Психологическое консультирование и психотерапия трудных жизненных ситуаций в подходе рилив-терапии

1.

Поляков Евгений Анатольевич
1 модуль
«Психологическое консультирование
и психотерапия трудных жизненных ситуаций
в подходе рилив-терапии»
День 9
http://polyakovcenter.ru/
e-mail: [email protected]
Instagram: @polyakovcenter
тел.: +7 (925) 806-71-22
+7 (906) 075-17-16

2.

СОСТАВЛЕНИЕ
ПСИХОКОРРЕКЦИОННЫХ
ПРОГРАММ

3.

Начало работы с клиентом

4.

Начало работы с клиентом
Все достижения в сессии, на которые мы
рассчитываем, начиная работать с клиентом в первые
20-30 часов, заключаются в повышении его способности
говорить с другими и в принятии собственного
жизненного опыта.
Именно при такой направленности сессионного
процесса начинающие клиенты делают наибольшие
успехи. Человек смотрит на свою жизнь вместе с
терапевтом, анализирует, и это приводит его к
большему пониманию и принятию самого себя.

5.

Начало работы с клиентом
Пытаться решать какие-либо серьезные проблемы в
начале работы с клиентом стоит только при наличии очень
веских причин. Чем лучше мы подготовим клиента в
начале работы, тем легче будет решить проблему, которая
стоит перед человеком.
Самый лучший вопрос для начала работы и набора
фактического материала: «Что происходило в последнее
время?». При этом «последнее время» – это то, как его
воспринимает клиент (это может быть неделя, месяц, год),
не ограничивайте в этом клиента. Прорабатывая
сиюминутные и, казалось бы, незначительные проблемы,
в конечном итоге вы облегчите и проработаете весь
сценарий. Этот вопрос стоит задавать в начале каждой
сессии.

6.

Начало работы с клиентом
В начале работы можно использовать вопрос: «О чем
вы хотели бы поговорить?», «О чем вы могли бы
поговорить?», чтобы выявить проблемные области.

7.

Эмоциональная потребность
поделиться

8.

Эмоциональная потребность поделиться
У человека есть краткосрочная память на текущие
события и, пока она заполнена, человек не сможет
говорить на другие темы.
Пример: клиент вернулся из отпуска.
Не выслушать клиента – обесценивание.

9.

Первая цель –
коммуникативные способности

10.

Первая цель – коммуникативные способности
Попросите человека рассказать о детстве, о
начальной школе, о подростковом возрасте, о
завершении школы, учебе в институте, работе…
Составьте список людей или объектов, с которыми
человек не может говорить без труда или испытывает
сильные и болезненные эмоции (например, родители,
начальник, жена, гаишник, проблемы с автомобилем,
привычки супруги, поведение детей). На самом деле
этот список будет гораздо длиннее. Вы не просите
клиента составить список, вы сами составляете список
на основании того, о чем говорит человек в сессии. Вы
составляете этот список и во время сессии, и между
сессиями, пополняя его время от времени всем тем, что
вы посчитаете необходимым.

11.

Первая цель – коммуникативные способности
Клиенту не всегда нужно давать возможность выбора.
Терапевт выбирает человека или обстоятельства, с
которым связаны самые сильные эмоции. Скажем, клиент
продолжает обвинять родителей – хорошо, работаем с
родителями.
Мы просим человека вспоминать одну конкретную
тему до тех пор, пока он не будет абсолютно уверен в том,
что полностью разобрался с этой темой. Если клиент все
еще хочет оскорблять какого-то человека или хочет что-то с
ним сделать, то следует продолжить работать дальше.
Если клиент настроен спокойно и доброжелательно по
отношению к этому человеку, больше не выказывает
возбуждения, не расстраивается, общаясь на выбранную
тему, то на этом работа с темой заканчивается.

12.

Принцип
формулирования вопросов.
Критерии завершения вопросов
(обиды, трудности, сделал/не сделал,
ограничения, непринятие, нежелание и т.п.)

13.

