
другую медицинскую организацию, проведение экспертизы временной
нетрудоспобности, проведение при летальном исходе патологоанатомического вскрытия, отсутствие расхождения клинического
диагноза и патолого-анатомического диагноза, оформление выписки.

15. Оказание медицинской помощи несовершеннолетним

Согласно Федеральному закону от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах
охраны здоровья граждан в Российской Федерации», любые
родственники ребенка на прием к врачу должны идти только со
специальным согласием, от родителей или законных представителей,
составленным письменно, причем заверять у нотариуса документ не
обязательно.

16. Оказание медицинской помощи несовершеннолетним

Согласие на проведение целого перечня процедур и манипуляций
имеют право подписывать только законные представители ребёнка
в присутствии сотрудника медицинского учреждения.
Самостоятельно ребёнок имеет право посещать врача по
исполнении 15 лет.
Несовершеннолетние старше 15 лет вправе самостоятельно
оформлять согласие на медицинское вмешательство.

17. Леонид Рошаль «Совершенствование уголовного законодательства: как снизить преследование медицинских работников и защитить

Президент НМП Леонид Рошаль на прессконференции на тему:
«Совершенствование уголовного
законодательства: как снизить
преследование медицинских работников и
защитить пациентов» сообщил о
готовящихся изменениях в отношении
медицинских работников в положение о
том, что врачи не будут осуждаться по
статьям 109, 118 и 238 Уголовного кодекса
РФ.

18. Совершенствование уголовного законодательства

Сегодня по статьям 109 (причинение смерти по неосторожности), 118
(причинение тяжкого вреда здоровью по неосторожности), 238
(оказание услуг, не отвечающих требованиям безопасности) к
уголовной ответственности привлекается большинство врачей.
Поэтому, по словам автора, для улучшения взаимоотношений в сфере
здравоохранения, изменения необходимо внести в следующие статьи:
Ст. 124.1 Ненадлежащее оказание медицинской помощи
(медицинской услуги)
Ст. 124.2 Сокрытие нарушения оказания медицинской помощи