История развития и возникновения профессии медицинской сестры. Лекция №1

1.

ФГАОУ ВО «КФУ им. В.И. Вернадского»
Медицинский колледж
Института «Медицинская академия им. С.И. Георгиевского»
ЛЕКЦИЯ №1
История развития и
возникновения профессии
Объем часов – 2

2.

Становление сестринского дела
История выделяет три образа медицинской сестры:
Фольклорный образ - «сестра – мать» - период, когда уход,
осуществляется на дому женщинами из числа домашних, и
ограничивался лечением обрядами и травами
Божий работник – период, характеризующийся появлением
всевозможных богаделен, где за больными ухаживали
служители церкви
Слуга – период, когда помощь оказывали люди, получившие
специальное образование. Особенностью и недостатком
данного периода является то, что медицинская сестра
выступает лишь в роли исполнителя назначений врача

3.

Становление сестринского дела
В развитии сестринского дела в странах Европы в 19 веке
большую роль сыграла деятельность выдающейся
англичанки Флоренс Найтингейл (1820 – 1910).
Флоренс родилась 12 мая 1820 г. во Флоренции (Италия) в
богатой аристократической семье и получила блестящее
образование для женщин своего времени. В 1851 году она
получает сестринское образование.
Большую известность Флоренс Найтингейл принесла
Крымская война (1853 -1856 гг)
В 1912 году была учреждена медаль имени Флоренс
Найтингейл, эту награду получают медицинские сестры во
всем мире за особые заслуги и достижения в профессии.
В 1934 году был основан международный денежный фонд
имени Флоренс Найтингейл. Деньги фонда расходуются на
развитие сестринского дела во всем мире.
С 1971 года, день рождения Флоренс Найтингейл, 12 мая
отмечается как международный день медицинской сестры.

4.

Становление сестринского дела в России
10 век – появилась благотворительная лечебная помощь на Руси.
11 век - Евпраксия - Зоя создала первый трактат по народной медицине под
названием «Мази».
1551 г.- была впервые сформулирована идея государственной
благотворительности в Стоглавом соборе.
1803 г. – создание службы «сердобольных вдов».
1844 г. – создание первой общины сестер милосердия в Санкт-Петербурге.
1853-1856 г.- была создана Крестовоздвиженская община сестер милосердия.
1867 г. - создано «Общество попечения о больных и раненых».
1876 г. - создано Российское общество Красного Креста.
1909 г. - создана Марфа-Мариинская обитель милосердия.
1917 г. - состоялся I Съезд сестер милосердия.
1920 г. - упразднены общины сестер милосердия и началась подготовка
Сестер.
1927 г. - определен статус, утверждено Положение о медицинской сестре.

5.

Становление сестринского дела в России
Сестринское дело в России зародилось в 1803 году с
создания службы сердобольных вдов
Первая сестра милосердия
в России –
Дарья Михайлова
(Севастопольская)

6.

7.

Содержание сестринского дела(СД) менялось на протяжении
веков так же, как менялись запросы общества и условия жизни.
В настоящее время существует множество определений этого
понятия.
Первое научное определение СД дала Флоренс Найтингейл в
1859г. в «Записках об уходе». Она считала, что сестринское дело
– это «действие по использованию окружающей пациента
среды в целях содействия его выздоровления».
Цель сестринского ухода:
создание для пациента
наилучших условий для
активации его собственных сил.

8.

Одно из определений СД принадлежит
американской медицинской сестре Верджинии Хендерсон.
В 1961г. В. Хендерсон издала свою книгу «Основные принципы
деятельности по уходу за пациентом» в которой высказывает свое
утверждение:
«Уникальной задачей сестры является
оказание помощи человеку, больному или
здоровому, в осуществлении тех действий ,
имеющих отношение к ему здоровью,
выздоровлению или спокойной смерти, какие
он предпринял бы сам, обладая необходимыми
силами, знаниями и волей».

9.

В 1987г. на совещании Международного Совета сестер в
Новой Зеландии, была принята формулировка: «Сестринское
дело является составной частью системы здравоохранения
и включает в себя деятельность по укреплению здоровья,
профилактике заболеваний, предоставлению
психосоциальной помощи и ухода лицам, имеющим
физические и психические заболевания всех возрастных
групп».

10.

В 1993г. на I Всероссийской научно-практической
конференции по теории сестринского дела в Голицыно было дано
определение сестринского дела: «Как часть системы здравоохранения
сестринское дело является наукой и искусством, направленным на
решение существующих и потенциальных проблем со здоровьем в
меняющихся условиях окружающей среды».

11.

Сестринское дело
Философия
сестринского дела
Наука
Профессия
Теория
сестринского дела
Этика
Общество
Этический кодекс
Миссия сестринского дела
Цели деятельности
Задачи

12.

Низкий профессиональный и
социальный статус медсестры
Низкий уровень
подготовки медсестер
ПРИЧИНЫ
ТОРМОЗЯЩИЕ
РАЗВИТИЕ
СЕСТРИНСКОГО ДЕЛА
Пренебрежение
зарубежным опытом
Отсутствие перспектив
профессионального роста
Недооценка значимости
управления сестринской
деятельностью

13.

Реформирование сестринской службы
В 1992 году была создана Ассоциация медицинских сестер России,
возглавляет ее Саркисова Валентина Антоновна
В 1993 году на 1 научно – практической конференции в Галицино была
определена философия сестринского дела
В 2001 году Приказом МЗ РФ была утверждена Отраслевая программа
развития сестринского дела в РФ. Разработана данная программа в
соответствии с Концепцией развития системы здравоохранения и
медицинской науки в России
Основные цели Программы:
формирование оптимальных условий для повышения
эффективности и усиления роли сестринского персонала
необходимость повышения престижа профессии
медицинской сестры, как представителя самостоятельной и
очень важной профессии

14.

