Проведение антропометрии. Практическое занятие 6

1.

Практическое занятие 6.
Проведение антропометрии
П о д г о т о в и л : п р е п о д а в а т е л ь А П ОУ У Р « Р М К М З У Р »
Е . В . Го р о д и л о ва

2.

План занятия
2
Понятие «антропометрия».
Измерение массы тела (веса) пациента.
Алгоритм измерения веса.
Измерение длины тела (роста) пациента.
Алгоритм измерения роста.
Алгоритм измерения грудной клетки.
Регистрация данных в медицинской
документации.

3.

Понятие «антропометрия»
3
А Н Т Р О П О М Е Т Р И Я ( от
греч. antropos – человек, metreo
– измеряю) – метод определения
физиологических особенностей
человека, основанный на
измерении морфологических и
функциональных признаков,
основными из которых являются
рост и масса тела человека.

4.

Понятие «антропометрия»
4
Антропометрия проводится:
- для оценки динамики развития ребенка;
- при призыве на воинскую службу;
- при диспансеризации населения;
- при госпитализации больного;
- при поступлении в акушерский стационар;
- в спортивной медицине и космонавтике;
- при поступлении в оздоровительные лагеря,
санатории и дома отдыха.

5.

Понятие «антропометрия»
5
Антропометрическими
характеристиками
являются:
рост человека,
окружность головы,
груди,
длина голени,
масса тела,
углы вращения в
суставах и т. д.

6.

Измерение массы тела (веса)
пациента
6
Определение массы тела необходимо
для:
- изучения физического развития
человека;
- уточнения дозы лекарственного
препарата, если доза зависит от
массы тела;
- подбора адекватной диеты;
- оценки эффективности лечения;
- определения эффективности
применения мочегонных средств;
- контроля динамики массы тела
пациента каждые 7 дней, для
динамики отеков – каждые 3 дня;
- постановки правильного диагноза.

7.

Измерение массы тела (веса)
пациента
7
Пациент может и самостоятельно (в
т. ч. в домашних условиях) определять
массу тела для контроля адекватности
питания,
эффективности
диуретической терапии и т. д.
Измерение
антропометрических
данных, прежде всего роста и массы
тела, имеет большое значение и для
клинической практики, в частности,
диагностики некоторых заболеваний:
ожирения, алиментарной дистрофии
(истощение вследствие длительного
недостаточного питания), нарушений
функций гипофиза и др.

8.

Измерение массы тела (веса)
пациента
8
Массу тела определяют с помощью специальных
медицинских весов – утром натощак после
дефекации и опорожнения мочевого пузыря, лучше
всего обнаженным, в крайнем случае – в легкой
одежде.
Повторное взвешивание в целях изучения
динамики массы тела в процессе лечения
(например, при похудении, ожирении, контроле за
схождением отеков и др.) должно проводиться также
без одежды или в той, что и в первый раз, для
исключения ошибки, обусловленной различной
массой одежды.

9.

Измерение массы тела (веса)
пациента
9
Медицинские весы бывают:
механические, электронные взрослые
(до 200 кг) и детские – для
новорожденных (до 15 кг), настольные
и напольные.
Ряд напольных медицинских весов
позволяет выполнять одновременно и
взвешивание пациента, и измерение его
роста, а отдельные модели
платформенных весов рассчитаны на
взвешивание пациентов в креслахкаталках или инвалидных колясках.
Весы состоят из:
Платформы или чаши (для детей),
дисплей или механическая система
показывающая массу тела пациента.

10.

Измерение массы тела (веса)
пациента
10
Для определения массы тела необходимо
приготовить следующее оборудование:
весы медицинские электронные;
дозатор для жидкого мыла и кожного антисептика;
диспенсер для одноразовых полотенец;
многоразовая емкость и одноразовый пакет для
сбора отходов класса А;
полотенца одноразовые бумажные;
жидкое мыло/кожный антисептик;
дезинфицирующее средство во флаконе с
распыляющей насадкой

11.

Алгоритм измерения веса
11
Подготовка к процедуре:
1. Сверить врачебные назначения.
2. Поприветствовать пациента.
3. Идентифицировать пациента и уточнить как к нему можно
обращаться.
4. Представиться, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в
наличии информированного согласия на предстоящую
процедуру.
5. Проверить исправность медицинских весов в соответствии с
инструкцией по их применению.
6. Установить весы на ровной устойчивой поверхности.
7. Проверьте исправность и точность работы медицинских весов.
8. Дождаться появления нулевых показателей.
9.Провести гигиеническую обработку рук.
10. Постелить на площадку весов одноразовую салфетку.

12.

Алгоритм измерения веса
12
Выполнение процедуры:
11. Предложить пациенту опорожнить мочевой пузырь и кишечник.
12. Попросить пациента раздеться до нательного белья, разуться и
осторожно встать (без обуви) на середину площадки весов.
13. Придерживать пациента за руку в момент вставания на
измерительную панель весов.
14. Встать так, чтобы ступни ног стояли симметрично друг другу,
для обеспечения равномерного распределения веса по
платформе весов; нельзя ни за что держаться и ни на что
опираться.
15. Следить за равновесием пациента в процессе проведения
измерения.
16. Провести определение веса:
– осведомиться у пациента о его предположительном весе;
17. Попросить пациента сойти с платформы весов, придерживая
его за руку (при необходимости).

13.

