Артериальная система

1.

Артериальная
система

2.

Закономерности распределения
артерий
Расположение сосудов в теле человека подчиняется
закономерностям, сформулированным русским
анатомом П.Ф. Лесгафтом:
1) соответствует общему типу строения организма:
- наличие осевого скелета,
- централизованной нервной системы,
- двусторонней билатеральной симметрии тела,
- парных конечностей,
- асимметричного положения большинства внутренних
органов.

3.

Закономерности распределения
артерий
2) артерии обычно направляются к органам по
кратчайшему пути и подходят к ним с внутренней
их стороны.

4.

Закономерности распределения
артерий
3) На конечностях артериальные сосуды следуют по
сгибательным поверхностям.

5.

Закономерности распределения
артерий
4) Вокруг суставов артерии образуют артериальные
сети, обеспечивающие непрерывное
кровоснабжение суставов при движениях.

6.

Закономерности распределения
артерий
5) Ход артерий соответствует костной основе скелета:
межреберные артерии проходят параллельно
ребрам, аорта располагается вдоль позвоночника.

7.

Закономерности распределения
артерий
6) Артерии и вены идут обычно вместе, причем крупные
артерии сопровождаются одной веной, а средние и
мелкие — двумя венами-спутницами, многократно
анастомозирующими между собой.

8.

Типы внутриорганного кровеносного
русла
А) от ворот к периферии органа (почка);
Б) радиарное (от периферии к центру – эпифизы костей);
В) поперечное расположение (кишка);
Г) продольное расположение (мочеточник)

9.

Артерии малого круга
кровообращения: легочной ствол
- начинается от артериального конуса правого
желудочка – отверстием легочного ствола.
- длина 5-6 см.
- на уровне III грудинно-реберного соединения слева.
- идет снизу вверх, справа налево.

10.

Артерии малого круга кровообращения:
ветви легочного ствола
- делится на левую и правую легочную артерию,
которые направляются в ворота соответствующего
легкого.
- от верхней части легочного ствола отходит
артериальная связка (1см), которая следует к дуге аорты
– облитерированный артериальный (Боталлов) проток.

11.

Артерии большого круга
кровообращения: аорта (aorta)
- самая крупная артерия тела человека
- берет начало от артериального конуса левого
желудочка – отверстием аорты.
- делится на восходящую, нисходящую части и
дугу.

12.

Аорта: восходящая часть
- начинается от артериального конуса ЛЖ, длина 6
см
- основание формирует луковицу аорты, которая
состоит из 3 пазух аорты (правая, левая и задняя).
- от правой и левой пазух берут начало правая и
левая коронарные артерии, соответственно.

13.

Кровоснабжение сердца
Правая коронарная артерия (10 мм) лежит в
венечной борозде.
Левая коронарная артерия (10-11 мм)
лежит в передней продольной борозде.

14.

Аорта: дуга
- отклоняется влево, расположена над легочной
артерией
- от выпуклой части отходят: плечеголовной ствол,
левая общая сонная и левая подключичная артерии
- от вогнутой – ветви к трахее, бронхам, вилочковой
железе
- переходит в нисходящую часть

15.

Аорта: нисходящая часть
- начинается на уровне тел Th III-IV позвонков
- следует впереди позвоночного столба до L IV.
- проходит через диафрагму (грудная и брюшная
аорта).
- переходит в правую и левую общие
подвздошные артерии и заканчивается
срединной крестцовой артерией.

16.

Артерии БКК: общая сонная артерия
- парная (правая и левая) артерия.
- берет начало справа от плечеголовного ствола,
слева от дуги аорты.
- следует вертикально по передней поверхности
поперечных отростков шейных позвонков, позади
внутренней яремной вены.

17.

Артерии БКК: общая сонная артерия
- ветвей не дает
- переходит на уровне верхнего края щитовидного
хряща в наружную и внутреннюю сонные артерии.
В месте деления образуется
расширение – сонная пазуха,
рядом с которой
располагается сонный клубок
(3*5 мм).

18.

Артерии БКК: наружная сонная артерия
- располагается поверхностно
- на уровне шейки суставного отростка нижней
челюсти делится
- Дает 4 группы ветвей:
- переднюю;
- заднюю;
- медиальную;
- Терминальную (верхнечелюстную артерию;
- поверхностная височная).

19.

Артерии БКК: наружная сонная артерия
Передняя группа:
- верхняя щитовидная артерия;
- язычная артерия;
- лицевая артерия;

20.

Артерии БКК: наружная сонная артерия
Задняя группа:
- грудино-ключично-сосцевидная артерия;
- затылочная артерия;
- задняя ушная артерия;

21.

