Медицинская гельминтология и арахноэнтомология

1. Медицинская гельминтология и арахноэнтомология

2. План:

Предмет медицинской гельминтологии
2. Понятие о био-, гео- и контактогельминтах
3. Общая характеристика типа Плоские черви
4. Сравнительная характеристика классов Сосальщики и
Ленточные черви
5. Кошачий сосальщик: морфология, цикл развития, патогенное
действие. Диагностика и профилактика описторхоза.
6. Сравнительная характеристика тениид
7. Эхинококк: морфология, цикл развития, патогенное действие.
Диагностика и профилактика эхинококкоза
8. Общая характеристика и систематика типа Членистоногие
9. Характеристика класса Паукообразные.
10. Отряд Клещи: характеристика, представители и их
медицинское значение
11. Отряд Пауки: характеристика, представители и их
медицинское значение
1.

3. Гельминтология –наука, изучающая паразитических червей и меры борьбы с ними.

Гельминтозы – заболевания, вызываемые
паразитическими червями

4.

Всех гельминтов по особенностям цикла развития делят:
Биогельминты – все стадии развиваются внутри живого
организма. Во внешней среде развитие не идет. Обычно
наблюдается смена хозяев (сосальщики).
Геогельминты – яйца или личинки развиваются во
внешней среде (чаще в почве) (аскарида).
Контактогельминты – заражение может происходить
при контакте с больным человеком (карликовый цепень,
острица). Характерна аутореинвазия.

5. Тип плоские черви Plathelmintes

Общая характеристика
• Билатеральная симметрия
• Трехслойность (экто-, мезо- и энтодерма)
• Тело сплющено в спино-брюшном направлении.
Форма тела листовидная или лентовидная
• Стенка тела образована кожно- мускульным мешком
: 1 слой эпителия (тегумент) и 3 слоя гладких мышц
• Полость тела отсутствует. Пространство между
органами заполнено паренхимой.
• Системы органов: пищеварительная,
выделительная, нервная, половая.

6. Пищеварительная система

• Состоит из 2
отделов: передний
(рот, глотка) и
средний (кишечник).
Кишечник обычно
разветвленный,
слепо замкнутый.
Задняя кишка и
анальное отверстие
отсутствуют.

7. Нервная система

• лестничного типа
• Состоит из
окологлоточного
нервного кольца и
отходящих от него
стволов,
соединенных
перемычками.

8. Выделительная система

• Представлена
протонефридиями
• Протонефридий начинается
в паренхиме звездчатой
клеткой. Внутри клетки
имеется пучок ресничек,
которые создают ток
жидкости. От каждой клетки
идет каналец, который
впадает в общий
выделительный проток.
Проток открывается наружу
выделительной порой.

9. Половая система

• Гермафродитная
• Мужская: семенники (1),
семепроводы,
семеизвергательный канал,
копулятивный орган (циррус)(2)
• Женская: яичник (3),
желточники(5),
семеприемник(4), тельца
Меллиса (6) открываются в
оотип (8). В оотипе происходит
оплодотворение и
формирование яиц. Затем яйца
перемещаются в матку (9), где
созревают, затем выводятся
наружу.

10.

11.

Trematodes
Cestoidea
размеры
От ... мм до … см
От ..мм до …20м
Форма тела
Листовидная
тело нечленистое
Лентовидная: головка,
шейка, стробила из
члеников
Органы
прикрепления
Две присоски: ротовая и
брюшная
Присоски (4), венчики
крючьев,
присасывательные щели
размножение
Человек –основной хозяин,
промежуточных 2, реже 1.
Первый промежуточный –
моллюск. Характерно
партеногенетическое
размножение на личиночных
стадиях
Человек – чаще основной,
реже промежуточный
хозяин. Промежуточных 1,
реже 2
Стадии
развития
марита→яйцо →мирацидий
→спороциста →редия
→церкария
марита→яйцо
→онкосфера → финна
представители
Печеночный, кошачий,
легочный, ланцетовидный,
кровяные сосальщики
Вооруженный цепень,
невооруженный цепень,
карликовый цепень,
эхинококк, широкий
лентец

