Требования по обращению с медицинскими отходами

1. Требования по обращению с медицинскими отходами

ГУЗ «Тульский областной клинический кожно-венерологический диспансер»
врач-эпидемиолог
Грачева Оксана Викторовна

2. Медицинские отходы

Все отходы, которые существуют в
мире, представляют потенциальную
опасность для человеческого
здоровья.
Однако, наибольшее внимание
требуют отходы, образующиеся в
медицинских организациях.
Это связано не только с их
химической, радиационной
токсичностью, но и с
эпидемиологической опасностью
для окружающих.
Отходы, образующие при оказании
медицинской помощи пациентам с
такими инфекциями как туберкулез,
ВИЧ-инфекция, вирусные гепатиты
В и С, стали проблемой,
нуждающейся в контроле за
ситуацией по обращению с ними.

3. Нормативная документация

Вопрос классификации медицинских отходов, их
правильного сбора и хранения был поставлен ВОЗ в
1979 г. Тогда медицинские отходы были отнесены к
классу опасных.
В 1989 г. на конференции в Базеле был принят
международный документ – «Конвенция о контроле
за трансграничной перевозкой опасных отходов и их
удалением», который вступил в силу в 1992 г.
170 стран мира, ратифицировавших этот документ,
обязуются не принимать и не вывозить опасные
отходы через границы других государств, а также
должны организовать их безопасную утилизацию.
До 01.03.2021г. основным документом
регламентирующим данный раздел работы в
учреждениях здравоохранения РФ был
СанПиН 2.1.7.2790-10
"Санитарно-эпидемиологические требования к
обращению с медицинскими отходами"

4. Изменения в нормативной документации

ПОСТАНОВЛЕНИЕ ГЛАВНОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО САНИТАРНОГО ВРАЧА
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
от 28 января 2021 года N 3
Об утверждении санитарных правил и норм
СанПиН 2.1.3684-21 "Санитарно-эпидемиологические требования к
содержанию территорий городских и сельских поселений, к водным
объектам, питьевой воде и питьевому водоснабжению, атмосферному
воздуху, почвам, жилым помещениям, эксплуатации производственных,
общественных помещений, организации и проведению санитарнопротивоэпидемических (профилактических) мероприятий"
Ввести в действие санитарные правила и нормы СанПиН 2.1.3684-21 с 01.03.2021.
Установить срок действия до 01.03.2027.
Признать утратившими силу СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические
требования к обращению с медицинскими отходами» с 01.03.2021.

5. Классификация медицинских отходов

Медицинские отходы – это отходы, образующиеся в результате деятельности
учреждений здравоохранения.
Медицинские отходы подразделяются на классы:
Класс А – эпидемиологически безопасные отходы, приближенные по составу к
твердым бытовым отходам (далее - ТБО)
Класс Б − эпидемиологически опасные отходы
(инфицированные и потенциально инфицированные микроорганизмами 3-4
групп патогенности)
Класс В – эпидемиологически опасные отходы (отходы от деятельности в
области использования возбудителей инфекционных заболеваний 3-4 групп
патогенности)
Класс Г – токсикологически опасные отходы
Класс Д – радиоактивные отходы

6. Медицинские отходы класса А

Отходы, не имеющие контакта с
биологическими жидкостями
пациентов, инфекционными
больными:
канцелярские принадлежности,
упаковка, мебель, инвентарь,
потерявшие потребительские
свойства, смет от уборки
территории
пищевые отходы, кроме отходов
инфекционных подразделений, в
том числе фтизиатрического
профиля

7. Медицинские отходы класса Б

Эпидемиологически опасные отходы (инфицированные и потенциально
инфицированные отходы микроорганизмами 3-4 групп патогенности):
материалы и инструменты, предметы загрязненные кровью и/или другими биологическими
жидкостями
патолого-анатомические отходы
органические операционные отходы (органы, ткани и т.д.)
пищевые отходы контактировавшие с инфекционными больными, вызванными
микроорганизмами 3-4 групп патогенности

8. Медицинские отходы класса В

Эпидемиологически опасные (отходы
от деятельности в области
использования возбудителей
инфекционных заболеваний 3-4 групп
патогенности):
отходы микробиологических, клиникодиагностических лабораторий
отходы инфицированные и
потенциально инфицированные
микроорганизмами 3-4 групп
патогенности
живые вакцины, непригодные к
использованию

9. Медицинские отходы класса Г

Токсикологически опасные
отходы 1-4 классов опасности:
лекарственные (в том числе
цитостатики), диагностические,
дезинфекционные средства
ртутьсодержащие предметы,
приборы и оборудование
отходы от эксплуатации
оборудования, транспорта,
систем освещения и др.