Артерии большого круга кровообращения:
наружная сонная артерия
Медиальная группа:
- Восходящая глоточная артерия.

22.

Артерии большого круга кровообращения:
внутренняя сонная артерия
- в ней различают шейную и внутричерепную
части;
- в шейной части ветвей не дает;
- лежит позади наружной сонной артерии;
- проникает в полость черепа через сонный
канал (сanalis caroticus)

23.

Артерии БКК: внутренняя сонная артерия
Внутричерепная часть:
- сонно-барабанная артерия;
- глазная артерия;
- передняя мозговая артерия;
- средняя мозговая артерия;
- передняя соединительная артерия.

24.

Подключичная артерия
Только левая подключичная артерия (a. subclavia) относится к числу
ветвей, отходящих от дуги аорты непосредственно.
Правая же является ветвью плечеголовного ствола.
Далее продолжается в подкрыльцовую ямку, где, начиная с наружного
края I ребра, получает название подкрыльцовой (подмышечной)
артерии – a. axillaris.

25.

Ветви подключичной артерии
A. vertebralis – позвоночная артерия – направляется в отверстия
поперечных отростков VI шейного позвонка и поднимается вверх
через до атланта,
- затем входит через большое затылочное отверстие в полость
черепа, где позвоночные артерии той и другой стороны сходятся к
средней линии и близ заднего края моста сливаюстя в одну непарную
основную артерию (a. basilaris).

26.

На своем пути отдает мелкие ветви к мышцам, спинному
мозгу и твердой мозговой оболочке задней черепной ямки, а
также крупные ветви: переднюю и заднюю спиномозговые
артерии и заднюю нижнюю мозжечковую артерию (a.
spinalis anterior, a. spinalis posterior, a. cerebelli inferior
posterior).

27.

Ветви подключичной артерии
Truncus thyreocervicalis – щитошейный ствол (щитовидная железа,
гортань, гортанная часть глотки, шейная часть пищевода и трахея, мышцы
ниже подъязычной кости).
• A. thoracica interna – внутренняя грудная артерия (передняя грудная и
брюшные стенки, диафрагма, тимус, плевра, перикард, молочные железы,
прямая мышца живота, главные бронхи).

28.

Ветви подключичной артерии
Тruncus costocervicalis – реберношейный ствол (глубокие
мышцы шеи, спинной мозг, оболочки спинного мозга,
межреберные мышцы).
A. transversa colli – поперечная артерия шеи (кровоснабжает
подкожную, лопаточно-подъязычную, малую и большую
ромбовидную мышцы, мышцы, поднимающие лопатку,
трапециевидную и передняя зубчатую).

29.

АРТЕРИАЛЬНОЕ КРОВОСНАБЖЕНИЕ ВЕРХНЕЙ
КОНЕЧНОСТИ
Непосредственным продолжением подключичной артерии является
подмышечная артерия (a. axillaris), которая в свою очередь
продолжается в плечевую артерию (a. brachialis).
На уровне шейки луча она делится на свои конечные ветви – лучевую и
локтевую артерии (a. radialis et a. ulnaris).
На ладони лучевая артерия образует глубокую ладонную дугу – arcus
palmaris profundus.
Продолжением локтевой артерии является поверхностная ладонная
дуга – arcus palmaris superficialis. Из поверхностной и глубокой
ладонных дуг отходят общие пальцевые и собственные пальцевые
артерии.

30.

Из подмышечной артерии кровоснабжается жировая клетчатка,
лимфатические узлы подмышечной полости, кожа и мышцы
боковой грудной стенки, плечевого пояса, плечевой сустав,
молочная железа.
Из плечевой артерии кровоснабжается кожа и мышцы плеча,
плечевая кость, локтевой сустав, а также мышцы – дельтовидная,
плечевая, трехглавая.

31.

Лучевая и локтевые артерии располагаются в одноименных
бороздах на предплечье.
Из лучевой артерии кровоснабжаются кожа и мышцы
предплечья и кисти, лучевая кость, локтевой и лучезапястные
суставы, суставы кисти
Из локтевой артерии кровоснабжаются:
кожа и мышцы предплечья и кисти, лучевая кость, локтевой и
лучезапястные суставы, суставы кисти.

32.

Локтевая и лучевые артерии в нижней трети предплечья
лежат поверхностно и легко прощупываются, поэтому в
этом месте определяют пульс.

33.

На кисти лучевая и
локтевые артерии и их
ветви соединяются
между собой и образуют
поверхностную и
глубокую ладанные
артериальные дуги, от
которых отходят артерии
к пальцам, коже,
мышцам, костям и
суставам кисти.

34.

