26.77M
Категория: МедицинаМедицина

Выделительная система

1.

2.

Выделение — часть обмена веществ,
осуществляемая путем выведения из
внутренней среды организма во внешнюю
среду конечных и промежуточных продуктов
метаболизма, чужеродных и излишних
веществ для обеспечения оптимального
состава внутренней среды и нормальной
жизнедеятельности организма.

3.

Органы выделения
Кожа
Удаляет
воду,
мочевину,
соли и
другие
ненужные
вещества
Мочевыделительная
система
(почки, мочеточники,
мочевой пузырь,
мочеиспускательный
канал)
Удаляют воду, мочевину,
соли и другие ненужные
для организма
соединения
Легкие
Удаляют
излишнюю
воду и
углекислый
газ

4.

Мочевыделительная
система
Мочеобразующие
органы
Почки
Мочевыводящие
органы
Мочеточники
Мочевой пузырь
Мочеиспускательный
канал

5.

6.

Основным органом выделения являются
почки, образующие и выделяющие мочу
и вместе с ней вещества, подлежащие
удалению из организма.
Почки — парный орган. У взрослых
почки имеют бобовидную форму.
Расположены почки по обе стороны
позвоночника в поясничной области
брюшной полости.
Вес почки около 180 граммов.
Цвет ярко-коричневый.
Правая почка помещена обычно на 2-3
см ниже левой, так как на правую почку
«давит» такой «гигант» как печень.
Обычно левая почка несколько больше
правой
150
грамм

7.

I.Экскреция
II.Синтез гормонов
Эритропоэтин
кальцитрол
III.Гомеостаз
IV.Обмен веществ
Глюкоза
Кровь
Аминокислоты
NH3
Моча

8.

Карбамид зарегистрирован в качестве пищевой добавки E927b.
Используется, в частности, в производстве жевательной резинки
Мочевина содержит 46,63 % азота по массе. Бактерии выделяют
фермент уреазу, который катализирует превращение мочевины в
аммиак и углекислый газ.

9.

Почки состоят из внешнего слоя – коры и
внутреннего – мозгового слоя.
В мозговом слое находятся
конусообразные структуры, называемые
пирамидами. Пирамид может быть,
как одна (у крыс), так и несколько (7—24
у человека).
Пирамиды состоят из множества
почечных канальцев, которые
объединяются и образуют собирающие
каналы. Содержимое из каналов
выходит в почечные чашки.
Чашки сливаясь друг с другом, образуют
2-3 большие почечные чашки, которые
формируют почечную лоханку.
Лоханка - это воронкообразная полость, в
воротах почки переходящая в
мочеточник.

10.

Общий вид и строение почки:
1- общий вид левой почки человека; 2-надпочечник;
3- ворота почки; 4- почечная артерия; 5 - почечная вена;
6- мочеточник; 7- разрез через почку; 8- почечная лоханка;
9- корковое вещество почки; 10 - мозговое вещество почки.

11.

Основной структурной и
функциональной единицей
почки является нефрон.
В почке около 1 млн. нефронов.
В нефроне различают капсулу, в
которой находится капиллярный
клубочек.
Капсулы Шумлянского –
Боумена находятся в корковом,
канальцы - в мозговом слое .
В капиллярном клубочке
высокое кровяное давление, так
как приносящая артериола
клубочка почти в два раза
больше по диаметру, чем
выносящая.

12.

От капсулы Боумена начинаются
извитые канальцы
В канальце различают:
проксимальный участок,
нисходящий и восходящий участки
петли Генле, дистальный участок.
Длина канальца может достигать 50
мм, общая длина канальцев 1 почки
около 100 км.
Kанальцы вливаются в прямые
собирательные трубки, по
которым моча поступает в почечную
лоханку.
Выносящая артерия
разветвляется, оплетает извитой
каналец, затем венозные капилляры
собираются в почечную вену.

13.

14.

Мочеобразование
Реадсорбция

15.

Фильтрация происходит в капсуле
нефрона из-за высокого давления в
капиллярах. Давление постоянно
даже при значительных колебаниях
артериального давления.
Через почки каждую минуту
протекает 1 л крови
Кровяная плазма без белков
попадает в просвет капсулы. Состав
фильтрата – первичной мочи, тот же,
что и состав плазмы, за исключение
высокомолекулярных белков.
Фильтрующая поверхность обеих
почек приблизительно равна 5- 6 м2

16.

