Реабилитация пациентов с патологией дыхательной системы

1.

ОП 11. Основы реабилитологии
Лекция
Реабилитация пациентов
с патологией дыхательной системы
Выполнил (а):
Преподаватель Гуссер М.В.
Липецк 2022

2.

Для заболеваний органов дыхания характерны
симптомы:
• Одышка
• Удушье
• Выделение мокроты
• Кашель
• Кровохарканье
• Боль в грудной клетки

3.

Нарушение вентиляции и газообмена в легких вызвано:
• Уменьшение дыхательной поверхности легких (альвеолы заполнены
воспалительным экссудатом)
• Ограничение подвижности грудной клетки (воспалительный процесс в
плевральной полости)
• Нарушение проходимости дыхательных путей ( спазм гладкой
мускулатуры при бронхиальной астме, скопление мокроты при
воспалительных процессах)
• Ухудшение эластичности легочной ткани (эмфизема, пневмония – при
выходе воздуха бронхи и легкие спадаются)
• Разрастание соединительной ткани в легких (после воспалительных
процессов – пневмосклероз)

4. Основные средства реабилитации:

• ЛФК
• Аппаратная физиотерапия
• Массаж
• Психопотенцирование
• Произвольная экономизация дыхания
• Санаторно-курортное лечение

5.

Клинико-физиологическое обоснование применения ЛФК.
1. Нарушена проходимость дыхательных путей.
Применяются дыхательные упражнения с произношением звуков на выдохе.
Такие упражнения рефлекторно уменьшают спазм, вибрация и стенок
дыхательных путей подобна вибромассажу.
2. Ухудшение эластичности.
Необходимо при выдохе повысить внутрибронхиальное давление – выдох
через трубочку, свисток.
3. Скопление патологического секрета (мокрота, гной).
Дренажные положения. Для большего эффекта необходимо сочетать с
физическими упражнениями.
Цибизова А.В.

6.

Звуковая гимнастика для снятия бронхоспазмов.
Выполняется медленный и спокойный вдох через нос – пауза- медленный
выдох через рот с произношением звуков.
По силе воздушной струи звуки делятся на 3 группы:
• Наибольшая сила развивается при произношении звуков - П,Т,К,Ф.
• Средняя сила развивается при произношении звуков - Б,Г,Д,В,З.
• Наименьшая сила развивается при произношении звуков -М,Л,Р.
Время произношения 5-7 секунд с повтором 2-5 раз, пауза 20 секунд.
Далее звуковая гимнастика:
• Произношение согласных С,З,Ш с сокращением мимической мускулатуры
• Произношение Ж,Р
• Произношение гласных
• Произношение комбинации 2-3 звуков
• Произношение звуков с усиленным С
Темп выполнения медленный.

7.

Дополнительные формы ЛФК
• Дыхательные практики:
1. При выполнении физических упражнений вдох производится на
развернутой грудной клетке
2. При выполнении упражнений силового характера в момент
наивысшего усилия – выдох
3. При выполнении упражнений на расслабление в момент
расслабления – выдох
4. При выработки правильного дыхания, его задержки на
короткий промежуток происходит на конечной фазе глубокого
вдоха (кислород уже поступил в дыхательные пути)
Дыхательная методика Стрельниковой- короткий резкий вдох носом сочетают с
движениями сжимающими грудную клетку
Дыхательная методика Бутейко – постепенное волевое уменьшение глубины
дыхания путем расслабления дыхательной мускулатуры
Тренажер «Самоздрав»

8.

Дыхательный аппарат-тренажер Самоздрав - это
тренажер, который назвали физкультурным
имитатором. Эффект от его использования – как
после пары часов занятий активным видом спорта.
Закройте нос специальным зажимом, который
прилагается к прибору. В течение получаса или часа
вдыхайте и выдыхайте воздух через «Самоздрав».
«Самоздрав» расширяет до нормального состояния
микрососуды, восстанавливает нормальное
кровоснабжение всех клеток, тканей и внутренних
органов.
Углекислый газ – природный спазмолитик. Он
способствует естественному расширению
кровеносных сосудов , а также снижает возбудимость
вегетативной нервной системы.
При регулярном применении тренажера, частота
дыхания будет постепенно снижаться до
физиологической нормы. Например, у пожилых
людей от 8-12 литров до 3-5 литров в минуту. Тонус
кровеносной системы приблизится к показателям 2530 летнего возраста. Клетки начнут работать в полную
силу и восстановят свои функции.

9.

Бронхиальная астма . Основной клинический признак – приступ удушья,
вследствие бронхоспазма. Заболевание хроническое. Осложнение –
эмфизема легких.
Реабилитационные мероприятия направлены:
• Поддержание ремиссии болезни
• Восстановление функции адаптационных возможностей организма
Ведущее место в реабилитации принадлежит ЛФК:
• Происходит адаптация сердечно-сосудистой и дыхательной системы к
нагрузкам
• Постановка правильного дыхания
• Улучшается подвижность грудной клетки
• Укрепление дыхательной мускулатуры
• Спазмолитическое действие дыхательных
• упражнений
Противопоказаны упражнения - натуживание
и задержка дыхания

10.

Пневмония (острая, хроническая).
Главный симптом – боль, которая усиливается при дыхании.
Дыхание становится поверхностным, в результате вентиляция
становится недостаточной, что в свою очередь приводит к
застойным явлениям.
На стационарном этапе сразу после нормализации
температуры назначают ЛФК:
• Гимнастические упражнения для мелких и средних
мышечных групп, чтобы не было плевральных спаек
• Дыхательные для лучшего отхождения мокроты, увеличени
силы мышц и подвижности диафрагмы (пациент на выдохе
кашляет, методист синхронно сдавливает грудную клетку
для лучшего отхождения мокроты)