10. Медицинские отходы класса Д

все виды отходов в любом агрегатном состоянии, в
которых содержание радионуклидов превышает
допустимые уровни, установленные нормами
радиационной безопасности

11.

К обращению с медицинскими отходами класса А применяются
требования санитарных правил по обращению с твердыми
коммунальными отходами (ТКО)
Отходы класса Б и В, после аппаратных способов
обеззараживания с применением физических методов и
изменения внешнего вида, исключающим их повторное
применение, собираются в упаковку любого цвета (кроме желтого и
красного), промаркированную «Отходы класса Б, обеззараженные»
или «Отходы класса В, обеззараженные» с указанием
наименование организации, адреса, даты обеззараживания. Далее
обращение с ними осуществляется как с отходами класса А
Обращение с медицинскими отходами классов Б и В, содержащих в
своем составе токсичные вещества 1-2 классов опасности, после
обеззараживания, осуществляется как с отходами класса Г

12. Система сбора, временного хранения и транспортирования медицинских отходов должна включать следующие этапы:

1
2
3
4
5
• сбор отходов внутри учреждения здравоохранения
• перемещение отходов из подразделений и хранение отходов
на территории организации, образующей отходы
• Обеззараживание (обезвреживание)
• транспортирование отходов с территории организации,
образующей отходы
• размещение и утилизация медицинских отходов

13. Схема обращения с медицинскими отходами в соответствии с классом эпидемиологической опасности

Класс
АА
Класс
Захоронение на полигонах,
термическое уничтожение
Класс Б
Класс В
Химическое/термическое
обеззараживание/обезвреживание
Класс Г
Класс Д
Обезвреживание и уничтожение
специализированными
организациями

14. В каждом учреждении здравоохранения руководителем утверждается СХЕМА обращения с медицинскими отходами

В схеме указываются:
ответственные лица по обращению с медицинскими отходами
качественный и количественный состав образующихся медицинских отходов;
потребность в расходных материалах и таре для сбора медицинских отходов,
исходя из обязательности смены пакетов один раз в смену (не реже одного раза
в 8 часов), одноразовых контейнеров для острого инструментария - не реже
72 часов, в операционных залах - после каждой операции;
порядок сбора медицинских отходов;
порядок и места временного хранения (накопления) медицинских отходов,
кратность их вывоза;
применяемые способы обеззараживания/обезвреживания и удаления медицинских отходов, способы дезинфекции
оборудования;
порядок действий персонала при нарушении целостности упаковки (рассыпании, разливании медицинских отходов);
порядок действий сотрудников при плановой или аварийной приостановке работы оборудования для
обеззараживания медицинских отходов;
организация гигиенического обучения персонала правилам эпидемиологической безопасности при обращении с
медицинскими отходами

15. Требования к персоналу при обращении с медицинскими отходами:

К работам по обращению с медицинскими отходами не допускается привлечение лиц, не
прошедших предварительный инструктаж по безопасному обращению с ними.
Работникам учреждений здравоохранения не допускается выходить за пределы рабочих
помещений участка по обращению с медицинскими отходами класса Б и В в специальной
одежде, используемой в этих помещениях.
Личная и специальная одежда должна хранится в разных шкафах.
Запрещается стирка спецодежды на дому!

16. Обязательное правило работы с медицинскими отходами

Смешение отходов различных классов в
общей емкости недопустимо!