Реабсорбция (обратное всасывание)
происходит в почечных канальцах и петле
Генле
В норме в канальцах реабсорбируются
(переходят из канальцев в капилляр)
практически вся глюкоза, все
аминокислоты, витамины и гормоны, до
99% воды и хлористого натрия . Это
связано с активным транспортом катионов
через плазматические мембраны клеток;,
образовавшаяся после реабсорбции –
вторичная моча, поступает в
собирательные трубочки и направляется в
почечную лоханку.
Вторичной мочи образуется меньше, чем
первичной- около 1,5 - 1,7 л в сутки.

17.

18.

Секреция. До того, как фильтрат покинет нефрон в виде
мочи, в него могут секретироваться различные вещества,
например ионы К+, Н+, NH4+ могут выделяться в просвет
клеток извитых канальцев и выводиться из организма.
Работа почек регулируется нервно-гуморальным
путем. Одним из способов такой регуляции является
увеличение или уменьшение объема крови,
протекающей через почки. Это достигается
изменением просвета кровеносных сосудов,
приносящих кровь к почкам.

19.

Кровь,
1700 л в сутки
Фильтрация
Первичная моча
170 л в сутки
РеадсорбцияВсасывание
Секреция
Вторичная моча
1,5- 1,7 л в сутки

20.

Жидкость
Содержащиеся вещества
Кровь
Плазма ,
форменные элементы
Плазма
Первичная моча
170-180 л в сутки
Вторичная моча
1,5- 1,7 л в сутки
Вода, белки, глюкоза,
аминокислоты,
витамины,минеральные
вещества
Вода, глюкоза, аминокислоты,
витамины,минеральные
вещества
Мочевина, мочевая кислота,
вода (частично),минеральные
соли

21.

Почки каждую минуту пропускают через себя более 1
литра крови. За 5-6 минут теоретически вся кровь
организма один раз проходит через почки.
За сутки вся кровь человека проходит через почки
около 300 раз.
За сутки очищается и фильтруется около 1700 литров
крови, за то же время из крови фильтруется около
170 л жидкости и образуется 1,5-1,7 литра мочи.

22.

Мочеточники имеют
длину 28-34 см.
Моча по мочеточнику
идет благодаря
активным
перистальтическим
сокращениям, которые
и проталкивают ее.
Диаметр мочеточников
может значительно
увеличиваться,
благодаря очень
большой эластичности и
при затруднениях в
оттоке мочи способен
расширяться до 8 см в
диаметре.

23.

Мочевой пузырь представляет собой
вместилище для мочи объёмом около
200 – 300 cм2
В мочевой пузырь впадают два
мочеточника и выходит один
мочеиспускательный канал.
Мочевой пузырь состоит из дна, тела и
верхушки.
В дне мочевого пузыря имеется шейка
пузыря, плавно переходящая в
мочеиспускательный канал.
В месте перехода мочевого пузыря в
мочеиспускательный канал, образуется
сфинктер (сжиматель) мочевого пузыря.
Подобные сфинктеры образуются и в
месте перехода мочеточников в мочевой
пузырь.

24.

Стенка мочевого пузыря состоит из четырех
слоев:
Самый внутренний – 1.Эпителиальный слой
(уротелий), состоит из множества тонких
волокон, позволяющих растягиваться во время
заполнения мочевого пузыря.
Под уротелием находится -2.Подслизистый
слой, снабженный сетью кровеносных сосудов,
нервов и обширной соединительной тканью,
известный как собственная пластинка слизистой
оболочки.
Под ними находится слой- 3. Гладкой мышечной
ткани. Мышечная оболочка мочевого пузыря
состоит из трёх слоёв: наружный- продольный,
средний- круглый , и внутренний- поперечный.
Последний слой – 4.Поверхностный - из
плотной соединительной ткани.
Складки эпителия
(уротелия)
Расположение
мышечных слоев.

25.

Функция мочевого пузыря состоит в
скоплении и хранении мочи. Мускульный
мешок способен увеличивать
свой объем в 300 раз.
Выведение мочи регулируется
рефлекторно.
Дуги этих рефлексов проходят через
крестцовый отдел спинного мозга, но
мочевыделение у человека
произвольное, что связано с влиянием
коры больших полушарий.
Нейроны коры затормаживают или,
наоборот, активируют центры спинного
мозга, регулирующие выведение мочи.
У детей произвольное выделение мочи
устанавливается к 2-3 годам жизни.

26.

