Ортопедические изделия «ОрФея»

1.

ПРОТЕЗНО-ОРТОПЕДИЧЕСКОЕ ПРЕДПРИЯТИЕ ООО «ОРТО-МЕД» г. ЧЕЛЯБИНСК
Ортопедические изделия «ОрФея» /Ортопедическая Фея/
Ортезирование при ДЦП
Врач ортопед-ортезист Крохалев В.Ю.

2.

ПРОТЕЗНО-ОРТОПЕДИЧЕСКОЕ ПРЕДПРИЯТИЕ ООО «ОРТО-МЕД» г. ЧЕЛЯБИНСК
Ортопедические изделия «ОрФея» /Ортопедическая Фея/
ДЦП это группа стабильных нарушений развития моторики и
поддержания позы, которые приводят к ограничению
функциональной активности и двигательным нарушениям,
обусловленным
непрогрессирующим
повреждением
и/или
аномалией развивающегося головного мозга у плода или
новорожденного ребёнка
[Bax et al., 2005].
Заболевание представляет собой последствия перинатального
поражения нервной системы, которые объединяют большую группу
патологических состояний, связанных между собой временем
воздействия неблагоприятного фактора на плод и новорожденного
(с 22 недели внутриутробного развития и до 7 дня после рождения).
Диагноз ДЦП ставится ребенку, как правило, в возрасте 1 года
жизни или старше.

3.

ПРОТЕЗНО-ОРТОПЕДИЧЕСКОЕ ПРЕДПРИЯТИЕ ООО «ОРТО-МЕД» г. ЧЕЛЯБИНСК
Ортопедические изделия «ОрФея» /Ортопедическая Фея/
Реабилитация инвалидов – (лат. rehabilitatio- восстановление)
система и процесс полного или частичного восстановления
способностей инвалидов к бытовой, общественной,
профессиональной и иной деятельности.
Абилитация инвалидов - (лат. abilitatio — удобный,
приспособительный) система и процесс формирования
отсутствовавших у инвалидов способностей к бытовой,
общественной, профессиональной и иной деятельности.
Реабилитация и абилитация инвалидов направлены на устранение
или возможно более полную компенсацию ограничений
жизнедеятельности инвалидов в целях их социальной адаптации,
включая достижение ими материальной независимости и
интеграцию в общество.
Федеральный закон от 24.11.1995 N 181-ФЗ (ред. от 29.07.2018) «О
социальной защите инвалидов в Российской Федерации

4.

ПРОТЕЗНО-ОРТОПЕДИЧЕСКОЕ ПРЕДПРИЯТИЕ ООО «ОРТО-МЕД» г. ЧЕЛЯБИНСК
Ортопедические изделия «ОрФея» /Ортопедическая Фея/
Основные направления реабилитации и абилитации инвалидов
включают в себя: медицинскую реабилитацию, реконструктивную
хирургию, протезирование и ортезирование, санаторно-курортное
лечение.
Ортезы ( от греч. orthos- прямой , правильный) – техническое средство,
используемое для фиксации, коррекции, активизации функции,
улучшение косметики частей тела человека при их патологическом
состоянии ортопедические изделия улучшающие функции опорнодвигательной системы
Ортезы являются техническими средствами реабилитации
Классификация технических средств реабилитации (изделий) в рамках
федерального перечня реабилитационных мероприятий, технических
средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду,
утвержденного распоряжением Правительства Российской Федерации от
30 декабря 2005 года N 2347-р (В редакции, введенной в действие с 22
февраля 2015 года приказом Минтруда России от 29 декабря 2014 года N
1200н. (с изменениями на 14 декабря 2017 год)

5.

ПРОТЕЗНО-ОРТОПЕДИЧЕСКОЕ ПРЕДПРИЯТИЕ ООО «ОРТО-МЕД» г. ЧЕЛЯБИНСК
Ортопедические изделия «ОрФея» /Ортопедическая Фея/
Принцип своевременности
Ортезирование начинается с момента проявления заболевания
при минимальных патологических установок и проводится с целью
улучшения функционирования опорно-двигательной системы в
течении
всей
жизни.
Ортез фиксирует тело или часть тело в функционально правильном ли
выгодном положении для дальнейшего функционирования.
Парадокс
Диагноз ДЦП ставится ребенку, как правило, в возрасте 1 года
жизни или старше.
Ортезы относятся к техническими средствам реабилитации, не
входят в систему бесплатного медицинского обеспечения.
Обеспечение ортезами идет из средств фонда социального
страхования от 50 до 250 тысяч рублей в год.
Обеспечение ортезами запаздывает .
К году , к двум формируются устойчивые выражение
патологические установки и контрактуры, формируются
деформации.