17. Требования к сбору медицинских отходов класса А

Сбор отходов класс А осуществляется в многоразовые емкости
или одноразовые пакеты.
Цвет пакетов может быть любой, за исключением желтого и
красного.
Одноразовые пакеты располагаются на специальных тележках
или внутри многоразовых контейнеров.
Емкости для сбора отходов и тележки должны быть
промаркированы "Отходы. Класс А".
Заполненные многоразовые емкости или одноразовые
перегружаются в маркированные контейнеры для сбора отходов
класса А, установленные на специальной площадке или в
помещении.
Многоразовая тара после опорожнения подлежит мытью и
дезинфекции.
Порядок мойки и дезинфекции многоразовой тары определяется
в соответствии со СХЕМОЙ.
Сбор пищевых отходов осуществляется раздельно от других
отходов класса А в емкости или пакеты, установленные в
помещениях пищеблоков, столовых , буфетных.
Временное хранение пищевых отходов при отсутствии
специально выделенного холодильного оборудования
допускается не более 24 часов.
При использовании холодильного оборудования вывоз
осуществляется по мере заполнения, но не реже 1 раза в неделю.

18. Требования к сбору медицинских отходов класса А (мусоропроводы)

Медицинские отходы класса А, кроме пищевых, могут удаляться с
помощью мусоропроводов.
Запрещается сброс отходов из мусоропроводов на пол
мусороприемной камеры.
Запас контейнеров для мусороприемной камеры должен быть не
менее, чем на сутки.
Промывка контейнеров после каждого удаления из них отходов,
дезинфекция – не реже 1 раза в неделю.
Чистка стволов мусоропроводов – еженедельно.
Дезинфекция, дезинсекция трубопроводов – не ража 1 раза в
месяц, дератизация – по результатам оценки заселенности
грызунами.

19. Требования к сбору медицинских отходов класса А

Крупногабаритные медицинские
отходы класса А должны собираться
в бункеры для КГО.
Поверхности КГО, имевшие контакт
с инфицированным материалом или
больными, подвергаются
обязательной дезинфекции.

20. Требования к сбору медицинских отходов класса Б

Отходы класса Б подлежат обязательной дезинфекции.
При отсутствии централизованной системы обеззараживания или
участков по обеззараживанию отходов отходы класса Б
обеззараживаются персоналом в местах их образования
химическими/физическими методами.
Отходы класса Б собираются в одноразовые пакеты или контейнеры
желтого цвета или имеющие желтую маркировку.
Для сбора острых отходов класса Б должны использоваться
одноразовые непрокалываемые контейнеры, с плотно прилегающей
крышкой, исключающей возможность самопроизвольного вскрытия.
Для сбора органических, жидких отходов класса Б должны
использоваться одноразовые непрокалываемые влагостойкие
емкости с крышкой, обеспечивающей их герметизацию.
При централизованном методе обеззараживания на рабочих местах
допускается сбор отходов класса Б в общие емкости (контейнеры,
пакеты) использованных шприцев в неразобранном виде с
предварительным отделением игл, перчаток, перевязочного
материала и так далее.

21. Требования к сбору медицинских отходов класса Б

Одноразовые пакеты для сбора отходов класса Б должны быть закреплены на специальных стойкахтележках или в контейнерах.
После заполнения пакета не более чем на 3/4 сотрудник, ответственный за сбор отходов в
подразделении, завязывает пакет, емкости закрывает крышками. Перемещение отходов класса Б за
пределами подразделения в открытых емкостях не допускается.
Дезинфекция многоразовых емкостей для сбора отходов класса Б производится ежедневно.
После дезинфекции медицинских отходов класса Б они упаковываются в одноразовые пакеты,
контейнеры маркируются надписью "Отходы. Класс Б" с нанесением названия организации,
подразделения, даты и фамилии ответственного за сбор отходов лица.
Медицинские отходы класса Б из подразделений в закрытых одноразовых пакетах помещают в
контейнеры и затем перемещают на участок по обращению с отходами или помещение для временного
хранения медицинских отходов до их вывоза.
Отходы класса Б, после дезинфекции, допускается хранить до их вывоза на оборудованных площадках,
имеющих твердое покрытие и навес.
При организации участков обеззараживания с использованием аппаратных методов, допускается
сбор, хранение, транспортирование отходов класса Б (кроме фтизиатрических) без предварительного
обеззараживания в местах образования.

