ВМФ. Вес головного мозга ребенка

1.

ВМФ

2.

◦Вес головного мозга ребенка при рождении –
382 гр.
◦К 14 дню жизни 435 гр.
◦11 мес. – 680 гр.
◦14 лет – 1205 гр.
◦17 лет – 1390 гр. взрослого человека 1450 гр.
◦Объем коры 560 куб.см., вес – 580 гр

3.

◦ Рост нервных волокон
заканчивается к 10 годам, тело
нервной клетки продолжает
рости до 18 лет.
• Сроки миелинизации волокон
разные и начинаются с 5 мес.
внутриутробной жизни.
◦ Кора головного мозга
принимает участие в
установлении связи
организма с внешним
миром и обеспечивает
адекватную его реакцию
на раздражение

4.

5.

6.

Кора головного мозга
◦I – лобная доля
◦ II – теменная доля
◦III – затылочная доля
◦IV – височная доля

7.

8.

ЛОКАЛИЗАЦИЯ ФУНКЦИЙ В КОРЕ
◦ корковый отдел анализатора состоит из «ядра» и
«рассеянных элементов».
◦ Ядро - относительно однородная группа клеток с
точной проекцией рецепторных полей.
◦ «Рассеянные элементы» находятся вблизи ядра или
на удалении от него и осуществляют элементарный
и недифференцированный анализ и синтез
поступающей информации

9.

Высшие мозговые функции
◦
◦
- это функциональная система со
сложным иерархическим строением,
они условно-рефлекторны по своему
механизму, имеют общественноисторическое происхождение и
развиваются у каждого индивида после
рождения и только в социальной среде,
под воздействием уровня
цивилизованности данного общества, в
том числе языковой культуры.
К высшим мозговым функциям
относятся речь, гнозис, праксис,
память, интеллект, счет, чтение, письмо.

10.

Поля коркового отдела анализатора
◦ Первичные поля:
◦ 1. связаны с рецепторами через проводниковые пути
◦ 2. Принцип организации - соматотопическая проекция.
◦ 3. Максимум нарушений: при поражения двигательного
анализатора - центральный паралич, а чувствительного – анестезия.
◦ Вторичные поля:
◦ 1. вокруг первичных
◦ 2. не связаны с рецепторами.
◦ 3. воспринимают информацию от первичных полей.
◦ 4. При повреждении расстраивается способность адекватно
отражать взаимоотношения компонентов воспринимаемых
объектов.
◦ Третичные, ассоциированные поля.
◦ 1. расположены в височно-теменно-затылочной и лобной зоне.
◦ 2. обусловливают взаимосвязи корковых отделов анализаторов,
обеспечивают выработку сложных интегративных реакций:
операции планирования и контроля.
◦ 4. При поражении: агнозия, афатические расстройства,
нарушения поведения.

11.

12.

13.

14.

15.

16.

ЛОБНАЯ ДОЛЯ

17.

Функции
Корковый конец двигательного анализатора – передняя центральная
извилина.
• Центр поворота головы и глаз в противоположную сторону - средняя
лобная извилина.
• Лобно-мосто-мозжечковый путь верхняя лобная извилина
координация движения, прямохождение, равновесие.
• Центр моторной речи – нижняя лобная извилина (центр Брока).
• Центр письма – задние отделы средней лобной извилины

18.

Симптомы поражения:
◦ Раздражение передней центральной извилины – джексоновская эпилепсия.
◦ Выпадение передней центральной извилины – центральный гемипарез.
◦ Лобный парез взора – больной смотрит на очаг, отворачивается от парализованных
конечностей.
◦ Моторная афазия (Поражаются центры движения языка, губ и гортани, что приводит к
нарушению артикуляции. Эта афазия протекает с нарушением устной и письменной
речи.)
◦ Аграфия
◦ Лобная атаксия – шаткость на противоположной стороне от очага, совпадает со
стороной пареза.
◦ Наивысшая степень лобной атаксии – астазия, абазия.
◦ Лобная психика
◦ Изменение нейродинамических параметров работы мозга в виде патологической
инертности, отмечаемой при выполнении всех двигательных заданий
◦ Кинетическая апраксия - нарушение динамического праксиса

19.

Моторный центр речи (Брока)
задняя часть нижней лобной
извилины – извилина Брока
Поль-Пьер Брока — французский
анатом и хирург, антрополог и
этнограф. Открыл в 1863 году
двигательный центр речи — зона
Брока

20.

ПРОБЫ

21.

Теменная доля

22.

Функции
1.Корковый конец чувствительного
анализатора.
2. Центр стереогноза – верхняя теменная
доля.
3. Центр праксиса.
4. Центр чтения.
5. Центр счета.
6. Центр мнестической речи.
7. Центр семантической речи на границе с
затылочной доли

23.

Симптомы поражения:
◦ 1. Расстройство всех видов чувствительности (больше сложных и глубоких) на
противоположной половине тела.
◦ 2. Афферентный парез.
◦ 3. Амнестическая афазия (при поражении нижних и задних отделов теменной и
височной областей). Речь сохраняется, но слова, фразы, понятия исчезают, «не
может подобрать слово»,забываются названия предметов, имен. Больной не может
назвать предмет, хотя хорошо определяет его назначение (если больному показать
ручку, то он скажет — «это то, чем пишут»).
◦ 4.Семантическая афазия ((при поражении левой теменно-височной области у
правшей), нарушено понимание смысла предложений, выраженного с
помощью сложных логико-грамматических конструкций. Больной не понимает
отношений, выраженных с помощью предлогов (круг под квадратом, треугольник
над кругом). Для него недоступен смысл сравнительных конструкций (волосы у
Лены темнее, чем у Оли, но светлее, чем у Кати).