Нервная регуляция связана с
деятельностью автономной
нервной системы.
Наполнение
Опорожнение
Симпатическое влияние приводит
Произвольный
к сужению почечных сосудов,
контроль
усилению реабсорбции уменьшению мочевыделения.
Возбуждение симпатических
Спинной мозг
нервов усиливает перистальтику
мочеточников, расслабляет
Сигнал от
Парасимпатические
рецепторов
нейроны
стенки мочевого пузыря,
растяжения
усиливает сокращение
сфинктеров. В результате
Симпатические
создаются условия для большего
нейроны
заполнения мочевого пузыря и
акт мочеиспускания
задерживается.

27.

Парасимпатическими нервами, иннервирующими
мочевой пузырь, являются тазовые нервы (в отличие от
почек, которые иннервируются блуждающим нервом).
Возбуждение тазовых нервов стимулирует сокращение
гладких мышц пузыря и одновременно расслабляет
сфинктеры, что создает условия для мочеиспускания.
На рефлекторный центр мочеиспускания спинного мозга
влияют импульсы, поступающие от центров
продолговатого и промежуточного мозга, а также от коры
больших полушарий. Благодаря контролю со стороны
коры больших полушарий человек может произвольно
задержать, усилить и даже вызвать мочеиспускание.

28.

Выделение мочи регулируется в основном
нервным путем. Во 2-4 крестцовых сегментах
спинного мозга находится рефлекторный центр
мочеиспускания. При растяжении мочевого
пузыря и повышении давления в нем до 15-16
см водного столба раздражаются
барорецепторы, расположенные в его стенке, и
импульсы поступают в рефлекторный центр
спинного мозга. Центр посылает эфферентные
импульсы, вызывающие сокращение мышц
мочевого пузыря и одновременно
расслабление сфинктера мочевого пузыря и
сфинктера мочеиспускательного канала. Таким
способом осуществляется непроизвольное
безусловнорефлекторное мочеиспускание.

29.

При избытке солей в крови происходит
усиленная реабсорбция воды и
уменьшение мочевыделения.
Гуморальная регуляция связана с
деятельностью гипофиза и
надпочечников. Гипофиз уменьшает
мочеобразование с помощью секреции
избыточного количества вазопрессина,
гормон мозгового вещества
надпочечников адреналин так же
уменьшает мочевыделение.
Вазопрессин-антидиуретический
гормон
Алкоголь уменьшает выделение
вазопрессина, происходит
произвольное мочеиспускание

30.

При нарушении выработки антидиуретического гормона реабсорбция воды
резко ослабевает и наблюдается несахарное мочеизнурение (до 25 л мочи
выводится из организма за сутки).
Гормон мозгового вещества надпочечников адреналин, в малых, дозах
увеличивает мочеобразование, т.к. суживает только выносящие артерии
клубочков, что вызывает увеличение фильтрационного давления (страх,
боль, стресс, испуг).
В больших дозах адреналин суживает также и приносящие артерии
клубочков, что уменьшает объем притекающей крови и поэтому диурез
уменьшается (битва, катастрофа)
Гормоны щитовидной железы тироксин уменьшают связывание воды и
солей тканями, вызывая их переход в кровь, и таким способом увеличивают
диурез.
Гормоны коркового вещества надпочечников – минералокортикоиды,
воздействуя на эпителий канальцев, повышают реабсорбиию натрия.
Гормон паращитовидных желез (паратгормон) способствует переходу
кальция и фосфора из костей в кровь и выделению их с мочой.

31.

Способность произвольно задерживать мочеиспускание
появляется у ребенка не сразу после рождения, т.к. не созрел
еще центр мочеиспускания в коре больших полушарий.
Некоторые дети не только в раннем детстве, но и в дошкольном
и даже школьном возрасте способны задерживать
мочеиспускание только днем. Во время сна у них происходит
торможение нейронов центра в коре больших полушарий и
контроль над центром мочеиспускания спинного мозга
ослабевает.
В этом случае мочеиспускание наступает
безусловнорефлекторно, т.е. при заполнении мочевого пузыря и
достижении в нем давления, раздражающего барорецепторы его
стенки. Наблюдается так называемое «ночное недержание
мочи».
При правильном питании и режиме дня с возрастом центр
мочеиспускания, находящийся в коре созревает и
мочеиспускание регулируется корой и ночью.

32.

Помимо образования мочи, почки выполняют множество
других важных функций:
Эндокринная функция почек заключается в синтезе ренина;
эритропоэтина – специфического гормона, стимулирующего
образование эритроцитов в костном мозге и простагландинов –
биологически активных веществ, регулирующих артериальное
давление.
Метаболическая функция почек. В почках происходит превращение и
синтез многих веществ, необходимых для нормального
функционирования организма (например, превращение витамина D в
его наиболее активную форму — 1,25-дигидроксихолекальциферол
(витамин D3).
Регуляция кислотно-щелочного баланса. Почки поддерживают
нормальное соотношение щелочного и кислотного компонента плазмы
крови путем выделения избытка ионов водорода или бикарбоната.
Экскретируя из внутренней среды чужеродные и вредные вещества,
почки выполняют также защитную функцию.
Из 119 тысяч органов, пересаженных в мире за 2016 год, 78 тысяч
пришлось на почки

33.

