Криоконсервировация и хранение половых клеток, тканей репродуктивных органов и эмбрионов

1.

Криоконсервировация и хранение половых
клеток, тканей репродуктивных органов и
эмбрионов
Кулдыкиной Ксении Сергеевны 19КС1

2.

Замораживание (криоконсервация) как метод сохранения биологических объектов
давно и успешно используется во многих областях деятельности человека, в том числе
в биологии, ветеринарии и медицине.

3.

Криоконсервация в программах ВРТ — это метод
сохранения сперматозоидов, яйцеклеток, эмбрионов и
тканей репродуктивных органов путем замораживания
и хранения в жидком азоте при температуре −196°С.
Данная температура позволяет остановить все
биохимические процессы в клетках, сохраняя при
этом их жизнеспособность.
Каждый из перечисленных объектов, имеет свои
особенности в строении, размерах, обладает
различной чувствительностью к воздействию внешних
факторов. В связи с этим криобиологам потребовалось
время на проведение исследований и создание
необходимых технологий и методик для достижения
высокого уровня успехов в сохранении клеток и
тканей репродуктивных органов, что в результате
привело к широкому внедрению криоконсервации в
практику сегодняшней репродуктивной медицины. Законодательство. В соответствии с Федеральным
Законом № 323 «Граждане имеют право
на криоконсервацию и хранение своих половых клеток,
тканей репродуктивных органов и эмбрионов за счет
личных средств и иных средств, предусмотренных
законодательством Российской Федерации».

4.

Что можно «заморозить»?
В современных криобанках в «замороженном» состоянии хранятся:
•Женские половые клетки – ооциты. Их получают так же, как во время ЭКО: женщина принимает
гормональные препараты, чтобы стимулировать созревание фолликулов в яичниках, затем с помощью
специальной иглы под местной анестезией извлекают яйцеклетку. Позже замороженные яйцеклетки
размораживают, искусственно оплодотворяют, в течение 5 дней эмбрион развивается в лаборатории, затем
его подсаживают в матку. Можно получить яйцеклетки без гормональной стимуляции, в естественном цикле,
но в данном случае удастся извлечь только 1-2 половые клетки.
•Мужские половые клетки – сперматозоиды. Их получают путем мастурбации, в некоторых случаях —
пункции (прокола) или биопсии яичка. После разморозки проводят ЭКО, ИКСИ (интрацитоплазматическую
инъекцию сперматозоидов) или инсеминацию, когда сперматозоиды вводят женщине во влагалище или
сразу в матку.
•Эмбрионы. Отличие от криоконсервации ооцитов в том, что оплодотворение яйцеклеток в лаборатории
проводят до заморозки, и замораживают уже целые эмбрионы. Как показывает практика, после оттаивания
они лучше сохраняют жизнеспособность, по сравнению с яйцеклетками.
В криобанке каждый желающий может сохранить свои половые клетки и эмбрионы как для себя, чтобы
использовать в будущем, так и стать донором – помочь другим людям, которые не могут иметь детей. А еще
в Репробанке есть специальная программа «Сохрани для себя и помоги другим». В рамках этой программы
женщина бесплатно проходит обследование и сохраняет свои яйцеклетки: часть из них она потом может
использовать сама, а часть перейдет в донорский банк.

5.

Кто обычно пользуется такими услугами?
Многие люди сохраняют половые клетки в криобанках, чтобы
«застраховать» свою репродуктивную функцию, обеспечить
возможность иметь ребенка на случай, если в будущем они ее
лишатся.
Например, яйцеклетки часто размещают в криобанке женщины,
которые планируют беременность после 35 лет, имеют хромосомные
нарушения, страдают онкологическими заболеваниями, контактируют с
вредными веществами на работе, у которых повышен риск
наступления ранней менопаузы, и которым предстоят операции на
органах малого таза.
Донорами половых клеток становятся по разным причинам, и далеко не
всегда это стремление получить материальное вознаграждение. По
опыту Репробанка, многими движут альтруистические соображения,
они просто хотят помочь другим людям.
Соответственно, донорскими половыми клетками пользуются люди,
которые по тем или иным причинам не могут иметь детей, либо те, у
кого нет полового партнера. Раньше медицина в таких случаях ничем
не могла помочь, зачастую единственным выходом становилось
усыновление приемных детей.
Технологии криоконсервации, вместе с другими вспомогательными
репродуктивными технологиями, открыли огромные возможности:
благодаря им, завести ребенка может практически любая пара или
одинокий человек.