Холистический подход
к здоровью на основе пяти основных аспектов
ДУХОВНОЕ
ЗДОРОВЬЕ
Мировоззрение
Самореализация
Отношение к религии
ФИЗИЧЕСКОЕ
ЗДОРОВЬЕ
ЭМОЦИОНАЛЬНОЕ
ЗДОРОВЬЕ
Наличие аффекта
Настроение
Наследственность
Сон-бодрствование
Целостность тела
ПАЦИЕНТ
СОЦИАЛЬНОЕ ЗДОРОВЬЕ
Взаимоотношения.
Родственные связи
Культурные традиции
Я-концепция
Окружающая среда
ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЕ
ЗДОРОВЬЕ
Память.
Образование
Выразительность
Восприимчивость
Способность к познанию

15.

Концепция здоровья

16.

Основные направления реформы СД
Изменения в системе образования, т.е. подготовке и
переподготовке:
внедрение нового образовательного стандарта;
переход на многоуровневое сестринское образование;
обучение новым технологиям с позиции новой философии СД
Изменения в трудовой сфере:
повышение престижа профессии - возможность
профессионального роста;
мотивация медсестёр к самостоятельной научно –
исследовательской работе;
пересмотр обязанностей, тарифных сеток, нагрузок, перечня
должностей;
внедрение стандартов сестринской деятельности.

17.

Основные направления реформы сестринского дела
Создание нормативно-правовой базы сестринского дела
Медсестра несёт ответственность перед обществом в т. ч. перед
пациентом, в свою очередь общество несет ответственность
перед медсестрой, признавая важную роль сестринского дела в
системе здравоохранения, регламентирует, поощряет ее
деятельность посредством издания законодательных актов.
Медсестра действует из принципов не причинения вреда
пациенту, уважения его права на самостоятельность. Она должна
уметь сотрудничать, быть преданной профессии.

18.

Уровни деятельности медицинской сестры
Укрепление здоровья
Восстановление
утраченных функций
Профилактика
болезней и травм
Облегчение страданий

19.

Функции сестринского дела
Обучение:
Сестринская практика:
Профессионализм
Научность
Новые медицинские технологии
Стандартизация
Категории профессионального уровня
Координация
медицинских служб:
Лечебных
Диагностических
Социальных
Психологических
Пациента
Членов семьи
Родственников
Близких людей
Коллег
Друзей
Сестринский уход:
Профилактика
Лечение
Реабилитация
Консультации
Психологическая поддержка

20.

Задачи сестринского дела
Повышение квалификации и
профессиональных навыков персонала
Развитие и расширение
резервов по работе с
кадрами
Консультативная
сестринская помощь
Создание
стандартов качества
Консолидирование
усилий по
медобслуживанию
Высокий уровень
медицинской информации
Санпросвет- и
профилактическая
работа
Научноисследовательская
работа
Разработка и
внедрение новых
технологий

21.

22.

23.

СЕСТРА - специалист, который обладает
знаниями и умениями, несет ответственность за
процесс ухода и проявляет милосердие.
СЕСТРА- общественно активная личность,
которая совершенствует свои профессиональные,
психологические и душевные качества для того,
чтобы о6еспечить пациенту оптимальный уход.
Сестра – специалист с
профессиональным
образованием, разделяющий
философию сестринского дела и
имеющий право на
сестринскую работу.

24.

Философия (от греч. – любовь к мудрости) – это
мировоззрение, система идей, взглядов на мир и на
место в нем человека.
Философия сестринского дела – часть общей философии,
представляет собой систему взглядов и взаимоотношений
между медсестрой, пациентом, обществом и окружающей
средой.
Основные принципы философии СД:
уважение к жизни;
уважение достоинства пациента;
уважение прав.

25.

Основные понятия философии СД
Человек – целостная, динамическая
саморегулирующаяся биологическая система,
совокупность физических, психологических и
духовных нужд, удовлетворение которых определяет
рост, развитие, слияние с окружающей средой.

26.

Основные понятия философии СД
Пациент - человек который нуждается в
сестринском уходе и получает его. Это
личность с определёнными
психологическими, биологическими,
социальными потребностями и
проблемами, рассматривающаяся как
единое целое.
Окружающая среда – совокупность
природных, социальных, психологических
факторов, которые затрагиваются
активностью человека.
Это – важный фактор в предупреждении
заболевания. Включает в себя также веру,
определённое поведение людей, их традиции.

27.

Основные понятия философии СД
Здоровье – динамическая гармония личности с
окружающей средой, достигнутая посредством
адаптации (определение дано на конференции в
Голицыно «Новые сестры для новой России»).
Сестринское дело – наука и
искусство, требующее
воображения, творческого подхода,
понимания мыслей и чувств
пациента, в сочетании с научным
обоснованием.

28.

«Если вы в сокровищницу положите золото – золото и
возьмете, если положите медь – медь и возьмете».
(Восточная мудрость)
Сестринское дело без фундамента профессиональной
философии – это только медь. Философия
сестринского дела – возможность российских сестер
поднять уровень отечественного здравоохранения и
профессиональный статус.

29.

Из помощника, исполнителя воли врача
медсестра превращается в
высокообразованного специалиста, способного
принимать решения. Такие изменения – это не
просто веяние времени, а социальный заказ.

30.

Спасибо
за внимание!