Лечение аллергии на кошек

1.

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего
образования «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский
университет» Минестерства здравооранения Российской Федерации.
Доклад по теме:
Лечение аллергии на кошек.
Выполнила студентка 460 группы
Цымбалова Евгения

2.

Долгое время считалось, что причиной гипертрофированной
реакции человеческого организма на кошек служит их шерсть,
оказывающая раздражающее действие на дыхательные пути.
Сторонники такого утверждения рекомендовали держать дома
короткошерстных или бесшерстных кошек: сфинксов, девон-рексов,
левкоев. Однако исследования показали, что развитие биологической
сенсибилизации вызывают не один, а несколько
аллергокомпонентов, и шерсть – далеко не самый значимый из них.

3.

Основной причиной аллергии на кошек служит наличие в их организме
особых белков - утероглобинов Fel D1..Его вырабатывают абсолютно все
коты и кошки – любой породы, с любой длиной шерсти (и вовсе без нее) и
вне зависимости от того, живет ли кошка на улице или дома. Этот белок
производят слюнные (основной источник), слезные, сальные и анальные
железы животного. Во время вылизывания кошка распределяет его по всей
своей шерсти, в результате чего он равномерно распределяется по местам
обитания животного на шерстинках и в составе перхоти.
И не только по местами обитания. Утероглобин распространяется с пылью и
оседает на одежде. Ученые находили его в машинах и в общественном
транспорте и даже в домах, где отродясь не было кошек. И его там было
достаточно, чтобы спровоцировать приступ аллергии у чувствительного
человека.

4.

Зачем кошкам Fel d 1? Ученые считают, что это своего рода феромон,
вещество для передачи химических сигналов тем, кто их способен понять.
Возможно, он также играет роль в защите кожи, а есть версия, что он
задействован в транспортировке гормонов и феромонов.
А в 2020 году австралийские ученые предположили, что кошки
вырабатывают аллергены, чтобы метить и таким образом охранять свою
территорию. К таким выводам ученые пришли в результате наблюдений за
симпатичным, но ядовитым медленным лори. Этот зверек вырабатывает
очень похожий на Fel 1 d белок, когда чувствует угрозу.

5.

При попадании в организм человека
утероглобин воспринимаются им как
опасное чужеродное вещество.
Иммунная система немедленно
реагирует на такое «вторжение»
выбросом гистамина. По данным
многочисленных исследований, у
большинства пациентов с аллергией на
котов обнаруживаются защитные
иммуноглобулины (антитела) именно к
белку Fel D1. Неадекватная реакция на
кошачьи аллергены проявляется в виде
ринита, конъюктивита, ларингита,
астматического бронхита, сухих или
пузырьковых высыпаний, головной
боли, вялости.

6.

Сенсибилизация к утероглобину есть у 94% людей с аллергией на кошек.
Но кроме него есть еще целый ряд белков, вызывающих аналогичную
реакцию, но сенсибилизация к ним встречается реже: от Fel d 2 до Fel d 8.
Большинство из них также содержится в слюне, но часть можно найти в
крови, перхоти и моче животных. Некоторые из этих белков могут давать
перекрестную сенсибилизацию к аллергенам собак (липокалины Fel d 4 и
Fel d 7) и даже лошадей (Fel d 4).

7.

Вакцинация была бы реальным выходом для людей, страдающих от
аллергии на кошек. Разработка чудо-препарата идет по двум основным
направлениям:
1 - Вакцина для кошек, которая сделает их неалергенными для человека.
2 - Вакцина для человека, которая сделает его нечувствительным к
аллергенам кошек.
Идея создания гипоаллергенных кошек не нова. В 2000-х несколько
компаний предпринимали попытки вывести генно-модифицированных
кошек, которые бы не вырабатывали аллерген Fel d 1. Однако эти
разработки так и не увенчались успехом.
Тогда ученые пошли другим путем. Они не стали пытаться изменить
ДНК кошки. Было решено сделать вакцину, которая заставить кошачий
организм свести к минимуму выработку белков-аллергенов.

8.

Группа ученых из Великобритании, Швейцарии и Латвии несколько лет
назад создала конъюгированную вакцину Fel-CuMV, которая запускает
процесс производства в кошачьем организме специфических антител IgG,
нейтрализующих Fel 1 d в слезной жидкости и в слюне животного.
Вакцина была сконструирована из белка-аллергена Fel 1 d, носителя, в
качестве которого выступил модифицированный вирус мозаики огурца, и
эпитопа (участка молекулы для распознавания иммунными клетками) из
столбнячного токсина. Суть вакцины заключалась в том, чтобы заставить
иммунную систему кошки начать воспринимать белок-аллерген как
чужеродный.
Эффективность курса вакцинации из трех доз с интервалом в 3 недели
была подтверждена в исследованиях с участием нескольких десятков
кошек. Кошки хорошо переносили прививку, а эффект сохранялся на
протяжении, как минимум, 252 дней.
В марте 2020 года исследователи обнародовали результаты двухлетних
наблюдений за 10 аллергиками-владельцами 13 вакцинированных от
аллергенов кошек. Согласно полученным данным, уже на ранних стадиях
после вакцинации животных проявления аллергии у людей значительно
уменьшились, а время ласки котиков, необходимое для появления
симптомов, значительно увеличилось.

9.

10.

Вакцина для людей была бы, конечно, более эффективным решением. Всех
кошек мира не вакцинируешь, а вот аллергики могли бы при помощи
вакцины защитить себя от любой кошки, вне зависимости от того, привита
она или нет.

11.

В январе 2021 году британская компания Adiga Lifesciences объявила об
успешном завершении пилотного исследования человеческой вакцины от
аллергии на кошек Cat-PAD. Это пептидная вакцина, то есть она содержит 7
синтезированных в лаборатории эпитопов, аналогичных участкам белкааллергена Fel 1 d. Но эти участки очень короткие (от 13 до 17 аминокислот),
поэтому вероятность развития системных аллергических реакций довольно
низкая.
По механизму действия вакцинация этим препаратом более всего похожа на
АСИТ (постепенное приучение организма к возрастающим дозам аллергена
– с минимальных до нормальных). Но курс вакцинации Cat-PAD состоит из
4 доз, которые вводятся в течение 3 месяцев (а не 5 лет, как АСИТ). Кроме
того, Cat-PAD не требует увеличения дозы и вводится подкожно.
Исследования с участием 10 аллергиков показали, что эффект вакцинации в
виде уменьшения аллергического ринита и системных реакций сохраняется
и через 2 года после введения препарата. Испытуемые при этом проводили
с кошками не менее 8 часов в неделю.

12.

Cats Project
Для разработки вакцины в рамках проекта Cats Project задействованы две
лаборатории в России и Австрии.
Всего за все возможные виды аллергии на кошек отвечают восемь
аллергенов. По сути, это протеины (белки), которые содержатся в шерсти,
слюне, поте и продуктах жизнедеятельности животных, пояснили в МГМУ.
Предполагается, что новый препарат будет давать иммунитет ко всем этим
аллергенам.
Вакцина состоит из рекомбинантных протеинов. Это не протеины кошек, а
искусственно созданные, рекомбинантные антигены. Разработчики снизили
их аллергическую активность, чтобы пациенты могли легче переносить
вакцинацию.
В январе 2021 года глава Московского государственного медицинского
университета имени И.М. Сеченова П. Глыбочко объявил, что в нашей
стране вакцина от аллергии на кошек может появиться уже в этом году.
Разработки препарата ведутся уже несколько лет.

13.

Спасибо за внимание.