12. Сосальщики

Легочный сосальщик

13. Кошачий сосальщик Opistorchis felineus

• Вызывает описторхоз
• Локализация: желчные
протоки печени, желчный
пузырь, поджелудочная
железа
• Морфология: длина 8-13мм,
ширина 1-2мм. На переднем
конце тело сужено. Матка
занимает среднюю часть
тела, семенники находятся в
задней
• Яйца мелкие 30х10мкм,
светло-желтые, с крышечкой

14. Цикл развития Opistorchis felineus

• Основной хозяин:
человек, кошки, собаки,
дикие рыбоядные
животные (песцы,
бобры) – природноочаговое заболевание
• 1 промежуточный
хозяин: моллюск
Bithynia leachi
• 2 промежуточный
хозяин: рыба сем.
Карповые (линь, язь,
плотва, вобла, подуст,
красноперка, сарожка )

15. Цикл развития Opistorchis felineus

Основной хозяин
марита
Яйца в воде
2 промеж. хозяин
Человек, кошка
метацеркарии
Рыба сем.Карповые
мирацидий
Церкарии в воде
1 промежуточный хозяин
Спороциста → редии → церкарии
Моллюск Bithynia leachi

16. Цикл развития Opistorchis felineus

17. Описторхоз

• Путь заражения: алиментарный ( при
употреблении в пищу малосольной,
вяленой, плохо термически
обработанной рыбы.
• Инвазионная стадия: метацеркария
• В 12перстной кишке личинка
освобождается от оболочки и активно
проникает в печень, через 1мес.
Достигает половой зрелости

18. Патогенное действие

• Сенсибилизация организма к антигенам
паразита (аллергические реакции)
• Токсическое воздействие продуктов
жизнедеятельности
• Механическое повреждение тканей
• Иммуносупрессорное воздействие

19. Клиника описторхоза

Выделяют 3 фазы:
• Острая
• Латентная
• хроническая

20. Острая фаза

• Длится от нескольких дней до 4-8 недель
• Связана с миграцией личинок и
сенсибилизацией организма
• Повышение температуры от 370 до 410,
слабость, головная боль, сыпь на передней
стенке живота
• В крови эозинофилия, СОЭ 25-42
• Иногда кашель, боли в груди, приступы
удушья, в легких хрипы
• Печень увеличена, желтуха, гепатит

21.

• Больного беспокоят тупые ноющие
боли в животе (правое подреберье,
эпигастрий), чувство тяжести после
приема пищи, тошнота, рвота,
нарушение функции кишечника
• Исход: рак печени

22. Хронический описторхоз

• С момента первой
яйцекладки до 1020лет, иногда
пожизненно
• Осложнения:
гнойный холангит,
желчный перитонит,
абсцесс печени

23. Диагностика

• Обнаружение яиц в фекалиях и
дуоденальном соке
• ИФА (иммуноферментный анализ) –
обнаружение антител в крови

24. Профилактика

Личная:
Правильная кулинарная обработка рыбы
Общественная:
Выявление и лечение больных
Санпросветработа
Санитарная охрана водоемов
не кормить сырыми рыбными отходами
домашних животных

25. Класс ленточные черви Cestoidea

Свиной
(вооруженный)цепень
Taenia solium
3-4м
4присоски и двойной венчик
крючьев
Бычий (невооруженный)
цепень
Teniarhynchus saginatus
4-12м
4 присоски, крючьев нет

26. Taenia solium Teniarhynchus saginatus

Taenia solium
Три доли яичника
Зрелый членик 6х15мм матка
имеет 7-12 боковых
ответвлений
Промежуточный хозяин:
свинья
Teniarhynchus saginatus
Две доли яичника
Зрелый членик 12х30мм
в матке 18-35 ответвлений
Промежуточный хозяин: КРС

27. Цикл развития тениид

Основной хозяин
марита
человек
Членики с яйцами
Промежуточный хозяин
Онкосфера → финна (цистицерк)

