Бельевой режим медицинской организации. Тема 21

1.

Тема 21. Лекция.
Бельевой режим
медицинской организации
АПОУ УР «РМК МЗ УР»
Преподаватель О.А.Морозкова

2.

СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические
требования по профилактике инфекционных болезней»
При организации бельевого режима в отделениях,
следует предусмотреть, наличие необходимого запаса
закрытой тары (клеенчатые или полиэтиленовые
мешки) и специально оборудованных и маркированных
бельевых тележек (для грязного белья)
и МУ 3.5.736-99 «Технология обработки белья в
медицинских учреждениях»

3.

Организация бельевого режима в
ЛПУ включает в себя процессы:
Сбора, хранения, транспортирования,
дезобработки,
стирки,
сушки,
глажения, ремонта и утилизации
текстильных изделий
Бельевой режим включает требования, направленные на
снижение риска возникновения и распространения ВБИ за
счет совершенствования организации бельевого режима и
внедрение современных технологий обработки текстильных
изделий

4.

В медицинской
организации
должен быть
обменный фонд
постельных
принадлежностей
Каждому отделению, с учетом
количества
развернутых
коек,
специализации
и
характера
деятельности отделения, а также
установленного
в
учреждении
режима
смены
белья,
для
нормальной работы должно быть
выделено необходимое количество
белья. Список выделенного в
пользование
отделений
белья
утверждается
руководителем
учреждения в соответствии с
действующими нормативами

5.

К работам по сбору, временному
хранению и транспортировке белья
допускается специально обученный
персонал. Перед работой с грязным
бельем (смена белья, сортировка и др.)
персонал должен надеть спец. одежду,
перчатки и маску
К сбору, сортировки, счету,
транспортировка грязного белья не
допускается медицинский персонал,
занятый уходом за пациентами
Разборка грязного белья производится в
специальном помещении, где на полу
имеется клеенка
В помещениях для чистого и грязного
белья проводят ежедневную уборку 2 раза
в день с дезраствором и проводят
обеззараживание воздуха, 1 раз в месяц
проводят ген. уборку

6.

Выдача белья
При поступлении в стационар пациенту выдают комплект
чистого нательного белья, пижаму/халат, тапочки.
Личную одежду и обувь пациенты оставляют в
специальной упаковке с вешалками (полиэтиленовые мешки,
чехлы из плотной ткани) в помещении для хранения вещей
пациентов или передают родственникам (знакомым).
Допускается нахождение пациентов в стационарах в
домашней одежде.
Личная одежда пациентов инфекционного профиля в
случаях,
предусмотренных
санитарными
правилами,
подвергается камерной дезинфекции.

7.

Режимы смены белья
В родильных отделениях смена белья
проводится каждые 3 дня, нательное бель и
полотенце ежедневно. В операционных,
акушерских стационарах (родильных блоках и
других помещениях с асептическим режимом,
а также в палатах для новорожденных)
должно применяться стерильное белье

8.

Режимы смены белья
Перед возвращением пациента в
палату после операции производится
обязательная смена белья. Смена белья
пациентам после операций проводиться
систематически по мере загрязнения. Но
не реже 1 раза в 7 дней.
В
реанимационных
отделениях
производится ежедневно или по мере
загрязнения. В лечебно-диагностических
кабинетах белье используется строго
индивидуально

9.

Используемые для перевозки грязного и чистого
белья тележки должны иметь:
Сигнальную маркировку;
После выгрузки грязного
белья тележки подвергаются
дезобработке;
Тележки для перевозки
чистого белья должны быть
предварительно обработаны;
Предусматривают отдельное
помещение для хранения и
обработки.

10.

Персоналу, занимающемуся сбором белья в
отделении запрещается:
встряхивать его и бросать на пол;
выносить грязное белье из палаты не в
клеенчатом мешке или другой таре;
сортировать белье в палате или в
отделении
Из отделений грязное белье в упакованном
виде доставляется в прачечную, в
помещение для сбора грязного белья. При
отсутствии прачечной – в центральную
бельевую «для грязного белья»

11.

