Помощь при ожоге и электрошоке. Способы искусственного дыхания

1.

Помощь при ожоге и
электрошоке.
Способы искусственного дыхания.

2.

Рассматриваемые вопросы:
• Ожоги, виды и степени ожогов.
• Оказание помощи при ожогах.
• Способы поражения электрическим током; симптомы поражения
электрическим током.
• Способы искусственного дыхания.

3.

Ожоги, виды и степени ожогов.
Ожоги подразделяются на: термические (от воздействия пламени, раскаленных
предметов, горячей и горящей жидкости), химические (от воздействия кислот и
щелочей), ожоги от воздействия солнечных лучей (лучевые), электрического тока
(электрические).
Существует 4 степени ожогов:
• 1 степень – покраснение кожи, отёчность. Самая легкая степень ожога.
• П степень – появление пузырей, заполненных прозрачной жидкостью (плазмой
крови).
• Ш степень – омертвение всех слоёв кожи. Белки клеток кожи и кровь свёртываются
и образуют плотный струп, под которым находятся повреждённые и омертвевшие
ткани.
• 1У степень – обугливание тканей. Это самая тяжёлая форма ожога, при которой
повреждаются кожа, мышцы, сухожилия, кости.

4.

Оказание помощи при ожогах.
Первым фактором, влияющим на тяжесть состояния пострадавшего, является
площадь ожога.
Определить площадь ожога можно с помощью «правила девяток»:
• когда кожная поверхность ладони составляет 1%,
• кожная поверхность руки составляет 9% поверхности тела,
• кожная поверхность ноги – 18%,
• кожная поверхность грудной клетки спереди и сзади – по 9%,
• кожная поверхность живота и поясницы живота и поясницы – по 9%. Ожог
промежности и гениталий- 1% площади ожога. Ожоги этих областей являются
шокогенными повреждениями.
При больших по площади ожогах происходит опасное для жизни обезвоживание
организма.

5.

Алгоритм действий при ожогах:
1. Прекратить воздействие высокой температуры на пострадавшего, погасить пламя
на его одежде, удалить пострадавшего из зоны поражения.
2. Уточнить характер ожога (ожог пламенем, горячей водой, химическими
веществами и т.д.), а также площадь и глубину. Пострадавшего завернуть в чистую
простыню и срочно доставить в медсанчасть.
3. Провести транспортную иммобилизацию, при которой обожжённые участки тела
должны быть в максимально растянутом положении.
4. При небольшом ожоге обожжённый участок можно поместить под струю холодной
воды из крана на 10-15 минут, при обширных ожогах этого делать нельзя.
5. Одежду в местах ожога лучше разрезать и наложить вокруг ожога асептическую
повязку, вату при этом накладывать нельзя.
6. При поражении пальцев переложить их бинтом.
7. Обожженную часть тела зафиксировать, она должна находиться сверху.
8. При транспортировке раненого в лечебное учреждение обеспечить ему покой.

6.

ЗАПРЕЩАЕТСЯ:
- оставлять пострадавшего одного;
- наносить на обожжённое место мазь, крем, растительное масло,
присыпать порошками;
- прокалывать пузыри;
- снимать остатки одежды с ожоговой поверхности;
- при ожоге полости рта давать пить и есть.

7.

Способы поражения электрическим током;
симптомы поражения электрическим током.
При поражении электрическим током имеет значение не только
его сила, напряжение и частота, но и влажность кожных покровов,
одежды, воздуха и продолжительность контакта.
Существует несколько вариантов прохождения электрического тока
по телу:
1) верхняя петля прохождения тока (через сердце);
2) нижняя петля прохождения тока (через ноги);
3) полная (W-образная петля прохождения тока).

8.

Симптомы поражения электрическим током - Судорожное
неестественное сокращение мышц.
• Тошнота, головокружение, холодный пот.
• Помутнение рассудка и потеря сознания.
• Бледность и синева губ.
• Нарушение сердечной деятельности.
• Остановка дыхания.

9.

Характер повреждений при поражении электрическим током:
• Током бытового напряжения до 380В – появляются метки на коже
в виде кратеров, иногда внезапная остановка сердца.
• Током напряжения до 1000В – судороги, спазм дыхательной
мускулатуры, отёк мозга, внезапная остановка сердца.
• Током напряжения свыше 10000В – электрические ожоги и
обугливание кожи, разрыв органов, опасные кровотечения,
переломы костей и даже отрывы конечностей.

10.

Оказание первой медицинской помощи при поражении электрическим током:
Освободить пострадавшего от действия электрического тока.
Убедиться в отсутствии реакции зрачка на свет.
Убедиться в отсутствии пульса.
При внезапной остановке сердца нанести прекардиальный удар по грудине.
Приступить к ингаляции кислородом.
Приложить к голове холод.
Приподнять ноги.
Сделать искусственную вентиляцию лёгких.
Продолжить реанимацию.
Вызвать скорую помощь.
При ожогах и ранах – наложить стерильные повязки. При переломах костей
конечностей – табельные или импровизированные шины.