22. Требования к сбору медицинских отходов класса Б

Патологоанатомические и органинические операционные
медицинские отходы класса Б подлежат кремации или
захоронению на кладбищах.
Допускается перемещение необеззараженных медицинских
отходов класса Б, в одноразовых контейнерах, из
удаленных подразделений (ФАПы, здравпункты и т.д.) в
медицинскую организацию, для последующего
обеззараживания.

23. Требования к сбору медицинских отходов класса В

Отходы класса В подлежат обязательному обеззараживанию физическими методами.
Применение химических методов дезинфекции допускается только для обеззараживания пищевых отходов и
выделений больных, а также при организации первичных противоэпидемических мероприятий в очагах.
Вывоз необеззараженных отходов класса В, класса Б (от больных туберкулезом) за пределы территории организации
не допускается.
Отходы класса В собирают в одноразовые пакеты или непрокалываемые контейнеры красного цвета или имеющую
красную маркировку. Жидкие биологические отходы, одноразовые колющие, режущие инструменты помещают в
непрокалываемые влагостойкие герметичные контейнеры.
Одноразовые пакеты для сбора отходов класса В должны быть закреплены на специальных стойках (тележках) или в
контейнерах.
После заполнения пакета не более чем на ¾, ответственный сотрудник, с соблюдением требований
биологической безопасности завязывает пакет, емкости закрывает крышками.
Перемещение отходов класса В за пределами подразделения в открытых
емкостях не допускается.
При упаковке отходов класса В для удаления их из подразделения
(пакеты, баки) с отходами класса В маркируются надписью
"Отходы. Класс В" с нанесением названия организации, подразделения, даты
дезинфекции, даты упаковки, фамилии ответственного лица.
Медицинские отходы класса В в закрытых одноразовых емкостях помещают в
специальные контейнеры и хранят в помещении для временного хранения
медицинских отходов не более 24 часов (при использовании холодильного
оборудования – не более 7 суток).
одноразовые емкости

24. Требования к сбору медицинских отходов класса Г

Использованные ртутьсодержащие приборы, лампы,
оборудование, относящиеся к медицинским отходам класса Г,
собираются в маркированные емкости с плотно прилегающими
крышками любого цвета (кроме желтого и красного), которые
хранятся в специально выделенных помещениях.
Сбор, хранение отходов цитостатиков и генотоксических
препаратов и всех видов отходов, образующихся в результате
приготовления их растворов, относящихся к медицинским
отходам класса Г, без дезактивации запрещается. Работники
организации немедленно проводят дезактивацию с
применением специальных средств. Также необходимо провести
дезактивацию рабочего места. Работы с такими отходами
должны производиться с применением специальных средств
индивидуальной защиты и осуществляться в вытяжном шкафу.
Лекарственные, диагностические, дезинфицирующие средства, не
подлежащие использованию, собираются в одноразовую
маркированную упаковку любого цвета (кроме желтого и
красного).
Сбор и временное хранение отходов класса Г осуществляется в
маркированные емкости ("Отходы. Класс Г") .

25. Требования к сбору медицинских отходов класса Д

Вывоз и обезвреживание
медицинских отходов класса Д
осуществляется организацией,
имеющей лицензию на данный
вид деятельности.

26.

Дезинфекция
оборотных
межкорпусных
контейнеров для
сбора медицинских
отходов классов А и Б,
кузовов автомашин
производится в местах
разгрузки не менее 1
раза в неделю
специализированной
организацией,
вывозящей отходы.