6.

ПРОТЕЗНО-ОРТОПЕДИЧЕСКОЕ ПРЕДПРИЯТИЕ ООО «ОРТО-МЕД» г. ЧЕЛЯБИНСК
Ортопедические изделия «ОрФея» /Ортопедическая Фея/
Принцип фактора времени
Максимальное ношение ортеза в течении суток: 18-24 часов в день,
но не менее 12 часов.
Агрессия заболевания должна купироваться агрессией ортеза на
патологические установки и деформации в течении всей жизни
пациента.
Ортез способствует правильному росту костно-мышечной системы,
противодействуя формированию
патологических установок,
контрактур, деформаций. Ортез способствует
правильному
функционированию конечности.
Парадокс
Ортез носят 6-8 часов, фиксируя патологические деформации. Это
приводит к появлению контрактур, деформаций и невозможности
ношения ортезов.
Возникает необходимость проведения
оперативного лечения.

7.

ПРОТЕЗНО-ОРТОПЕДИЧЕСКОЕ ПРЕДПРИЯТИЕ ООО «ОРТО-МЕД» г. ЧЕЛЯБИНСК
Ортопедические изделия «ОрФея» /Ортопедическая Фея/
Принцип взаимодействия
Ортезирование должно рассматриваться в комплексе с другими
лечебными и реабилитационными мероприятиями: физиолечение,
лечебная гимнастика, ботулинотерапия , иглорефлексотерапия.
Оперативная подготовка при сформированных контрактурах и
деформациях с последующим ортезированием.
Парадокс
Отсутствия полноценных ( кольцевых) медицинских центров для
диагностики, лечения и реабилитации детей с ДЦП.
Большой промежуток между консервативным или оперативным
лечением и ортезированием

8.

ПРОТЕЗНО-ОРТОПЕДИЧЕСКОЕ ПРЕДПРИЯТИЕ ООО «ОРТО-МЕД» г. ЧЕЛЯБИНСК
Ортопедические изделия «ОрФея» /Ортопедическая Фея/
Принцип качества
Правильная оценка состояния ребенка по нарушению глобальных
моторных функций в системе классификации GMFCS
Изготовление или подбор полноценного и правильного ортеза.
Парадокс
Ортопеды испытывают трудности в подборе ортеза.
Слабая компетентность экспертов МСЭ при оценки и подборе ортеза
при формировании карты реабилитации инвалида.
Карта ИПР в пункте средства реабилитации формируется неправильно.
Реабилитация и абилитация проводится неправильно и неполноценно.

9.

ПРОТЕЗНО-ОРТОПЕДИЧЕСКОЕ ПРЕДПРИЯТИЕ ООО «ОРТО-МЕД» г. ЧЕЛЯБИНСК
Ортопедические изделия «ОрФея» /Ортопедическая Фея/
Схема взаимодействия
1. Ортез изготавливается на основании программы реабилитации инвалидов .
2. Программа реабилитации инвалидов разрабатывается экспертами службы МСЭ,
на основании заключения врача ортопеда.
3. Врач ортопед назначая ортезы испытывает трудности в правильном подборе, так
как не изучает ортезирование в процессе получения специальности.
4. Изготовление и реализация ортезов
осуществляется на протезноортопедических предприятиях
где, проводится оценка состояние опорнодвигательной системы инвалида и необходимость назначенного ортеза. В ходе
анализа выявляется ошибки программы ИПР в разделе технические средства
реабилитации ( неполноценное, а иногда неправильное назначение ортеза
приводящее к ухудшению состояния здоровья инвалида).
Проводится медико-техническая комиссия, определяется правильные ортезы с
учетом анатомо-функциональных нарушений , выписывается рекомендации для
внесения изменений в программу ИПР.
Назначение и изготовление ортеза запаздывает и требует дополнительной
консервативной и оперативной подготовки ребенка для использования ортеза .

