Руководству ООО «В Контакте». Заявление на возврат денежных средств

1.

Руководству
ООО «В Контакте»
Заявление
на возврат денежных средств
(все поля необходимо заполнять разборчиво, от руки)
Я, _________________________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
ID Пользователя: __ __ __ __ __ __ __ __ __,
(цифрами; цифровой ID можно узнать в разделе «Мои Настройки»)
ID Личного кабинета в разделе «Таргетинг» / «Маркет-платформа»: __ __ __ __ __ __ __ __ __ __,
(нужное подчеркнуть; номер кабинета можно узнать в настройках кабинета)
оформленного на: меня / другого человека: _____________________________________________________,
(нужное подчеркнуть; в случае, если имена в профиле «ВКонтакте» и в заявлении разнятся, указать, на кого оформлен кабинет)
документ, удостоверяющий личность: ___________________________________________________________,
(наименование документа, удостоверяющего личность)
серия ______________, номер _____________________, выданный __________________________________,
(дата выдачи)
_____________________________________________________________________________________________________,
(наименование учреждения, выдавшего документ)
отказываюсь от оказания рекламных услуг на сайте «ВКонтакте», прошу закрыть мой рекламный кабинет
по следующей причине: _______________________________________________________________________,
и осуществить возврат денежных средств, находящихся на моем счете в рекламном кабинете, в сумме:
____________________________________________________________________________________________
(указать точный остаток в Личном кабинете в рублях РФ)
Способ возврата денег:
† На мой аккаунт в «ВКонтакте» в виде голосов;
† На мой банковский счет по следующим реквизитам:
(обращаем внимание, что возврат на банковский счет возможен только для резидентов РФ)
Наименование банка: _________________________________________________________________________,
БИК:
Лицевой счет:
Корреспондентский счет:
Номер банковской карты:
† На мой рублевый кошелек в платежной системе «Яндекс.Деньги»:
Номер кошелька:
К заявлению прилагается копия документа, удостоверяющего мою личность.
В подтверждение достоверности вышеизложенного подписываюсь.
___________________________
(дата составления заявления)
_________________/__________________/
(подпись)
(фамилия и инициалы)