27. При сборе медицинских отходов запрещается:

вручную разрушать, разрезать отходы класса Б и В, в том числе
использованные системы для внутривенных инфузий, в целях их
обеззараживания;
снимать вручную иглу со шприца после его использования, надевать
колпачок на иглу после инъекции;
прессовать контейнеры с иглами, конструкция которых допускает
рассыпание игл после прессования;
пересыпать (перегружать) неупакованные отходы классов Б и В из одной
емкости в другую;
утрамбовывать отходы классов Б и В;
осуществлять любые операции с отходами без перчаток или
необходимых средств индивидуальной защиты и спецодежды;
использовать мягкую одноразовую упаковку для сбора острого
медицинского инструментария и иных острых предметов;
устанавливать одноразовые и многоразовые емкости для сбора
отходов на расстоянии менее 1 м от нагревательных приборов.

28. Травмы во время работы по обращению с медицинскими отходами

В случае получения работником при обращении с медицинскими
отходами травмы (укол, порез с нарушением целостности кожных
покровов и/или слизистых), необходимо принять меры
экстренной профилактики.
На рабочем месте персонала должна быть аптечка первой
медицинской помощи при травмах.
Ответственным лицом вносится запись в журнал учета
аварийных ситуаций, составляется акт о травме (укол, порез с
нарушением целостности кожных покровов и/или слизистых) на
производстве установленной формы с указанием даты, времени,
места, характера травмы, в котором подробно описывают
ситуацию, использование средств индивидуальной защиты,
соблюдение правил техники безопасности, указывают лиц,
находившихся на месте травмы, а также примененный метод
экстренной профилактики.
Осуществляется извещение руководителя медицинской
организации, у чет и расследование случаев инфицирование
персонала, связанных с профессиональной деятельностью.

29. Действия персонала в случае аварийной ситуации (рассыпание, разливание) при сборе и перемещении необеззараженных медицинских

Персонал с использованием одноразовых
средств индивидуальной защиты и
уборочного инвентаря одноразового
использования (щетки, ветошь) собирает
отходы в другой одноразовый пакет или
контейнер, цвета, соответствующего
классу опасности;
закрывает, повторно маркирует упаковку;
доставляет к месту временного хранения
необеззараженных медицинских отходов
или участок обеззараживания
медицинских отходов.
Поверхность на месте рассыпания
обрабатывается дезраствором.
Использованные одноразовые СИЗ
собирают в пакет, соответствующий цвету
класса опасности; закрывает и доставляет
на участок обеззараживания отходов.

30. Способы обеззараживания медицинских отходов класса Б и В

Для класса Б:
Для класса В:
Обеззараживание может
осуществляться централизованным и
децентрализованным способом
(когда участок по обеззараживания
отходов располагается в пределах
медицинской организации)
Обеззараживание проводится
только децентрализованным
способом; хранение и
транспортировки необеззараженных
отходов класса В не допускается
Жидкие отходы (рвотные массы, моча,
фекалии, мокрота) больных,
инфицированных микроорганизмами
1-2 групп патогенности не допускается
сливать в систему централизованной
канализации без предварительного
обеззараживания химическим или
физическим методом.
Жидкие отходы (рвотная масса, моча,
фекалии, мокрота) больных
туберкулезом допускается сливать
без предварительного
обеззараживания в систему
централизованной канализации при
условии ее оснащения системой
обеззараживания сточных вод. При
отсутствии системы
обеззараживания сточных вод обеззараживают химическим или
физическим методами.

31. Способы обеззараживания медицинских отходов класса Б и В

Для классов Б и В:
Физический метод обеззараживания (избыточным давлением, высокой
температурой, электромагнитным излучением и т.д.) применяется при
наличии специального оборудования – установок для обеззараживания.
Химический метод обеззараживания (с использованием дезрастворов)
применятся с помощью специальных установок или погружением в
промаркированные емкости с дезраствором в местах их образования.
Термическое уничтожение может осуществляться: децентрализованным
способом (инсинераторами и другими установками ); централизованным
способом (мусоросжигательный завод).
При децентрализованном способе – установки размещаются на территории
медицинской организации.
Размещение обеззараженных отходов на полигоне допускается только при
изменении товарного вида (измельчение, спекание, прессование).

32. Обратите внимание!