10. Международная классификация церебрального паралича M.Bax et all. 2005, P.Rosenbaum et all. 2007

ПРОТЕЗНО-ОРТОПЕДИЧЕСКОЕ ПРЕДПРИЯТИЕ ООО «ОРТО-МЕД» г. ЧЕЛЯБИНСК
Ортопедические изделия «ОрФея» /Ортопедическая Фея/
Международная классификация
церебрального паралича
M.Bax et all. 2005, P.Rosenbaum et all. 2007

11.

ПРОТЕЗНО-ОРТОПЕДИЧЕСКОЕ ПРЕДПРИЯТИЕ ООО «ОРТО-МЕД» г. ЧЕЛЯБИНСК
Ортопедические изделия «ОрФея» /Ортопедическая Фея/
CEREBRAL PALSY Classifications
Kennes,
Ontario,
2002. GMCFS
Level I
Level II
Level III
Level IV
Level V
27,5%
11,5%
19,9%
20,1%
21,1%
Если ребенок находится на 1-2-3 уровне по GMFCS, то целью терапии является улучшение паттерна
походки и функции, если на 3-4-5, то цель терапии – коррекция позы, если это 5 уровень, то это уменьшение выраженности болевого синдрома, дискомфорта, а также облегчение ухода за пациентом.

12.

ПРОТЕЗНО-ОРТОПЕДИЧЕСКОЕ ПРЕДПРИЯТИЕ ООО «ОРТО-МЕД» г. ЧЕЛЯБИНСК
Ортопедические изделия «ОрФея» /Ортопедическая Фея/
Ортезы
- Вкладные корригирующие элементы для
ортопедической обуви (в том числе
стельки, полустельки)
- Тутора
- Аппараты
- Корсеты
- Бандажи
Обувь
- Сложная ортопедическая обувь

13.

ПРОТЕЗНО-ОРТОПЕДИЧЕСКОЕ ПРЕДПРИЯТИЕ ООО «ОРТО-МЕД» г. ЧЕЛЯБИНСК
Ортопедические изделия «ОрФея» /Ортопедическая Фея/
ТУТОР
Статический ортез фиксирующий
конечность или сегмент конечности в
функционально правильном или
выгодном положении
GMFCS 2-5

14.

ПРОТЕЗНО-ОРТОПЕДИЧЕСКОЕ ПРЕДПРИЯТИЕ ООО «ОРТО-МЕД» г. ЧЕЛЯБИНСК
Ортопедические изделия «ОрФея» /Ортопедическая Фея/
Тутор на лучезапястный сустав ДА
Тутор на предплечьеДА
Тутор на локтевой суставДА
Тутор на плечевой сустав ДА
Тутор на всю руку - НЕТ
Тутор на голеностопный сустав - ДА
Тутор косметический на голень - ДА
Тутор на коленный сустав ДА
Тутор на тазобедренный сустав - ДА
Тутор на коленный и тазобедренный
суставы ДА
Тутор на всю ногуНЕТ

15.

ПРОТЕЗНО-ОРТОПЕДИЧЕСКОЕ ПРЕДПРИЯТИЕ ООО «ОРТО-МЕД» г. ЧЕЛЯБИНСК
Ортопедические изделия «ОрФея» /Ортопедическая Фея/
Ортопедический аппарат
Ортопедическое изделие использующееся
для улучшения функции конечности при
движении. В области суставов в аппарате
распологаются шарнирные соединения
(замкового, беззамкого типа). Аппарат
может изготавливаться и без шарниров
(стабилизирующий, разгружающий)
GMFCS 2-5

16.