Алгоритм измерения веса
13
Окончание процедуры:
18. Сообщить пациенту результат исследования
19. Попросить пациента одеться.
20. Обработать руки гигиеническим способом.
21. Надеть нестерильные перчатки и убрать одноразовую пеленку в
отходы «Класса Б».
22. Снять перчатки, поместить их в отходы «Класса Б» и
обработать руки гигиеническим способом.
23. Провести дезинфекцию платформы весов дезинфицирующим
средством.
24. Записать результаты измерения в медицинскую документацию

14.

Измерение длины тела (роста)
пациента
14
Рост
определяется
в
вертикальном
положении с помощью ростомера. Однако в тех
случаях,
когда
больной
не
может
самостоятельно держаться на ногах, приходится
измерять его рост в положении лежа.
Очень важно проводить измерение роста в
первую половину дня, так как к вечеру рост
человека становится меньше на 1-2 см.
Причиной
этому
является
естественная
усталость в течение дня, снижение мышечного
тонуса, уплощение межпозвоночных хрящевых
дисков
и
свода
стопы
в
результате
прямохождения. Если же измерения проводятся
во второй половине, желательно занять
горизонтальное положение на 10-15 минут.

15.

Измерение длины тела (роста)
пациента
15
Ростомер предназначен для измерения роста в
положении стоя/сидя, взрослых и детей старше
одного года в медицинских, оздоровительных,
спортивных и других учреждениях, а также в быту.
Наибольший предел измерения роста стоя - 2,2
м.
Наименьший предел измерения роста стоя- 0,8
м
Цена деления шкалы – 1 мм.
Ростомер состоит из:
Основания, к которому прикреплена штанга с
измерительной шкалой. К штанге прикреплен
ползун с мерной планкой, которая фиксируется,
показывая рост человека. Ползун не должен
свободно двигаться вдоль штанги, во избежание
травм
пациента.
Некоторые
модели
укомплектованы стульчиком для измерения роста
сидя.

16.

Алгоритм измерения роста
16
Подготовка к процедуре:
Сверить врачебные назначения.
Поприветствовать пациента.
3. Идентифицировать пациента
(проверить данные пациента Ф.И.О.) и уточнить
как к нему можно обращаться.
4. Представиться, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в
наличии информированного согласия напредстоящую процедуру.
5. Установить вертикальный ростомер на ровной устойчивой
поверхности.
6. Провести гигиеническую обработку рук.
7. Попросить пациента снять обувь и головной убор.
8. Поднять планку ростомера выше предполагаемого роста пациента.
9. Положить одноразовую салфетку на площадку ростомера (под ноги
пациента).

17.

Алгоритм измерения роста
17
Выполнение процедуры:
10.Попросить пациента встать на середину площадки
ростомера так, чтобы он касался вертикальной планки
ростомера пятками, ягодицами, межлопаточной областью и
затылком.
11. Установить голову пациента так, чтобы кончик носа и
мочка уха находились на одной горизонтальной линии.
12. Опустить планку ростомера на голову пациента.
13. Попросить пациента сойти с площадки ростомера (при
необходимости – помочь).
14. Определить на шкале рост пациента по нижнему краю
планки.

18.

Алгоритм измерения роста
18
Окончание процедуры:
15. Сообщить результат измерения пациенту.
16. Обработать руки гигиеническим способом и надеть перчатки.
17. Убрать салфетку с площадки ростомера и поместить ее в
емкость для отходов «Класса Б».
18. Снять перчатки и поместить ее в емкость для отходов
«Класса Б». Обработать руки гигиеническим способом.
19. Провести дезинфекцию рабочей поверхности ростомера
дезинфицирующим средством.
20. Записать результаты измерения в медицинскую
документацию

19.

Алгоритм измерения грудной клетки
19
Подготовка к процедуре:
1. Сверить врачебные назначения.
2. Поприветствовать пациента.
3. Идентифицировать пациента (проверить данные
пациента Ф.И.О.) и уточнить как к нему можно
обращаться.
4. Представиться, объяснить ход и цель процедуры.
Убедиться в наличии информированного согласия на
предстоящую процедуру.
5. Провести гигиеническую обработку рук.
6. Проверить целостность мягкой сантиметровой ленты

20.

Алгоритм измерения грудной клетки
20
Выполнение процедуры:
7. Взять сантиметровую ленту и наложить на грудную
клетку пациента по ориентирам:
-сзади – под углами лопаток;
-спереди – у мужчин по сосковой линии,
прикрывая нижние сегменты ареол,
у женщин – уровень верхнего края четвертого ребра.
8. Зафиксировать результат измерения, снять ленту.
9. Сообщить пациенту (или его опекуну) о результатах
измерения.

21.

Алгоритм измерения грудной клетки
21
Окончание процедуры:
10. Обработать двукратно ленту сантиметровую
разными салфетками спиртовыми.
11. Использованные салфетки поместить в емкость
«Отходы. Класс Б».
12. Провести гигиеническую обработку рук
13. Сделать соответствующую запись о результатах
выполнения процедуры в медицинскую документацию

22.

Регистрация данных в медицинской
документации
22
Регистрация полученных данных – это запись
результатов измерений в медицинскую документацию
(медицинская карта стационарного больного, в графу
«особые
отметки»
температурного
листа),
что
обеспечивает преемственность среди медицинского
персонала.
Важно проследить показатели некоторых результатов в
динамике.

23.

Температурный лист
23