ВЕТВИ ГРУДНОЙ АОРТЫ
Париетальные ветви:
1. Соответственно сегментарному строению стенок грудной
полости имеются сегментарные aa. intercostales posteriores
(задние межреберные артерии), 9 пар, отходящих от аорты
(верхние две отходят от truncus costocervicalis), 1 подреберная
артерия. Кровоснабжают: мышцы и кожу груди, живота,
грудные позвонки и ребра, спинной мозг и его оболочки,
диафрагму.
2. A. phrenicae superiores (верхние диафрагмальные артерии)
кровоснабжают заднюю часть диафрагмы.

35.

ВЕТВИ ГРУДНОЙ АОРТЫ
Висцеральные ветви:
1. Rami bronchiales (бронхиальные ветви) – для питания
легкого, как органа. Входят в легкие в сопровождении бронхов,
несут артериальную кровь для лимфатических узлов и ткани
легкого, достигая альвеол.
2. Rami esophageae (пищеводные ветви) – к стенкам пищевода.
3. Rami mediastinales (медиостенальные ветви) – к
лимфатическим узлам и соединительной ткани заднего
средостения.
4. Rami pericardiaci (перикардиальные ветви) – к перикарду.

36.

ВЕТВИ БРЮШНОЙ АОРТЫ
Пристеночные ветви брюшной аорты парные (за исключением
a. sacralis mediana)

37.

Непарные висцеральные ветви брюшной аорты
Висцеральные ветви брюшной аорты подразделяются на
парные и непарные. 1.Truncus celiacus – чревный
ствол – короткая (2 см), но
толстая артерия, которая
отходит на уровне XII грудного
позвонка в самом hiatus aorticus
диафрагмы, идет вперед над
верхним краем поджелудочной
железы и тотчас делится на три
ветви: левую желудочную
артерию (a. gastrica sinistra),
общую печеночную артерию
(a. hepatica communis) и
селезеночную артерию
(a.lienalis).

38.

Непарные висцеральные ветви брюшной аорты
A. gastrica sinistra идет к малой кривизне желудка, дает ветви как к желудку, так и
к брюшному отделу пищевода.
A. hepatica communis идет вдоль верхнего края головки поджелудочной железы к
верхнему краю ДПК. После отдачи
a. gastroduodenalis, она под названием a. hepatica propria (собственная печеночная
артерия) направляется к воротам печени. В воротах печени она делится на правую
и левую ветви. Правая ветвь отдает артерию желчного пузыря (a. cystica).

39.

A. lienalis – селезеночная артерия – самая крупная из трех ветвей чревного
ствола, направляется по верхнему краю поджелудочной железы к селезенке,
подходя к которой распадается на 5-8 ветвей, входящих в ворота селезенки.
По пути дает ветви к поджелудочной железе.
От селезеночной артерии отходит левая желудочносальниковая артерия
(a. gastroepiploica sinistra), которая вдоль большой кривизны желудка идет
слева направо и соединяется с правой желудочносальниковой артерией. Таким
образом, вокруг желудка образуется артериальное кольцо, или венец,
состоящий из двух дуг, расположенных по малой и большой кривизне желудка.

40.

Непарные висцеральные ветви брюшной
аорты
2.Верхняя брыжеечная артерия. Отходит от передней поверхности аорты
ниже чревного ствола.
3.Кровоснабжает поджелудочную железу, ДПК, тощую кишку,
подвздошную кишку, слепую кишку, червеобразный отросток, восходящую
ободочную кишку, поперечную ободочную кишку, верхние отделы
нисходящей ободочной кишки.

41.

Непарные висцеральные ветви брюшной
аорты
Нижняя брыжеечная артерия. Отходит на уровне III
поясничного позвонка и направляется вниз и несколько
влево.
Кровоснабжает нисходящую ободочную кишку,
сигмовидную кишку и прямую кишку.

42.

Парные висцеральные ветви брюшной аорты –
кровоснабжают парные органы брюшной полости
1.A. suprarenalis media – средняя надпочечниковая артерия –
начинается от аорты тотчас возле начала верхней брыжеечной артерии.
Направляется к надпочечникам.
2.A. renalis – почечная артерия – отходит от аорты на уровне II
поясничного позвонка почти под прямым углом и идет в поперечном
направлении к воротам соответствующей почки. По калибру почти
равна верхней брыжеечной артерии. От почечной артерии отходит
нижняя надпочечниковая артерия и веточка к мочеточнику.
3.A. testicularis (a. ovarica) – яичковая (яичниковая) артерия – отходит
тотчас ниже почечной артерии, поскольку половые железы
закладываются в области первичной почки, а затем опускаются вниз в
мошонку (малый таз).

43.

