Санаторно-курортное лечение у детей

1. Санаторно-курортное лечение у детей

Доцент кафедры педиатрии с
детскими инфекциями и детской
хирургией Башкатова Л.В.

2. Определение

• Куро́ рт — природная территория,
освоенная и используемая с целью лечения,
медицинской реабилитации и
оздоровления пациентов, а так же
профилактики заболеваний, особо
охраняемая, располагающая природными
лечебными ресурсами и необходимыми для
их эксплуатации зданиями и сооружениями,
включая объекты инфраструктуры.

3. Курорты имеют в своем составе:

• природные леч-оздоровит. ресурсы (источники мин.
вод, леч. грязи, благоприятный климат),
• гидротех. системы — питьевые галереи, бюветы,
• бальнеотехнические системы — ванные здания;
• курортные парки
• медико-организационные ресурсы, а также лечебно
- профилактические учреждения — санатории,
курортные поликлиники, где оказывается
медицинскую (санаторно-курортную) помощь
больным различного профиля.

4. Рекреационные зоны

• Это базы и дома отдыха, в том числе в
курортных местностях
• Они имеют лишь природные
оздоровительные ресурсы и рассчитаны на
оздоровление здоровых людей и
профилактику у них хронических
заболеваний.

5.

• Медицинская наука, изучающая
использование природных факторов для
восстановления (медицинской
реабилитации) здоровья человека,
называется курортологией.
• Медицинская наука, изучающая
использование природных факторов для
профилактики заболеваний у здоровых
людей, называется валеологией.

6. Типы курортов

• Климатический
• Бальнеотерапевтический
• Грязелечебный
• Кумысолечебный
• Смешанные
• РФ располагает многочисленными и разнообразными
курортными ресурсами (разведано и описано более
4000 источников мин. вод различного хим. состава,
около 700 месторождений лечебных грязей,
выделено более 450 климатических районов).

7. Климатический курорт

•основной лечебнопрофилактический
фактор - климат ,
•методы: аэротерапия,
гелиотерапия,
таласотерапия.
•природноклиматические зоны
равнинные, пустынные,
горные, приморские и т.д.

8. Бальнеотерапевтический курорт

• в качестве основного
лечебного фактора
используются
природные минеральные воды (наружно ванны, души,
бассейны и др., для
питьевого лечения,
ингаляций, орошений
и других процедур).

9. Грязелечебный курорт

• в качестве основного
или одного из основных
природных лечебных
факторов — наряду с
климатом, природными
мин. водами,
используют лечебные
грязи (иловых,
сапропелевых,
торфяных).

10. Кумысолечебный курорт

• В качестве
основного
природного
лечебного фактора
используются
кумыс.

11. Смешанные курорты

• благодаря природным
лечебным богатствам,
факторы
представлены
совместно, но с
преимущественным
использованием
преобладающего
лечебного фактора.

12. По значению разделяются следующие курорты:

• федерального значения – города-курорты
Черноморского побережья, Краснодарского
края, Кавказских минеральных вод, курортная
зона Санкт-Петербурга, Калининградской
области;
• региональные, которые находятся в ведении
субъектов РФ (в т. ч. Удмуртской Республики);
• курорты местного значения, определяемые
органами местного самоуправления.

13. Особенности сан-кур. лечения у детей

• Более продолжительные сроки лечения (45-60-90
дней), чем у взрослых;
• Большинство детских санаториев местные;
• Этапность лечения
• При наличии показаний для перемены климат.
условий (лечение мин. водами и леч. грязями)
направлять на отдаленные курорты
• В местные санатории направляются дети в
возрасте от 1 до 18 лет, на отдаленные с 5 лет.

14. Периоды сан-кур помощи

• Начальный (адаптационный) период (5-7
дней) характеризуется привыканием к новым
климатическим условиям, окружающей
обстановке, лечебным мероприятиям.
• Лечебный период - дети получают лечебные
процедуры в оптимальной возрастной
дозировке.
• Заключительный период (5-10 дней) закрепление результатов лечения

15.

• Детей с нарушением функций опорнодвигательного аппарата, в т. ч. с детскими
церебральными параличами, направляют в
санатории системы здравоохранения,
расположенные на курортах, с 3 до 14 лет,
в санаторно-курортные учреждения
системы профсоюзов— с 4 до 14 лет, а
системы просвещения — с 7 до 14 лет

16. Исторические данные

• Первый детский
санаторий в России
был открыт по
инициативе К. А.
Раухфуса в 1872 г. в
Ораниенбауме (ныне
г. Ломоносов под
Питербургом) для
больных
туберкулезом.

17. Профили детских санаториев

• ревмокардиологические;
• для детей с нарушениями функций опорнодвигательного аппарата;
• пульмонологические, противотуберкулезные;
• гастроэнтерологические;
• психоневрологические;
• с заболеваниями почек, моч. путей и обмена в-в;
• болезнями кожи;
• для больных остеомиелитом, полиартритом;
• для детей, перенесших дизентерию.