28. Эхинококк Echinococcus granulosus

• Длина 2-7мм
• На головке 4 присоски и
двойной венчик крючьев
• Стробила из 2-6
члеников, последний –
зрелый
• Основной хозяин: сем.
Псовые (волк, собака,
лиса)
• Промежуточный хозяин:
травоядные животные
(овцы, КРС, лоси) и
человек

29. Цикл развития Echinococcus granulosus

Основной хозяин
марита
Собаки, волки, лисы
яйца
Промежуточный хозяин
Онкосфера → финна
Травоядные животные, человек

30. Финна эхинококка

• Оболочка состоит из 2-х
слоев:
• Наружная –
кутикулярная – из
концентрических
пластинок, не имеет
клеточного строения
• Внутренняязародышевая – из
делящихся клеток. Дает
начало дочерним и
внучатым пузырям со
сколексами эхинококка
Эхинококковый пузырь

31. Локализация

Печень
легкие
почки
головной мозг
трубчатые кости
др. органы

32. Патогенез и клиника

• Механическое воздействие:
сдавление окружающих
тканей.
• Эхинококкоз печени
симулирует рак
• Боли в области печени,
печень увеличена, желтуха
• Осложнения: нагноение или
разрыв кисты. Может
привести к
анафилактическому шоку,
образованию метастазов

33. Диагностика

Рентгенологическое исследование
УЗИ
Компьютерная томография
Иммунологическая диагностика
Серологические реакции (гемагглютинации,
латекс-агглютинации, сколекспреципитации)
• Паразитологические исследования
(обнаружение фрагментов оболочек,
дочерних пузырей в мокроте, моче,
оперативном материале)

34.

Эхографическая картина
эхинококковой кисты
Эхинококковая киста
в легких на
рентгенографии

35. Диагностика

Эхограмма при альвеолярном
эхинококкозе правой доли
печени с полостью распада в
центре (указана стрелками).
Компьютерная томограмма:
Эхинококкоз правой доли
печени

36.

Лечение
Хирургическое удаление кисты
Эхинококковая
капсула

37. Профилактика

Личная:
Соблюдение правил личной гигиены при общении с животными
Обработка шкур только после замораживания не менее 20
суток, шерсти после стирки
Мытье дикорастущих ягод и трав
Общественная:
Плановая дегельминтизация собак (4-6 раз в год)
Отлов бродячих собак
Санитарно-ветеринарный надзор за убоем скота
Уничтожение пораженных органов животных
Нельзя скармливать пораженные органы собакам, песцам!!!
Санитарно- просветительная работа с населением

38. Тип Членистоногие Arthopoda

• 68% всех животных
• Изучает
арахноэнтомология
Медицинское значение:
• Паразиты человека
• Промежуточные
хозяева паразитов
• Переносчики
возбудителей
заболеваний
• Ядовитые животные

39. Общая характеристика

Двусторонняя симметрия
Тело сегментированное: голова, грудь,
брюшко
Членистые конечности
Передние конечности головы –
антенны, антеннулы(органы чувств).
Видоизмененные конечности образуют
ротовой аппарат. Грудные конечности –
передвижение в пространстве
Покровы: экзоскелет из хитина,
покрытый кутикулой, под ним слой
гиподермы
К внутренней поверхности скелета
прикрепляются мышцы
(поперечнополосатые!!!).- более
высокая скорость движения

40.