При химическом способе обеззараживания не рекомендуется
использование следующих дезсредств:
АЛЬДЕГИДСОДЕРЖАЩИЕ: дезинфицирующее
вещество не приникает вглубь, фиксируется на поверхности
СПИРТЫ: выраженное фиксирующее действие, низкая
антимикробная активность
ФЕНОЛСОДЕРЖАЩИЕ:
высокая токсичность, отсутствует вирулицидное и спороцидное
действие

33. Требования к условиям хранения медицинских отходов класса Б и В  

Сбор отходов в местах их образования осуществляется в течение рабочей смены.
При использовании одноразовых контейнеров для острого инструментария допускается их
заполнение в течение 3 суток.
Хранение более 24 часов необеззараженных отходов класса Б и В осуществляется не более 7
суток в холодильных шкафах, в морозильных камерах – до 1 месяца.
Одноразовые пакеты, используемые для сбора отходов классов Б и В должны обеспечивать
возможность безопасного сбора в них не более 10 кг отходов.
Накопление и временное хранение необеззараженных отходов классов Б и В осуществляется
раздельно от отходов других классов в специальных помещениях, исключающих доступ
посторонних лиц.
В небольших медицинских организациях (здравпункты, кабинеты, фельдшерско-акушерские
пункты и так далее) допускается временное хранение и накопление отходов классов Б и В в
емкостях, размещенных в подсобных помещениях (при хранении более 24 часов используется
холодильное или морозильное оборудование).
Применение холодильного или морозильного оборудования, предназначенного для накопления
отходов, для других целей не допускается.

34. Требования к условиям хранения медицинских отходов класса А

Контейнеры с отходами класса А хранятся на специальной
площадке.
Контейнерная площадка должна располагаться на территории
хозяйственной зоны не менее чем в 25 м от лечебных корпусов и
пищеблока, иметь твердое покрытие (асфальтовое, бетонное).
Размер контейнерной площадки должен превышать площадь
основания контейнеров на 0,5 м во все стороны.
Площадка должна быть ограждена, иметь навес.

35. Транспортирование медицинских отходов

Транспортирование отходов производится специализированным транспортом к месту
обеззараживания, размещения.
Использование транспортного средства их для других целей не допускается.
При транспортировании отходов класса А разрешается применение транспорта для перевозки ТКО.
Транспортные средства и многоразовые контейнеры для транспортировки отходов класса
А подлежат мытью, дезинфекции, дезинсекции не реже одного раза в неделю, для отходов класса
Б и В - после каждого опорожнения.
Транспортирование, обезвреживание и захоронение отходов класса Г и Д осуществляются в
соответствии с гигиеническими требованиями, предъявляемыми к данным отходам.

36. Санитарно-эпидемиологические требования к транспортным средствам, предназначенным для перевозки обеззараженных отходов класса Б

кабина водителя должна быть отделена от кузова автомобиля;
кузов автомобиля должен быть выполнен из материалов, устойчивых к обработке
дезсредствами, механическому воздействию, иметь гладкую внутреннюю поверхность и
маркировку "Медицинские отходы" с внешней стороны;
при транспортировке более 4-х часов отходов, хранившихся в морозильных камерах,
используется охлаждаемый транспорт;
в кузове должны быть предусмотрены приспособления для фиксации контейнеров, их
погрузки и выгрузки;
транспортное средство должно быть обеспечено комплектом средств для проведения
экстренной дезинфекции в случае рассыпания, разливания медицинских отходов (пакеты,
перчатки, вода, дезинфицирующие средства, ветошь и другое);
транспорт, для перевозки отходов класса А подлежит мытью, дезинфекции и дезинсекции
не реже одного раза в неделю. Обеззараживание проводится
способом орошения из гидропульта или способом протирания
дезсредствами с использованием ветоши, щеток; персонал,
проводящий обеззараживание должен проводить работы в
защитной
одежде, респираторе, защитных очках, резиновых перчатках.

