Анатомия аорты

1.

АНАТОМИЯ
АОРТЫ

2.

Аорта
Аорта – самый крупный артериальный
сосуд, от неё отходят все ветви,
образующие большой круг
кровообращения
Аорта выходит из левого желудочка сердца,
расположена в задней части тела вдоль
позвоночного столба

3.

• Аорта
Отделы аорты.
• Восходящая часть аорты
• Дуга аорты
• Нисходящая часть аорты:
- Грудная часть аорты
Начало: дуга аорты.
Спускается: аортальное
отверстие диафрагмы.
- Брюшная часть аорты
Начало: аортальное отверстие
диафрагмы.
Спускается: IV-V поясничный
позвонок, где делится на
правую и левую подвздошную
артерию.

4.

Аорта: восходящая часть
- начинается
от
артериального конуса ЛЖ.
- следует вверх, вправо и
вперед, на уровне хряща II
ребра справа.
- Основание формирует
луковицу аорты
- от правой и левой пазух
берут начало правая и
левая
коронарные
артерии, соответственно.Восходящая часть аорты длиной около 6 см,
диаметр 3 см

5.

Кровоснабжение сердца
Правая коронарная
артерия (10 мм)
лежит в венечной
борозде.
Левая коронарная
артерия (10-11 мм)
лежит в передней
продольной
борозде.

6.

Восходящая часть аорты.
Располагается позади легочного
ствола
Восходящая часть, изгибаясь
влево, переходит на уровне II
ребра в дугу аорты, которая
перекидывается через левый
главный бронх и продолжается в
нисходящую часть аорты.

7.

8.

Общая сонная артерия
Топография: проходит вверх
рядом с пищеводом и трахеей
- парная (правая и левая)
артерия.
- берет начало справа от
плечеголовного ствола, слева
от дуги аорты.
- следует вертикально по
передней
поверхности
поперечных отростков шейных
позвонков, позади внутренней
яремной вены.

9.

Общая сонная артерия
- ветвей не дает.
- переходит на уровне верхнего края щитовидного хряща в
наружную и внутреннюю сонные артерии.
- Наружная сонная артерия проходит в толще околоушной
железы

10.

Наружная сонная артерия
Топография: поднимается на шее до височнонижнечелюстного сустава и у шейки суставного
отростка нижней челюсти делится на конечные
ветви верхнечелюстную и поверхностную височную
артерии.
Функции:
снабжает кровью органы
и частично мышцы шеи,
мягкие ткани
лица и всей головы,
стенки полости носа

11.

Ветви наружной сонной артерии.
Передняя группа:
- Верхняя щитовидная артерия (снабжает кровью щитовидную
железу, гортань)
- Язычная артерия (язык, небные миндалины, слизистую оболочку
рта)
- Лицевая артерия (мягкие ткани лица, мимические мышцы)
Средняя группа:
- Восходящая глоточная артерия
- Верхнечелюстная артерия
- Поверхностная височная артерия
Задняя группа:
- Затылочная артерия (мышцы затылка, ушная раковина, твердая
мозговая оболочка)
- Задняя ушная артерия (кожа затылка, ушная раковина,
барабанная полость)
- Грудино-ключично-сосцевидная артерия (одноименная мышце)

12.

13.

Артерии большого круга кровообращения:
наружная сонная артерия
Передняя группа:
- верхняя щитовидная артерия;
- язычная артерия;
- лицевая артерия;

14.

Внутренняя сонная артерия
- в ней различают шейную и внутричерепную
части;
- в шейной части ветвей не дает;
- лежит позади наружной сонной артерии;
- проникает в полость черепа через сонный
канал (сanalis caroticus) пирамиды височной
кости
- Функции: снабжает кровью мозг, органы
зрения

15.

Подключичная артерия (a. subclavia)
Топография: парная, отходит справа от плечеголовного
ствола, слева от дуги аорты. Идет под ключицей над куполом
плевры, переходит в щель между передней и средней
лестничными мышцами, огибает I ребро и переходит в
подмышечную артерию, которая идёт в подмышечную впадину
.

16.

Нисходящая часть аорты,
pars descendens
Нисходящая
часть
аорты наиболее
длинный отдел аорты,
подразделяется на:
• грудную часть и
• брюшную часть.

17.

Внутренняя сонная артерия
Внутричерепная часть:
- глазная артерия;
- передняя мозговая артерия;
- средняя мозговая артерия;
- задняя соединительная артерия.

18.

Внутренняя сонная артерия
Внутричерепная часть:

19.