• Нервная система: головной мозг и брюшная нервная
цепочка. Хорошо развиты органы чувств. Сложные
инстинкты
• Полость тела смешанная (миксоцель)
• Пищеварительная система: из 3-х отделов. Развиты
пищеварительные железы
• Органы дыхания: жабры, трахеи, легкие
• Органы выделения: метанефридии, мальпигиевы
сосуды
• Кровеносная система: незамкнутая (гемолимфа)
• Половая система: раздельнополые.
• Развитие с метаморфозом

41. тип Arthopoda

Подтип
Жабернодышащие
Branchiata
Класс Ракообразные
Crustacea
Подтип Хелицеровые
Chelicerata
Класс Паукообразные
Arachnoidea
Отряды:
Фаланги Solpugae
СкорпионыScorpiones
Пауки Aranei
Клещи Acarina
Подтип
Трахейнодышащие
Tracheata
Класс насекомые
Insecta
Отряды:
Тараканы Blattoidea
Клопы Heteroptera
Вши Anoplura
Блохи Aphaniptera
Двукрылые Diptera

42. Класс Паукообразные Arachnoidea

• Отделы тела:
головогрудь и
брюшко
• 6 пар конечностей
1пара- хелицеры
2 пара педипальпы
4пары – ходильные

43. Отряд клещи Acarina

• Тело несегментированное
• Хелицеры и педипальпы
образуют колющесосущий
ротовой аппарат
• Стадии развития:
яйцо→личинка →нимфа
→ имаго
• Различают одно-, двух,
треххозяинных клещей
• Медицинское значение:
возбудители и
переносчики опасных
заболеваний

44. Отряд клещи Acarina подотряд Паразитоформные Parasitiformes

Сем. Ixodidae Иксодовые
Сем. Argasidae Аргазовые
коричневые
серые
Есть щиток
Нет щитка
Ротовой аппарат виден со
спинной стороны в виде
головки
ротовой аппарат не виден
( находится на брюшной
стороне)
Обитают в лесах, на лугах, в
степях.
Обитают в глинобитных
постройках, пещерах
Ixodes, Dermacentor
Ornithodorus, Argas

45. Таежный клещ Ixodes persulcatus

Переносчик весеннелетнего энцефалита
Клиника: t 39-41 до 2-х
недель, тошнота,
рвота, головная
боль, глотание
затруднено, паралич
мышц шеи,
плечевого пояса,
летальность до 20%

46. Собачий клещ Ixodes ricinus

• Переносит весеннелетний энцефалит,
• клещевой сыпной тиф:
t 38-39 до 2-х недель,
головные боли, сыпь на
конечностях, прогноз
благоприятный
• Лухорадка Ку : t,
головные боли,
мышечные и суставные
боли

47. Дермацентор Dermacentor

• Dermacentor
marginatus: клещевой
сыпной тиф, лихорадка
ку, ящур, туляремия,
бруцеллез
• Dermacentor pictus:
клещевой сыпной
тиф, лихорадка ку,
ящур

48. Сем. Argasidae Аргазовые Поселковый клещ Ornitodorus papilipes

• Переносчик клещевого
возвратного тифа
• Возбудитель: спирохеты
рода Borrelia
• Природно-очаговое
заболевание
• Клиника: лихорадка,
поражение ЦНС,
воспаление рганов
дыхания.
Выздоровление через
2-4 месяца

49. Подотряд Акариформные Acariformes Чесоточный зудень Sarcoptes scabiei

• Размеры: 0,1-0,4мм
• Конечности укорочены
• Паразитирует в роговом слое
эпидермиса, прогрызае тходы,
вызывает сильный зуд
• Заболевание: чесотка
• Путь заражения: контактно-бытовой
• Диагностика: обнаружение ходов на
коже грязно-белого цвета,
обнаружение клещей
• Профилактика: соблюдение правил
личной гигиены, выявление и
лечение больных, дезинфекция
одежды и белья

50. Отряд Пауки Aranei

• Яд белковый,нейротропный
• Вызыает спазм гладкой
мускулатуры: боли во всем
теле, удушье, нарушение
работы сердца, кожа бледная,
холодный пот, кровоизлияния
во внутренние органы
• Первая помощь: уложить, дать
сосудорасширяющие средства,
мочегонные, сердечные,
хорошо баня, прижечь место
укуса (коагуляция белка),
отсосать яд,
противокаракуртная
сыворотка
Кара-курт

51. Отряд Пауки Aranei

• Яд гемотропный
• Вызывает гемолиз
эритроцитов
• Укус болезненный,
но для человека не
опасен
• тарантул