ПРОТЕЗНО-ОРТОПЕДИЧЕСКОЕ ПРЕДПРИЯТИЕ ООО «ОРТО-МЕД» г. ЧЕЛЯБИНСК
Ортопедические изделия «ОрФея» /Ортопедическая Фея/
- Аппарат на кисть
ДА
- Аппарат на кисть и лучезапястный сустав
ДА
- Аппарат на лучезапястный сустав
ДА
- Аппарат на локтевой сустав
ДА
- Аппарат на лучезапястный и локтевой суставы
ДА
- Аппарат на локтевой и плечевой суставы
ДА
- Аппарат на лучезапястный, локтевой и
плечевой суставы
ДА
- Аппарат на плечевой сустав
ДА
- Аппарат на всю руку
ДА
- Аппарат на голеностопный суставДА
- Аппарат на голеностопный и коленный суставыДА
- Аппарат на коленный суставНЕТ
- Аппарат на тазобедренный суставДА
- Аппарат на коленный и тазобедренный суставы ДА
- Аппарат на всю ногуДА
- Аппарат на нижние конечности и туловище (ортез)- ДА

17.

ПРОТЕЗНО-ОРТОПЕДИЧЕСКОЕ ПРЕДПРИЯТИЕ ООО «ОРТО-МЕД» г. ЧЕЛЯБИНСК
Ортопедические изделия «ОрФея» /Ортопедическая Фея/
Ортезы на ноги при ДЦП
1. Спастическое поражение нижней конечности с эквинуснойполоварусной, эквиноплосковальгусной деформацией стопы без
приводящей контрактуры тазобедренных суставов, без внутренней
ротации бедра ( торсии бедра, голени) .
- тутор на голеностопный сустав GMFCS 3-5
- тутор на коленный сустав GMFCS 3-5
- аппарат на голеностопный сустав GMFCS 3-4

18.

ПРОТЕЗНО-ОРТОПЕДИЧЕСКОЕ ПРЕДПРИЯТИЕ ООО «ОРТО-МЕД» г. ЧЕЛЯБИНСК
Ортопедические изделия «ОрФея» /Ортопедическая Фея/
Ортезы на ноги при ДЦП
2. Спастическое поражение нижней конечности с эквинуснойполоварусной, эквиноплосковальгусной деформацией стопы с
приводящей контрактуры тазобедренных суставов.
- тутор на голеностопный сустав GMFCS 3-5
- тутор на коленный сустав GMFCS 3-5
- аппарат на голеностопный и коленный сустав GMFCS 3-4
- аппарат на всю ногу GMFCS 3-4

19.

ПРОТЕЗНО-ОРТОПЕДИЧЕСКОЕ ПРЕДПРИЯТИЕ ООО «ОРТО-МЕД» г. ЧЕЛЯБИНСК
Ортопедические изделия «ОрФея» /Ортопедическая Фея/
Ортезы на ноги при ДЦП
3. Спастическое поражение нижней конечности с эквинуснойполоварусной, эквиноплосковальгусной деформацией стопы с
приводящей контрактуры тазобедренных суставов, внутренней ротации
бедра ( торсии бедра, голени) .
- тутор на голеностопный сустав GMFCS 3-5
- тутор на коленный сустав GMFCS 3-5
-аппарат на голеностопный сустав GMFCS 3-4
-аппарат на всю ногу GMFCS 3-4
- аппарат на нижние конечности и туловище( ортез) GMFCS 3-5

20.

ПРОТЕЗНО-ОРТОПЕДИЧЕСКОЕ ПРЕДПРИЯТИЕ ООО «ОРТО-МЕД» г. ЧЕЛЯБИНСК
Ортопедические изделия «ОрФея» /Ортопедическая Фея/
Ортезы на руки при ДЦП
1. Спастическое поражение верхних конечностей со
сгибательной контрактурой лучезапястного, локтевого
сустава, пронационной контрактурой лучелоктевого
сустава.
- тутор на лучезапястный сустав GMFCS 3-5
- тутор на локтевой сустав GMFCS 3-5

21.

ПРОТЕЗНО-ОРТОПЕДИЧЕСКОЕ ПРЕДПРИЯТИЕ ООО «ОРТО-МЕД» г. ЧЕЛЯБИНСК
Ортопедические изделия «ОрФея» /Ортопедическая Фея/
Ортезы на руки при ДЦП
2. Спастическое поражение верхних конечностей со
сгибательной контрактурой лучезапястного, локтевого
сустава, пронационной контрактурой лучелоктевого
сустава, приводящей контрактурой плечевого сустава.
- тутор на лучезапястный сустав GMFCS 3-5
- тутор на локтевой сустав GMFCS 3-5
- тутор на плечевой сустав GMFCS 3-5

22.