Виллизиев круг
Виллизиев круг — артериальный круг головного мозга,
расположенный в основании головного мозга и
обеспечивающий компенсацию недостаточности
кровоснабжения за счет перетоков из других сосудистых
бассейнов.
Назван в честь английского врача Томаса Виллиса. В норме
составляющие Виллизиев круг сосуды образуют на основании
мозга замкнутую систему. В формировании Виллизиева круга
участвуют следующие артерии:
начальный сегмент передней мозговой артерии
передняя соединительная артерия
супраклиновидный сегмент внутренней сонной артерии
задняя соединительная артерия
начальный сегмент задней мозговой артерии

20.

21.

Подключичная артерия (a. subclavia)
Топография: парная, отходит справа от плечеголовного
ствола, слева от дуги аорты. Идет под ключицей над куполом
плевры, переходит в щель между передней и средней
лестничными мышцами, огибает I ребро и переходит в
подмышечную артерию, которая идёт в подмышечную впадину
.

22.

Ветви подключичной артерии
- Позвоночная артерия.
Топография: поднимается вверх через отверстия поперечных отростков VI-I
шейных позвонков, через большое затылочное отверстие вступает в полость
черепа.
Образует базилярную артерию, которая разделяется на левую и правую
задние мозговые артерии.
Позвоночная артерия отдает боковые ветви к спинному мозгу и мозжечку, а базилярная артерия — к стволу мозга, мозжечку и внутреннему
.

23.

Ветви подключичной артерии
A. vertebralis – позвоночная
артерия – направляется в
отверстия поперечных отростков
VI шейного позвонка и
поднимается вверх через до
атланта, затем входит через
большое затылочное отверстие в
полость черепа, где позвоночные
артерии той и другой стороны
сходятся к средней линии и близ
заднего края моста сливаюстя в
одну непарную основную артерию
(a. basilaris).

24.

На своем пути отдает мелкие
ветви к мышцам, спинному
мозгу и твердой мозговой
оболочке задней черепной
ямки, а также крупные ветви:
переднюю и заднюю
спиномозговые артерии и
заднюю нижнюю мозжечковую
артерию (a. spinalis anterior, a.
spinalis posterior, a. cerebelli
inferior posterior).

25.

Ветви подключичной артерии.
- Внутренняя грудная
артерия (снабжает кровью
трахею, бронхи, тимус,
перикард, диафрагму,
молочную железу,
межреберные
мышцы,верхний отдел
передней брюшной стенки)
- Щитошейный ствол
(питает щитовидную железу,
мышцы шеи, задней
поверхности лопатки)
- Реберно-шейный ствол
(задние мышцы шеи и два
верхних межреберья)
- Поперечная артерия шеи
(мышцы шеи и верхнего
отдела спины).

26.

артерии верхней
конечности
К артериям верхней
конечности относятся
• подмышечная,
• плечевая,
• лучевая, локтевая
артерии и их ветви

27.

Лучевая и локтевые артерии
располагаются в
одноименных бороздах на
предплечье.
Из лучевой артерии
кровоснабжаются кожа и
мышцы предплечья и кисти,
лучевая кость, локтевой и
лучезапястные суставы,
суставы кисти
Из локтевой артерии
кровоснабжаются:
кожа и мышцы предплечья
и кисти, лучевая кость,
локтевой и лучезапястные
суставы, суставы кисти.

28.

На кисти лучевая и
локтевые артерии и их
ветви соединяются
между собой и образуют
поверхностную и
глубокую ладанные
артериальные дуги, от
которых отходят артерии
к пальцам, коже,
мышцам, костям и
суставам кисти.

29.

Нисходящая часть аорты
Грудная аорта (pars thoracica)
Топография: является
продолжением дуги аорты.
Лежит в заднем средостении
на грудном отделе
позвоночника, продолжается
в брюшную аорту.
Все отходящие ветви
делятся на париетальные
и висцеральные
Функции: питают стенки
грудной клетки, все органы
грудной полости (кроме
сердца).

30.

• Грудная часть аорты
(грудная аорта), pars
thoracica aortae (aorta
thoracica)
располагается
в
заднем средостении,
непосредственно на
позвоночном столбе.
Грудная аорта,
aorta thoracica

31.