Принцип формулирования вопросов
Вопросы формулируются по принципу:
1. «Что сделал другой?»
2. «Что сделали вы?»
3. «Что другой сделал людям?»
4. «Что вы сделали себе из-за другого?»
Каждый вопрос прорабатывается до завершения,
затем берется следующий.
Если понадобится, можно сделать несколько кругов:
1,2,3,4 до спокойного состояния, затем снова 1,2,3,4 до
завершения темы.

14.

Принцип формулирования вопросов
Примеры:
1. «Чем вас обидела мама?»
2. «Чем вы обидели маму?»
3. «Чем мама обидела других?»
4. «На что вы обиделись из-за мамы?»

15.

Критерии завершения вопросов
Критерии завершения вопросов:
1 вопрос: «Не страшно, я справлюсь с этим».
2 вопрос: «Да, я делал это и, возможно, буду это
делать в будущем, а другие должны справиться с этим
сами».
3 вопрос: «Я могу в это не вовлекаться эмоционально
до тех пор, пока это меня не касается».
4 вопрос: «Да, это было, но сейчас это уже не
проблема».

16.

ВАЖНО
При каждом вопросе создание стимула обязательно!
К работе с травмой переходим только в том случае,
если клиент провалился в нее. В таком случае у травмы
приоритет. После отработки травмы возвращаемся к
первоначальному вопросу.
Человек может не озвучить инсайт, главный
показатель завершения вопроса – это хорошее
эмоциональное состояние и поток ответов.

17.

ВАЖНО
Приоритетными всегда являются вопросы по типу
«ЧТО СДЕЛАЛ ЧЕЛОВЕК»! Основной упор в работе на
них!
Добивайтесь от клиента ответов по принципу «Я»высказываний (что ОН делал, видел, чувствовал, как
реагировал, что думал).
Старайтесь на каждый вопрос получить историю. Это
обязательно должна быть единичная конкретная
ситуация. Если клиент обобщает, объединяет, делает
для вас вывод («У меня обычно/всегда происходит …») –
спрашивайте его: «Например, когда так было?».

18.

Коррекционные программы
по проблематике клиента

19.

Формулировки вопросов
Нет необходимости приводить все возможные
формулировки вопросов. Как только вы поймете
трудность клиента, вы сможете сформулировать
необходимый вопрос.

20.

Цели
«Какая цель была у вас в жизни?», «Что в своей
жизни вы делали с удовольствием?» – реабилитация
прежних целей. Прежняя цель может вспомниться, стать
эмоционально значимой и благодаря этому служить
стимулом для активности клиента. Цель дает энергию,
подпитывает человека, поддерживает его. Конечный
инсайт: человек скажет, что целей много.

21.

Оценивание
«Как вас оценивают другие люди?» – «Как вы
оцениваете других?» – «Как люди оценивают
других?» – «Как вы оцениваете себя?» (четверка
вопросов) – при проблемах с самооценкой, с реакцией
на оценку окружающих.
Первый вопрос прорабатываем до завершения.
Потом второй также до результата. Затем третий, затем
четвертый. Если понадобится, можно сделать несколько
кругов (1,2,3,4 – каждый до спокойного состояния,
потом снова 1,2,3,4 до завершения темы).

22.

Оценивание
Критерии завершения вопросов оценивания:
1. «Как вас оценивают другие люди?» – человек
ощущает спокойствие («Да, люди такие, они оценивали
и будут оценивать. Ничего страшного, разберемся. Пусть
оценивают»).
2. «Как вы оцениваете других?» – человек абсолютно
спокоен, чувствует себя легко, эмоционально
расслаблен («Я могу оценивать других людей, и я их
оцениваю так, как считаю нужным. Я имею право – и я
это делаю. И я по этому поводу не расстраиваюсь»).

23.

Оценивание
Критерии завершения вопросов оценивания:
3. «Как люди оценивают других?» – сначала у
человека большой интерес, потом этот интерес
проходит («Пока они меня не трогают – пусть
оценивают, как хотят. Любят, не любят – это их дело»).
4. «Как вы оцениваете себя?» – у клиента поменялась
точка зрения («Да, я стал реальнее оценивать себя»), он
спокойнее относится к своим недостаткам, не боится
себя оценивать, имеет какое-то представление о себе.

24.