6.

Как работает криобанк?
Главный секрет сохранения живых тканей при низких температурах – особая, шоковая, технология
заморозки. Она называется витрификацией. При этом используют специальные вещества – криопротекторы,
а охлаждение тканей происходит очень быстро. При этом не успевают образоваться кристаллы льда,
которые могли бы повредить клетку. Вода превращается в стекловидную субстанцию.
После заморозки половые клетки и эмбрионы находятся в криохранилище, в специальных криостатах, где
поддерживается температура –196° C. При таком сильном охлаждении в клетках не могут проходить никакие
биохимические процессы, жизненный цикл замирает и процесс разрушения клетки не происходит.
Современные криохранилища оснащены сложным оборудованием, которое помогает обеспечить сохранность
материала:
Датчики круглосуточно контролируют температуру в криостатах и другие параметры.
Работает специальная система оповещения о неполадках.
Автономные системы электроснабжения позволяют криохранилищу работать в течение длительного
времени, если в центральной сети нет электричества.
Специальная маркировка сводит практически к нулю вероятность того, что материалы от разных людей
будут случайно перепутаны.

7.

Как криоконсервация влияет на качество половых клеток, беременность и
здоровье ребенка?
Доказано, что использование замороженных половых клеток не влияет на
здоровье ребенка, течение беременности, родов, не повышает риск
осложнений.
Если человек сохраняет в криобанке собственные половые клетки для себя, риск
передачи генетических дефектов ребенку не выше, чем при зачатии
естественным способом. Перед забором половых клеток проводится
консультация клинического генетика, генетические анализы — это помогает
свести риски к минимуму. Что касается донорского материала, то все кандидаты
в доноры Репробанка проходят эти процедуры в обязательном порядке, у нас
действуют строгие условия отбора.

8.

Программы криоконсервации сперматозоидов,
яйцеклеток и эмбрионов являются неотъемлемой частью
оказания услуг с применением ВРТ и включают в себя
несколько этапов, которые определяются целью
программы.
Так, например, программы криоконсервации с целью
«хранения биологических объектов» включает:
•криоконсервацию — замораживание биологического
материала;
•хранение;
•размораживание.

9.

Содержание этапов в программах с сохраненными объектами
определяется их биологическим предназначением:
•сперматозоиды после размораживания будут использованы для
оплодотворения яйцеклеток;
•программа с размороженными яйцеклетками включает этапы:
оплодотворение, культивирование эмбрионов, вспомогательный хетчинг,
перенос эмбрионов в полость матки;
•в программе размороженных эмбрионов будет выполнен перенос
эмбрионов в полость матки.
После переноса эмбрионов следуют еще 2 обязательных этапа:
•поддержка посттрансферного периода;
•диагностика беременности.

10.

Как долго можно хранить половые клетки в замороженном состоянии?
Хранение в замороженном состоянии не влияет на качество
яйцеклеток, сперматозоидов и эмбрионов – это доказано многими
научными исследованиями. Известны случаи наступления
беременности с применением яйцеклеток, хранившихся дольше 14
лет, и сперматозоидов, хранившихся 24 года, и после этого
рождались совершенно здоровые дети.
Фактически, вероятность забеременеть и родить ребенка при
использовании яйцеклеток от здоровой женщины 20 лет выше, чем
при использовании «свежих» яйцеклеток женщины 30–35 лет.

11.

Почему донорский материал лучше всего подбирать в криобанке?
Одну из причин мы уже озвучили – все доноры сдают анализы и
проходят обследование, их здоровье тщательно проверяют. Каждый
кандидат должен предоставить справку от психиатра, с ним беседует
клинический психолог. Профессиональные криобанки дорожат своей
репутацией и предоставляют только качественный материал.
Кроме того, в криобанках серьезно относятся к вопросам
конфиденциальности. Донор никак не может узнать, кто получил его
материал, а значит, в будущем он не сможет появиться в жизни
ребенка и родителей.

12.

13.

Спасибо за внимание !