Нисходящая часть аорты
Ветви грудной аорты
Пристеночные ветви грудной аорты:
Задние межреберные артерии в количестве 10 пар (две
верхние происходят из системы подключичной артерии), питают стенки
грудной и частично брюшной полости, позвоночник и
спиной мозг
-Верхние диафрагмальные артерии (идут к диафрагме,
снабжая её кровью)
Внутренние ветви:
-Бронхиальные ветви (образует анастомозы с ветвями
легочной артерии)
-Пищеводные ветви (стенки пищевода)
- Средостенные ветви (лимфатические узлы)
- Перикардиальные ветви (задний отдел перикарда)

32.

Грудная аорта, aorta thoracica
На своем пути в грудной
полости
грудная
часть
аорты отдает два вида
ветвей:
1. парные
париетальные
ветви (пристеночные):
– верхние диафрагмальные
артерии,
аа.
phrenicae
superiores
– задние
межрёберные
артерии, аа. intercostales
posteriores и
2. висцеральные ветви к
органам заднего средостения.

33.

34.

Пристеночные ветви грудной части аорты
• 1. Верхние диафрагмальные артерии, аа.
phrenicae
superiores,
всего две, отходят от
передней стенки нижней
части аорты начинаются
от аорты непосредственно над диафрагмой
и
направляются
к
верхней
поверхности
поясничной
части
диафрагмы, анастомозируя в ее толще с
ветвями нижних диафрагмальных артерий от
брюшной части аорты.

35.

• 2. Задние межрёберные артерии, аа. intercostales
posteriores, парные, в количестве 10 сосудов с каждой
стороны (III-XII), направляются в соответствующие
межрёберные промежутки, кровоснабжают межрёберные мышцы, ребра, кожу груди.

36.

От каждой из задних межрёберных артерий отделяются
следующие ветви:
• спинная ветвь, r. dorsalis, к мышцам и коже спины;
• латеральная и медиальная кожные ветви, rr. cutanei
medialis et lateralis, к коже груди и живота;
• ветви молочной железы, rr. mammarii (mediales et laterales).

37.

Внутренностные (висцеральные) ветви
грудной части аорты
1.
2.
3.
4.
Бронхиальные ветви, rr. bronchiales (2-3). Кровоснабжают стенки бронхов и
прилежащую легочную ткань.
Пищеводные ветви, rr. esophageales (1-5), направляются к стенкам пищевода.
Перикардиальные ветви, rr. pericardiaci, следуют к заднему отделу перикарда.
Медиастинальные ветви, rr. mediastinales, кровоснабжают соединительную ткань
заднего средостения и расположенные в ней лимфатические узлы.

38.

Нисходящая часть аорты
Брюшная аорта (pars abdominalis)
Топография:
находится в
забрюшинном
пространстве
полости живота на
позвоночнике,
рядом с нижней
полой веной.
Ветви брюшной
аорты:
-пристеночные
-внутренностные

39.

Нисходящая часть аорты
Ветви брюшной аорты
Пристеночные ветви брюшной аорты:
-Нижняя диафрагмальная артерия (нижняя
поверхность диафрагмы ответвление - верхняя
надпочечниковая артерия)
-Поясничные артерии (поясничный отдел
позвоночника, спинной мозг, поясничные мышцы,
брюшную стенку)
Внутренностные ветви (парные):
-Средняя надпочечниковая артерия
-Почечная артерия
-Яичковая (у мужчин) и яичниковая (у женщин)
артерии

40.

Нисходящая часть аорты
непарные висцеральные ветви брюшной аорты
• Чревный ствол — короткий и толстый сосуд,
отходит от аорты на уровне II поясничного
позвонка и делится на три крупные ветви:
селезеночную, общую печеночную и левую
желудочную артерии.
• Верхняя брыжеечная артерия
• Нижняя брыжеечная артерия
• Левая ободочная артерия
• Сигмовидные артерии (2—3)
• Верхняя прямокишечная артерия,

41.

Брюшная часть аорты,
aorta abdominalis начинается после прохождения
аорты через диафрагму и
заканчивается на уровне
IV поясничного позвонка
разделением аорты на:
• правую общую подвздошную артерию, а.
iliacae communes dextra и
• левую
общую
подвздошную артерию, а.
iliacae communes sinistra;
Место разделения аорты
называется бифуркацией
аорты (bifurcatio aortica).

42.

Брюшная аорта, aorta abdominalis
Брюшная часть нисходящего
отдела
аорты
располагается в брюшной полости в забрюшинном
клетчаточном
пространстве, спереди от
тел поясничных позвонков.
Справа от брюшной
части аорты находятся
нижняя полая вена.

43.

