Кровообращение плода

1.

Кровообращение
плода
Выполнила студентка 11 группы 4 курса
педиатрического факультета Колотилова Т.В.

2.

В период внутриутробного развития
кровообращение плода проходит три
последовательные стадии:
1. Желточное;
2. Аллантоидное;
3. Плацентарное.

3.

Желточный период:
Очень короткий — от момента имплантации до 2-й
недели жизни зародыша.

4.

Аллантоидный период:
С конца 8-й недели беременности и
продолжается до 15—16-й недели
беременности.

5.

Аллантоис,
представляющий собой
выпячивание первичной
кишки, постепенно
подрастает к
бессосудистому
трофобласту, неся вместе
с собой фетальные
сосуды.
При соприкосновении
аллантоиса с
трофобластом фетальные
сосуды врастают в
бессосудистые ворсины
трофобласта, и хорион
становится сосудистым.

6.

Плацентарный период:
Начинается на 3—4-м месяце беременности и
достигает расцвета в конце беременности.
Формирование плацентарного кровообращения
сопровождается развитием плода и всех функций
плаценты (дыхательной, выделительной,
транспортной, обменной, барьерной, эндокринной и
др.). Именно при гемохориальном типе плацентации
возможен наиболее полный и адекватный обмен
между организмами матери и плода, а также
осуществление адаптационных реакций системы
мать—плод.

7.

Плацента является основным источником питательных веществ, в ее
крови содержится около 70% кислорода. В норме, по мере развития
плода, плацента увеличивает свою дыхательную поверхность, а
гемоглобин приобретает большую способность связывать кислород.

8.

Особенности фетального
кровообращения:
Наличие плацентарного кровообращения;
Нефункционирующий малый круг;
Поступление крови в БКК в обход малого через 2 право-левых
шунта (сообщения между правой и левой половинами сердца
и крупными кровеносными сосудами);
Значительное превышение минутного объема БКК (наличие
право-левых шунтов) над минутным объемом МКК
(нефункционирующие легкие);
Обеспечение всех органов плода смешанной кровью;
Практически одинаково низкое АД в легочной артерии и аорте.

9.

Нефункционирующий малый круг:
Легкие плода заполнены амниотической жидкостью и
неспособны осуществлять газообмен. Низкое напряжение
кислорода в жидкости, содержащейся в легких, вызывает
сокращение легочных сосудов и способствует увеличению
сопротивления сосудистой системы легких.
При повышенном сопротивлении легочных сосудов
облегчается сброс крови через артериальный проток в
большой круг кровообращения и, в конце концов, большая
часть крови, изгнанная из сердца, попадает в нисходящую
аорту.

10.

Фетальные коммуникации:
Овальное окно
располагается в
межпредсердной
перегородке, сквозь
него часть крови из
плаценты идет в левые
камеры сердца в обход
нефункционирующих
легких. Этот
кровеносный поток
питает шею, головной и
спинной мозг.

11.

Боталлов проток - соединяет легочный ствол и
аорту.

12.

Венозный (аранциев) проток – сосуд, который
соединяет пупочную вену с нижней полой веной.

13.

14.

15.

Кровообращение новорожденного:
1) прекращение плацентарного кровообращения;
2) закрытие основных фетальных сосудистых коммуникаций
(венозного и артериального протока, овального окна);
3) переключение насосов правого и левого сердца из параллельно
работающих в последовательно включенные;
4) включение в полном объеме сосудистого русла малого круга
кровообращения;
5) увеличение потребности в кислороде, рост сердечного выброса
и системного сосудистого давления.

16.

17.

18.

Спасибо за внимание!