Эмоции
«Вспомните эмоцию» – когда человек подавляет
эмоции, не проявляет их, не осознает их, когда у него мало
эмоций.
«Вспомните … (список эмоций по кругу)».
При необходимости можно поработать с эмоциями
подробнее, варьируя вопросы, формулируя их под
клиента: «Вспомните, когда кто-то проявлял … (гнев)»,
«Вспомните, когда кто-то испытывал… (гнев)»,
«Вспомните, когда вы испытывали … (страх)», «Когда
эмоции были нежелательны?», «Кто был против
ваших эмоций?», «Чьи эмоции вам не нравились?».
Человек начинает чувствовать.

25.

Усталость. Ожидание
«Вспомните усталость»
Практически у каждого человека в ситуациях, когда он
чего-то не достиг, в конфликтных ситуациях возникает
эмоциональная усталость. Этот вопрос снимает
значительную часть усталости.
Результат по завершении этого вопроса: «Вы знаете, я
перестал уставать. Больше такого в жизни нет».
«Вспомните ожидание»
Ожидание – тема, с которой также есть сложности
практически у всех.
В результате работы по этому вопросу человек
перестает злиться, раздражаться, бояться ожидания.

26.

Трудности с другим человеком. Время
«Подумайте о … (конкретном человеке, например,
маме)» – используем, когда у клиента трудности с другим
человеком, жалобы, обиды.
Очень легкий и эффективный вопрос.
В итоге клиент скажет, что он может спокойно думать об
этом человеке, тема для него комфортная, он видит этого
человека как человека, нет острой реакции на него.
«Вспомните время» – очень важная тема.
Если мы хотим углубиться в какое-то время,
деятельность, взаимоотношения с каким-то человеком, то
можно также добавить некоторое обстоятельство:
«Вспомните время … (с мамой, на работе, за рулем)».

27.

Сходство/различие
«В чем сходство между вами и … (мамой)?» – «В чем
различие между вами и … (мамой)?» – чередуем эти два
вопроса до завершения.
Сходство/различие также нужно проработать, если роли
супругов в родительской семье и в семье клиента
одинаковые; если у клиента напряженные отношения с
родителем; если клиент говорит: «Этот человек
незначителен в моей жизни, он мне не нужен».
Эти вопросы полезны, если человек приходит с
запросом: «Я проживаю жизнь своих родителей», «Я
наступаю на все те же грабли», «Я попадаю все в те же
проблемы», «Я болею всеми теми же болезнями, начинаю
набирать вес так же, как мама в этом возрасте».

28.

Сходство/различие
Если человек радуется либо, наоборот, обеспокоен
сходством или различием с родителем. Эти вопросы
полезны,
когда
родители
сравнивают
или
противопоставляют своих детей, если есть ревность к
сиблингу. Можно использовать также при эмоциональной
зависимости.
Выбирая мужа или жену, многие ищут маму, поэтому
можно проработать сходства/различия супруга и мамы
клиента.

29.

Получилось/не получилось. Достичь/избежать
«Что вы пытаетесь достичь … (в отношениях со
своим мужем/бросая работу)?» – «Что вы пытаетесь
избежать … (в отношениях со своим мужем/бросая
работу)?».
Если у клиента множество проблем с супругом, или
если вы чувствуете, что он не так относится, например, к
своему ребенку. Когда человек говорит: «Все, развожусь!»,
или вдруг внезапно выходит замуж/женится, зная своего
супруга всего два дня, или собирается бросать работу.
Рекомендуется, если у клиента много эмоций.

30.

Принятие решения. Обесценивание
«Представьте себе мир, когда … (вы выйдете замуж
за этого человека)» – «Представьте себе мир, если вы
этого не сделаете» – если человек хочет принять какоето решение. Как только он озвучит все «за» и «против», он
примет верное для себя решение: либо поймет, как ему
нужно поступить, либо отложит принятие решения.
Рекомендуется, если у клиента мало эмоций.
«Вспомните обесценивание».
Или четверка вопросов: «Как вас обесценивают?» –
«Как вы обесцениваете других?» – «Как люди
обесценивают других?» – «Как вы обесцениваете
себя?».
Человек поймет, что он сам себя обесценивает.

31.