Брюшная аорта,
aorta abdominalis
Брюшная часть аорты
отдает:
• парные париетальные
ветви к диафрагме и к
стенкам
брюшной
полости и
• висцеральные ветви:
непарные и парные
ветви к внутренним
органам.
Сама брюшная аорта
непосредственно
продолжается в тонкую
срединную крестцовую
артерию, a. sacralis
mediana.

44.

Пристеночные ветви брюшной аорты
• 1. Нижняя диафрагмальная артерия, a. phrenica inferior, отходит от
передней поверхности начальной части брюшной аорты на уровне XII
грудного позвонка и направляется к нижней поверхности сухожильной
части диафрагмы, где отдает передние и задние ветви, кровоснабжающие
диафрагму. В толще диафрагмы правая и левая артерии анастомозируют
между собой и с ветвями от грудной части аорты.
• По своему ходу артерия отдает 5 — 7 верхних надпочечниковых артерий,
аа. suprarenales superiores, которые кровоснаб-жают надпочечник.

45.

• 2. Поясничные артерии,
аа. lumbales (4 пары),
направляются к мышцам живота. Каждая
артерия отдает дорсальную (спинную) ветвь (r.
dorsalis) к мышцам и
коже спины в области
поясницы.
• От
спинной
ветви
отходит спинномозговая
ветвь, r. spinalis, проникающая через межпозвоночное отверстие к
спинному мозгу.
Пристеночные ветви
брюшной аорты

46.

3. Срединная крестцовая артерия, a.
sacralis mediana, является прямым
продолжением
брюшной
аорты.
Начинается от задней ее поверхности,
немного выше бифуркации аорты, т. е.
на уровне V поясничного позвонка.
Она заканчивающийся на копчике.
От срединной крестцовой артерии
отходят:
– а) низшая поясничная артерия, а.
lumbalis imae, парная, отходит в
области V поясничного позвонка и
кровоснабжает
подвздошнопоясничную мышцу. На своем
пути артерия отдает дорсальную
ветвь,
участвующую
в
кровоснабжении глубоких мышц
спины и спинного мозга;
– б)
латеральные
крестцовые
ветви, rr. sacrales laterales, отходят
от основного ствола на уровне
каждого
позвонка
и
анастомозируют с аналогичными
веточками
от
латеральных
крестцовых
артерий
(ветви
внутренних
подвздошных
артерий).
Пристеночные ветви
брюшной аорты

47.

Висцеральные ветви брюшной
части аорты
Среди висцеральных ветвей брюшной части аорты
выделяют:
• непарные и
• парные ветви.
К непарным ветвям относятся:
I. чревный ствол, truncus coeliacus
II. верхняя брыжеечная артерия, a. mesenterica superior
III. нижняя брыжеечная артерия, a. mesenterica inferior
В число парных ветвей брюшной части аорты входят:
I. средняя надпочечниковая артерия
II. почечная артерия
III. яичковая (яичниковая) артерия

48.

I.
Чревный ствол, truncus coeliacus— короткий сосуд длиной 1,5—
2 см, начинается от аорты на уровне XII грудного позвонка. Над
верхним краем тела поджелудочной железы чревный ствол
делится на 3 артерии:
1. левую желудочную, a. gastricasinistra
2. общую печеночную, a. hepatica communis
3. селезёночную, a. splenica (lienalis). (т. н. «галлеров
треножник»,tripus Halleri).

49.

Ветви чревного ствола
• 1.Левая желудочная артерия, a. gastrica sinistra, следует в сторону
кардиальной части желудка, ложится вдоль малой кривизны желудка, где
анастомозирует с правой желудочной артерией (отходит от общей
печеночной артерии). Левая желудочная артерия отдает пищеводные
ветви, rr. esophageales, к брюшной части пищевода. На своем пути вдоль
малой кривизны левая желудочная артерия посылает мелкие веточки к
передней и задней стенкам желудка.

50.

Ветви чревного ствола
2. Общая печеночная артерия, a. hepatica communis, идет по правой
ножке диафрагмы, верхнему краю поджелудочной железы слева
направо и входит в толщу малого сальника, где разделяется на две
ветви:
1) собственную печеночную, a. hepatica propria
2) гастродуоденальную артерию, а. gastroduodenalis

51.

Ветви общей печеночной артерии
1) Собственная печеночная артерия, a. hepatica propria подойдя к
воротам печени, делится на:
– правую и левую ветви к печени (r. dexter et r. sinister).
От правой ветви отходит желчнопузырная артерия, a. cystica,
направляющаяся к желчному пузырю.
– правую желудочную артерию, a. gastrica dextra, которая на малой
кривизне желудка анастомозирует с левой желудочной артерией.
Правая желудочная артерия дает ряд ветвей, кровоснабжающих
переднюю и заднюю стенки желудка.