ПРОТЕЗНО-ОРТОПЕДИЧЕСКОЕ ПРЕДПРИЯТИЕ ООО «ОРТО-МЕД» г. ЧЕЛЯБИНСК
Ортопедические изделия «ОрФея» /Ортопедическая Фея/
КОРСЕТ
ортопедическое изделие для
фиксации головы, туловища,
таза
в
функционально
правильном положении с
возможностью постепенной
коррекции
патологических
установок и деформации

23.

ПРОТЕЗНО-ОРТОПЕДИЧЕСКОЕ ПРЕДПРИЯТИЕ ООО «ОРТО-МЕД» г. ЧЕЛЯБИНСК
Ортопедические изделия «ОрФея» /Ортопедическая Фея/
- Реклинатор- корректор осанки
-НЕТ
- Корсет мягкой фиксации
- НЕТ
- Корсет полужесткой фиксации
- ДА
- Корсет жесткой фиксации
- ДА
- Корсет функционально- корригирующий - ДА
- Головодержатель полужесткой фиксации - ДА
- Головодержатель жесткой фиксации
- ДА
- Бандаж на шейный отдел позвоночника - ДА

24.

ПРОТЕЗНО-ОРТОПЕДИЧЕСКОЕ ПРЕДПРИЯТИЕ ООО «ОРТО-МЕД» г. ЧЕЛЯБИНСК
Ортопедические изделия «ОрФея» /Ортопедическая Фея/
Корсетные изделия при ДЦП
1. Кифатической осанке легкая
- корсет полужесткой фиксации GMFCS 1-2
2. Кифотическая осанка выраженная
- жесткий корсет GMFCS 3-5
Назначение корсета полужесткой фиксации может вызвать ухудшении дыхания,
пищеварения, в связи с эластичным давлением корсета на переднею брюшную
стенку.Реклинирующий эффект достигается опосредованно воздействуя на
надплечия, что может вызывать сдавление нервно- сосудистого пучка в
подмышечной впадине плечевыми ремнями.
Жесткий корсет обладает каркасностью, позволяет делать зоны разгрузки,
дозировано воздействовать на тело пациента. Не вызывает избыточное давлением
на переднею брюшную стенку.
Реклинирующий эффект достигает непосредственно воздействуя на грудную клетку,
позвоночный столб, не вызывать сдавление нервно- сосудистого пучка в
подмышечной впадине.
3. При сколиозе со второй степени:
- функционально-коррегирующий корсет GMFCS 1-5

25.

ПРОТЕЗНО-ОРТОПЕДИЧЕСКОЕ ПРЕДПРИЯТИЕ ООО «ОРТО-МЕД» г. ЧЕЛЯБИНСК
Ортопедические изделия «ОрФея» /Ортопедическая Фея/
Сложная ортопедическая обувь
GMFCS 1-5
стелька ортопедическая
высокие жесткие берцы, жесткий задник
коррегирующая подошва
Обувь сделанная индивидуально для пациента
и имеющая два и более элемента сложности

26.

ПРОТЕЗНО-ОРТОПЕДИЧЕСКОЕ ПРЕДПРИЯТИЕ ООО «ОРТО-МЕД» г. ЧЕЛЯБИНСК
Ортопедические изделия «ОрФея» /Ортопедическая Фея/
Стельки ортопедические назначаются при
параличах и парезах нижних конечностей
GMFCS 1-4
Цель:
- нейросенсорное воздействие на
подошвенную поверхность стопы;
- коррекция патологической установки стопы;
- компенсации укорочения длины
конечности;
- разгрузка подошвенной поверхности стопы.

27.

ПРОТЕЗНО-ОРТОПЕДИЧЕСКОЕ ПРЕДПРИЯТИЕ ООО «ОРТО-МЕД» г. ЧЕЛЯБИНСК
Ортопедические изделия «ОрФея» /Ортопедическая Фея/
Обувь на эквино-половарусную
приведенную стопу
Отведенная колодка
внутренний крокуль каблука
вынос подошвы наружу

28.

