Технология изготовления пластмассового мостовидного протеза методом фрезерования

1.

На тему: “ТЕХНОЛОГИЯ ИЗГОТОВЛЕНИЯ ПЛАСТМАССОВОГО
МОСТОВИДНОГО ПРОТЕЗА МЕТОДОМ ФРЕЗЕРОВАНИЯ“
Работу выполнил: студент отделения
Стоматология ортопедичяеская группа 3.4
Ильин Илья
Руководитель В.К.Р.: Колесникова А. М.

2.

Актуальность
Актуальность данной технологии обусловлена использованием современных технических
решений в несъемном протезировании. Технология CAD/CAM позволила стоматологам создавать и
производить зубные реставрации, такие как коронки, мосты и имплантаты, гораздо более точным
способом. Цифровая стоматология может повысить эффективность стоматологического лечения,
сократить время и стоимость.
Технология CAD/CAM обеспечила столь необходимое обновление традиционных методов
создания зубных реставраций и сделала стоматологическую работу более эффективной и удобной
для пациентов.

3.

Предмет исследования: Пластмассовый мостовидный протез в жевательном отделе, полученный
при помощи фрезеровочного станка.
Объект исследования: Технология изготовления пластмассового мостовидного протеза с
помощью фрезеровки.
Цель исследования: Целью является изучение технологии изготовления пластмассового
мостовидного протеза в жевательном отделе с помощью фрезеровки.

4.

Задачи исследования:
·
Разобрать актуальную литературу на тему изготовления пластмассового мостовидного
протеза и использование современных технологий CAD CAM.
·
Разобрать особенности клинических и лабораторных этапов при изготовлении
пластмассового мостовидного протеза в жевательном отделе с помощью фрезеровки.
·
Проанализировать возможные ошибки на разных этапах изготовления пластмассового
мостовидного протеза в жевательном отделе с помощью фрезеровки.
·
Выделить особенности при изготовлении пластмассового мостовидного протеза в
жевательном отделе с помощью фрезеровки.
·
Изготовить пластмассовый мостовидный протез в жевательном отделе с помощью
фрезеровки.

5.

Методы наблюдения:
· Изучение письменных и электронных источников информации на тему изготовления
пластмассовых
мостовидных
протезов,
использование
в
ортопедической
стоматологии технологии CAD CAM.
· Наблюдение и совместный анализ проделанной работы с главным зубным техником
лаборатории, на которой проходит практические занятия.
· Практическое применение полученных знаний, с последующим анализом результата.

6.

Руководящий состав: Старший зубной техник: Мошкин Л.Л.

7.

Зуботехническая лаборатория
специализируется на изготовлении:
1.Фрезерованных циркониевых протезов;
2.Фрезерованных пластмассовых протезов
3.Титановые индивидуальные абатменты и
балки
Ортопедическая лаборатория оснащена всем
необходимым оборудованием для работы зубного
техника .
Рабочее место зубного техника

8.

Клинико-лабораторные этапы изготовления пластмассового
мостовидного протеза методом фрезерования
Клинический этап:
Ортопед визуально осматривает зубы
челюсть и форму лица пациента.
Анализирует прикуса пациента,
Обговаривает план лечения с пациентом.
Препарирует зубы под будущий.
мостовидный протез.
Снимает силиконовые слепки и прикусные
шаблоны.
Осмотр пациента
Записывает все полученные данные в заказ
наряд.

9.

Лабораторный этап:
Получение моделей из супер-гипса
Используя
слепки,
получаем
модели
из
супергипса
3-го
класса.
Модели
по
регистратору
прикуса
составляются
в
окклюзию. Одна модель в
качестве антагонистов, другая
модель с препарированными
культями идет на изготовление
разборной модели.

10.

Лабораторный этап:
Будущая разборная модель
выравнивается
при
помощи
триммера
особенно
нижнюю
часть,
четкой
постановки
пинов.
Выравнивание модели на триммере
для

11.

Лабораторный этап:
В
полученной
выпиливаются
модели
отверстия
для
постановки будущих пинов при
помощи
пиндекс
машины,
оснащенного лазерным указателем.
Прорезывание отверстий под пины

12.

Лабораторный этап:
В
будущую
разборную
модель вклеиваются пины и
ждут
в
течение
нескольких
минут их полного высыхания.
Вклеивание пинов

13.

Лабораторный этап:
Заливка гипсового цоколя. Для
этого
используют
цокольный
гипс
специальный
и
цокольную
формочку. После заливки гипса, в
форму опускается наша модель с
пинами
и
ждут
затвердевания гипса.
Заливка цокольного гипса
полного

14.

Лабораторный этап:
Распил разборной модели
Из цокольного гипса с нижней стороны
открываются кончики пинов. С их помощью
отделяем супер-гипс от цокольного и модель
разделяется на сегменты
Обточка штампика на уровне шейки
После распиливания, штампики с
культями обтачивают до уровня
шейки. Это выделит границу шейки
зуба.

15.

Лабораторный этап:
Заполняем заказ наряд, записав всю
важную
информацию,
полученную
врача и начинаем сканирование.
Процесс заполнения заказ наряда для
дальнейшего сканирования
Процесс сканирования
от

16.