37. Для учета и контроля медицинских отходов класса А, Б, В, Г, Д (пункт 208 санитарных правил) ведутся следующие журналы:

в журнале указывается
количество упаковок,
время сдачи на
обеззараживание, ФИО и
подпись ответственного
лица
Технологический журнал
учета медицинских
отходов организации
в журнале указываются
количество упаковок, вес
отходов, наименование
организации
осуществляющей вывоз,
ФИО и подпись лица,
сдавшего отходы, ФИО и
подпись лица, принявшего
отходы
3
2
1
Технологический журнал
учета отходов в
структурном
подразделении в
соответствии
Технологический журнал
участка обработки
медицинских отходов
В журнале указывается
дата и время поступления
отходов, наименование
подразделения,
количество упаковок,
подписи лиц сдавших и
принявших отходы, дата и
время обработки, режим,
индикаторы, ФИО
ответственного лица

38.

Форма вышеуказанных журналов
регламентирована СанПиН 2.1.3684-21
приложение №8.
Факт вывоза и обезвреживания отходов,
выполненных специализированными
организациями, должен иметь
документальное подтверждение.

39. При работе с медицинскими отходами осуществляется производственный контроль, который включает в себя:

Визуальную и документальную проверку проводят не реже одного раза в месяц:
количества расходных материалов (запас пакетов, контейнеров и другое), средств малой
механизации, дезинфицирующих средств;
обеспеченности персонала средствами индивидуальной защиты, организации централизованной
стирки спецодежды и регулярной ее смены;
санитарного состояния и режима дезинфекции помещений временного хранения или участков по
обращению с медицинскими отходами, мусоропроводов, контейнерных площадок;
соблюдения режимов обеззараживания/обезвреживания, средств их накопления,
транспортировки, спецодежды;
регулярности вывоза отходов.
Лабораторно-инструментальную проверку:
микробиологический контроль эффективности обеззараживания на установках по утвержденным
методикам (не реже одного раза в год);

40. Санитарно-эпидемиологические требования к организации участка по обращению с медицинскими отходами классов Б и В

На участке осуществляется сбор, накопление, аппаратное
обеззараживание, обезвреживание, утилизация медицинских
отходов класса Б и В, а также мойка и дезинфекция стоек-тележек
и другого оборудования для перемещения отходов.
Размещение участка в составе медицинских подразделений не
допускается (кроме помещений для обеззараживания в
лабораториях, осуществляющих работы с возбудителями 1-4
групп патогенности).
Участок должен быть оборудован системами водоснабжения,
водоотведения, электроснабжения, автономной вентиляцией.
На участке должна быть соблюдена поточность технологического
процесса и возможность соблюдения принципа разделения на
"чистую" и "грязную" зоны.

41. Помещений участка делятся на «грязную» и «чистую» зону

К «грязной» зоне относятся помещения: приема, хранения поступающих
отходов, их обработки, мойки и дезинфекции
К «чистой» зоне относятся помещения: хранения
обеззараженных/обезвреженных отходов, вымытых и обеззараженных
средств перемещения отходов, склад расходных материалов, комната
персонала, санузел, душевая.
В помещениях обоих зон поверхности стен, пола, потолков, мебели,
оборудования должны быть устойчивы к воздействию влаги и дезобработке.

42. Способы обеззараживания медицинских отходов класса Б

Помещений «грязной» зоны должны быть
оборудованы поливочным краном, трапами в
полу (поддонами).
В помещениях обеззараживания должна быть
раковина для мытья рук.
Помещения участка должны быть оборудованы
устройствами обеззараживания воздуха.
Текущая уборка проводится не реже 1 раза в день
с применением дезсредств.
Генеральная уборка- 1 раз в месяц.
Уборочный инвентарь, раздельный для «чистой»
и «грязной» зоны, должен быть промарирован,
храниться раздельно.

43.

В настоящее время система обращения в медицинскими
отходами строго регламентирована.
Но этого недостаточно. Поэтому постоянно ведется поиск и
разработка новых экологически безопасных способов
обеззараживания и утилизации.
В цепочку работы по сохранению окружающей среды
включены многие отрасли, но одну из ключевых ролей в
обеспечении эпидемиологической безопасности играют
учреждения здравоохранения.
И от того, как будет организована эта работа, как будут
соблюдаться установленные требования в лечебнопрофилактических организациях, зависит очень многое в
экологической ситуации окружающей нас жизни.

44.

Благодарю за внимание!