18. Санаторно-курортное лечение при заболеваниях ЖКТ

• Проводится в местных бальнеологических санаториях или на
курортах Кавказских Минеральных Вод.
• Рекомендуются мин. воды слабой минерализации:
Славяновская, Смирновская, Ессентуки № 4, Арзни и др. из
расчета 3 мл/кг 3 раза в день, при повышенной секреторной
функции – за 1-1,5 ч до еды в теплом виде, при пониженной
секреторной функции – за 15 – 20 мин до еды, при
нормальной секреции вода комнатной температуры – за 45
мин до еды. Курс лечения 3-4 недели.
• Назначают также минеральные ванны (серные, радоновые,
углекислые), грязи на эпигастральную область, ЛФК

19. Противопоказания к сан-кур. лечению

• все заболевания в остром периоде;
• сомат. заболевания, требующие стац. лечения;
• перенесенные инфекционные заболевания до
окончания срока изоляции;
• бациллоносительство (дифтерии и киш. инф. );
• все заразные и паразитарные болезни глаз и
кожи;
• злокачественные новообразования;
• злокачественная анемия, лейкемия;

20. Противопоказания к сан-кур. лечению

• кахексия, амилоидоз внутренних органов;
• активные формы туб. легких и др. органов;
• судорожные припадки и их эквиваленты,
патологическое развитие личности с
выраженными нарушениями поведения и
социальной адаптации, умственная отсталость;
• наличие у детей сопутствующих заболеваний,
противопоказанных для данного курорта или
санатория

21. Санаторно-курортные отборочные комиссии (СКОК)

• Осуществляют отбор детей на санаторнокурортное лечение
• Это постоянно действующий орган
определенного состава при детских
поликлиниках, диспансерах, больницах, а
также при районных, городских, областных,
краевых отделах здравоохранения,
министерствах здравоохранения.

22.

• Председатель СКОК — заместитель главного
врача по лечебной части детской
поликлиники, диспансера, больницы или
районный, городской, областной педиатр
отдела здравоохранения.
• Члены комиссии — педиатры и врачиспециалисты (ревматологи, невропатологи,
фтизиатры, дерматологи, травматологи и
др).

23. При направлении ребенка в санаторий оформляют следующие документы:

• обменная санаторно-курортная карта с
заключением СКОК;
• справка врача-эпидемиолога о СЭО;
• справка врача-дерматолога об отсутстви
контагиозных кожных заболеваний;
• справка о результатах исследования на
носительство дифтерийных и
дизентерийных бактерий.

24. Перед направлением в санаторий проводят:

• необходимые лабораторные и
функциональные исследования,
• санацию очагов инфекции,
• дегельминтизацию,
• противорецидивное лечение.

25. Показания для направления в противотуберкулезный санаторий

• локальные формы туберкулеза (активный
туберкулез на II этапе основного курса
химиотерапии, неактивный туберкулез);
• вираж туберкулиновой пробы;
• дети из тубконтактов;
• инфицированные туберкулезом с нарастанием
чувствительности к туберкулину, с
гиперергической реакцией на туберкулин и с
сопутствующей патологией.

26. Лагеря отдыха санаторного типа

• Для лечения детей (7 – 14 лет) с легкими
формами хронических заболеваний
• Проводится обучение и воспитательная
работа
• Сезонные ( на базе школ-интернатов,
сонаториев-профилакториев и тд.) и
круглогодичные (специализированные).
• Сроки пребывания 45 дней летом и 65 дней в
зимний период

27. Критерии эффективности реабилитации (сан-кур лечения)

• Основные субъективные критерии (общее
самочувствие, настроение, аппетит, сон)
• Основные объективные показатели
(критерии медицинского эффекта –
снижение заболеваемости и обострений,
улучшение физич. развития; критерии
социального эффекта – улучшение качества
жизни и инвалидизации; критерии
экономического эффекта)

28. Луганское детское учреждение санаторного типа «Незабудка»

• Единственный детский санаторий в ЛНР, в
котором дети проходят оздоровление круглый
год, за счёт государственного бюджета.
• Оздоровление детей от 3 до 14 лет.
• Находятся круглосуточно 21 день, их
обеспечивают пятиразовым питанием, в том
числе диетическим.
• Обучение по основным предметам

29. Могут направляться дети следующих категорий (всего 18 )

• Дети-сироты;
• Дети, лишённые родительской опеки;
• Дети-инвалиды;
• Дети из многодетных и малообеспеченных семей;
• Дети, находящиеся на диспансерном учёте;
• Одарённые и талантливые дети; Отличники
учёбы;
• Беспризорные и бездомные дети и др.

30. В санатории имеется:

• Специалисты: педиатр, отоларинголог,
стоматолог.
• Назначается комплекс оздоровительных
процедур, в том числе кислородные
коктейли, а в случае необходимости —
медикаментозное лечение.
• Физиотерапевтический (более 40 единиц),
массажный, стоматологический кабинеты,
зал ЛФК.

31. Благодарим за внимание