Использование мобильной тележки (манипуляционного столика на колесах) для проведения манипуляций в палате

1. Использование мобильной тележки (манипуляционного столика на колесах) для проведения манипуляций в палате

ГБУЗ «МНПЦ наркологии ДЗМ»
Использование мобильной тележки
(манипуляционного столика на колесах) для проведения
манипуляций в палате
Доклад главной медицинской сестры
ГБУЗ «МНПЦ наркологии ДЗМ»
Саиян Елены Сергеевны
1

2.

ГБУЗ «МНПЦ наркологии ДЗМ»
Нормативные документы
1. ГОСТ Р 52623.4-2015 «Национальный стандарт Российской
Федерации. Технологии выполнения простых медицинских услуг
инвазивных вмешательств»;
2. СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по
профилактике инфекционных болезней»
3. Схема обращения с медицинскими отходами в Клиническом филиале
ГБУЗ «МНПЦ наркологии ДЗМ»
4. Стандартная операционная процедура № 4 «Вливания и инъекции»
5. Стандартная операционная процедура № 30 «Соблюдение санитарноэпидемиологического режима работы в процедурном кабинете»
2

3.

ГБУЗ «МНПЦ наркологии ДЗМ»
Инъекции проводятся в процедурных кабинетах, палатах;
Внутривенное капельное вливание лекарственных средств проводится в палатах
3

4.

ГБУЗ «МНПЦ наркологии ДЗМ»
Для проведения инъекций в палатах необходимо использовать мобильную
тележку, в конструкции которой предусмотрено разделение стерильных и
использованных медицинских изделий.
Подготовка оснащения для выполнения процедуры всегда проводится в
процедурном кабинете.
Не допускается проводить инъекции одновременно нескольким пациентам.
4

5.

ГБУЗ «МНПЦ наркологии ДЗМ»
При проведении инъекций/инфузионной терапии пациенту в палате, набор
лекарственных препаратов в шприцы/системы для инфузионной терапии проводится в
процедурном кабинете, индивидуально для каждого пациента используется стерильный лоток.
Для манипуляций в палате предпочтительнее использовать стерильные лотки с
крышками.
5

6.

ГБУЗ «МНПЦ наркологии ДЗМ»
Если лоток не имеет крышки, допускается транспортирование стерильного лотка с лекарственными
препаратами в палату в упаковке, в которой проводилась стерилизация лотка.
6

7.

ГБУЗ «МНПЦ наркологии ДЗМ»
Комплектация столика/тележки:
На верхнюю полку манипуляционного столика помещается стерильный
лоток в который помещается шприц (шприцы) с лекарственным препаратом,
спиртсодержащие салфетки (извлекаются из индивидуальной упаковки в
процедурном кабинете), кожный антисептик с дозирующим устройством.
7

8.

ГБУЗ «МНПЦ наркологии ДЗМ»
Если имеются выдвижные ящики под верхней полкой, рекомендуется разместить в одном
из них перевязочный материал - салфетки, бинты, салфетки с антисептиком в индивидуальной
упаковке, стерильный пинцет в упаковке, пластырь, ножницы; в другом ящике рекомендуется
разместить жгуты, подушки под локоть.
Если выдвижных ящиков нет, все содержимое ящиков необходимо разместить на второй
полке. Здесь же помещается упаковка с перчатками.
8

9.

ГБУЗ «МНПЦ наркологии ДЗМ»
Третья полка, в зависимости от метода обеззараживания медицинских отходов, комплектуется
по-разному:
9

10.

ГБУЗ «МНПЦ наркологии ДЗМ»
1 Аппаратный метод:
При аппаратном методе обеззараживания медицинских отходов класса Б сбор медицинских
отходов класса Б в местах первичного образования производится без предварительной дезинфекции.
- Для отделения игл используется непрокалываемый контейнер с иглосъемником.
- Для сбора использованных систем (имеется игла для прокола крышки флакона) используются
одноразовые непрокалываемые влагостойкие контейнеры, которые должны иметь плотно прилегающую
крышку, исключающую возможность самопроизвольного вскрытия.
- Допускается сбор медицинских отходов класса Б в общие контейнеры использованных шприцев
в неразобранном виде с предварительным отделением игл, перчаток, перевязочного материала.
По окончании сбора острых медицинских отходов, крышку контейнера необходимо плотно закрыть.
10

11.

ГБУЗ «МНПЦ наркологии ДЗМ»
2. Химический метод
1. Использованный материал (использованные инъекционные салфетки, использованные
одноразовые шприцы и перчатки) - обеззараживание отходов проводится при полном погружении в
рабочий раствор дезинфицирующего средства в КДС.
2. Использованные системы для внутривенных вливаний. Обеззараживание отходов проводится
при полном погружении в рабочий раствор дезсредства. Так как системы имеют в конструкции
иглы (для прокалывания крышек флаконов с лекарственными веществами), их дезинфекцию
следует проводить в одноразовых непрокалываемых емкостях (баках). После проведения
дезинфекции медицинских отходов, дезинфицирующий раствор необходимо слить в канализацию,
емкость плотно закрыть крышкой и маркировать надписью: «Отходы. Класс Б» с указанием
названия организации, ее структурного подразделения, даты дезинфекции и фамилии лица,
ответственного за сбор и дезинфекцию медицинских отходов.
3. Использованные инъекционные иглы. Для сбора острых медицинских отходов класса Б
используются одноразовые непрокалываемые влагостойкие контейнеры с иглосъемниками.
Обеззараживание отходов проводится при полном погружении в рабочий раствор дезсредства.
После проведения дезинфекции медицинских отходов класса Б, дезинфицирующий раствор
необходимо слить в канализацию прикрывая отверстие крышкой достаточно плотно, для
исключения попадания острых предметов в канализацию и соблюдая меры предосторожности во
избежание травм медицинского персонала; далее, во избежание самопроизвольного вскрытия,
плотно закрыть отверстие крышкой.
11

12.

ГБУЗ «МНПЦ наркологии ДЗМ»
12

13.

ГБУЗ «МНПЦ наркологии ДЗМ»
13

14.

ГБУЗ «МНПЦ наркологии ДЗМ»
14