Лабораторный этап:
В начале моделирования идет обозначение
шейки будущей коронки. Программа способна
сама определять нужные грани, но требует
ручной корректировки
Обозначение границ
шейки
Для правильной посадки будущей
коронки, выставляется цементный зазор.
Нужно это, чтобы в процессе посадки,
было место цементному средству.
Выставление цементного зазора

17.

Лабораторный этап:
Моделирование
происходит
путем
добавления или убавления полигонов моделей,
сглаживания
поверхностей.
Делается
это
виртуальными кистями.
Работа с кистями в процессе моделировки
В
Exocad
есть
виртуальный
артикулятор. Выполняет те же функции, что
и настоящий.
Пример работы виртуального артикулятора

18.

Лабораторный этап:
Повторяем
все
этапы
3D
моделирования в работе с нашим
мостовидным протезом.
Процесс моделирования мостовидного протеза

19.

Лабораторный этап:
Для удобства дальнейшей работы,
из сканов гипсовых моделей, в том
же Exocad делаются пригодные для
3д печати модели.
Процесс создания печатной модели
Полученная в результате
работы 3D модель
мостовидного протеза.
Готовая 3D модель

20.

Лабораторный этап:
Далее
идет
фрезеровка.
В
зависимости от указаний стоматолога и
оттенка
зубных
подбирается
тканей
PMMA
пациента,
диск
соответствующими характеристиками.
Позиционирование коронок для фрезеровки
с

21.

Лабораторный этап:
Фрезерному станку дают команду,
он начинает работать.
Фрезерный станок в процессе работы
После работы станка, на коронке
остается шершавая поверхность с
остатками от креплений.
Мостовидный протез вышедшая из фрезера

22.

Лабораторный этап:
Мостовидный
протез
примеряют на модель. В случае
нечеткой
места
посадки,
выявляют
окклюзионного
проблемные
при
спрея.
помощи
Все
выступающие части будут отмечены
и их можно сошлифовать.
Посадка мостовидного протеза

23.

Лабораторный этап:
После четкой посадки, протез нуждается в
обработке. При помощи резинок и щеток с пастой
разной зернистости, убираются мелкие царапины и
неровности.
Обработка полученного моста
Финальный этап обработки – полировка ,
которая придает протезу эстетический вид,
удобство в пользовании, лучше противостоит
процессам старения и разрушения.
Полировка моста при помощи щетки.

24.

Клинический этап:
Врач проводит оценку качества
изготовленного
мостовидного
протеза
и
если
протез
соответствует норме, то идет
припасовка протеза в полости рта.
Протез цементируется.
Завершающий этап посадки протеза

25.

Возможные ошибки
Нечеткое снятый оттиск.
Нечеткое снятие оттиска ведет к искажениям на будущей гипсовой модели.
Нарушенные пропорции при приготовлении гипса
Нарушение пропорции гипса может привести к чрезмерной хрупкости или мягкости полученного гипса
Слабое вклеивание пинов.
Вклеенные пины должны крепко держаться в фрагментах разборной модели. Отлетевшие пины могут
помешать в дальнейшей работе.
Некачественное сканирование.
При сканировании главное четко просматривать рабочие области. Нечеткость ведет к искажениям.

26.

Обильное количество скан-спрея
При чрезмерном количестве скан спрея, может измениться геометрия сканируемой модели.
Неправильные обозначенная шейка на этапе моделирования
При некорректном обозначении шейки зуба, возможны проблемы при посадке работы.
Неправильные параметры при самом моделировании
У каждого материала есть свои параметры минимальных толщин. Ошибки в обозначении ведут к
невозможности использовать протез по назначению.

27.

Вывод:
Весь процесс не представляет из себя чего-то очень
сложного,
но
в
этом
и
положительная
сторона
современных технологий. Каждый техник выполняет
свою узконаправленную задачу. Это позволяет больше
сконцентрироваться на важных аспектах работы.

28.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Целью изучения было понять основы данной технологии, ее принцип работы. Просмотрев большое количество литературы и
интернет-источников, разобрав этапы, проанализировав возможные ошибки, можно сказать, что это новый виток развития в сфере
медицины, в частности ортопедической стоматологии.
Постепенное улучшение качества происходит за счет высокоточного оборудования, новейших материалов и опыта
специалистов, которые этим занимаются. Но важным составляющим всего этого до сих пор остается зубной техник. Ему даны
инструменты, не заменяющие его, а помогающие в работе.
Зубной техник получает возможность улучшить каждый этап работы изготовления протезов. Гипсовщики получают отличное
оборудование для удобной работы и для получения приятных в использовании моделей. Моделировщики с помощью современного
программного обеспечения получили возможность контроля над каждым сегментом будущей работы, обеспечивая наилучшие
характеристики для протеза. Фрезерные станки помогают человеку экономя время и силы в дальнейшей обработке протеза.
Современная технология давно поделилась на составляющие, где каждый выполняет свою важную роль. Только в
совокупности этих специалистов есть возможность вернуть пациенту настоящую улыбку, уверенность в себе, в общении, в жизни!

29.

Спасибо за внимание