24.

◦ 5. Апраксия.
◦ - Идеаторная апраксия при поражении надкраевой извилины (gyrus supramarginalis)
теменной доли доминантного полушария (у правшей — левого) и всегда
двусторонняя.
◦ утрата плана или замысла сложных действий, нарушается последовательность
отдельных движений (по просьбе показать, как закуривают папиросу, больной
чиркает этой папиросой по коробке, потом достает спичку и подносит ко рту).
◦ - Конструктивная апраксия - очаги поражения находят в угловой извилине (gyrus
angularis) теменной доли доминантного полушария. Страдает правильное
направление действий: больным трудно конструировать целое из частей
◦ 6. Акалькулия.
◦ 7.Алексия.
◦ 8.Сенсорная агнозия:
◦ - Астереогнозия (нарушение узнавания на ощупь).
◦ - Анозогнозия (это клинический феномен, заключающийся
игнорировании или недооценке пациентом своего заболевания)
в
отрицании,
◦ - Аутотопагнозия (характеризуется затруднением узнавания собственных частей тела)

25.

ПРОБЫ

26.

Височная доля

27.

◦ Височные доли функции:
◦ 1. Центр слухового анализатора (извилина Гешля):
обеспечивают проекцию улитки, хранение и
распознавание слуховых образов.
◦ 2. Центр вестибулярного анализатора
◦ 3. Центр обонятельного анализатора (в крючке и
аммоновом роге): хранение и распознания обонятельных
образов.
◦ Центр вкусового анализатора (в крючке и аммоновом
роге, + задняя центральная извилина, островок): хранение
и распознавание вкусовых образов.

28.

Симптомы поражения:
◦ 1. Вкусовые, слуховые, обонятельные, зрительные галлюцинации.
◦ 2. Агнозия:
◦ - Слуховая
◦ -Вкусовая
◦ - обонятельная
◦ 3. Сенсорная афазия.
◦ 4. Височная атаксия.
◦ 5. Все виды эпиприпадков.
◦ 6. Амузия (утрата способности понимать или исполнять музыку)

29.

Сенсорный центр речи
(центр Вернике)
в задних отделах верхней височной
извилины слева распознавание и хранение
звуковых образов устной речи (своей и
чужой)
В 1871 г. немецкий врач-невролог Карл
Вернике диагностировал у нескольких
своих пациентов другой тип афазии, с
1885—1904 г. профес-сор душевных
болезней в Бреславле.

30.

ПРОБЫ

31.

Затылочная доля

32.

Функции
◦Зрительные сигналы воспринимаются и
распознаются в корковых полях
зрительного анализатора затылочной
доли

33.

Симптомы поражения:
◦ 1 Гомонимная гемианопсия с сохранением
центрального зрения.
◦ 2. Зрительные агнозии (аперциптивная,
ассимультанная, предметная).
◦ 3. Метаморфопсии.
◦ 4. Макро-, микропсии.
◦ 5. Квадрантная гемианопсия – при поражении girus
cuneus и lingvalis. 6. Зрительные галлюцинации

34.

Пробы
◦ Больной не может узнавать
предметы и их реалистическое изображение,
воспринимает отдельные
признаки и догадывается
об общем значении
предмета
◦ или его изображения
(рассматривая очки, бо
льной говорит: «кольцо, и
еще кольцо, и
перекладина — наверное
велосипед». Часто больные
говорят «не знаю», «не
вижу».

35.

Функциональная асимметрия полушарий
головного мозга
◦ - это такое неравенство больших полушарий, при
котором в отношении одних функций главным является левое, а других – правое полушарие.

36.

◦ Левое полушарие
ответственно за речевые
функции, логическое и
математическое
мышление, т.е. оно склонно
к анализу,
последовательному
аналитическому
мышлению.
◦ Правое полушарие
доминантно в отношении
восприятия или
переработки конкретных
раздражений, данных в
реальном времени и
пространстве. Оно отвечает
за формирование
творческих способностей –
музыкальных,
художественных, не
связанных с речью, не
требующих речевого
мышления или оценки,
принятия решения на
основе языка.

37.

Левое полушарие
◦ опознание речевого материала, словесную
ориентировку, обеспечивает вербальную память.
◦ формируются положительные эмоции – счастья,
волнения
◦ При вовлечении в патологический процесс левого
полушария у правшей развиваются афатические
расстройства, аграфия, акалькулия, алексия.

38.

Правое полушарие
за опознание не речевого материала: длительность,
громкость, тембр, мелодичность звуков,
ориентировку в наглядной ситуации, образную
память.
Формируются отрицательные эмоции (печаль, страх),
◦
Локализация очага в правом полушарии
проявляется апракто-агностическим синдромом:
некритичное отношение больного к своему
состоянию, анозогнозия, нарушение схемы тела,
эмоциональными нарушениями (эйфорией или
депрессией), галлюцинациями.