ЭНДОКРИННАЯ СИСТЕМА
Эндокринология
Варианты регуляции
ЭНДОКРИННАЯ СИСТЕМА
Классификации гормонов
Классификации гормонов
Классификации гормонов
Иерархия в эндокринной системе
Принципы регуляции
Обратная связь
Основные патологии
Гипофиз
Гипоталамус
Гормоны
Анатомия
Гормоны
Тиреотропный гормон
Адренокортикотропный гормон – контролирует работу надпочечников
пролактин
Соматотропный гормон
Соматотропный гормон
Избыток СТГ
Акромегалия
Нанизм (от греч. nános — карлик), ненормально низкий рост человека (для мужчин ниже 130 см, для женщин ниже 120 см),
НейроГипофиз
Окситоцин
Вазопресси́н, или антидиурети́ческий гормо́н (АДГ)
Опухоли аденогипофиза
Опухоли аденогипофиза
Опухоли аденогипофиза
Болезнь Кушинга (Вторичный, АКТГ зависимый)
ПРОЛАКТИНОМА
3.42M
Категория: МедицинаМедицина

Эндокринная система

1. ЭНДОКРИННАЯ СИСТЕМА

2. Эндокринология

наука о строении и функции желёз
внутренней секреции (эндокринных
желез), вырабатываемых ими гормонах,
путях их образования и действия на
организм животных и человека.

3. Варианты регуляции

Биологически активные вещества (БАВ) —
химические вещества, обладающие высокой
физиологической активностью при небольших
концентрациях
Паракринная регуляция заключается в том, что секретируемые
клетками БАВ распространяются за счет диффузии и действуют на
соседние клетки-мишени.
Аутокринная регуляция - одна и та же клетка является
источником БАВ и его мишенью
Эндокринная регуляция Она осуществляется с
помощью гормонов

4. ЭНДОКРИННАЯ СИСТЕМА

ГОРМОН – БАВ действующее через кровь на
органы мишени
ОРГАНЫ МИШЕНИ клетки имеющие рецепторы к данному БАВ

5. Классификации гормонов

Строение
Пептидные
Тропные, инсулин,
глюкагон, ПТГ,
пролактин
Производные
АК
Гормоны
ЩЖ
Стероидные
ГКС, Половые,
Минералкортикоид
ы

6. Классификации гормонов

Действие
Тропные
Перифериче
ские

7. Классификации гормонов

По
рецептору
Ядерные
Стероидные,
гормоны ЩЖ
Мебранные
Тропные, инсулин, глюкагон,
ПТГ, пролактин

8. Иерархия в эндокринной системе

гипоталамус
Гипофиз
Периферические
эндокринные железы

9. Принципы регуляции

ИЕРАРХАИЧНО
СТЬ
ПО
ПАРАМЕТРУ
Са++

10. Обратная связь

Отрицательная
Положительная

11. Основные патологии

Избыточная продукция гормонов
Недостаточная продукция гормонов
Патология рецепторов
Наследственные нарушения

12. Гипофиз

13. Гипоталамус

Высший нейроэндокринный орган, в
котором происходит интеграция
вегетативной нервной и эндокринной
систем.
Функции
1.Регуляция эндокринной системы
2.Интеграция автономной нервной и
эндокринной системы
3.Адаптация эндокринной системы к
внешнему воздействию (циркадные
ритмы, стресс и т.д.)

14. Гормоны

Гипофиз
Высший эндокринный орган

15. Анатомия

Гипофиз
Гипофиз располагается в основании черепа,
в выемке решетчатой кости, которая
называется “турецкое седло”.
Гипофиз состоит из двух долей - большей
передней доли и меньшей задней доли.

16. Гормоны

Гипофиз
Соматотропный (СТГ)
Тиреотропный (ТТГ)
Вазопрессин
Пролактин
Лютеинизирующий (ЛГ)
Фолликулостимулирующий (ФСГ)
Меланоцитстимулирующий (МСГ)
Адренокортикотропный (АКТГ)
19.07.2022
Окситоцин

17. Тиреотропный гормон

ТТГ - главный стимулятор секреции Т3 и Т4
Секреция ТТГ контролируется:
• Тиролиберином (стимуляция синтеза и секреции)
• Т3 иТ4 (ингибирование секреции по принципу
отрицательной обратной связи)