Ветви брюшной аорты
Брюшная часть аорты делится на две общие подвздошные артерии.
•A. iliaca communis – общая подвздошная артерия. Правая и левая артерии
представляют две конечные ветви, на которые аорта распадается на уровне IV
поясничного позвонка.
•От места бифуркации аорты расходятся под острым углом и направляются вниз и
латерально к крестцово-подвздошному сочленению, на уровне которого каждая
делится на две конечные ветви: a. iliaca interna (внутренняя подвздошная артерия) –
для стенок и органов таза и a. iliaca externa (наружная подвздошная артерия) –
главным образом для нижней конечности.

44.

Внутренняя подвздошная артерия – a. iliaca interna
Пристеночные ветви:
1. A. iliolumbalis – подвздошно-поясничная артерия.
2. A. sacralis lateralis – боковая крестцовая артерия.
3. A. glutea superior – верхняя ягодичная артерия.
4. A. obturatoria – запирательная артерия.
5. A. glutea inferior – нижняя ягодичная артерия.

45.

Внутренняя подвздошная артерия – a. iliaca interna
Висцеральные ветви:
1.A. umbilicalis – пупочная артерия. Сохраняется у взрослого лишь на небольшом
протяжении, остальной участок облитерируется и превращается в пупочную связку.
2.Rami ureterici – к мочеточнику.
3.Aa. vesicales superior et inferior – верхняя и нижняя пузырные артерии. Снабжает
кровью мочеточники, дно мочевого пузыря, влагалище, предстательную железу,
семенные пузырьки.
4.A. ductus deferentis – артерия семявыносящего протока.
5.A. uterina – маточная артерия. Дает веточки к маточной трубе, к яичнику. После
родов становится извитой.
6.A. rectalis media – средняя артерия прямой кишки. Разветвляется в стенках прямой
кишки, дает ветви к мочеточнику, мочевому пузырю, предстательной железе,
семенным пузырькам, влагалищу.
7.A. pudenda interna – внутренняя половая артерия. Снабжает кровью прямую кишку,
наружные половые органы.

46.

АРТЕРИАЛЬНОЕ КРОВОСНАБЖЕНИЕ НИЖНЕЙ
КОНЕЧНОСТИ
Непосредственным продолжением наружной подвздошной артерии является
бедренная артерия (a. femoralis).
Бедренная артерия переходит на заднюю поверхность бедра и в области
коленного сустава (подколенного сгиба) переходит в подколенную артерию (a.
poplitea).
Дистальнее подколенная артерия делится на переднюю большеберцовую
артерию (a. tibialis anterior), меньшую по калибру, и заднюю большеберцовую
артерию (a. tibialis posterior), которая является продолжением подколенной
артерии. На тыле стопы передняя большеберцовая артерия продолжается в
тыльную артерию стопы (a. dorsalis pedis), а задняя большеберцовая артерия
дает две конечные ветви: медиальную и латеральную подошвенные артерии
(a. plantaris medialis et a. plantaris lateralis).

47.

АРТЕРИАЛЬНОЕ КРОВОСНАБЖЕНИЕ НИЖНЕЙ
КОНЕЧНОСТИ
• А. femoralis – бедренная артерия осуществляет кровоснабжение
передней стенки живота, кожу и мышц бедра, бедренную кость,
тазобедренный сустав, коленный сустав, наружные половые органы, а
также мышцы задней стороны бедра.
А. рoplitea – подколенная артерия осуществляет кровоснабжение коленного
сустава, соседние мышцы бедра и голени, кожа области коленного сустава и
верхнего отдела голени.

48.

А. tibialis anterior – передняя большеберцовая артерия осуществляет
кровоснабжение кожу и мышцы передней стороны голени, коленные и
голеностопные суставы.
А. dorsalis pedis – артерия тыла стопы осуществляет кровоснабжение
костей, суставов стопы, кожу тыла, медиальной и латеральной стороны
стопы, мышцы тыла стопы. Пальцы и межкостные мышцы.

49.

АРТЕРИАЛЬНОЕ КРОВОСНАБЖЕНИЕ НИЖНЕЙ
КОНЕЧНОСТИ
А. tibialis posterior – задняя большеберцовая артерия
осуществляет кровоснабжение коленного сустава,
большеберцовую и малоберцовую кости, голеностопный
сустав, кожу и мышцы задней стороны голени.
А. plantaris lateralis – латеральная подошвенная
артерия осуществляет кровоснабжение кожу
латеральной части подошвы, мышцы мизинца и
средней группы сустава стопы.
А. plantaris medialis – медиальная подошвенная
артерия осуществляет кровоснабжение кожу
медиальной части подошвы и мышцы большого
пальца стопы.