Патогенные кокки. Стафилококки

1. Патогенные кокки

2. Стафилококки

3.

Отдел Firmicutes
Семейство
Micrococcaceae
Род Staphylococcus

4.

Виды
• Staphylococcus aureus
Staphylococcus
epidermidis
• Staphylococcus
saprophyticus

5.

Морфологические свойства
Грамположительные кокки
(в мазках располагаются
поодиночке, попарно или
гроздьями)
Микрокапсула есть
Жгутиков нет
Спор нет

6.

7. Культуральные свойства

Факультативные
анаэробы.
Растут на простых
питательных средах
при температуре 30-37
градусов С,

8.

На элективных средах
с 5-10% NaCl
(молочно-солевой агар,
молочно-желточносолевой агар)

9.

Образуют мутные
S- колонии,
кремового, желтого или
оранжевого цвета.
На жидких средах
равномерное
помутнение.

10.

11.

12.

Биохимические свойства
• Биохимически активны.
• Ферментируют многие
углеводы
• Диагностическое значение
имеет ферментация маннита
и глюкозы в анаэробных
условиях

13.

• По наличию фермента
плазмокоагулазы
стафилококки делят на
• коагулаза-положительные:
Staphylococcus aureus
• и коагулаза-отрицательные:
Staphylococcus epidermidis
Staphylococcus saprophyticus

14. Антигенные свойства

• Выделяют более 50
антигенов.

15.

Стафилококки
проявляют
аллергенные свойства

16. Факторы патогенности

• Адгезины
• Капсула
• Компоненты клеточной
стенки (тейхоевые кислоты и
белок А)

17.

• Ферменты:
лецитиназа,
плазмокоагулаза
каталаза,
бетта-лактамаза,
липазы

18.

Токсины
• Мембранотоксины
(гемолизины)
• Эксфолиатины А и В
• Токсин синдрома
токсического шока

19.

• Лейкоцидин
• Энтеротоксины
Также стафилококки
вызывают
аллергические реакции.

20. Устойчивость во внешней среде

• Хорошо переносят
высушивание
• При комнатной температуре
выживают 35-50 дней
• Чувствительны к
бриллиантовой зелени и
нитрофуранам

21. Эпидемиология

Источник – больные и
носители
Пути передачи –
1. Воздушно-капельный
2. Контактно-бытовой
(больные с открытыми
гнойно-воспалительными
процессами)

22. Патогенез

Стафилококковые
инфекции протекают
в виде:
1. Гнойно-воспалительных
поражений
(более 120 нозологических
форм).

23.

Поражают любую ткань
человеческого организма.
Вызывают: фурункулы,
карбункулы, нагноения ран,
отиты, маститы, бронхиты,
пневмонии,ангины,
гаймориты, менингиты,
конъюнктивиты,
эндокардиты, холециститы,
артриты, остеомиелиты.

24.

25.

2. Синдром «ошпаренных
младенцев» вызывают
штаммы стафилококков,
вырабатывающих
эксфолиатины
3.Синдром «ошпаренной
кожи»
4. Синдром токсического
шока
5. Пищевые отравления
(действие энтеротоксина)

26.

27.

Генерализация любой
формы местного процесса
часто приводит к сепсису
или септикопиемии.

28. Микробиологическая диагностика

1. Экспресс-диагностика:
латекс-агглютинация для
выявления
стафилококков в
исследуемом материале.

29.

2. Микроскопический
Выявляют
грамположительные
кокки и полиморфнонуклеарные лейкоциты

30.

3. Бактериологический
Возбудителя выделяют на
МЖСА, МСА или кровяном
агаре.
Идентифицируют по наличию
плазмокоагулазы,
лецитиназы, ферментации
маннита в анаэробных
условиях.
Кровь сеют на жидкие
среды.

31.

32.

33.

• 4. Фаготипирование
с помощью типовых
стафилококковых
бактериофагов (для
выявления источника
инфекции).

34.

• 5. При
пищевых отравлениях
энтеротоксин
выявляют
биологической пробой
или серологическим
методом.

35.

• 6. Определяют
чувствительность
выделенной культуры к
антибиотикам методом
дисков или серийных
разведений.

36. Лечение

• Антибиотики
• Антистафилококковый
иммуноглобулин
• Стафилококковый
бактериофаг
• Хлорофиллипт

37.

• Для лечения хронических
заболеваний применяют
стафилококковый
анатоксин, аутовакцину

38. Профилактика

• Инактивированная
вакцина
• Стафилококковый
анатоксин

39. Неспецифическая профилактика

Выявление бактерионосителей
и их санация (особенно в
ЛПО)
Контактным лицам:
Антистафилококковый
иммуноглобулин
Стафилококковый
бактериофаг.