52.

2) Гастродуоденальная артерия, a. gastroduodenalis, позади привратника
желудка и делится на:
– правую желудочно-сальниковую, a. gastroepiploica dextra, котрая отдает
многочисленные ветви к желудку (rr. gastrici) и большому сальнику (rr.
epiploici ). В области большой кривизны анастомозирует с левой
желудочно-сальниковой артерией, a. gastroepiploica sinistra (ветвь
селезеночной артерии, a. Splenica).
– верхние панкреатодуоденальные артерии, a. pancreaticoduodenalis
superior anterior a. pancreaticoduodenalis superior posterior, отдают ветви
к двенадцатиперстной кишке (дуоденальные ветви, rr. duodenales) и
поджелудочной железе (панкреатические ветви, rr. pancreatici).

53.

Ветви чревного ствола
3. Селезеночная артерия, a. lienalis (splenica), наиболее крупная из
ветвей чревного ствола. По верхнему краю тела поджелудочной
железы она направляется к селезенке, отдавая ветви:
• желудочные артерии, аа. gastricae breves (ко дну желудка), и
• панкреатические ветви, rr. pancreatici (ветви к поджелудочной
железе).

54.

У ворот селезенки от селезеночной артерии отходит
• левая желудочно-сальниковая артерия, a. gastroepiploicа sinistra, которая
идет вдоль большой кривизны желудка и отдает ветви:
—желудочные ветви, rr. Gastrici (к желудку) и
—сальниковые ветви, rr. Epiploici (к сальнику).
Конечный отдел левой желудочно-сальниковой артерии у большой
кривизны желудка анастомозирует с правой желудочно-сальниковой
артерией.

55.

Ветви чревного ствола

56.

Верхняя брыжеечная артерия,
a. mesenterica superior
II. Верхняя брыжеечная артерия, a.
mesenterica
superior, отходит
от брюшной части
аорты позади тела
поджелудочной
железы на уровне
XII грудного — I
поясничного позвонка, в корне
брыжейки тонкой
кишки

57.

Верхняя брыжеечная артерия отдает
следующие ветви:
• 1) нижние панкреатодуоденальные
артерии, aa. pancreaticoduodenales
inferiores, которые направляются к
головке поджелудочной железы и к
двенадцатиперстной кишке;
• 2) тощекишечные и подвздошнокишечные артерии, аа. jejunales et aa.
ileales, в количестве 12-18 отходят от
левой верхней брыжеечной артерии,
направляются к петлям брыжеечной
части тонкой кишки;
• 3) подвздошно-ободочная артерия, a.
ileocolica, отдает слепокишечные
артерии (аа. caecales anterior et
posterior), артерию червеобразного
отростка
(a.
appendicularis)
и
восходящую артерию (а. ascendes) к
восходящей ободочной кишке;
• 4) правая ободочная артерия, a. colica
dextra, направляется к восходящей
ободочной кишке;
• 5) средняя ободочная артерия, a.
colica media, следует к поперечной
ободочной кишке.
Верхняя брыжеечная артерия
a. mesenterica superior

58.

Нижняя брыжеечная артерия,
a. mesenterica inferior
III. Нижняя брыжеечная
артерия, a. mesenterica
inferior, начинается от
брюшной части аорты
на
уровне
III
поясничного позвонка,
идет и отдает ветви к
сигмовидной, нисходящей и левой части
поперечной ободочной
кишки.

59.

Нижняя брыжеечная артерия,
a. mesenterica inferior
Ветвями артерии являются:
• 1) левая ободочная артерия, a. colica sinistra,
которая питает нисходящую ободочную и левый
отдел поперечной ободочной кишок.
• 2) сигмовидные артерии,
аа.
sigmoideae
(2—3),
направляются к сигмовидной кишке.
• 3) верхняя прямокишечная
артерия, a. rectalis superior,
—кровоснабжает верхний
и средний отделы прямой
кишки.

60.

Парные висцеральные ветви
брюшной части аорты
В число парных ветвей брюшной части аорты
входят:
I. средняя надпочечниковая артерия
II. почечная артерия
III. яичковая (яичниковая) артерия

61.

