Первая помощь при ожогах и обморожениях. Тема 11

1. Первая помощь при ожогах и обморожениях.

Федеральное автономное учреждение
дополнительного профессионального образования
«Пермский учебный центр федеральной противопожарной службы»
Первая помощь при ожогах и обморожениях.

2. Тепловая травма

Виды тепловых травм:
1) Тепловые судороги при физической нагрузке;
2) Тепловое истощение;
Тепловые судороги при
3) Перегревание;
физической нагрузке.
4) Тепловой удар.
Судороги
при
напряжении мышц в
условиях
перегрева
–
наиболее простой вид
тепловой травмы. Они
развиваются
после
сильного потоотделения,
характерны болезненными
спазмами
работающих
мышц конечностей.

3. Тепловое истощение.

Особенно частое проявление тепловой травмы, в основе которой
лежит обезвоживание организма, особенно у пожилых людей,
принимающих мочегонные препараты.
Признаки:
- слабость, сонливость,
головокружение;
-тошнота, рвота;
-кожа пепельно-серая,
влажная, холодная;
-начало «теплового
шока» обычно
внезапное;
- обморок («тепловой
шок») и т.д.

4. Перегревание

Перегревание (гипертермия) - повышение температуры тела
выше 37*C.
Степени:
А) Легкая–37,2–38*C;
Б) Средняя–38-40*C;
В) Тяжелая->40*C.
Температура (T*) тела выше
42,2* С приводит к потере сознания и
повреждению
головного
мозга.
Средняя температура человеческого
тела 36,5-37,2*C.

5. Тепловой удар

6. Солнечный удар!

Разновидность теплового удара, для него характерно
прямое воздействие солнечных лучей на обнаженную голову,
особенно при физической нагрузке.
Признаки:
судороги,
возбуждение,
галлюцинации, страх,
бред.
Опасность для
жизни заключается в
возможном
кровоизлиянии в
головной мозг и
внутренние органы.

7.

Тепловая травма
Первая помощь:
1.Оцените обстановку (безопасность оказания первой помощи).
2.Вызовите скорую помощь;
3.Переместите пострадавшего в прохладное место, в случае
необходимости сделайте импровизированный тент;
4.Уложите пострадавшего;
5.Снимите лишнюю верхнюю одежду и ослабьте воротник и
пояс;
6.Приложите прохладные мокрые компрессы, поместив их в
паховую область, в подмышечные впадины и на шею;
7.Часто, но понемногу давайте пить воду;
8.При судорогах добавляйте к воде соль и сахар (по 0,5 чайной
ложке на литр);
9.Контролируйте состояние пострадавшего;
10.Передайте пострадавшего «03».

8.

Ожоговая травма
Травма, возникающая при воздействии на ткани
человеческого организма высокой температуры, химических
веществ, электрического тока и радиационного излучения.
Виды ожогов:
1) Термические ожоги;
2) Химические;
3) Электрические;
4) Радиационные;
5) Комбинированные.

9.

• 1) Термические ожоги
Связаны с воздействием высоких температур (открытый
огонь, кипящие жидкости, пар, раскаленный и расплавленный
металл, зажигательные смеси).

10.

• 2) Химические ожоги
Воздействие агрессивных химических веществ (кислоты,
щелочи, растворители и т.д.).

11.

• 3) Электрические ожоги
Воздействие технического и атмосферного электричества
(поражение молнией).

12.

• 4) Радиационные ожоги
Воздействие радиоактивных веществ, рентгеновского
облучения.

13.

• 5) Комбинированные ожоги
Возможны
при
воздействии
сразу
нескольких
факторов.
Например, может быть
сочетанный ожог паром и
кислотой.

14.

• Степени ожогов

15.

• Ожог верхних дыхательных путей

16.

• Площадь ожога и способы ее определения

17.

• Первая помощь при ожогах и ожоговом шоке:
1.Оценить обстановку (безопасность оказания первой помощи),
вынести пострадавшего из зоны (очага) поражения, прекратить
действия поражающих факторов (тушение горящей одежды,
снять с пострадавшего обгоревшую одежду, лоскуты
обгоревшей одежды из раны не удалять, не отдирать);
2.Вызвать «03»;
3.Провести как можно раннее охлаждение обожженной части
тела холодной водой (с температурой 8-20 градусов в течение
20-30 минут или до прибытия скорой помощи). Способы
охлаждения тканей: - промывание холодной проточной водой; накладывание повязок, увлажненных холодными жидкостями; аппликация охлажденных предметов (снег, лед, криопакеты,
грелки с холодной водой). При охлаждении ожоговой раны
уменьшается глубина поражения и интенсивность болей;

18.