11.

Способы искусственного дыхания.
Искусственная вентиляция лёгких (ИВЛ) — это введение воздуха (либо
кислорода) в дыхательные пути человека с целью восстановления
естественной вентиляции лёгких. Относится к элементарным
реанимационным мероприятиям. Если при осмотре пострадавшего
естественное дыхание не обнаружено, необходимо немедленно провести
искусственную вентиляцию легких.
Техника искусственного дыхания рот в рот:
• Обеспечьте проходимость верхних дыхательных путей. Поверните голову
пострадавшего набок и пальцем удалите из полости рта слизь, кровь,
инородные предметы. Проверьте носовые ходы пострадавшего, при
необходимости очистите их.
• Запрокиньте голову пострадавшего, удерживая шею одной рукой. Не
меняйте положение головы пострадавшего при травме позвоночника.

12.

• Положите на рот пострадавшего салфетку, платок, кусок ткани
или марли, чтобы защитить себя от инфекций. Зажмите нос
пострадавшего большим и указательным пальцем. Глубоко
вдохните, плотно прижмитесь губами ко рту пострадавшего.
Сделайте выдох в лёгкие пострадавшего.
• Первые 5–10 выдохов должны быть быстрыми (за 20–30 секунд),
затем — 12–15 выдохов в минуту.
• Следите за движением грудной клетки пострадавшего. Если грудь
пострадавшего при вдохе воздуха поднимается, значит, вы всё
делаете правильно.

13.

Непрямой массаж сердца
Если вместе с дыханием отсутствует пульс, необходимо сделать непрямой массаж сердца.
Непрямой (закрытый) массаж сердца, или компрессия грудной клетки, — это сжатие мышц
сердца между грудиной и позвоночником в целях поддержания кровообращения человека
при остановке сердца. Относится к элементарным реанимационным мероприятиям.
Техника непрямого массажа сердца
1. Уложите пострадавшего на плоскую твёрдую поверхность. На кровати и других мягких
поверхностях проводить компрессию грудной клетки нельзя.
2. Определите расположение у пострадавшего мечевидного отростка. Мечевидный
отросток — это самая короткая и узкая часть грудины, её окончание.
3. Отмерьте 2–4 см вверх от мечевидного отростка — это точка компрессии.
4. Положите основание ладони на точку компрессии. При этом большой палец должен
указывать либо на подбородок, либо на живот пострадавшего, в зависимости от
местоположения лица, осуществляющего реанимацию. Поверх одной руки положите
вторую ладонь, пальцы сложите в замок. Надавливания проводятся строго основанием
ладони — ваши пальцы не должны соприкасаться с грудиной пострадавшего.

14.

5. Осуществляйте ритмичные толчки грудной клетки сильно, плавно,
строго вертикально, тяжестью верхней половины вашего тела. Частота
— 100–110 надавливаний в минуту. При этом грудная клетка должна
прогибаться на 3–4 см.
Грудным детям непрямой массаж сердца производится указательным и
средним пальцем одной руки. Подросткам — ладонью одной руки.
Если одновременно с закрытым массажем сердца проводится ИВЛ,
каждые два вдоха должны чередоваться с 30 надавливаниями на
грудную клетку.
Если во время проведения реанимационных мероприятий у
пострадавшего восстановилось дыхание или появился пульс, прекратите
оказание первой помощи и уложите человека на бок, положив ладонь
под голову. Следите за его состоянием до прибытия медиков.

15.

• Приём Геймлиха
При попадании пищи или инородных тел в трахею, она
закупоривается (полностью или частично) — человек задыхается.
Признаки закупоривания дыхательных путей:
• Отсутствие полноценного дыхания. Если дыхательное горло
закупорено не полностью, человек кашляет; если полностью —
держится за горло.
• Неспособность говорить.
• Посинение кожи лица, набухание сосудов шеи.

16.

Очистку дыхательных путей чаще всего проводят по методу Геймлиха.
• Встаньте позади пострадавшего.
• Обхватите его руками, сцепив их в замок, чуть выше пупка, под
рёберной дугой.
• Сильно надавите на живот пострадавшего, резко сгибая руки в локтях.
Не сдавливайте грудь пострадавшего, за исключением беременных
женщин, которым надавливания осуществляются в нижнем отделе
грудной клетки.
• Повторите приём несколько раз, пока дыхательные пути не
освободятся.
Если пострадавший потерял сознание и упал, положите его на спину,
сядьте ему на бёдра и обеими руками надавите на рёберные дуги. Для
удаления инородных тел из дыхательных путей ребёнка необходимо
повернуть его на живот и похлопать 2–3 раза между лопатками. Будьте
очень осторожны. Даже если малыш быстро откашлялся, обратитесь к
врачу для медицинского осмотра.