18. Адренокортикотропный гормон – контролирует работу надпочечников

19. пролактин

Эффекты пролактина
Орган
Молочная железа
Эффект
Необходим для лактации , рост молочной железы
Яичники
Участвует в регуляции цикла
Матка
Участвует в имплантации, повышает
рецепторы к прогестерону
Яички
Повышает чувствительность к ФСГ и ЛГ
Предстательная
железа
Потенцирует действие тестостерона
Поджелудочная
железа
Стимулирует синтез инсулина
Жировая ткань
Стимулирует липогенез
ЦНС
Влияет на аппетит, повышает агрессию,
повышает либидо
Тормозит высвобождение ЛГ-РГ, тормозит
ФСГ, ЛГ

20. Соматотропный гормон

Действует через
Соматомедины
(ИФР1 основной эффектор СТГ и ИФР2
играет роль в эмбриональном
развитии)
Эффекты: Рост тканей

21. Соматотропный гормон

22. Избыток СТГ

Обычно связан с опухолью гипофиза
в зависимости от закрытия зон рост
(возраста)
Гигантизм
Акромегалия
Гиганты – мужчины рост > 200 (205) см
женщины рост > 190 см

23. Акромегалия

клиника
Огрубление черт лица
надбровные дуги, нос,
уши, скулы, челюсть, межзубные промежутки

24. Нанизм (от греч. nános — карлик), ненормально низкий рост человека (для мужчин ниже 130 см, для женщин ниже 120 см),

Нанизм
Нанизм (от греч. nános — карлик), ненормально низкий рост
человека (для мужчин ниже 130 см, для женщин ниже 120 см),
И= М-Мср/ϭ
где М – рост, Мср – средний рост для данного
возраста и пола, ϭ –среднеквадратичное
отклонение
Более 3 – гигантизм, менее -3 нанизм
1.
2.
3.
4.
5.
Дефицит СТГ
Резистентность к СТГ
Дефицит ТТГ
Нарушение секреции АКТГ
Связана с гонадотропинами

25. НейроГипофиз

Является продолжением
гипоталамуса
Секретирует
• 1. Окситоцин
• 2. Вазопрессин
Синтезируются в гипоталамусе – паравентрикулярном и
супраоптическим ядрах, транспортируется в гипофиз

26. Окситоцин

Гормон задней доли гипофиза, пептид, синтезируется
в гипоталамусу – паравентрикулярном и
супраоптическом ядрах, транспортируется в гипофиз
• Матка (Подготавливает к родам, стимулирует
сократительную деятельность, раскрытие шейки)
• Молочные железы
(стимулирует сокращение
млечных протоков и выход молока, подготовка
молочной железы к лактации, сосательный рефлекс)
• Обладает слабым антидиуретическим
действием
• Влияет на психику
(при недостатке может быть
аутизм, влияет на формирование привязанности и
доверия)

27. Вазопресси́н, или антидиурети́ческий гормо́н (АДГ)

Гормон задней доли гипофиза, пептид 9 АК,
синтезируется в гипоталамусу – паравентрикулярном и
супраоптическом ядрах, транспортируется в гипофиз
• Почки (через V -рецепторы увеличивает проницаемость
2
эпителия собирательной трубки для воды и ведёт к усилению её
реабсорбции)
• Сосуды
(Через V1с-рецепторы
повышает тонус гладкой
мускулатуры внутренних органов, в особенности ЖКТ, повышает
сосудистый тонус и таким образом вызывает увеличение
периферического сопротивления, повышения секреции из печени,
где находятся V1A-рецепторы, некоторых факторов свёртывания
крови, в особенности фактора VIII (фактор Виллебранда) и
уровня тканевого активатора плазмина)
• Влияет на психику
(участвует в регуляции
агрессивного поведения, играет роль в отцовском поведение,
Предполагается его участие в механизмах памяти)

28. Опухоли аденогипофиза

Гормонактивные
ГормонНЕактивные
23%
Пролактинома 27%
АКТГ-секретирующая 15%
Смешенные 12%
ЛГ или ФСГ- секретирующая 8%
ТТГ- секретирующая 1%
Оставшиеся 14 % -----Метастазы

29. Опухоли аденогипофиза

Общемозговые симптомы
Клиника
Симптомы гормональной
активности
Симптомы сдавливания структур
Симптомы гормонального
ВЫПАДЕНИЯ

30. Опухоли аденогипофиза

АКТГ- секретирующая Аденома
БОЛЕЗНЬ КУШИНГА
В основе болезни лежат аденомы,
чаще всего
микроаденомы размером меньше 1 см, реже - макроаденомы и
еще реже - гиперплазия кортикотрофов в передней доле гипофиза, в
избытке секретирующих АКТГ.

31. Болезнь Кушинга (Вторичный, АКТГ зависимый)

32. ПРОЛАКТИНОМА

КТ, ЯМРТ, рентген
Микроаденома менее 1 см
Макроаденома более 1 см
English     Русский Правила