ПРОТЕЗНО-ОРТОПЕДИЧЕСКОЕ ПРЕДПРИЯТИЕ ООО «ОРТО-МЕД» г. ЧЕЛЯБИНСК
Ортопедические изделия «ОрФея» /Ортопедическая Фея/
Обувь на эквино-плосковальгусную
отведенную стопу
приведенная колодка
продленный внутренний край каблука
вынос подошвы вовнутрь

29.

ПРОТЕЗНО-ОРТОПЕДИЧЕСКОЕ ПРЕДПРИЯТИЕ ООО «ОРТО-МЕД» г. ЧЕЛЯБИНСК
Ортопедические изделия «ОрФея» /Ортопедическая Фея/
Ортопедическая обувь сложная при ДЦП
-ортопедическая обувь сложная без утепленной подкладке
GMFCS 2-5
-ортопедическая обувь сложная на утепленной подкладке
GMFCS 2-5
При назначении аппаратов на ноги:
-ортопедическая обувь сложная на аппарат без утепленной
подкладке GMFCS 3-5
-ортопедическая обувь сложная на аппарат на утепленной
подкладке GMFCS 3-5

30.

ПРОТЕЗНО-ОРТОПЕДИЧЕСКОЕ ПРЕДПРИЯТИЕ ООО «ОРТО-МЕД» г. ЧЕЛЯБИНСК
Ортопедические изделия «ОрФея» /Ортопедическая Фея/
Тутор на всю руку
Паралич Дюшена-Эрба
Фиксация руки в положении гиперкоррекции с 1 месяца.

31.

ПРОТЕЗНО-ОРТОПЕДИЧЕСКОЕ ПРЕДПРИЯТИЕ ООО «ОРТО-МЕД» г. ЧЕЛЯБИНСК
Ортопедические изделия «ОрФея» /Ортопедическая Фея/
Тутор на голеностопный сустав
Тутор на коленный сустав при спастических
GMFCS 2-5
параличах и парезах

32.

ПРОТЕЗНО-ОРТОПЕДИЧЕСКОЕ ПРЕДПРИЯТИЕ ООО «ОРТО-МЕД» г. ЧЕЛЯБИНСК
Ортопедические изделия «ОрФея» /Ортопедическая Фея/
Аппарат на голеностопный сустав
( с полиуретановыми шарнирами )

33.

ПРОТЕЗНО-ОРТОПЕДИЧЕСКОЕ ПРЕДПРИЯТИЕ ООО «ОРТО-МЕД» г. ЧЕЛЯБИНСК
Ортопедические изделия «ОрФея» /Ортопедическая Фея/
Аппарат на голеностопный сустав
(безшарнирный, стабилизирующий)
ДЦП,
спастический
деформация стопы.
тетрапарез,
GMFCS 2-5
эквиноплосковальгусная

34.

ПРОТЕЗНО-ОРТОПЕДИЧЕСКОЕ ПРЕДПРИЯТИЕ ООО «ОРТО-МЕД» г. ЧЕЛЯБИНСК
Ортопедические изделия «ОрФея» /Ортопедическая Фея/

35.

ПРОТЕЗНО-ОРТОПЕДИЧЕСКОЕ ПРЕДПРИЯТИЕ ООО «ОРТО-МЕД» г. ЧЕЛЯБИНСК
Ортопедические изделия «ОрФея» /Ортопедическая Фея/

36.

ПРОТЕЗНО-ОРТОПЕДИЧЕСКОЕ ПРЕДПРИЯТИЕ ООО «ОРТО-МЕД» г. ЧЕЛЯБИНСК
Ортопедические изделия «ОрФея» /Ортопедическая Фея/
Аппарат (унолатеральный, замковый ) на
коленный и голеностопный суставы.
ДЦП, спастический парапарез.
GMFCS 3-4

37.

ПРОТЕЗНО-ОРТОПЕДИЧЕСКОЕ ПРЕДПРИЯТИЕ ООО «ОРТО-МЕД» г. ЧЕЛЯБИНСК
Ортопедические изделия «ОрФея» /Ортопедическая Фея/
ДЦП.
внутренняя торсия костей голени, бедра. Аппарат
на нижние конечности
Коррекция внутренней торсии костей голени, бедра
деротационными вертлугами
GMFCS 3-5

38.