Выраженное качество
Если клиент жалуется, что его раздражает в других
какое-то выраженное качество, избыток таких качеств
(например, склонность решать проблемы с помощью
алкоголя, грубость). Или если клиент жалуется, что люди
поступают «не так», люди «не такие».
«Вспомните … (ответственного/хамоватого/грубого/
агрессивного) человека» – «Расскажите о нем, в чем это
выражалось?» – «Вспомните еще … (ответственного/…)
человека».

32.

Сомнения. Навязывание
«В чем вы правы?»
Если человек жалуется, что он чего-то не знает, не
понимает, не уверен в своих действиях, все подвергает
сомнению.
Результат: он будет более уверен в себе, в своих
действиях.
«В чем вы правы?» – «Почему это правильно?» –
«Почему так жить правильно?» – если человек
навязывает другим какую-то идею, поучает окружающих.
Выслушиваем все, что он хотел рассказать, но не занимаем
пассивную позицию. Постоянно направляем его в более
ранний подобный случай, в раннее время: «Ну мне же
интересно, что было раньше, ну расскажите, вспомните!».

33.

Лексика
Люди часто неверно понимают и используют слова
(когнитивные ошибки), например:
богатый = злой
сильный = злой
управлять = подавлять
расслабиться = стать тряпкой = не действовать
любовь = забота = ответственность = страдать =
беспокоиться
уважать = делать как я хочу
интроверт = прямолинейный и т.д.
Это указывает на наличие травмы, проблемы.
Вам нужно брать словарь и разбирать с клиентом все
определения неверно используемых слов.

34.

Картинки
Если у человека есть яркие образы из разных периодов
жизни, то они имеют приоритет в терапии. Чем ярче, чем
приятнее и позитивнее картинка, тем бóльшую травму она
скрывает. Просим человека описать картинку как можно
подробнее, вжиться в нее, а затем просим найти более
ранний подобный случай (сначала слегка истощаем
картинку, идем в травму, затем снова в картинку, снова в
травму). И так до тех пор, пока картинка не исчезнет, то
есть станет простым воспоминанием. Чтобы облегчить
работу, картинку можно красить попеременно в белый и
черный цвет, приближать к себе, отдалять. Как только
картинка ушла – ушла и травма.

35.

Успешный образ
Мы всегда хотим быть победителями. Какой у человека
образ победителя – в таком направлении и движется
человек. Можно взять кого-то, кто является образцом для
человека:
1. «Что … (древнегреческий врачеватель) сказал бы
вам?»
2. «Что вы сказали бы … (древнегреческому
врачевателю)?»
3. «Что … (древнегреческий врачеватель) сказал бы
другим?»
4. «Если бы вы были … (древнегреческим
врачевателем), что бы вы сказали самому себе?».

36.

Глубокая проработка темы
В зависимости от того, насколько глубоко вы хотите
проработать выбранную тему (например, мама), столько
вопросов и следует брать. Вопросы нужно брать в
приведенном порядке, каждый вопрос прорабатывать до
завершения.
1. «Подумайте о … (маме)»
2. «Вспомните время с … (мамой)»
3. «В чем сходство/различие между вами и …
(мамой)?»
4. «Пусть … (мама) подумает мысль»
В итоге человек придет к мысли, что он действительно
не знает, что думает (мама), а приписывает (маме) те
мысли, которых у нее, возможно, и нет. Он согласится с
тем, что (мама) о чем-то думает, что это ее право, и пусть
она себе думает о чем хочет.

37.

Глубокая проработка темы
5. «Какие трудности/проблемы/обиды принесла
вам … (мама)?» (четверка вопросов)
6. «В чем вы согласны с … (мамой)?» – «В чем вы
не согласны с … (мамой)?» (задаются поочередно)
Опасный вопрос!
7. «Как (мама) заботилась о вас?» (четверка
вопросов)

38.

Позволить себе что-то
Интересный вопрос:
«Что вы можете себе позволить?» – «Что вы не
можете себе позволить?» (поочередно).
Описать процесс и результат трудно)))

39.

Психокоррекционная программа
«Поиск основной
проблемы клиента»

40.