Парные висцеральные ветви
брюшной части аорты
1.
2.
3.
Средняя надпочечниковая артерия, a.
suprarenalis media, отходит от аорты на
уровне
I
поясничного
позвонка,
направляется к воротам надпочечника.
Почечная артерия, a. renalis, отходит от
аорты на уровне I-II поясничного
позвонка. Направляется латерально к
воротам почки.
На своем пути почечная артерия отдает
ветви:
–
нижнюю надпочечниковую артерию
(a. suprarenalis inferior) и
–
мочеточниковые ветви rr. ureterici.
Яичковая (яичниковая) артерия, а.
testiculars (a. ovarica), отходит от аорты
ниже почечной артерии под острым
углом У мужчин яичковая артерия идет
через паховый канал в составе
семенного канатика к яичку, у женщин
яичниковая артерия в толще связки,
подвешивающей
яичник,
достигает
яичника.

62.

Артерии таза
Конечными ветвями
брюшной части аорты
являются тонкая срединная
крестцовая артерия, а также
крупные, толстые правая и
левая общие подвздошные
артерии, на которые
делится аорта на уровне IV
поясничного позвонка.

63.

Срединная крестцовая артерия
Начало: место раздвоения
аорты.
Спускается: малый таз.

64.

Нисходящая часть аорты
Внутренняя подвздошная артерия
Топография: направляется в
малый таз, где распадаются на
внутристенностные и
пристеночные ветви.
Кровоснабжают:
пристеночные – ягодичные
мышцы, тазобедренный
сустав, мышцы бедер.
Внутристенностные
(висцеральные) – прямую
кишку, мочевой пузырь,
внутренние и наружные
половые органы,
промежность.

65.

Общая подвздошная артерия
a. iliaca communis
• Общая подвздошная артерия,
a. iliaca communis, парная,
образуется в результате деления
брюшной части аорты.
• Общие подвздошные артерии
расходятся
под
углом,
направляясь вниз и кнаружи. У
женщин этот угол несколько
больше, чем у мужчин. Длина
общей подвздошной артерии
5—7 см. На уровне крестцовоподвздошного сустава артерия
делится на две ветви:
• внутренюю подвздошную артерию
• наружную подвздошную артерию

66.

Внутренняя подвздошная
Внутренняя подвздошартерия, a. iliaca
ная артерия, a. iliaca
interna, опускается в
полость малого таза. На
уровне верхнего края
большого седалищного
отверстия делится на
передний
и
задний
стволы.
Ветви, отходящие от этих
стволов, направляются к
стенкам
и
органам
малого таза и поэтому
разделяются на :
– внутренностные
– пристеночные

67.

Основные
висцеральные
(внутренностные) ветви:
1. пупочная артерия, a. umbilicalis —
питает
кровью
нижнюю
часть
мочеточника и мочевой пузырь;
2. маточная артерия, a. uterina —
снабжает кровью у женщин матку с
придатками, влагалище;
3. нижняя мочепузырная артерия, a.
vesicalis inferior, отходит от внутренней
подвздошной артерии и, подойдя к дну
мочевого пузыря, анастомозирует с
ветвями
верхней
мочепузырной
артерии.
4. внутренняя половая артерия, a.
pudenda interna — питает кровью
мошонку (большие половые губы),
половой член (клитор), мочеиспускательный канал, прямую кишку и
мышцы промежности.
5. средняя прямокишечная артерия, a.
rectalis media, питает прямую кишку, у
мужчин она также посылает ветви к
семенным
пузырькам
и
к
предстательной железе, а у женщин —
к влагалищу.
Внутренняя подвздошная
артерия, a. iliaca interna

68.

Кровоснабжение прямой кишки

69.

Внутренняя подвздошная артерия,
a. iliaca interna
К париетальным ветвям внутренней подвздошной артерии относят:
1. подвздошно-поясничную
артерию,
а.
iliolumbalis,
питающую мышцы спины и
живота;
2. латеральные
крестцовые
артерии, аа. sacrales laterales,
обеспечивающие кровью крестец
и спинной мозг;
3. верхнюю и нижнюю ягодичные
артерии, a. glutea superior et
inferior, снабжающие кровью
кожу и мышцы ягодичной
области, тазобедренный сустав;
4. запирательную
артерию,
a.
obturatoria,
кровоснабжает
мышцы
таза,
бедра,
тазобедренный
сустав,
седалищную
кость,
кожу
промежности
и
наружных
половых органов.

70.