Для работы с грязным бельем персонал должен быть
обеспечен сменной санитарной одеждой (халат, косынка,
перчатки, маска). В комнате по сбору белья должна быть
вытяжная вентиляция, стены выложены кафелем на
высоту 1,5 метра, оборудована раковинами для мытья
рук и стационарным бактерицидным облучателем.

12.

Дезинфекция белья
Инфицированное (загрязненное выделениями) белье,
подлежит немедленному обеззараживанию в санитарной
комнате отделения в емкостях, имеющих соответствующую
маркировку.
Допускается обеззараживать белье непосредственно в
прачечной стационара, при наличии отдельного входя для
приема инфицированного белья и отдельного отделения
для
инфицированного
белья.
Белье
можно
дезинфицировать путем обработки горячим воздухом,
замачивания
в
соответствующем
растворе
ДС,
разрешенного в установленном порядке к применению в
РФ.

13.

Дезинфекция белья
1. Белье, контаминированное возбудителями наиболее опасных и
контагиозных инфекций, необходимо перед стиркой подвергать
автоклавированию. Стирка производится централизованно в
прачечной больницы, по графику, утвержденному администрацией
учреждения, в специально отведенное для каждого отделения время.
Разделение движения инфекционного и чистого материалов во
времени обязательно
2. Белье загрязненное мочой, может быть сдано в прачечную без
обеззараживания, в день смены
3. Хранение необеззараженного белья имеющего биозагрязнения,
не допускается. Оставление белья с биозагрязнениями на другую
смену не допустимо. Ответственность несет дежурная смена

14.

Стирка больничного белья
Осуществляется в специальных прачечных или прачечной в составе
лечебного учреждения. Режим стирки белья должен соответствовать
действующим гигиеническим нормативам. Стирку одежды персонала
осуществляют централизованно и отдельно от белья пациентов.
Запрещается стирка спецодежды в домашних условиях

15.

Белье, поврежденное в процессе
стирки или изношенное, подлежит
ремонту или списанию
Ремонт белья производится в
отдельном, специально выделенном
помещении прачечной
Сушка белья осуществляется в
сушильных барабанах, затем слегка
увлажненное белье передается по
технологической линии на глажение
Глажение производится на гладильных
катках, прессах, столах, манекенах.
Проглаженное белье комплектуют для
каждого подразделения

16.

Транспортировка белья
Транспортировка чистого белья из прачечной и
грязного белья в прачечную должна осуществляться в
упакованном виде (в контейнерах) специально
выделенном автотранспорте.
Белье,
загрязненное
инфицированными
биологическими выделениями, подвергается сбору в
отдельную промаркированную тару и подлежит
дезинфекции немедленно в санитарной комнате, и только
потом транспортируется в прачечную.

17.

Транспортировка белья
Перевозка грязного и чистого белья в одной и той
же таре не допускается. Стирка тканевой тары
(мешков) должна осуществляться одновременно с
бельем. Мешки из прочных и непромокаемых
материалов, не должна иметь дефектов, клеенки из
полипропилена.
После смены белья, проводится влажная уборка
помещения с применением дезсредств

18.

Требования к таре для транспортировки белья
1. Изготовлена из материалов, устойчивых к моющим и
дезинфицирующим средствам.
2. Тара не должна иметь дефектов. Мешки для белья должны быть
выполнены из прочных и непромокаемых материалов.
3. Для чистого и грязного белья должна быть выделена отдельная
тара.
4. Должна иметь маркировку с указанием вида транспортируемого
белья (чистое или грязное), его принадлежности к отделению
медицинской организации.

19.

Сортировка грязного белья осуществляется
1. В санитарной комнате
2. В санитарно-гигиенической одежде
3. Не должно быть посторонних предметов
4. Упаковывается в мешки массой не более
10 кг.

20.

Хранение грязного белья
Временное хранение (не более 12 часов) грязного белья в
отделениях допускается в помещениях для грязного белья в
закрытой емкости (металлических, пластмассовых бачках,
плотных ящиках и других емкостях, подвергающихся
дезинфекции). Помещение и инвентарь ежедневно моются и
дезинфицируются.

21.