Поиск основной проблемы
Часто бывает так, что человек не может
сформулировать проблему, или же проблем слишком
много, и не понятно, за что взяться.
1. «Какая проблема стоит перед вами в жизни?» –
вопрос, который позволяет вычленить те основные
проблемы, которые есть у человека, и отделить их от
простого напряжения.
2. «Расскажите так, как вы это видите сейчас»
(просим рассказать больше и подробнее о названной
проблеме, задаем уточняющие вопросы).

41.

Поиск основной проблемы
3. «Какую часть этой проблемы вы могли бы
решить?» (спрашиваем 3-4 раза). Или: «За какую часть
этой
проблемы
вы
могли
бы
взять
ответственность?».
4. Когда озвученная проблема обсуждена, снова задаем
первый вопрос (ищем следующую проблему) – повторяем
пункты 1-3.
В результате человек приходит в более-менее
спокойное состояние, настроение становится ровным, он
сказал все, что хотел.

42.

Поиск основной проблемы
Записываем в список те проблемы, которые человек
озвучивает. По окончании даем ему прочитать этот список
и спрашиваем, как он сейчас их воспринимает. Человек
указывает оставшиеся проблемы, которые его сейчас
действительно беспокоят.

43.

Поиск основной проблемы
Далее работаем с каждой из выбранных проблем:
1. «Придумайте что-то хуже, чем … (формулировка
проблемы)?»
2. «Придумайте проблему, которую вы могли бы
создать другому хуже, чем … (проблема)?»
3. «Придумайте проблему, которую другой мог бы
создать другому хуже, чем … (проблема)?»
4. «Какую проблему вы могли бы создать самому
себе хуже, чем … (проблема)?».
По очереди, до результата по каждому вопросу
отдельно.

44.

Поиск основной проблемы
Для уже проработанных клиентов, после использования
предыдущих вопросов (как финальный штрих):
1. «Для какой проблемы … (алкоголь/конфликт в семье)
является решением?»
2. «Какую проблему вы создаете другому, для
которой … (алкоголь/…) является решением?»
3. «Какую проблему другой создает другим, для
которой … (алкоголь/…) является решением?»
4. «Какую проблему вы создаете сами себе, для
которой … (алкоголь/…) является решением?».

45.

Психокоррекционная программа
«Повышение
работоспособности»

46.

Повышение работоспособности
Вопросы и пары вопросов:
1. «Что вы не должны делать?»
2. «Что мешает вам действовать?» – «Что не
мешает вам действовать?»
3. «Что вы остановили?» - «Что остановило вас?»
4. «Что у вас получилось сделать?» – «Что у вас не
получилось сделать?»
5. «Что у других лучше, чем у вас?» – «Что у вас
лучше, чем у других?» (про зависть и сравнения)
6. «В чем вы правы? Что вы делаете правильно?»

47.

Повышение работоспособности
Вопросы в парах чередуются.
Рекомендуем клиенту удалить из своего круга
общения примитивных людей (как минимум сократить
взаимодействие). Это пожиратели времени, сил,
эмоций.

48.

Коммуникативные навыки, отреагирование
«Скажите неправду о себе»
На этот вопрос клиент будет давать ответы, по
которым вы увидите, что его беспокоит, какие у него
возникают
проекции.
Развивает
воображение,
помогает «обмануть» сопротивление и установить
контакт.
Вариант:
«Скажите неправду обо мне»
(если возникли проблемы с контактом в сессии)

49.

Страх потери
Если ваш клиент заболел простудой (температура,
насморк, кашель, гриппозное состояние) – обязательно
проведите сессию с вопросом «Что вы боитесь
потерять?».
Когда этот вопрос будет проработан до завершения,
вы увидите, что эти симптомы существенно ослабели
или прошли совсем. Проявления простуды часто имеют
психосоматическую природу и могут быть реакцией на
страх потери (работы, статуса, денег, здоровья,
отношений).
Конечно, с настоящим вирусом психотерапия не
справится (хотя она существенно повышает общий
иммунитет).

50.

Ресурсный вопрос
Ресурсный вопрос (из 2 модуля):
«Найдите место, где вас нет».

51.

ВАЖНО
Все вопросы проводятся до инсайта,
до решения, до облегчения,
снятия внимания с темы,
до спокойного ровного отношения к тому,
что беспокоило
!!!