ПРОТЕЗНО-ОРТОПЕДИЧЕСКОЕ ПРЕДПРИЯТИЕ ООО «ОРТО-МЕД» г. ЧЕЛЯБИНСК
Ортопедические изделия «ОрФея» /Ортопедическая Фея/
Аппарат на нижние конечности и туловище
(Шина СВОШ)
ДЦП, приводящая контрактура т/б суставов, внутренняя торсия костей
голени, бедра. Профилактика патологического вывиха бедра
GMFCS 3-5

39.

ПРОТЕЗНО-ОРТОПЕДИЧЕСКОЕ ПРЕДПРИЯТИЕ ООО «ОРТО-МЕД» г. ЧЕЛЯБИНСК
Ортопедические изделия «ОрФея» /Ортопедическая Фея/
Аппарат на нижние конечности и туловище
Вертикализация, коррекция
патологических установок суставов ног при ДЦП
GMFCS 3-4

40.

ПРОТЕЗНО-ОРТОПЕДИЧЕСКОЕ ПРЕДПРИЯТИЕ ООО «ОРТО-МЕД» г. ЧЕЛЯБИНСК
Ортопедические изделия «ОрФея» /Ортопедическая Фея/
Реклинатор -корректор осанки
Корекция грудного гиперкифоза ?
Усиление поясничного гиперлордоза
Усилению грудного гиперкифоза
Давление на переднюю брюшную стенку – ухудшение брюшного дыхания

41.

ПРОТЕЗНО-ОРТОПЕДИЧЕСКОЕ ПРЕДПРИЯТИЕ ООО «ОРТО-МЕД» г. ЧЕЛЯБИНСК
Ортопедические изделия «ОрФея» /Ортопедическая Фея/
Корсет полужесткой фиксации
Коррекция гиперкифоза, гиперлордоза
Воздействие на переднюю брюшную стенку приводит к
ухудшению брюшного дыхания у детей
Ношение корсета кратковременное
В связи с уплощением спины в корсете противопоказан
при сколиозе.
GMFCS 1-3

42.

ПРОТЕЗНО-ОРТОПЕДИЧЕСКОЕ ПРЕДПРИЯТИЕ ООО «ОРТО-МЕД» г. ЧЕЛЯБИНСК
Ортопедические изделия «ОрФея» /Ортопедическая Фея/
Жесткий корсет
Фиксация позвоночника, коррекция грудного
гиперкифоза, начальные проявления сколиоза.
Оказывает хорошую фиксацию пригиперкифозе ,
гиперлордозе, сколиозе, не нарушая дыхание.
GMFCS 3-5

43.

ПРОТЕЗНО-ОРТОПЕДИЧЕСКОЕ ПРЕДПРИЯТИЕ ООО «ОРТО-МЕД» г. ЧЕЛЯБИНСК
Ортопедические изделия «ОрФея» /Ортопедическая Фея/
Функционально-коррегирующий корсет
(типа Шено)
GMFCS 1-5

44.

ПРОТЕЗНО-ОРТОПЕДИЧЕСКОЕ ПРЕДПРИЯТИЕ ООО «ОРТО-МЕД» г. ЧЕЛЯБИНСК
Ортопедические изделия «ОрФея» /Ортопедическая Фея/
Функционально-коррегирующий корсет
Фиксация позвоночника, коррекция при сколиозе.
Оказывает хорошую фиксацию, коррекцию позвоночного
столба, грудной клетки, блокирует патологическое
GMFCS 1-5
дыхание, способствует лечебному дыханию.

45.

ПРОТЕЗНО-ОРТОПЕДИЧЕСКОЕ ПРЕДПРИЯТИЕ ООО «ОРТО-МЕД» г. ЧЕЛЯБИНСК
Ортопедические изделия «ОрФея» /Ортопедическая Фея/
Ортезирование детей с ДЦП проводится :
- с момента проявления заболевания при
минимальных патологических установках
- с учетом нарушению глобальных моторных
функций в системе классификации GMFCS
- правильным, полноценным ортезом
- максимальное время ношение ортеза в
течении
суток
с
целью
улучшения
функционирования
опорно-двигательной
системы в течении всей жизни.

46.

Спасибо за внимание!