Мезенхимальные дистрофии

1. Мезенхимальные дистрофии

2.

3. Принципы классифации мезенхимальных дистрофий

По виду нарушенного обмена веществ
Белковые
Жировые
Углеводные
По причине нарушенного обмена веществ
Первичные (наследственные) – тезаурисмозы
Вторичные (приобретенные) – при болезнях с
нарушением обмена веществ, острых и хронических
заболеваниях, нарушении крово и лимфобращения
По локализации накопления продуктов
нарушенного обмена веществ в органах и
тканях
Общие
Местные

4.

5.

6.

7. Мукоидное набухание

Отек стромы
с отложением
голубого цвета
масс (гиалуроновой, хондроитинсерной
кислоты)
в и между
коллагеновых
волокон
(окраска
альциановым
синим)

8.

9.

Фибриноидное набухание стенки артериолы
Фибриноидный некроз стенки артериолы

10.

Возвратный бородавчатый эндокардит
В месте повреждения
эпителиальной выстилки
трехстворчатого клапана
пристеночные тромбы
(красного цвета) у стрелки

11.

Склероз интимы артериолы
Склероз интимы артериолы

12.

Стеноз и гиалиноз
митрального клапана
Правый желудочек – гиалиноз эндокарда при
карциноидном синдроме

13.

гиалиноз
капсулы
селезенки
Гиалиноз стенки артериол и клубочков почки

14.

15.

Сосудистый гиалин в стенке капилляра
при гипертонии
Липогиалин в просвете капилляров
клубочков

16.

Гиалиноз рубца жёлтого тела яичника
1 – гиалинизированный рубец
2 – гиалиноз сосудов
3 – строма яичника
1
3
2

17.

Митральный стеноз с сужением и
гиалинозом створок клапана

18. Амилоидоз

19.

Рис.16.3а. Так выглядит сваренное саго. Отложения амилоида в лимфоидных
фолликулах селезенки напоминают крупинки саго.

20.

21.

22. Структура F-компонента амилоида

Молекулы конго-красного

23.

24.

25.

Сальная селезенка
Сальная печень

26.

Амилоидные массы в центре
лимфоидного фолликула
«Саговая» селезенка. Вид селезенки на разрезе и при микроскопии при
окраске гематоксилином и эозином.

27. Амилоидоз печени. ГЭ, х 10

1 – неизменённые гепатоциты,
2 – амилоид,
3 – атрофированные гепатоциты

28. Амилоидоз печени. Конго красный

29. Амилоидоз печени. Конго красный 1 – неизменённые гепатоциты, 2 – амилоид, 3 – атрофированные гепатоциты

30.

31.

Амилоидоз сердца
Амилоид вокруг артериолы окраска Конго-Рот в поляризованном свете

32.

Рис.16.1. «Большая сальная почка».

33.

Окраска- гематоксилин-эозин
Селективная окраска Конго-рот
Иммунофлюоресцентный метод
диагностики
амилоидоза
ИГХ- метод диагностики амилоидоза

34. Амилоидоз почки. Генциан-виолет (метахромазия). х 40 Амилоид в клубочке и сосуде.

Скопление масс амилоида в мезангии клубочка и в стенке кровеносного сосуда

35. Отложения амилоида в островках Лангерганса при сахарном диабете

36. Отложения амилоида в медуллярном раке щитовидной железы

37.

Болезнь Альцгеймера
Отложения амилоида в сосудах ГМ при
Болезни Альцгеймера

38. Мукополисахаридоз (гаргоилизм)

39. Деформация клапана при мукополисахаридозе

40. Атеросклероз аорты (липидоз аорты)

41. Атеросклероз аорты

Оранжевые капли жира в интиме
Аорты и в цитоплазме макрофагов

42.

Вопросы?
Благодарю за внимание