• Первая помощь при ожогах и ожоговом шоке:
4.Наложить сухую, стерильную повязку. Пузыри не вскрывать;
5.Обездвижить пострадавшую конечность;
6.Придать правильное транспортное положение пострадавшему,
при котором испытывается наименьшая боль. При ожогах ВДП –
придать положение полусидя. При отсутствии сознания –
стабильное боковое положение;
7.Контролировать состояние пострадавшего;
8.Передать «03».
Запрещается:
- Накладывать холод прямо на рану при глубоких ожогах и
вскрывшихся пузырях; - Обрабатывать ожог спиртом, йодом, зеленкой;
- Вскрывать пузыри; - Прикладывать масло, мази, бальзамы, гусиное
сало и т.д.; - Удалять отслоившуюся кожу; - Удалять остатки одежды из
раны; - Поить пострадавшего, если он без сознания.

19.

• Химические ожоги
При ожогах кислотами и щелочами на месте ожога
образуется струп (корка).

20.

• Химические ожоги

21.

• Химические ожоги
При ожогах кислотами струп обычно сухой и твердый, с
резко отграниченной линией на месте перехода на здоровые
участки кожи. Кислотные ожоги обычно поверхностные.

22.

• Химические ожоги
Струп, образующийся после ожогов щелочами, —
беловатый, мягкий, рыхлый, переходящий на соседние ткани без
резких границ.
Щелочные жидкости обладают более разрушительным
действием, чем кислотные из-за своей способности проникать
вглубь тканей.

23.

• Химические ожоги
Первая помощь.
1.Оценить обстановку (безопасность оказания первой
помощи);
2.Вызвать «03»;
3.Для устранения причины ожога смыть химические
вещества с поверхности кожи, подержав пораженное место
под холодной проточной водой не менее 20 минут.
4.При ожогах агрессивными веществами (негашеная известь,
алюминий, фосфор, фенол) контакт с водой противопоказан,
поэтому удалить химические вещества сухими салфетками.
(Алюминий и его органические соединения при соединении с
водой воспламеняются).

24.

• Химические ожоги
Первая помощь.
5.После промывания химического ожога необходимо по
возможности нейтрализовать действие химических веществ.
При ожоге кислотой – промыть поврежденный участок кожи
мыльной водой или 2-х процентным раствором питьевой соды
(это 1 чайная ложка питьевой соды на 2,5 стакана воды), чтобы
нейтрализовать кислоту. При ожоге щелочью промыть
поврежденный участок кожи слабым раствором лимонной
кислоты или уксуса. При ожогах известью для нейтрализации
применить 20 % раствор сахара.
6.Закрыть
ожоговую
рану
стерильной
салфеткой,
зафиксировать повязкой.
7.Контролировать состояние пострадавшего;
8.Передать «03».

25.

• Холодовая травма
Возникает при воздействии
низкой температуры на ткани
человека.
Виды холодовой травмы:
Общее переохлаждение.
Отморожение.
Общее переохлаждение –
холодовая
травма
всего
организма,
состояние,
вызванное
понижением
температуры тела человека
(гипотермией).

26.

• Холодовая травма
Степени переохлаждения:
1 степень (легкое переохлаждение или защитная фаза)
•Температура тела 36 – 34 гр.
•Беспокойство, повышение расхода энергии. Озноб, мышечная
дрожь.
•Боли в руках и ногах (возможны обморожения). Частый пульс.
•Бледно-синюшная кожа и слизистые. «Гусиная» кожа.
2 степень (среднее переохлаждение или фаза истощения)
•Температура тела 34 – 30 гр.
•Прекращение мышечной дрожи, нарастающее мышечное
окоченение.
•Кожа холодная, с мраморным оттенком.
•Сопутствующие обморожения конечностей.
•Пульс слабый, редкое дыхание, нарастающая сонливость.

27.

• Холодовая травма
Степени переохлаждения:
3 степень (тяжелое переохлаждение или коматозная фаза)
•Температура тела 30 – 27 гр.
•Сознание отсутствует.
•Дыхание очень редкое (4 в 1 мин), поверхностное.
•Пульс <30 в 1 мин, лишь на сонной артерии.
•Возможны судороги, рвота.
•Выраженное окоченение конечностей и челюстей.
•Оледенение конечностей.
•Сопутствующие обморожения лица.
При температуре тела 29-30 гр. зрачки расширяются, что
может симулировать смерть мозга. При снижении температуры
до 28 гр. возможна остановка сердца. Этому способствуют
любые манипуляции с пострадавшим (перекладывание, смена
одежды, транспортировка).

28.

• Холодовая травма
Принципы оказания первой помощи при переохлаждениях:
1.Оценить обстановку (безопасность оказания первой помощи);
2.Вызвать «03»;
3.Перенести пострадавшего в теплое помещение;
4.Осторожно переодеть пострадавшего, надеть сухую, теплую
одежду, обеспечить полный покой.
5.В подмышечные, паховые области (месторасположение
крупных сосудов) положить пластиковые бутылки, сначала с
теплой водой, затем с горячей;
6.Укрыть теплым одеялом, продолжить осторожное согревание
пострадавшего с помощью тепловентиляторов и обогревателей;
7.Если пострадавший в сознании – напоить горячим сладким
чаем;
8.Контролировать состояние пострадавшего;
9.Передать пострадавшего «03».