Наружная подвздошная артерия
является продолжением общей
подвздошной артерии.
Через
сосудистую лакуну направляется на
бедро, где получает название
бедренной артерии. Несёт кровь ко
всей нижней конечности.
В области таза от наружной
подвздошной артерии отходят ветви:
1) нижняя надчревная артерия, a.
epigastrica inferior, кровоснабжает
мышцы живота, оболочки яичка и
большие половые губы.
2) глубокая артерия, огибающая
подвздошную кость, a. circumflexa
ilium
profunda,
кровоснабжает
мышцы таза, живота.
Наружная подвздошная
артерия,a. iliaca externa

71.

Бедренная артерия, a. femoralis
• Бедренная артерия, a.
femoralis, которая является
продолжением
наружной подвздошной
артерии, проходит под
паховой связкой (через
сосудистую лакуну).
В бедренном треугольнике артерия прикрыта
только фасцией и кожей.
В этом месте можно
прощупать
пульсацию
бедренной артерии.

72.

Нисходящая часть аорты
бедренная артерия
• Топография:
проходит
параллельно
бедренной кости с
внутренней стороны,
ближе к задней
поверхности
• Ветви бедренной
артерии несут кровь к
бедренной кости,
тазобедренному
суставу, коже и
мышцам таза и бедра

73.

Бедренная артерия
• Пройдя бедренный треугольник, бедренная артерия
(вместе с бедренной веной)
прикрывается портняжной
мышцей и на границе
средней и нижней третей
бедра вступает в верхнее
отверстие
приводящего
канала. В этом канале
артерия
располагается
вместе
с
подкожным
нервом, n. saphenus, и
бедренной
веной,
v.
femoralis.
• Затем артерия входит в
приводящий
канал
и
покидает его на задней
поверхности
бедра
в
подколенной
ямке,
где
получает
название
подколенной артерии, a.
poplitea.

74.

Бедренно-подколенный
(приводящий) канал
• Бедренно-подколенный
(приводящий) канал(Гюнтеров
канал) связывает переднюю
область бедра с подколенной
ямкой. В нем проходят
бедренные сосуды.
• Канал является продолжением
передней бедренной борозды. Он ограничен большой
приводящей,
медиальной
широкой
мышцами
и
натянутой
между
ними
фиброзной пластинкой.
• Канал
открывается
в
подколенную ямку.

75.

Бедренная артерия отдает ряд ветвей,
кровоснабжающих
бедро
и
переднюю стенку живота.
1)
поверхностная
надчревная
артерия, a. epigastrica superficialis,
кровоснабжает
нижний
отдел
апоневроза
наружной
косой
мышцы
живота,
подкожную
клетчатку и кожу;
2) поверхностная артерия, огибающая
подвздошную кость, a. circumflexa
ilium superficialis разветвляется в
прилежащих мышцах и коже.
3) наружные половые артерии, аа.
pudendae externае (2-3), кровоснабжает
мошонку
(передние
мошоночные ветви, rr. scrotales
anteriores) у мужчин и к большие
половые губы (передние губные
ветви, rr. labialis anteriores) у
женщин;
4) глубокая артерия бедра, a. profunda
femoris самая крупная ветвь
бедренной артерии.
Ветви бедренной
артерии:

76.

Глубокая артерия бедра,
а. profunda femoris
1.
2.
3.
4.
Глубокая артерия бедра, а. profunda
femoris,— самая мощная ветвь бедренной
артерии отдает ряд ветвей:
Медиальная
артерия,
огибающая
бедренную кость, a. circumflexa femoris
medialis, огибает шейку бедра и отдает
ветви
к
мышцам
(подвздошнопоясничной, гребенчатой, наружной
запирательной,
грушевидной
и
квадратной мышце бедра) и к
тазобедренному суставу.
Латеральная артерия, огибающая
бедренную кость, a. circumflexa femoris
lateralis,
кровоснабжает
большую
ягодичную мышцу и напрягатель
широкой фасции, мышцы бедра
(порняжную и четырехглавую).
Прободающие
артерии,
аа.
perforates (первая, вторая и третья),
кровоснабжают
двуглавую,
полусухожильную и полуперепончатую
мышцы.
Нисходящая коленная артерия, a.
descendens genicularis

77.

• Продолжением бедренной Подколенная артерия,
a. poplitea
артерии является подколенная артерия a. poplitea.
Начинается на уровне
нижнего отверстия приводящего канала, ложится
под
полуперепончатой
мышцей и идет по дну
подколенной
ямки,
Подколенная
артерия
имеет
направление
сначала вниз и несколько
латерально, а от середины
подколенной ямки —
почти отвесное.

