Облитерациялық эндартериит

1. Облитерациялық эндартериит

“Астана Медицина Университеті”АҚ
                            

2.

Жоспар:
 Кіріспе
•Облитерациялық эндартериит анықтамасы;
•Облитерациялық  эндартерииттің пайда болу себебі ;
• Негізгі симптомдары мен  клиникалық көрінісі
• Диагностикасы және Емі

3. Кіріспе

КІРІСПЕ
Облитерациялық эндартериит (тромбангиит) – 
аяқ артерияларының қабынуымен көрінетін, 
олардың көлденең кесіндісінің тарылуымен 
және қанайналым бұзылуымен көрінетін 
ауру.

4. Ауру Патогенезі

???? ??????????
?????? ????? ??????? ????? ?????? ????????????. ????? ???? 
??????????? ??????? ???????? ????????? ?????? ????????? ?????????  
????????. ?????? ???? ?????????? ?????? ???????? ??????. ???? 
?????? ?????????? ??? ??? ????????? ??????????? ????????? 
??????????, ???? ?????????? ???????? ????????? ???????? ???? ??? 
??????????? ?? ???????????? ????? ?????? ????? ????????. ???? 
??????????? ???? ????????? ????????????? ????, ??????? ???? ????? 
????????????? ??????? ??? ??????????? ????????? ??????????? ?????? 
?????????? ????? ?????????? ???.

5. Ауруға әкелетін факторлар:

АУРУҒА ӘКЕЛЕТІН ФАКТОРЛАР:
Экзогенді фактор: 
гиподинамия, семіздік  
,аяққа көп жүктеме түсіру , 
зиянды әдеттер темекі 
тарту,  алиментралы көп 
майлы тағам қабылдау,  
басқа аурулар атеросклероз, 
венозды гиперемия, 
тромбангиит 
Эндогенді фактор: тұқым 
қуалаушылық, тамыр 
аномалиялары, туа пайда 
болған тамыр аурулары

6.

Негізгі симптомдары
Ерте  симптомдары: Қарқынды 
ауырсыну; Тері бозғылт, суық, тері 
сезімталдылығының төмендеуі 
Тізе асты артериясы мен табан 
артериясында пульстің жоғалуы 
Аяқ қозғалысы сақталған, бірақ  
кенет ауырсынбалы Жалпы 
жағдайы нашарлаған, шок 
белгілері пайда болады, суық тер, 
тахикардия, АҚ төмендейді; 
Кеш симптомдар ( 4­6 сағ.): 
интоксикация — өлі тіндердің 
өнімдерін сіңіруі нәтижесінде дене 
температурасының 
жоғарлауы,есінің өзгеруі; 
Бұлшықеттердің өлуі нәтижесінде 
бұлшықет контрактурасы  дамиды. 
Аяқ қозғалыстарының шектеледі.

7. Клиникалық көрінісі

КЛИНИКАЛЫҚ КӨРІНІСІ
I саты – компенсация.
 Трофикалық бұзылыстар: аяқтардың жүдеуі, шаштың түсуі, терінің 
құрғақ болуы, терлеудің төмендеуі Ұйып қалу сезімі, бұлшықеттердің 
дірілі; Ұзақ жүргендегі балтыр бұлшықетіндегі ауырсыну; Симптом 
«ауыспалы ақсау» (жүру кезіндегі аяқтың ауырсынуы науқасты 
тоқтатады, кейін біраз демалғанан кейін науқас қайта жүріп кетеді.); 
Перифериялық артериялардағы пульсацияның төмендеуі. 
II саты – субкомпенсация. 1 саты симптоматикасының күшеюі. 
Ақсақтық өмір сүруді ауырлатады; Перифериялық артериядағы 
пульсация жоғалады
. III саты – декомпенсация 1 және 2 саты симптомдарына науқасты 
мүгедектікке әкелетін жағдайлар пайда болады. Түнгі уақытта 
күшейетін аурысынулар, науқасты төсектен түсіп, аяғын салбыратып 
отыруына себеп болады. Наркотикалық анальгетиктер ауырсынуды 
азайтпайды. Трофикалық бұзылыстар күшейе түседі. Бақай басынан 
трофикалық некротикалық жаралар пайда болып, ауруы 
шыдатпайды. Соған ұқсас жаралар табан сыртында, балтырдың 
төменгі үштен бірінде пайда болады. Уақыт өте келе жара үлкейіп, 
құрғақ болады. Инфекция түсетін болса, ылғалды гангренаға 
ауысады.

8. Диагностикасы Капиллярография бул Капилярлырдың микрофотографиясы. Реовазография арқылы біз тамыр қабырғасындағы колабалді пулсті анық

ДИАГНОСТИКАСЫ
 
??????????????? БУЛ КАПИЛЯРЛЫРДЫҢ 
МИКРОФОТОГРАФИЯСЫ.
????????????? АРҚЫЛЫ БІЗ ТАМЫР 
ҚАБЫРҒАСЫНДАҒЫ КОЛАБАЛДІ 
ПУЛСТІ АНЫҚТАП ҚАН 
УЙЫНДАСЫНЫҢ ОРНЫН БІЛЕМІЗ.
???????????? ??????????? ДА БІЗ 
РЕНГЕНОКОНТРАСТЫ ЗАТ АРҚЫЛЫ 
ҚАН ТАМЫРЛАРДЫ ЗЕРТЕЙМІЗ.
?????????????? ?????????????? УЛЬТРАЗВУКТЫ 
ИМПУЛС АРҚЫЛЫ ҚАН АҒЫСЫНЫҢ 
ЖЫЛДАМДЫҒЫН ӨЛШЕЙМІЗ.

9. Аяқтағы қанайналым бұзылыстарын алдын алу

АЯҚТАҒЫ ҚАНАЙНАЛЫМ БҰЗЫЛЫСТАРЫН 
АЛДЫН АЛУ
Қанда холестерин мөлшерін 
бақылау контролировать 
уровень холестерина в крови; 
Қант диабетін емдеу және қанда 
қант деңгейін бақылау 
Артериальді қан қысымын 
бақылау
 Диета сақтау құрамында 
холестерин бар тағамдарды 
шектеу 
Үнемі физикалық жаттығулар 
жасау
 Зиянды әдеттерден бас тарту

10. ЕМІ

????????????? ???
Қатаң төсек режимі; Бёлер шинасымен 
аяқты көтерілген жағдайда сақтау; 
Қанның ұю жүйесі мен зәр анализі 
арқылы бақылау жасалынып, тікелей 
әсерлі антикоагулянттар және тікелей 
емес әсерлі (фенилин) тағайындау. 
Антиагреганттар (аспирин, трентал, 
реополиглюкин); Тамыр кеңейткіш 
препараттар: но­шпа, теоникол, никотин 
қышқылы; 
??????????? ??:
 тромбэктомия, тромбэмболэктомия 
(тромбты жою); тамырларды протездеу 
(аорто­сандық шунттау, сан тізелік 
шунттау).

11. Назарларынызға рахмет

НАЗАРЛАРЫНЫЗҒА 
РАХМЕТ