Гемодиализ (от гемо… и греч. dialysis— разложение, отделение)—
очищение крови вне почек при острой и хронической почечной
недостаточности (ХПН). Во время гемодиализа происходит удаление из
организма токсических продуктов обмена веществ, нормализация
нарушений водного и электролитного балансов. Гемодиализ
осуществляют одновременно при массивном кровопускании с
переливанием такого же количества донорской крови. Наиболее
эффективным методом гемодиализа является применение аппарата
«искусственная почка».

34.

Почки являются местом образования
эритропоэтина и кальцитриола, они
принимают активное участие в образовании
гормона ангиотензина, секретируя
фермент ренин.
Нарушение функции почек ведет к
снижению секреции эритропоэтина и
заболеванию анемией.

35.

Почки являются жизненно важными органами нашего тела.
Нарушение или прекращение их функции неминуемо ведет к
отравлению организма теми веществами, которые обычно
выводятся с мочой.
При нарушении работы почек эти вещества скапливаются в
крови и приводят к возникновению тяжелейших состояний,
нередко заканчивающихся смертью.
Клетки почечных канальцев отличаются высокой
чувствительностью к ядам разного происхождения, в том
числе и вырабатываемым возбудителями инфекционных
заболеваний. Нарушение функций таких клеток
сопровождается прекращением образования вторичной мочи.
В результате теряется огромное количество воды, глюкозы и
других жизненно необходимых веществ. Возникает серьезная
угроза жизни человека.

36.

37.

Мочекаменная болезнь (нефролитиаз), Иными словами
— образование камней и песка в почках.
Пиелонефрит — считается одним из воспалительных
заболеваний почек, Зачастую инфекция попадает в
почку через кровь.
Нефроптоз (блуждающая почка) — заболевание может
быть как врожденным так и обретенным. Чаще болеют
женщины нежели мужчины.
Гидронефроз — характеризуется проблемами с оттоком
мочи из почки.
Почечная недостаточность — Состояние когда почки
частично перестают функционировать и выполнять свои
функции. Существуют острая и хроническая формы
Гломерулонефрит — ещё одно воспалительное
заболевание при котором поражаются почечные
клубочки и канальцы.

38.

Кариес зубов
Алкоголь, пиво
Ангина
Острая и соленая
пища

39.

Строение почки:
1. Мозговое вещество и почечные
пирамиды
2. Почечные капилляры
3. Почечная артерия
4. Почечная вена
5. Почечные ворота
6. Почечная лоханка
7. Мочеточник
8. Малая почечная чашка
9. Приносящая клубочковая артериола
10. Корковое вещество
11. Большая почечная чашка
12. Вершина почечной пирамиды

40.

41.

Тест
1 Структурно-функциональная
единица почек:
А.Микроскопическая
капсула
Б. Нефрон
В. Капиллярный клубочек
3Давление в почечной капсуле по
сравнению с давлением в
капиллярных клубочках::
A. Больше
2 Вторичная моча, в отличие от
первичной:
А.Скапливается в мочевом
пузыре
Б.Содержит только продукты
обмена
1
Б
2
В
3
б
4
В
В.Выводится наружу
Почечные вены несут очищенную
4
от жидких продуктов обмена
кровь::
A В аорту
Б. Меньше
Б. Верхнюю
полую вену
B. Одинаковое
B. Нижнюю
полую вену

42.

давление, под влиянием которого осуществляется
фильтрация первичной мочи, равно разности между
давлением крови в капиллярах клубочков, с одной
стороны, и суммы давления белков плазмы крови и
давления жидкости, находящейся в полости капсулы,—
с другой. Следовательно, величина фильтрационного
давления равна 9,33—(3,33 + 2,00) = 4,0 кПа (30 мм рт.
ст.).Фильтрация мочи прекращается, если артериальное
давление крови ниже 4,0 кПа (критическая величина).
Изменение просвета приносящего и выносящего
сосудов обусловливает или увеличение фильтрации
(сужение выносящего сосуда), или ее снижение
(сужение приносящего сосуда). На величину
фильтрации влияет также изменение проницаемости
мембраны, через которую происходит фильтрация.
English     Русский Правила