78.

Подколенная ямка
• Подколенная ямка (Жоберова ямка) имеет форму
ромба.
• Верхний угол подколенной
ямки с латеральной стороны
ограничен двуглавой мышцей бедра, с медиальной —
полуперепончатой мышцей;
нижний
угол
образуют
головки
икроножной
мышцы.
• В
ямке
проходят
подколенные артерия, вена
и седалищный нерв.

79.

Ветви подколенной артерии:
1)
латеральная
верхняя
коленная
артерия, a. genus superior lateralis,
кровоснабжает латеральную широкую и
двуглавую мышцы бедра;
2)
медиальная
верхняя
коленная
артерия, a. genus superior medialis,
кровоснабжает медиальную широкую
мышцу бедра;
3) средняя коленная артерия, a. genus
media, кровоснабжает крестообразные
связки и мениски коленного сустава и
синовиальные складки капсулы сустава;
4)
латеральная
нижняя
коленная
артерия, a. genus inferior lateralis,
кровоснабжает
латеральную
головку
икроножной мышцы и подошвенную
мышцу;
5)
медиальная
нижняя
коленная
артерия, a. genus inferior medialis,
кровоснабжает
медиальную
головку
икроножной мышцы и, как и все ветви
подколенной
артерии,
участвует
в
образовании коленной суставной сети
(rete articularis genus).

80.

Голено-подколенный канал
• Голено-подколенный
канал
(Груберов канал) расположен в
задней области голени между
глубоким и поверхностным
слоями задней группы мышц.
Через него проходят сосуды и
нервы из подколенной ямки на
подошву.
Через
переднее
отверстие этого канала, которое
расположено в межкостной
мембране, к передней группе
мышц
голени
проходят
передние
большеберцовые
артерия и вены.

81.

Подколенная артерия,
a. poplitea
Подколенная
артерия делится на:
• переднюю большеберцовую артерию,
а.tibialis anterior
• заднюю большеберцовую
артерию,
а.tibialis posterior

82.

Задняя большеберцовая
артерия, a. tibialis
Задняя большеберцовая артерия, служит
продолжением подколен-ной артерии,
проходит в голено-подколенном канале,
который покидает под медиальным краем
камбаловидной мышцы. Затем артерия
отклоняется в медиальную сторону,
направляется к медиальной лодыжке,
переходит на подошву. В этом месте задняя
большеберцовая артерия покрыта только
фасцией и кожей.
Ветви задней большеберцовой артерии:
1) ветвь, огибающая малоберцовую кость
кровоснабжает рядом лежащие мышцы;
2) малоберцовая артерия кровоснабжает
трехглавую мышцу голени, длинную и
короткую малоберцовые мышцы.
3)
медиальная
подошвенная
артерия
кровоснабжает
мышцу,
отводящую
большой палец стопы и короткий сгибатель
пальцев
4) латеральная подошвенная артерия отдает
ветви к мышцам, костям и связкам стопы.

83.

Передняя большеберцовая артерия
a. tibialis anterior
Передняя большеберцовая артерия отходит от
подколенной артерии в подколенной ямке у нижнего
края
подколенной
мышцы,
проходит
голеноподколенный канал, спускается по передней
поверхности вниз и продолжается на стопу под
названием тыльной артерии стопы.
Ветви передней большеберцовой артерии:
1) задняя большеберцовая возвратная артерия a.
recurrens tibialis posterior кровоснабжает коленный
сустав и подколенную мышцу
2) передняя большеберцовая возвратная артерия a.
recurrens
tibialis
anterior
кровоснабжает
коленныйсустав, межберцового сустава, а также
передней большеберцовой мышцы и длинного
разгибателя пальцев
3) латеральная передняя лодыжковая артерия a.
malleolaris anterior lateralis принимает участие в
образовании латеральной лодыжковой сети (rete
malleolare laterale);
4) медиальная передняя лодыжковая артерия a.
malleolaris anterior medialisучаствует в образовании
медиальной лодыжковой сети (rete malleolare
mediale);
5) тыльная артерия стопы, a. dorsalis pedis (продолжение
передней большеберцовой артерии).

84.

Ветви передней большеберцовой артерии
На тыле стопы тыльная
артерия стопы делится
на концевые ветви:
1)
первая
тыльная
плюсневая артерия (a.
metatarsea dorsalis I)
2) глубокая подошвенная ветвь (r. plantaris
profundus)
3)дугообразная артерия
(a. аrcuata)