Хранение грязного белья
Прием и сортировку белья в прачечной производят в спецодежде, которую меняют ежедневно, а также при переходе из
грязной зоны в чистую.
Прием
в
прачечной
грязного
белья
производится путем пересчета всех предметов
белья с проверкой наличия на белье штампов
установленного образца.
Выписывается квитанция в 2 экземплярах, из
которых
первый вручается сестре-хозяйке
сдавшей белье в стирку, а второй остается у
приемщика белья в прачечной.

22.

.
Хранение грязного
белья
При приеме в прачечную белье повторно проверяется на
наличие посторонних предметов и вещей.
Хранение грязного белья в
прачечной допускается не более 3
суток для средне загрязнённого
белья и не более 1 суток для
сильнозагрязненного белья вдали
от нагревательных приборов

23.

После выписки пациентов, а также по мере загрязнения
матрасы,
подушки,
одеяла
должны
подвергаться
дезинфекционной камерной обработке.
В случае использования для покрытия матрасов чехлов из
материала, допускающего влажную дезинфекцию, камерная
обработка не требуется.

24.

Выдача чистого белья
Выдача чистого белья в отделения
производится
по
утвержденному
в
медицинском учреждении графику, на
основании накладной, полученной при
сдаче белья в стирку в упаковке (холщовые
мешки) по 10 кг. В отделениях, в
помещении для хранения чистого белья,
мешки снимают, а белье размещают на
стеллажах. Хранение чистого белья
непосредственно на полу не допускается.

25.

1. Смена одежды персонала в подразделениях
хирургического и акушерского профиля осуществляется
ежедневно и по мере загрязнения.
2. В учреждениях терапевтического профиля ее проводят 2
раза в неделю и по мере загрязнения.
Ответственность за сбор, хранение и
транспортировку грязного белья
несут сестра-хозяйка и старшая
медсестра отделения.

26.

Контроль качества обработки белья
Основан на обнаружении
санитарно-показательных
микроорганизмов в
смывах, взятых со всех
видов белья, хранящегося
на складе чистого белья
Бактериологический контроль
следует проводить не реже 2
раз в год, а также при
изменении технологии стирки
белья; в случае ухудшения
эпидемиологической
обстановки в лечебнопрофилактическом
учреждении

27.

№
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
Алгоритм действия
Прием грязного белья с отделений осуществляется по графику в мешках с
маркировкой «грязное белье» в помещении для приема грязного белья.
Проводится взвешивание белья и сортировка по отделениям и по видам белья.
Помещения
приема,
разборки
и
стирки
белья
обеспечиваются
самостоятельной вытяжной вентиляцией.
В прачечной соблюдается последовательность (поточность) технологических
процессов стирки, исключающие встречные потоки и перекресты грязного и
чистого белья.
Стирка использованного белья и медицинской одежды проводится в прачечных
при наличии выделенного помещения с подводкой горячей и холодной воды,
специального оборудования.
Стирка постельного белья и медицинской одежды проводится отдельно
Системы теплоснабжения, вентиляции и кондиционирования воздуха должны
обеспечивать гигиенические нормативы качества воздуха, уровней шума и
вибрации, а также допустимые параметры микроклимата в помещениях
прачечной в отопительный период: температура воздуха плюс 18 – 22 градусов
Цельсия (далее - °C); относительная влажность 30 – 65 %.

28.

8.
Белье инфекционных, гнойно-хирургических и патологоанатомических
отделений перед стиркой подвергается дезинфекции.
9.
Загрузка инфицированного белья для замачивания производится из комнаты
разбора белья.
10.
Помещения приема инфицированного белья изолируются от остальных
помещений.
11.
12.
Перед и во время стирки белье подвергается обеззараживанию.
В помещениях хранения чистого и грязного белья выделяются стеллажи с
указанием функциональных подразделений стационаров.
13.
После каждой смены белья проводится дезинфекция поверхностей стеллажей и
оборудования.
14.
Хранение
белья
отделений
терапевтического,
хирургического,
обсервационного, инфекционного профилей должно быть раздельным.
15.
Отдельные тазы, тележки для переноса
маркируются и используются по назначению.
грязного
и
чистого
белья