Переломы: виды, первая помощь

1.

Переломы:
виды, первая
помощь
подготовлена Мокринской
Татьяной В.
Тех.без-21 (1 курс)

2.

Содержание
1
Что представляет
из себя перелом
2
первая помощь
при переломе

3.

Переломы костей (fractura ossis) - это
нарушение их целости под влиянием
внешних
воздействий или травмирующих факторов.
Переломы костей весьма многообразны по механизму
возникновения, характеру излома, локализации, смещению
отломков, сопутствующему повреждению мягких тканей и др.

4.

Виды переломов
Закрытые
Открытые
(огнестрельные)

5.

Открытые преломы
Открытые дефекты костей могут быть первичными и вторичными.
Первичные характеризуются образованием раны при воздействии
травмирующего фактора. Вторичные появляются после момента травмы в
результате прорезывания кожных покровов острыми краями костей при
неправильной транспортировке больного в травмпункт или неудачном
вправлении кости во время лечения.

6.

Закрытые переломы
это полное либо частичное нарушение целостности кости без
повреждения кожных покровов над областью перелома. Тяжесть
состояния больного определяется размером сломанных костей,
наличием смещения и повреждений окружающих структур. Основными
проявлениями являются боль, отек, кровоподтеки, нарушение функции,
патологическая подвижность, крепитация и деформация
поврежденного сегмента. Некоторые симптомы могут отсутствовать.
Диагноз выставляется на основании внешних признаков и данных
рентгенографии.

7.

Переломы со
смещением
Перелом со смещением считают тяжелой травмой, которая требует
длительного лечения и восстановительного периода. Открытые
повреждения также относят в эту группу. Кроме того, они
сопровождаются первичным инфицированием раны, что может привести
к остеомиелиту и сепсису. Смещение отломков поврежденных костей
вызывает развитие осложнений, сопряженных с повреждением
мышечной ткани, нервов и сосудов.

8.

Виды
смещения
отломков
по ширине
по длине
под углом
ротационные
комбинированные, когда одновременно отмечается 2 и больше видов
смещения, например, по ширине и под утлом, по длине и ротационное
и др.

9.

К переломам следует отнести и такие повреждения кости, при которых
нарушение ее целости происходит в виде надлома, трещины, вдавления,
растрескивания.
Надлом — плоскость излома проходит не больше чем на половину
диаметра трубчатой кости.
Трещина — плоскость излома проходит больше чем на половину диаметра
кости, но не доходит до конца ее, сохраняется перешеек неповрежденной
костной ткани. Вдавление наблюдается большей частью на костях черепа.
При растрескивании кость в различных направлениях пронизывается
множественными трещинами, что обычно бывает при прямом массивном
ударе.

10.

Первая медицинская
помощь при переломах
конечностей
Первая помощь при переломах костей таза.
Перелом костей таза, характеризуется резкой болью в области перелома
при изменении положения ног. Усилением боли при легком сдавливании с
боков или надавливании на лобок, нарушением формы таза. Травма опасна
для жизни из-за обильного кровотечения в мягкие ткани и возникновения
шока.
Обращение с пострадавшими должно быть осторожным, поднимать его
следует по команде несколькими лицами. Пострадавшего укладывают на
жесткие носилки, как при травме живота, с несколько разведенными
коленями, которые фиксируют куском бинта. Перед укладыванием область
таза обвязывают бинтом или одеждой.

11.

Первая помощь при переломах костей таза

12.

Первая помощь при
переломе позвоночника
При переломах позвоночника, чрезвычайно тяжелом повреждении,
возникающем при падении с высоты, удара в спину, резким сгибании
туловища во время упражнений, отмечается резкая боль, иногда
выпячивание поврежденных позвонков, кровоподтеки, припухлость.
Чувство онемения и отсутствие движений в конечностях ниже области
перелома, самопроизвольное мочеиспускание свидетельствует о
повреждении спинного мозга. Оказывая помощь, необходимо соблюдать
исключительную осторожность, т.к. даже небольшие смещения позвонков
могут вызвать разрыв спинного мозга.

13.

При иммобилизации соблюдают следующие
правила:
Шина должна фиксировать не менее двух суставов, а при переломе
бедра - все суставы нижней конечности
Подгонку шины проводят на себе, чтобы не нарушать положение
травмированной части тела
Накладывать шину поверх одежды и обуви,
которые при необходимости разрезают
Для предупреждения сдавливания тканей в местах костных
выступов накладывают мягкий материал
Шину нельзя накладывать с той стороны,
где выступает сломанная кость

14.

Первая помощь при
переломах позвоночника.
пострадавшего, не допуская перегиба позвоночника, по команде,
укладывают на жесткие носилки или достаточно широкую доску в
положение на спине. При отсутствии жесткого основания пострадавшего
эвакуируют на санитарных носилках в положении лежа на животе,
подложив под грудь и голову свертки одежды.

15.

Первая помощь при травмах
конечностей
К наиболее тяжелым травмам конечностей относятся переломы, вывихи,
синдром длительного сдавливания, которые возникают при обрушениях,
падениях, отбрасывании ударной волной. Основные признаки перелома:
боль, припухлость, кровоподтек, ненормальная подвижность в области
перелома, деформация, укорочение конечности вследствие смещения
отломков, невозможность движения в полном объеме. При неполных
переломах, повреждении одной из двух костей предплечья (голени) часть
признаков может отсутствовать. При открытых переломах концы отломков
нередко видны в ране

16.

Первая помощь при травмах
конечностей
При открытых переломах в первую очередь необходимо остановить
кровотечение и закрыть рану стерильной повязкой
Нельзя вправлять или удалять имеющиеся в ране отломки кости или
инородные тела.
Все виды переломов необходимо непосредственно на месте
несчастного случая иммобилизировать с помощью транспортных шин
или подручными средствами (доска, рейка, пучки хвороста и др.).
Наиболее удобны в пользовании гибкие шины Крамера.

17.

Транспортные шины.
Шины Крамера.

18.

В случае отсутствия шины Крамера на плечо
сверху и снизу до согнутого локтя укладывают
деревянные шины.При переломах костей предплечья
деревянные шины прибинтовывают от концов пальцев до
локтевого сустава.

19.

Переломы костей кисти
Переломы костей кисти иммобилизируют шиной, уложенной по ладонной
поверхности, предварительно вложив в ладонь кусок ваты или ткани.

20.

При переломе бедра
При переломе бедра наружную шину накладывают на протяжении от
стопы до подмышечной области, внутреннюю до паха.

21.

При переломе бедра
Иммобилизацию можно улучшить дополнительным наложением
шины Крамера по задней поверхности бедра и подошве стопы. При
переломе костей голени шину Крамера накладывают от пальцев
до верхней трети бедра, при травме стопы - до верхней трети
голени. При тяжелых переломах голени заднюю шину укрепляют
боковыми