29.

• Холодовая травма
Первая помощь в зависимости от степени переохлаждения:
Легкая гипотермия (36-34 гр.).
•Допускается активное внешнее согревание любыми способами.
•Горячее, очень сладкое питье (горячая пища).
•Обезболивающие средства только при интенсивной боли.
Средняя гипотермия (34-30 гр.).
•Активное внешнее согревание только туловища.
•Теплоизолирующие повязки на конечности (укутать).
•Горячее, очень сладкое питье (при сохранном сознании при
возможности глотать жидкость).
Тяжелая гипотермия (ниже 30 гр.).
•Бережные манипуляции (перекладывание, смена одежды).
•Контроль дыхания.
•Постоянная готовность к проведению реанимации.

30.

• Обморожение
Холодовая травма отдельных участков тела.
При обморожении под
воздействием низкой температуры
возникает стойкий спазм
кровеносных сосудов, нарушается
кровоснабжение тканей. Это
приводит к повреждению тканей.
Чаще всего отморожению
подвергаются:
•пальцы рук и ног
•уши
•щеки
•кончик носа

31.

• Обморожение
Обморожению способствует:
•Высокая влажность воздуха
•Ветер
•Тесная и влажная одежда
•Длительное неподвижное
положение тела (алкоголь,
наркотики, травма)
•Физическое утомление
•Голод
До согревания невозможно
установить глубину
повреждения холодом.

32.

• Последствия обморожений

33.

• Первая помощь при обморожениях:
1.Оценить обстановку (безопасность оказания первой помощи);
2.Вызвать «03»;
3.Перенести пострадавшего в теплое помещение;
4.Снять промерзшую обувь, носки, перчатки…;
5.Провести согревание пораженной конечности в воде при t° 20 °,
повышая до 40 ° в течение 30 минут;
6.Укутать пораженную поверхность;
7.Дать, по возможности, горячее питье, горячую пищу;
8.Контролировать состояние пострадавшего;
9.Передать пострадавшего «03».
Запрещается:
- Растирать обмороженные конечности руками, снегом и т.д.
- Отогревать горячей водой.
- Натирать пораженные конечности маслом, жиром.

34.

Литература
- основная:
1.Федеральный закон N 323-ФЗ от 21 ноября 2011 г. «Об основах охраны здоровья
граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской
Федерации, 2011, N 48, ст. 6724), (редакция от 02.07.2021).
2.Уголовный кодекс Российской Федерации от 13 июня 1996 г. N 63-ФЗ (ред. от
01.07.2021); (с изм. и доп., вступ. в силу с 22.08.2021).
3.Гражданский кодекс Российской Федерации (часть вторая)" от 26.01.1996 N 14ФЗ (ред. от 01.07.2021, с изм. от 08.07.2021).
4.Кодекс Российской Федерации об административных правонарушениях" от
30.12.2001 N 195-ФЗ (ред. от 01.07.2021) (с изм. и доп., вступ. в силу с 01.10.2021)
5.Приказ МЧС России № 142 от 28 марта 2014 г. «О внесении изменений в приказ
МЧС России № 425 от 25 июля 2006 г. «Об утверждении норм табельной
положенности пожарно-технического вооружения и аварийно-спасательного
оборудования для основных и специальных пожарных автомобилей,
изготавливаемых с 2006 года»».
6.Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской
Федерации от 4 мая 2012 г. N 477-н «Об утверждении перечня состояний, при
которых оказывается первая помощь, и перечня мероприятий по оказанию первой
помощи».

35.

Литература
7.Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской
Федерации от 10 октября 2012 г. № 408-н «Об утверждении требований к
комплектации медицинскими изделиями набора для оказания первой помощи для
оснащения пожарных автомобилей».
8.Учебно-методическое пособие для преподавателей дисциплины (предмета)
«Первая помощь», обучающих сотрудников служб, участвующих в ликвидации
последствий ДТП, водителей транспортных средств различных категорий. Пермь,
2010.
- дополнительная:
1.Учебно-методическое пособие для преподавателей дисциплины (предмета)
«Первая помощь» - «Организационно-правовые основы оказания первой помощи»
для подготовки работников опасного производственного объекта, водителей и
личного состава служб, участвующих в ликвидации последствий ЧС И ДТП.
Пермь, 2014.
2.Телефонограмма ПРЦ МЧС России №14074-12-4 от 10.10.2012 «О нормативных
документах»
3.Учебное пособие «Первая психологическая помощь» для подготовки работников
опасных производственных объектов и личного состава служб, участвующих в
ликвидации последствий ЧС И ДТП. Пермь, 2013.

36.

ФЕДЕРАЛЬНОЕ АВТОНОМНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ
ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО
ОБРАЗОВАНИЯ
«ПЕРМСКИЙ УЧЕБНЫЙ ЦЕНТР ФПС»
Разработал:
Преподаватель отделения специальных дисциплин
Голубев Д.А.
2021 г.